醫(yī)學(xué)免疫學(xué)期末考試試題及答案

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)期末考試試題及答案 一 單項選擇題 20 1 分 20 分 1 最早用人痘苗預(yù)防天花的國家是 A 法國 B 中國 C 英國 D 美國 E 印度 2 機體免疫監(jiān)視功能低下時易發(fā)生 A 腫瘤 B 超敏反應(yīng) C 移植排斥反應(yīng) D 免疫耐受 E 自身免疫疾病 3 半抗原是指 A 有免疫原性 有反應(yīng)原性 B 有免疫原性 無反應(yīng)原性 C 無免疫原性 有反應(yīng)原性 D 無免疫原性 無反應(yīng)原性 E 以上均不是 4 以下哪種細(xì)胞因子是 Th2 產(chǎn)生的 A IL 2 B IFN C TNF D IL 4 E IL 1 5 在陰性選擇中 發(fā)生凋亡的細(xì)胞是 A 不能與 MHC 有效結(jié)合的雙陽性細(xì)胞 B 與 MHC 親和力過高的雙陽性細(xì)胞 C 與 MHC 有效結(jié)合的單陽性細(xì)胞 D 不與 MHC 自身肽發(fā)生結(jié)合的單陽性細(xì)胞 E 與 MHC 自身肽有高親和力的單陽性細(xì)胞 6 與 HLA B27 陽性呈強相關(guān)的是 A 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C 強直性脊柱炎 D 腎小球性腎炎咳血綜合癥 E 乳糜瀉 7 巨噬細(xì)胞不具備的受體是 A IgG Fc 受體 B C3b 受體 C 細(xì)胞因子受體 D 甘露糖受體 E 抗原識別受體 8 血清半衰期最長的 Ig 是 A Ig G B Ig M C Ig E D Ig D E IgA 9 免疫是指 A 機體清除病原微生物的功能 B 機體清除衰老和損傷細(xì)胞的功能 C 機體抗感染的功能 D 機體識別和清除抗原性異物的功能 E 機體識別和清除自身突變細(xì)胞的功能 10 NK 細(xì)胞活化性受體胞內(nèi)段帶有 A ITAM B ITIM C DD D DED E AICD 11 屬人工主動免疫的是 A 破傷風(fēng)抗毒素 B 人免疫球蛋白 C 人胎盤免疫球蛋白 D 白喉類毒素 E 白喉抗毒素 12 發(fā)病機制屬于 型超敏反應(yīng)的疾病是 A 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B 鏈球菌感染后腎小球腎炎 C 肺出血腎炎綜合征 D Arthus 反應(yīng) E 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 13 關(guān)于 型超敏反應(yīng)哪一項是正確的 A 以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥 B 抗原注入后 4 小時達到反應(yīng)高峰 C 補體參與炎癥的發(fā)生 D 能通過血清 Ig 被動轉(zhuǎn)移 E 以單個核細(xì)胞浸潤為主的炎癥 14 免疫防御功能低下的機體易發(fā)生 A 移植排斥反應(yīng) B 反復(fù)感染 C 腫瘤 D 超敏反應(yīng) E 自身免疫病 15 I 型超敏反應(yīng)中 下列哪一個是肥大細(xì)胞新合成的介質(zhì) A 組胺 B 白三烯 C ECF D 激肽原酶 E FceRI 16 初乳中含量最多的 Ig 是 AIgG B IgM C SIgA D IgE E IgD 17 產(chǎn)生 IL 1 的主要細(xì)胞是 A 活化的 T 細(xì)胞 B 單核 巨噬細(xì)胞 C 血管內(nèi)皮細(xì)胞 D 纖維母細(xì)胞 E B 細(xì)胞 18 超抗原 A 可以多克隆激活某些 T 細(xì)胞 B 須經(jīng)抗原提呈細(xì)胞加工處理 C 與自身免疫疾病無關(guān) D 有嚴(yán)格的 MHC 限制性 E 只能活化一個相應(yīng)的 T 細(xì)胞克隆 19 DC 別于其他 APC 的最大特點是 A 能提呈抗原 B 成熟時有樹突狀或偽足樣突起 C 能刺激已活化的 T 細(xì)胞 D 能刺激記憶性 T 細(xì)胞 E 能刺激初始型 T 細(xì)胞 20 IgM 的特性包括 A 是分子量最大的 Ig B 無鉸鏈區(qū) C 主要在血液中發(fā)揮抗感染作用 D 是最早合成的 Ig E 能穿過胎盤 二 多項選擇題 10 1 分 10 分 1 B 細(xì)胞輔助受體包括 A CD19 B CD21 C CD25 D CD225 E CD81 2 關(guān)于細(xì)胞因子的敘述 下列哪項是錯誤的 A 一般是小分子量蛋白質(zhì) B 合后才能發(fā)揮作用 C 主要以內(nèi)分泌方式發(fā)揮作用 D 生物學(xué)效應(yīng)具有拮抗性 E 生物學(xué)效應(yīng)具有重疊性 3 屬于外周免疫器官的是 A 骨髓 B 胸腺 C 淋巴結(jié) D 脾 E 粘膜相關(guān)淋巴組織 4 下列哪些細(xì)胞具有特異性識別抗原的能力 A 巨噬細(xì)胞 B T 細(xì)胞 C B 細(xì)胞 D NK 細(xì)胞 E 樹突狀細(xì)胞 5 胸腺基質(zhì)細(xì)胞包括 A 胸腺細(xì)胞 B 胸腺上皮細(xì)胞 C 巨噬細(xì)胞 D 胸腺樹突狀細(xì)胞 E 成纖維細(xì)胞 6 B 細(xì)胞的功能是 A 產(chǎn)生抗體 B 提呈抗原 C 參與細(xì)胞免疫 D 參與調(diào)節(jié)反應(yīng) E 發(fā)揮細(xì)胞毒作用 7 CD8 CTL 細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞的機制是 A 分泌穿孔素 B 顆粒酶 C 淋巴毒素 D 誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡 E ADCC 8 B 細(xì)胞表面能夠識別各種抗原的 BCR 是怎樣產(chǎn)生的 A 在 Ig 基因片段排列組合時產(chǎn)生 B 在 Ig 基因片段連接時產(chǎn)生 C 在胸腺中產(chǎn)生 D 在生發(fā)中心發(fā)生體細(xì)胞高頻突變 E 主要在中樞免疫器官完成 9 T 細(xì)胞輔助抗原特異 B 細(xì)胞是在 A 淋巴組織的 T 細(xì)胞區(qū) B 淋巴組織的生發(fā)中心 C B 細(xì)胞的脂筏 D 上列 A 和 B 兩項 E 上列 A B 和 C 三項 10 對小鼠 Ig 同種型轉(zhuǎn)換描述正確的是 A IL 4 誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成 IgE B TGF 誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成 IgA C IFN 誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成 IgG D Th1 和 Th2 細(xì)胞均參與 Ig 的同種型轉(zhuǎn)換 E 僅 Th1 細(xì)胞參與 Ig 的同種型轉(zhuǎn)換 三 名詞解釋 10 2 分 20 分 1 TI Ag 2 計劃免疫 3 BCR 復(fù)合物 4 免疫耐受 5 IFN r 6 LMP 7 類風(fēng)濕因子 8 CDR 9 ADCC 10 C5a 四 簡答題 5 4 分 20 分 1 列舉參與固有免疫的主要組織 細(xì)胞及效應(yīng)分子 2 簡述具有調(diào)理作用的免疫分子及其作用機制 3 寫出經(jīng)典的 HLA I II 類主要基因座位 4 簡述胸腺微環(huán)境的組成 5 巨噬細(xì)胞是怎樣加工和遞呈外源性抗原的 五 問答題 3 6 分 18 分 1 試比較補體的三條激活途徑的異同點 2 Ig 被胃蛋白酶水解后 可得幾個片段 寫出各片段的名稱 功能及其在醫(yī)學(xué)上的意義 3 簡述甲狀腺功能亢進 Graves 病 的免疫學(xué)發(fā)病機理 六 論述題 1 12 分 12 分 1 試敘述機體抗結(jié)核桿菌感染的免疫學(xué)發(fā)生機制以及免疫學(xué)診斷的方法 點擊下方圖片查看答案 一 單項選擇題 20 1 分 20 分 1 C 2 D 3 D 4 E 5 E 6 E 7 C 8 A 9 D 10E 11 C 12 A 13 D 14 B 15 C 16 B 17 C 18 C 19 B 20 D 二 多項選擇題 10 1 分 10 分 1 ABE 2 BCDE 3 BCE 4 ABCD 5 DE 6 ACDE 7 ABC 8 ADE 9 ABD 10 AB 三 名詞解釋 10 2 分 20 分 1 MHC 主要組織相容性復(fù)合體 1 某對染色體上 基因群 1 2 免疫耐受 特異 1 無應(yīng)答 1 3 mIg 膜免疫球蛋白 1 BCR 1 4 ELISA 酶聯(lián)免疫吸附試驗 1 標(biāo)記技術(shù) 1 5 CD3 分子 存在于成熟 T 細(xì)胞表面 0 5 與 TCR 結(jié)合成復(fù)合物 0 5 信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 1 6 免疫防御 機體清除病原微生物的能力 2 7 抗原 刺激機體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞 1 發(fā)揮免疫效應(yīng) 1 8 表位 抗原分子中決定抗原特異性的 1 特殊化學(xué)基團 1 9 TAP 抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體 1 內(nèi)源性抗原的轉(zhuǎn)運 1 10 胸腺微環(huán)境 決定 T 細(xì)胞的分化 增殖和選擇性發(fā)育 1 胸腺基質(zhì)細(xì)胞 細(xì)胞因子和 肽類激素 細(xì)胞外基質(zhì) 1 四 簡答題 5 4 分 20 分 1 什么是異嗜性抗原 舉一例說明其在醫(yī)學(xué)上的意義 存在于人 動物及微生物間的共同抗原 2 鏈球菌感染后腎小球腎炎 潰瘍性結(jié)腸炎等 2 2 簡述 IgG 的主要功能 1 與抗原結(jié)合 1 2 活化補體 1 3 調(diào)理作用 1 4 ADCC 0 5 5 通過胎盤 0 5 3 與初次應(yīng)答比較 抗體產(chǎn)生的再次應(yīng)答有何特點 潛伏期短 1 抗體濃度增加快 1 維持時間長 1 親和力強 1 4 簡述或畫圖說明 HLAII 類分子的結(jié)構(gòu) 并標(biāo)明其結(jié)構(gòu)域的主要功能 兩條鏈 各有兩個功能區(qū) 1 肽結(jié)合區(qū) 2 CD4 分子識別部位 1 5 CD4 T 細(xì)胞活化的雙信號是什么 信號 1 2 5 TCR 識別抗原肽 MHC 限制性 輔助受體的作用 CD4 分子 信號 2 1 5 每對黏附分子 0 5 五 問答題 3 6 分 18 分 1 簡述新生兒溶血癥的發(fā)病機理 母 Rh 第一胎胎兒 Rh 1 分娩時 Rh 血球進入母體 1 刺激產(chǎn)生 IgG 1 再次妊 娠 胎兒 Rh 1 IgG 通過胎盤 1 II 型超敏反應(yīng) 1 2 為什么說補體參與機體早期抗感染 溶細(xì)胞 細(xì)菌和病毒 2 調(diào)理作用 2 引起炎癥反應(yīng) 2 3 簡述 CTL 細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的主要機制 1 穿孔素 介導(dǎo)膜損傷 2 2 顆粒酶 誘導(dǎo)凋亡 1 3 Fas FasL 誘導(dǎo)凋亡 2 kangyuan 4 TNF TNFR 誘導(dǎo)凋亡 1 六 論述題 1 12 分 12 分 1 試敘述 sIgA 是怎樣產(chǎn)生的 存在機體何處以發(fā)揮不同的免疫學(xué)作用 Ag Th 雙信號 活化 2 B 細(xì)胞 雙信號 2 活化 增殖分化 TGF B 1 漿細(xì)胞 產(chǎn)生 IgA J 鏈 IgA 二聚體 1 結(jié)合于 PIgR 2 通過粘膜 1 分布粘膜表面 存在外分泌液當(dāng)中 粘膜局部抗感 染 2 總體 1 一 填空題 1 防治 I 型超敏反應(yīng)最有效的措施是 答案 找出變應(yīng)原 避免接觸 2 各類 Ig 中唯一能通過胎盤的是 有助于感染性疾病早期診斷的是 答案 IgG IgM 3 人工主動免疫常用的制劑是 和 答案 疫苗 類毒素 4 免疫應(yīng)答的過程可以分為 三個階段 答案 感應(yīng)階段 反應(yīng)階段 效應(yīng)階段 5 免疫的功能包括 答案 免疫防御 免疫監(jiān)視 免疫穩(wěn)定 6 由 IgG 和 IgM 介導(dǎo)的超敏反應(yīng)包括 和 型超敏反應(yīng) IV 型超敏反應(yīng)是由 所介導(dǎo)的 答案 II III T 細(xì)胞 7 補體經(jīng)典激活途徑的激活物質(zhì)主要是 其 C3 轉(zhuǎn)化酶是 補體替代激活途 徑的 C3 轉(zhuǎn)化酶是 答案 抗原 抗體免疫復(fù)合物 C4b2b C3bBb 二 單項選擇題 1 T 細(xì)胞活化的第二信號是指 A CD4 與 MHC 類分子間的相互作用 B CD8 與 MHC 類分子間的相互作用 C IL 1 與相應(yīng)受體間的相互作用 D IL 2 與相應(yīng)受體間的相互作用 E 協(xié)同刺激分子與相應(yīng)受體間的相互作用 答案 E 2 與 C3 轉(zhuǎn)化酶形成無關(guān)的補體組分是 A C4 B C3 C C2 D C5 E B 因子 答案 D 3 關(guān)于 TD Ag 正確的敘述是 A 在胸腺中加工處理的抗原 B 可直接激活 B 細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原 C 不能誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶的抗原 D 只能誘導(dǎo)產(chǎn)生 IgM 類抗體的抗原 E 既能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答 又能引起體液免疫應(yīng)答的抗原 答案 E 4 能與肥大細(xì)胞高親和結(jié)合的 Ig 是 A IgA B IgD C IgE D IgM E IgG 答案 C 5 細(xì)胞免疫是由 介導(dǎo)的 A T 細(xì)胞 B B 細(xì)胞 C 補體 D 肥大細(xì)胞 E 巨噬細(xì)胞 答案 A 6 補體被激活后發(fā)揮的生物學(xué)效應(yīng)不包括 A 免疫粘附 B 溶解靶細(xì)胞 C ADCC 作用 D 炎癥反應(yīng) E 調(diào)理作用 答案 C 7 免疫學(xué)認(rèn)為的 自身物質(zhì) 是 A 異種物質(zhì) B 同種異體物質(zhì) C 結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的自身物質(zhì) D 胚胎期免疫細(xì)胞接觸過的 自身物質(zhì) E 胚胎期免疫細(xì)胞未接觸過的自身物質(zhì) 答案 D 8 細(xì)胞因子不具備的作用特點有 A 高效性 B 特異性 C 多效性 D 重疊型 E 網(wǎng)絡(luò)性 答案 B 9 MHC 限制性主要表現(xiàn)于 A NK 細(xì)胞殺傷作用 B ADCC 作用 C T 細(xì)胞對抗原的識別過程 D B 細(xì)胞對 TI 抗原的 識別 E 補體依賴的細(xì)胞毒作用 答案 C 10 不表達經(jīng)典 HLA 類抗原的細(xì)胞是 A 淋巴細(xì)胞 B 成熟紅細(xì)胞 C 血小板 D 網(wǎng)織紅細(xì)胞 E 粒細(xì)胞 答案 B 11 TH1 細(xì)胞可通過下列哪種作用產(chǎn)生免疫效應(yīng) A 非特異性殺傷靶細(xì)胞 B 分泌抗體 C 特異性直接殺傷靶細(xì)胞 D 釋放細(xì)胞因子產(chǎn)生免 疫效應(yīng) E ADCC 作用 答案 D 12 致敏 TC 的作用特點是 A 無抗原特異性 B 受 MHC 類分子限制 C 可通過釋放 IFN 殺傷靶細(xì)胞 D 可通過 ADCC 作用殺傷靶細(xì)胞 E 可通過分泌穿孔素 顆粒酶等物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞 答案 E 13 免疫應(yīng)答過程不包括 A B 細(xì)胞在骨髓內(nèi)的分化成熟 B B 細(xì)胞對抗原的特異性識別 C 巨噬細(xì)胞對抗原的處理 和呈遞 D T B 細(xì)胞的活化 增殖 分化 E 效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用 答案 A 14 人體受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的部位主要是 A 骨髓 B 胸腺 C 腔上囊 D 淋巴結(jié) E 血流 答案 D 15 抗原的免疫原性是指 A 抗原刺激機體免疫系統(tǒng) 產(chǎn)生抗體的性質(zhì) B 抗原刺激機體免疫系統(tǒng) 產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞的性質(zhì) C 抗原與相應(yīng)抗體在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性質(zhì) D 抗原與相應(yīng)致敏淋巴細(xì)胞在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性質(zhì) E 抗原刺激機體免疫系統(tǒng) 產(chǎn)生抗體和 或 致敏淋巴細(xì)胞的性質(zhì) 答案 E 16 容易引起免疫耐受的抗原注射途徑為 A 靜脈 皮下 肌肉 腹腔 B 腹腔 皮下 肌肉 靜脈 C 腹腔 靜脈 皮下 肌肉 D 靜脈 腹腔 皮下 肌肉 E 皮下 肌肉 腹腔 靜脈 答案 D 17 型超敏反應(yīng)不具有的特點是 A 有明顯的個體差異和遺傳傾向 B 可有即刻相和延緩相反應(yīng) C 特異性 IgE 參與 D 免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主 E 發(fā)生和消退迅速 答案 D 18 與 型超敏反應(yīng)無關(guān)的成分是 A 補體 B 抗體 C 巨噬細(xì)胞 D 嗜酸粒細(xì)胞 E NK 細(xì)胞 答案 D 19 關(guān)于腫瘤免疫的描述 錯誤的是 A 實驗證實在某些腫瘤細(xì)胞表面存在腫瘤特異性抗原 B 血清 CEA 升高有助于結(jié)腸癌的診斷 C 血清抗 AFP 抗體水平升高可診斷為肺癌 D EB 病毒感染與鼻咽癌發(fā)生有關(guān) E 人乳頭瘤病毒感染與人宮頸癌發(fā)生有關(guān) 答案 C 20 血清中半衰期最長的 Ig 是 A IgG B IgD C IgE D IgM E IgA 答案 A 三 名詞解釋 1 TSA 腫瘤特異性抗原 僅表達于腫瘤細(xì)胞表面而不存在于正常細(xì)胞的抗原 2 BCR 指 B 細(xì)胞抗原受體 是 B 細(xì)胞表面能識別 結(jié)合特異性抗原的膜分子 與 Ig Ig 分子結(jié)合成 BCR 復(fù)合體 為 B 細(xì)胞活化提供第一信號 3 細(xì)胞因子 由活化的免疫細(xì)胞和某些基質(zhì)細(xì)胞 如骨髓基質(zhì)細(xì)胞 分泌的具有高活性 多功能的小分子蛋白質(zhì) 4 免疫耐受 指機體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后形成的特異性無應(yīng)答狀態(tài) 此時機體對其他 抗原仍可作出正常的免疫應(yīng)答 5 抗原 一類能刺激機體免疫系統(tǒng)使之發(fā)生特異性免疫應(yīng)答 并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物 在體內(nèi) 外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì) 具有免疫原性和免疫反應(yīng)性兩種性質(zhì) 四 問答題 1 簡述抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律及其意義 答題要點 抗體產(chǎn)生可分為初次應(yīng)答和再次應(yīng)答兩個階段 初次應(yīng)答 特點是潛伏期長 抗體濃度低 維持時間短 以 IgM 類抗體為主