老年人消化系統(tǒng)疾

老年人消化系統(tǒng)疾病及護(hù)理,武漢市優(yōu)撫醫(yī)院 楊玲花,引起消化系統(tǒng)疾病的相關(guān)因素,生理變化及病理改變口腔牙齒及牙周組織 松動、脫落、磨損、萎縮 唾液腺 分泌減少 粘膜萎縮口腔粘膜 上皮萎縮、過度角化增厚味覺改變 胃腸運(yùn)動 減慢排空延緩,消化腺分泌 分泌量減少胃腸道粘膜 變薄、免疫力下降，易發(fā)生癌變、炎癥、潰瘍。肝臟 縮小、肝細(xì)胞數(shù)量減少、纖維組織增多、肝血流速度下降、酶活性降低、解毒功能減弱、對膽汁的分泌、排泄功能也減弱。,常見疾病及特點,牙列缺損及缺失口腔粘膜干燥癥食管裂孔疝結(jié)腸憩室病消化性潰瘍慢性胃炎急慢性胰腺炎,常見疾病及特點,急性膽囊炎、膽石癥食管癌胃癌結(jié)腸、直腸癌便秘,護(hù) 理,護(hù)理評估病史 現(xiàn)病史、既往史病人的口腔衛(wèi)生情況家族中有無潰瘍病、結(jié)腸炎活潑胃腸腫瘤者體格檢查口腔評估腹部評估,護(hù) 理,診斷性檢查實驗室檢查 X線攝片內(nèi)鏡檢查超聲波檢查膽道系統(tǒng)造影檢查,護(hù) 理,護(hù)理診斷便秘腹瀉大便失禁營養(yǎng)失調(diào)疼痛體液不足或有體液不足的危險知識缺乏,護(hù) 理,護(hù)理目標(biāo) 結(jié)合護(hù)理診斷，逐步完成既定的目標(biāo)任務(wù)。護(hù)理措施生活護(hù)理（飲食、睡眠、大小便、洗漱、穿戴）和安全護(hù)理（防虛脫、低血糖、體位性低血壓）調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，保證營養(yǎng)預(yù)防便秘 飲食、藥物、必要時灌腸。防止發(fā)生腸梗阻。,護(hù) 理,大便失禁的護(hù)理病情觀察 如腹痛的部位、性質(zhì)、程度、放射方向、持續(xù)時間等。飲食指導(dǎo) 生活習(xí)慣禁忌癥。環(huán)境及布局休克病人按休克搶救及處理,健康教育,飲食指導(dǎo)重建良好的排便習(xí)慣口服藥物的正確應(yīng)用識別出血的臨床表現(xiàn)識別消化道腫瘤的早期癥狀,老年人呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理,引起老年人呼吸系統(tǒng)疾病的相關(guān)因素,生理變化及病理改變骨骼肌的變化影響正常的胸廓結(jié)構(gòu)和功能肺組織重量減輕、肺泡數(shù)目減少、肺泡壁彈性纖維逐漸減少，肺泡彈性下降，導(dǎo)致肺不能有效擴(kuò)張，終末細(xì)小支氣管和肺泡塌陷，使肺通氣不足肺動脈、靜脈壁肥厚、纖維化、透明化及硬化等 、血流壓力增高、通氣血流比例失調(diào),相 關(guān) 因 素,有效咳嗽反射功能和支氣管壁纖毛運(yùn)動減弱支氣管分泌免疫球蛋白的功能降低，易發(fā)生感染環(huán)境污染全身其他系統(tǒng)疾病,常見疾病及特點,睡眠呼吸暫停綜合征慢性肺部疾患 COPD、哮喘肺結(jié)核肺炎流感,護(hù)理評估,過去史危險因素空氣污染手術(shù)和外傷心臟疾病肺部體格檢查X線和實驗室檢查,常見的護(hù)理診斷,低效性呼吸型態(tài)呼吸道清理無效氣體交換障礙感染的危險焦慮自我概念紊亂活動耐力下降,常 見 護(hù) 理 診 斷,體液不足的危險知識缺乏營養(yǎng)失調(diào)口腔粘膜改變睡眠型態(tài)紊亂,護(hù) 理 目 標(biāo),有效地清除呼吸道分泌物，呼吸平穩(wěn)，滿足日常生活活動的需要口腔粘膜完好無損睡眠狀態(tài)得以改善，睡眠充足。保證液體的攝入量，以解除由于高熱或過度通氣所致的體液不足描述呼吸系統(tǒng)疾病常見誘發(fā)因素描述所用藥物的名稱、用法、劑量、時間等。活動耐力在原有疾病的基礎(chǔ)上有所提高。