兒童中醫(yī)藥管理項目知識

中醫(yī)藥健康管理服務(wù),036月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù),2016工作目標,2016年中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目目標人群覆蓋率達到45%以上，提高兒童家長對中醫(yī)藥健康管理項目的知曉度和滿意度，確保項目實施效果。,如何實施績效考核,有效工作量=信息系統(tǒng)統(tǒng)計工作量（1月1日-12月31日）該項目工作量合格率有效工作量合格率核定：逐項核定辦法，季度督導(dǎo)時隨機抽取5份樣本（不足5份全部抽查，年度內(nèi)需滿20份樣本），進行電話隨訪或現(xiàn)場核定合格工作量，年度內(nèi)合格工作量占抽樣數(shù)量的百分比即為本年度該項目工作量合格率。,每發(fā)現(xiàn)1份虛假工作記錄、或2份有不規(guī)范工作記錄作為1份不合格工作量，每份服務(wù)記錄中有2處以上（含2處）不規(guī)范服務(wù)內(nèi)容（缺項、填寫錯誤）作為1份不規(guī)范工作記錄。,考核目的,全面掌握我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策落實情況、項目工作進度和實施效果、專項資金使用情況等，不斷總結(jié)經(jīng)驗、查找問題、強化管理、改進工作，推動各項任務(wù)全面落實到位，提高專項資金使用合規(guī)率和支出率，進一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的社會效益。,如何做好兒童中醫(yī)藥健康管理工作,1.認識什么是兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)2.負責(zé)安排有關(guān)人員接受相關(guān)技術(shù)培訓(xùn),做到業(yè)務(wù)熟練3.認真并有耐心的向兒童家長進行指導(dǎo)4.做好036月兒童中醫(yī)藥健康管理登記；5.印制簡單易懂的宣傳單，做好宣教與指導(dǎo)工作。,什么是兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù),0-36月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)主要是針對小兒的生理病理特點和主要健康問題，通過對家長開展中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)，傳授中醫(yī)穴位按摩方法，改善兒童健康狀況，促進兒童生長發(fā)育。,小兒生理特點,小兒具有生命力旺盛而又機體嫩弱的雙重性特點:臟腑嬌嫩，形氣未充，生機蓬勃，發(fā)育迅速。概括地說明小兒處于生長發(fā)育時期，其機體臟腑的形態(tài)未曾成熟、各種生理功能未曾健全。臟腑柔弱，對病邪侵襲、藥物攻伐的抵抗和耐受能力都較低。,小兒的機體，無論是在形態(tài)結(jié)構(gòu)方面，還是在生理功能方面，都在不斷地、迅速地發(fā)育成長。如小兒的身長、胸圍、頭圍隨著年齡的增加而增加，小兒的思維、語言、動作能力隨著年齡的增加而迅速地提高。小兒的年齡越小，這種蓬勃的生機就越明顯。,小兒病理特點,由于小兒生機旺盛而又形體嬌嫩的生理特點導(dǎo)致小兒在病理上表現(xiàn)為“發(fā)病容易，傳變迅速”；若調(diào)治得當(dāng)，又“臟氣清靈，易趨康復(fù)”。這為我們發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，從治未病的角度開展“兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)”，勢必受到事半功倍的效果。,流程表及說明,兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)簡介,對0-36月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)就是針對小兒的生理特點和病理特點，指導(dǎo)兒童監(jiān)護人開展飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)已及常見穴位的按摩，以達增強兒童身體健康的目的。兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)由四部分組成：預(yù)約兒童監(jiān)護人，兒童中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)，傳授穴位按摩方法，做好登記工作。,預(yù)約兒童家長,在兒童6月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡時，結(jié)合兒童健康體檢和預(yù)防接種的時間，預(yù)約兒童家長來基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。,兒童中醫(yī)飲食起居指導(dǎo),根據(jù)不同月齡兒童，向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)。,飲食調(diào)養(yǎng),1.養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，盡量延長夜間喂奶的間隔時間。2.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免偏食，節(jié)制零食，按時進食，提倡“三分饑”，防止乳食無度。3.嬰幼兒脾胃功能較薄弱，食物宜細、軟、爛、碎，而且應(yīng)品種多樣。4.嚴格控制冷飲，寒涼食物要適度。,起居調(diào)攝,1.保證充足的睡眠時間，逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動的作息習(xí)慣。2.養(yǎng)成良好的小便習(xí)慣，適時把尿；培養(yǎng)每日定時大便的習(xí)慣。3.衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼生長發(fā)育。,常用按摩部位及方法,1.摩腹位置：腹部。操作：用手掌掌面或食指、中指、無名指和小指并攏，在寶寶的腹部做順時針環(huán)形摩動。功效：具有改善脾胃功能，促進消化吸收的作用。,2.捏脊,位置：脊柱部肌膚操作：手沿脊柱兩旁，由下而上連續(xù)地挾提肌膚，邊捏邊向前推進，自尾骶部開始，一直捏到項枕部為止，一般捏到大椎穴。（見圖1）。功效：本療法有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整陰陽、促進氣血運行、改善臟腑功能以及增強機體抗病能力等作用。,3.按揉足三里,足三里穴位置：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處（見圖3）。操作：操作者用拇指端按揉，每次13分鐘。功效：具有健脾益胃、強壯體質(zhì)的作用。,4.按揉迎香穴,迎香穴位置：在鼻翼外緣中點旁0.5寸，當(dāng)鼻唇溝中（見圖4）,操作：用食指尖點壓按摩，以左右方向刺激比較有效，一次約一分鐘。 功效：具有宣通鼻竅，預(yù)防感冒的作用。,5.按揉四神聰穴,四神聰穴位置：在頭頂部，當(dāng)百會前后左右各旁開1寸處，共4穴（見圖5）,操作：用手指逐一按揉，先按左右神聰穴，再按前后神聰穴，每次13分鐘。 功效：具有醒神益智，促進發(fā)育的作用。,6.注意事項,需要準備滑石粉、爽