腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用規(guī)范.ppt

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵使用的規(guī)范 ICU呂迎婭 目錄 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的益處 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用 常見(jiàn)報(bào)警與保養(yǎng) 使用營(yíng)養(yǎng)泵注意事項(xiàng) 英復(fù)特泵 復(fù)爾凱腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵 如何正確使用英復(fù)特泵 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵原理 英復(fù)特泵 英復(fù)特泵管 兩個(gè)問(wèn)題 如何正確使用英復(fù)特泵 1 1英復(fù)特泵使用方法 1 1 1英復(fù)特泵 基本介紹 尺寸小 140 x95x35cm重量輕 392g鋰電池續(xù)航時(shí)間 24hrs125ml hr可沖洗 1 1 2英復(fù)特泵使用方法 減小 增大 開(kāi)機(jī) 關(guān)機(jī) 總量 流速 運(yùn)行 停止 清除 已輸注量 自動(dòng)排氣 1 1 2英復(fù)特泵使用方法 如何正確使用英復(fù)特泵 1 1英復(fù)特泵使用方法 1 2常見(jiàn)故障及排除方法 英復(fù)特泵常見(jiàn)故障排除表 清除總量 ENDOFDOSE 交替閃爍 并有 滴滴 聲 英復(fù)特泵電子故障表 FET 場(chǎng)效應(yīng)晶體管CRC 循環(huán)冗余校驗(yàn) 注意事項(xiàng) 每24小時(shí)更換泵管 討論了兩個(gè)問(wèn)題 如何正確使用英復(fù)特泵 2 1英復(fù)特泵使用方法 2 2常見(jiàn)故障及排除方法 營(yíng)養(yǎng)支持 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) EN 經(jīng)胃腸道用口服或管飼來(lái)提供代謝需要的營(yíng)養(yǎng)基質(zhì)及其他各種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)支持方式 腸外營(yíng)養(yǎng) PN 經(jīng)腸外來(lái)提供代謝需要的營(yíng)養(yǎng)基質(zhì)及其他各種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)支持方式 支持方式 一 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的益處 1幫助人體的胃腸道功能盡快的恢復(fù) 2提供穩(wěn)定的 持續(xù)的灌注率 3避免快速灌注引起的胃腸道并發(fā)癥 4減輕醫(yī)護(hù)人員的工作量 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注方式 一次性輸注 循環(huán)間歇輸注 營(yíng)養(yǎng)液在胃腸泵的控制下連續(xù)輸注16 24小時(shí)的喂養(yǎng)方法 連續(xù)輸注 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注動(dòng)力 重力輸注 胃腸泵輸注 通過(guò)胃腸泵輪軸轉(zhuǎn)動(dòng)擠壓喂養(yǎng)管內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)液 將營(yíng)養(yǎng)液持續(xù)均勻地注入到患者體內(nèi)的輸注方法 以營(yíng)養(yǎng)液的重力為動(dòng)力 將營(yíng)養(yǎng)液持續(xù)灌注到患者體內(nèi)的輸注方法 二 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用 目的 以固定的速率 經(jīng)由腸道輸送流質(zhì)液體 維持持續(xù)性灌食鼻飼泵泵入法比用注射器注入法進(jìn)食的患者的大便次數(shù)顯著減少 對(duì)于長(zhǎng)期臥床昏迷的患者來(lái)說(shuō) 使用鼻飼泵泵入法進(jìn)食可降低團(tuán)塊注射引起的反流 嘔吐風(fēng)險(xiǎn) 評(píng)估 評(píng)估患者病情和年齡 意識(shí)狀態(tài)及合作程度 患者自理能力 告知患者操作方法 目的 指導(dǎo)患者配合 檢查電源 安放輸液架 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸送方式的革新 革命性的產(chǎn)品特點(diǎn) 智能化設(shè)置技術(shù) 多種語(yǔ)言選擇 沒(méi)有滴定管 72小時(shí)記憶 直觀的使用方法 ATM模式界面 即時(shí)沖洗暫停時(shí)間設(shè)置 營(yíng)養(yǎng)泵的操作步驟 洗手 戴口罩核對(duì)醫(yī)囑 明確目的 了解營(yíng)養(yǎng)液作用推車(chē)攜物至病人床旁 核對(duì)床號(hào) 姓名 協(xié)助病人臥位安裝營(yíng)養(yǎng)泵 接電源將胃腸營(yíng)養(yǎng)袋掛在輸液架上 并排氣 將營(yíng)養(yǎng)泵管正確安裝在營(yíng)養(yǎng)泵上 營(yíng)養(yǎng)泵的操作步驟 灌食前 應(yīng)檢查鼻胃管的位置 并反抽檢查消化情形 確定胃管在胃內(nèi)向胃內(nèi)注入20ml溫開(kāi)水沖管打開(kāi)胃腸泵開(kāi)關(guān) 根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)速度再次排氣后與病人連接 按胃腸泵開(kāi)始鍵再次核對(duì)病人姓名和藥物 妥善固定導(dǎo)管 觀察胃腸泵運(yùn)轉(zhuǎn)情況 胃腸管是否通暢以及病人反應(yīng) 協(xié)助病人取半臥位 告知病人喂食中的注意事項(xiàng) 整理用物 洗手 記錄 三 使用鼻飼泵的注意事項(xiàng) 1 2 3 評(píng)估病人胃管位置及是否通暢 根據(jù)胃腸營(yíng)養(yǎng)泵選擇合適的胃腸營(yíng)養(yǎng)袋并正確連接 注意觀察病人反應(yīng)及有無(wú)胃內(nèi)潴留等并發(fā)癥 每4小時(shí)沖洗胃管 用至少20ml溫開(kāi)水沖洗胃管 以免堵塞胃管 仔細(xì)記錄胃腸泵內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的輸注量 速度 濃度以及配制方法 使用鼻飼泵的注意事項(xiàng) 4 5 6 加強(qiáng)口腔護(hù)理 預(yù)防并發(fā)癥 啟動(dòng)胃腸泵時(shí)一定要預(yù)置好輸液速度 觀察胃腸營(yíng)養(yǎng)泵運(yùn)轉(zhuǎn)情況 鼻飼液溫度控制在38 40 可將鼻飼液滴在上肢前臂內(nèi)側(cè)試溫 灌注藥液前先核對(duì)藥物 確認(rèn)準(zhǔn)確無(wú)誤再研碎 用溫開(kāi)水融解后灌入胃內(nèi) 角度 速度 濃度 強(qiáng)調(diào)六度 清潔度 舒適度 溫度 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的輸注 四 營(yíng)養(yǎng)泵的常見(jiàn)報(bào)警 管路堵塞 管路中有氣泡 暫停鼻飼未關(guān)機(jī) 管路安裝錯(cuò)誤 低電量報(bào)警 鼻飼完成 常見(jiàn)報(bào)警 五 營(yíng)養(yǎng)泵的維護(hù)與保養(yǎng) 2 4 3 1 5 輕搬輕放 專(zhuān)人保管 定時(shí)檢查 注意防塵 按時(shí)清潔儀器 防止液體流入機(jī)器導(dǎo)致電路板受損 使用完畢及時(shí)關(guān)掉開(kāi)關(guān) 要及時(shí)對(duì)電池充電 每次要充足 長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有使用 要重新充電10小時(shí)以上 遠(yuǎn)離火源及熱源 防止受潮 出現(xiàn)故障及時(shí)維修 總結(jié) 為了患者