急危重癥護理學(xué)復(fù)習(xí)題

急危重癥護理學(xué)復(fù)習(xí)題急危重癥護理學(xué)復(fù)習(xí)題 一 單選題 1 院前急救是指 C A 急危重病人的現(xiàn)場救護 B 專業(yè)救護人員到來之前的搶救 C 急 危 重癥傷病員進 入醫(yī)院前的醫(yī)療救護 D 途中救護 E 現(xiàn)場自救 互救 2 關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送 下列哪項錯誤 D A 對昏迷病人 應(yīng)將頭偏向一側(cè) B 生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送 C 途中 嚴密觀察病情 D 遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入 E 途中不能中斷搶救 3 大批傷員中 對于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進行標記 D A 黃色 B 綠色 C 棕色 D 紅色 E 黑色 4 現(xiàn)場急救區(qū)的劃分 后送區(qū)主要接受的是 C A 所有傷病員 B 有紅色 黃色標志的危重病人 C 能行走 病情較輕的病人 D 死亡病人 E 需 就地搶救的病人 5 現(xiàn)場對危重病人進行病情評估時 如果橈動脈觸摸不清 則說明收縮壓 A A 80mmHg B 70mmHg C 60mmHg D 50mmHg E 40mmHg 6 疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運時 下列哪項錯誤 C A 盡可能用頸托固定頸部 B 搬運時應(yīng)固定頭部 避免搖擺 C 可用海綿墊抬動 D 保持脊椎的軸線穩(wěn)定 E 將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運 7 關(guān)于病人的轉(zhuǎn)運 下列錯誤的是 D A 病情不穩(wěn)定者 應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送 B 擔(dān)架在行進途中 傷員應(yīng)頭部在后 下肢在前 C 脊椎受傷者 應(yīng)保持脊椎軸線穩(wěn)定 D 腹脹者去除胃腸減壓術(shù)后再空運 E 途中要加強生 命支持性措施 8 下列不屬于急救物品的是 C A 除顫器 B 心電圖機 C 纖維胃鏡 D 電動洗胃機 E 簡易呼吸器 9 關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理 哪項錯誤 E A 專人管理 B 定品種數(shù)量 C 定期檢查 D 定位放置 E 外借時一定要登記 10 MODS 病人 在大量補液后 出現(xiàn)急性左心衰竭 護士正確處理是 A A 抬高床頭減少靜脈回流 B 抬高雙下肢增加靜脈回流 C 停止輸液減輕心臟負擔(dān) D 病人平臥保持呼吸道通暢 E 病人頭偏一側(cè)保持呼吸道通暢 11 有機磷農(nóng)藥中毒病人的臨床表現(xiàn)中下列哪一項是不符合的 D A 呼出氣有蒜味 B 意識障礙 C 腺體分泌增多 D 瞳孔散大 E 肌纖維顫動 12 急診科護理工作質(zhì)量要求不包括 E A 器材藥物完備 B 分診迅速準確 C 搶救組織嚴密 D 搶救效率高 E 極易交叉感染 13 以下哪項不屬于分診護士的職責(zé)范圍 E A 分清病人的輕重緩急 B 對所有急診病人進行登記 C 維持就診環(huán)境 D 護送病人入 病房 E 參與急救 14 觀察分診不常用的方法 E A 視診和觸診 B 聽診和嗅診 C 問診了解病人主訴和伴隨癥狀 D 護理體檢查病變部位 E 誘導(dǎo)病人快速說出不適 15 一位急診創(chuàng)傷病人同時出現(xiàn)下列病情 你先搶救那一項 A A 窒息 B 昏迷 C 骨折 D 心律失常 E 傷口出血 16 一急診胸前區(qū)疼痛病人你用分診技巧是 B A SOAP 分診公式 B PQRST 分診公式 C CRAMS 評分法 D QRS 分診公式 E RSTRS 評分法 17 成批中毒神志不清急診病人護士正確應(yīng)用診療識別手段是 A A 應(yīng)用 腕帶 作為診療識別手段 B 應(yīng)用病人真實姓名 C 應(yīng)用病人的年齡和性別 D 應(yīng)用病人的單位 E 在病人手上寫上編號 18 一急診骨折病人在復(fù)位護士正確做法是 C A 幫助醫(yī)生用力復(fù)位 B 讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦 C 與病人交談分散注意力 D 陪 同病人一起哭泣 E 告訴家屬 19 ICU 收治病種不包括 A A 惡性腫瘤晚期病人 B 急性中毒 毒蛇咬傷者 C 多器官功能衰竭 D 大面積燒傷 者 E 各種休克 20 ICU 病房的溫度應(yīng)保持在 C A 16 20 B 18 22 C 20 25 D 25 28 E 26 30 21 搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實補記 并加以說明 E A 4h B 30min C 2h D 3h E 6h 22 ICU 空氣的菌落總數(shù)標準為 E A 5 cfu cm2 B 8 cfu cm2 C 10 cfu cm2 D 15 cfu cm2 E 200 cfu m3 23 ICU 病房物品表面的菌落總數(shù)標準為 A A 5 cfu cm2 B 8 cfu cm2 C 10 cfu cm2 D 15 cfu cm2 E 200 cfu m3 24 診斷心肌梗死最可靠 最實用的方法是 A A 心電圖檢查 B 心肌酶譜的檢查 C 心臟超生 D 心臟 X 線檢查 E 心臟 CT 檢查 25 不能通過心電監(jiān)護觀察的內(nèi)容是 A A 脈搏強弱交替 B 心率快慢 C 心律改變 D ST 段的改變 E P 波形態(tài)的改變 26 中心靜脈穿刺時 若病人無任何相對禁忌癥 臨床一般首選穿刺位置是 E A 右側(cè)鎖骨下靜脈 B PICCC 股靜脈 D 右側(cè)鎖骨上靜脈 E 右側(cè)頸內(nèi)靜脈 27 測量 CVP 時時 必須調(diào)節(jié)換能器位置 以防測量有誤 一般水平于 C A 心臟水平 B 胸壁水平 C 第四肋間 腋中線水平 D 第四肋間 腋前線水平 E 第 五肋間 腋中線水平 28 關(guān)于無創(chuàng)血壓監(jiān)測 下列不正確的是 C A 無創(chuàng)傷性 重復(fù)性好 B 自動測壓 省時省力 易掌握 C 能間接判斷是否有心律失常 D 自動檢測血壓袖帶的大小 測量平均動脈壓準確 E 可引起肢體神經(jīng)缺血 麻木等 并發(fā)癥 29 某女士 45 歲 慢支病史 20 余年 計劃于次日行膽總管切開取石術(shù) 做好術(shù)前準備 因心臟 病發(fā)作 出現(xiàn)心衰 而入外科 ICU 做了如下處理 哪項不必要進行 E A 連續(xù)測血壓 B 血氧飽和度監(jiān)測 C 心電示波監(jiān)測 D 中心靜脈壓監(jiān)測 E 肢體活動功 能監(jiān)測 30 人工呼吸的方法 下列哪項是錯誤的 E A 首先必須通暢氣道 B 吹氣時不要按壓胸廓 C 吹氣時捏緊病人鼻孔 D 首次吹氣 2 次 E 按壓頻率成人 8 10 min 31 某病人 主因車禍致胸腹聯(lián)合傷 呼吸 38 min 心率 123 min 血壓 75 46mmHg 需快速補液 并監(jiān)測 CVP 在置入中心靜脈時 不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 E A 心律失常 B 肺及胸膜損傷 C 相伴行的動脈損傷 D 神經(jīng)損傷 E 感染 32 某病人 在搶救休克治療中 測得 CVP 為 5cmH2O 血壓為 85 46mmHg 每小時尿量為 15ml 則該病人 A A 有效循環(huán)血容量不足 需快速 充分補液以糾正休克 B 心 腎功能不全 限制補液 C 心肌收縮無力 血容量不足 應(yīng)適當補液 注意心功能的改善 D 血容量不足 容量血管擴張 E 容量血管收縮 血容量相對不足 33 脈搏血氧飽和度的正常值是 D A 60 70 B 80 90 C 90 100 D 96 100 E 86 100 34 動脈血氧分壓正常值 D A 60 70mmHg B 70 80mmHg C 80 90mmHg D 90 100mmHg E 80 100mmHg 35 動脈血二氧化碳分壓正常值 C A 15 25mmHg B 25 35mmHg C 35 45mmHg D 45 55mmHg E 30 40mmHg 36 機械通氣模式中 持續(xù)氣道正壓通氣是指 B A BIPAP B CPAP C SIMV D PRVC E A C 37 呼吸機應(yīng)用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有 B A 呼吸機管道脫落 B 呼吸道分泌物過多 C 高壓報警上限設(shè)置過高 D 氣管導(dǎo)管的氣囊漏 氣 E 濕化罐活塞未關(guān)閉 38 機械通氣期間 使用加熱濕化器時 濕化器溫度應(yīng)調(diào)節(jié)在 A A 32 35 B 30 40 C 38 40 D 36 42 E 40 41 39 機械通氣病人氣道內(nèi)一次吸痰時間不超過 D A 1min B 2min C 3min D 15s E 30s 40 機械通氣時 吸痰操作錯誤的是 E A 不將氣道外微生物帶入氣道內(nèi) B 吸痰動作輕柔快速 C 吸痰前先給病人吸 100 純氧 1 3min D 一次吸痰時間不宜超過 15sE 用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液 41 某幽門梗阻病人發(fā)生反復(fù)嘔吐 血氣分析結(jié)果為 pH 7 5 PaCO2 50mmHg HCO3 36mmol L 最可能的酸堿平衡紊亂類型是 B A 代謝性酸中毒 B 代謝性堿中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性堿中毒 E 混合性堿中 毒 42 下面哪些指標與腎功能監(jiān)護關(guān)系不密切 E A 血尿素氮 B 血膽紅素 C 血肌酐 D 尿量 E 尿蛋白定量 分析 43 少尿是指 24h 尿量少于 B A 100ml B 400ml C 600ml D 1000ml E 1500ml 44 急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是 C A 輸入碳酸氫鈉 B 輸入鈣劑 C 血液透析 D 輸入高張葡萄糖加胰島素 E 口服鈉 型陽離子交換樹酯 45 腎血流灌注不足時 每 h 尿量一般少于 B A 10ml B 30ml C 50ml D 70ml E 100ml 46 反映腎小球濾過功能的指標是 D A 尿量 B 腎濃縮 稀釋功能 C 酚紅排泄率 D 血肌酐 E 尿 血滲透壓 比值 47 目前最常用的顱內(nèi)壓監(jiān)測法是 A A 腦室內(nèi)壓力測定 B 蛛網(wǎng)膜下腔壓力測定 C 硬膜外壓力測定 D 腦實質(zhì)內(nèi)壓力測定 E 顱內(nèi)壓波形 48 胸外心臟按壓術(shù)哪項是錯誤的 A A 下壓比向上放松的時間長一倍 B 按壓部位在胸骨中下 1 3 交界處 C 按壓部位的 定位先確定胸骨下切跡 D 按壓頻率為 100 minE 按壓與放松時 重疊的掌根不能離開胸骨定位點 49 判斷病人有無脈搏下列哪項是正確的 B A 同時觸摸雙側(cè)頸動脈 B 頸動脈觸摸時 不要用力過大 C 檢查時間不得短于 10s D 不能觸摸股動脈 E 頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣 50 心臟驟停時的心電活動 2 3 是 A A 室顫 B 房顫 C 心電機械分離 D 室上速 E 室速 51 病人心肺復(fù)蘇后 腦復(fù)蘇的主要措施是 C A 維持有效的循環(huán) B 確保呼吸道通暢 C 降溫和脫水療法 D 加強基礎(chǔ)護理 E 治療原發(fā)疾 病 52 成人胸外心臟按壓的操作 下列哪項是錯誤的 C A 病人仰臥背部墊板 B 急救者用手掌根部按壓 C 按壓部位在病人心尖區(qū) D 使胸骨下半段及其相鄰的軟骨下降 4 5cmE 按壓要有節(jié)律 每分鐘 100 次 53 簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是 D A 呼吸停止 B 血壓下降 C 瞳孔散大 D 意識消失 無大動脈搏動 E 呼之不 應(yīng) 54 判斷口對口人工呼吸法是否有效 首先觀察 A A 口唇紫紺是否改善 B 瞳孔是否縮小 C 吹氣時阻力大小 D 看到病人胸廓升起 E 劍突下 隆起 55 胸外心臟按壓的位置是 D A 劍突下 B 胸骨左旁第四肋間 C 左鎖骨中線第四肋間 D 胸骨中下 1 3 交界處 E 上胸部 56 關(guān)于非同步直流電除顫 不正確的是 D A 首次能量選用 250J B 最大的除顫能量為 360J C 急性心肌缺血引起的室顫 除顫易 于成功 D 如室顫為細顫 可給予腎上腺素 使之變?yōu)榇诸澰傩须姵?E 對除顫無反應(yīng)的患者 可考 慮應(yīng)用溴芐胺 57 張某 6 歲 在公園玩耍時不慎溺水窒息 急救的首要步驟是 C A 加壓給氧 B 擠壓簡易呼吸器 C 清除呼吸道異物 D 肌肉注射呼吸興奮劑 E 口 對口人工呼吸 58 患者劉某 無意識和呼吸 以下哪項是確保心跳驟停者呼吸道通暢的正確位置 A A 頭后仰頸項過伸 B 平臥位 去枕 C 側(cè)臥位 D 頭低足高位 E 俯臥位 頭向一側(cè) 59 患者李某在野外作業(yè)時發(fā)生觸電 對其診斷是否心跳停止 最迅速有效的方法是 E A 聽心音 B 觀察心尖搏動 C 測血壓 D 作心電圖 E 摸頸動脈搏動 60 患者吳某 48 歲 住院時出現(xiàn)了心臟驟停 首選的藥物是 A 腎上腺素 B 碳酸氫鈉 C 利多卡因 D 溴芐胺 E 阿托品 61 對其行體外電除顫時 選擇能量水平 首次常為 C A 50J B 100J C 200J D 300J E 360J 62 判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動脈是 A A 頸動脈 B 股動脈 C 肱動脈 D 橈動脈 E 足背動 63 休克時病人的體位應(yīng)處于 C A 半臥位 B 頭低足高位 C 頭與下肢抬高 10 30 D 頭高足低位 E 側(cè)臥位 61 休克經(jīng)處理后 微循環(huán)改善的最主要的指標是 C A 神志恢復(fù)清楚 B 皮膚顏色轉(zhuǎn)紅 C 肢體溫度上升 D 血壓回升 E 尿量增加 65 抗休克首要而基本的措施是 A A 補充血容量 B 改善心功能 C 糾正酸中毒 D 改善周圍血管張力 E 防治急性腎衰 66 不是多器官功能衰竭病因 E A 組織損傷 B 嚴重感染 C 營養(yǎng)不良 D 大量輸血 E 慢性腸炎 67 劉某 男 45 歲 腹腔膿腫 引起感染 為預(yù)防 MODS 發(fā)生 控制局部感染 正確的處理是 B A 應(yīng)用廣譜抗菌素控制感染 B 立即手術(shù)切除膿腫 C 腹腔引流引出膿汁 D 應(yīng)用窄譜抗菌素控制感染 E 先做細菌培養(yǎng)再用抗菌素 68 MODS 病人 為減少醫(yī)源性感染 下列手段最有必要 C A 避免導(dǎo)尿 B 盡量不做氣管切開 C 操作前后洗手 D 避免下胃管 E 避免上呼吸機 69 一患者因感染后 出現(xiàn) MODS 病人 液體復(fù)蘇后 CVP 為 5cmH2O 血壓 80 50mmHg 血氧 飽和度 88 糾正感染性休克首選的藥物是 B A 硝普鈉 B 去甲腎上素和多巴胺 C 甲硝唑 D 多巴酚酊胺 E 西地蘭 70 止肺水腫 腦水腫及組織水腫應(yīng)選 D A 壓縮紅細胞 B 全血 C 血漿 D 白蛋白或新鮮血漿 E 血小板 71 因感染后 患 MODS 病人 液體復(fù)蘇后 CVP 為 5cmH2O 血壓 80 50mmHg 血氧飽和度 88 護士嚴密觀察的不包括 E A 每小時尿量 B 血壓變化 C CVP 變化 D 血氧飽和度 E 口腔粘膜變化 72 一患 MODS 病人 在預(yù)防新的感染治療中 選擇性消化道去污染選擇藥物不正確的是 C A 選擇口服不經(jīng)腸道吸收革蘭陰性需氧菌抗菌素 B 選擇灌服不經(jīng)腸道吸收革蘭陰性需氧 菌抗菌素 C 選擇口服不經(jīng)腸道吸收厭氧菌抗菌素 D 選擇黏菌素 E 選擇妥布霉素 73 MODS 病人 在預(yù)防新的感染治療中 選擇性消化道去污染最常用的藥物是 E A 甲硝唑 B 替硝唑 C 頭孢霉素 D 紅菌素 E 黏菌素 妥布霉素和兩性霉素 B 74 急有機磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機制最主要是 C A 高鐵血紅蛋白蓄積 B 交感神經(jīng)過度興奮 C 抑制膽堿酯酶 D 迷走神經(jīng)過度興奮 E 碳 氧血紅蛋白蓄積 75 重度有機磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫 最重要的搶救措施是 C A 肌注杜冷丁 B 肌注速尿 C 靜注大劑量阿托品 D 靜注大劑量解磷定 E 靜注 西地蘭 76 急性一氧化碳中毒的搶救 下列哪一項不是 E A 糾正缺氧 B 防治腦水腫 C 降溫及促進腦細胞功能的恢復(fù) D 防治并發(fā)癥 E 血 液透析 77 急性重度一氧化碳中毒的機制是 E A 形成碳氧血紅蛋白血癥 嚴重降低血紅蛋白攜氧能力 B 碳氧血紅蛋白不易解離 C 碳氧血紅蛋白的存在妨礙氧合血紅蛋白解離 D 一氧化碳與細胞色素酶中的鐵結(jié)合 影響 細胞內(nèi)呼吸 E 以上四個方面都存在 78 急性重度一氧化碳中毒的治療首選 E A 換血 B 人工冬眠 C 中樞興奮劑 D 面罩給氧 E 高壓氧艙 79 急性中毒病員 在毒物種類不明時 一般選用的洗胃液是 A A 生理鹽水 B 碳酸氫鈉 C 1 15000 高錳酸鉀 D 液體石蠟 E 植物油 80 一氧化碳中毒最好的氧療措施是 E A 低流量持續(xù)吸氧 B 高流量間歇吸氧 C 氧氣濕化瓶內(nèi)加酒精 D 靜脈注射雙氧水 E 高壓氧 81 食入性有機磷農(nóng)藥中毒者 搶救的關(guān)鍵是 D A 保持呼吸道通暢 B 及時導(dǎo)瀉 C 撤離中毒環(huán)境 D 徹底洗胃 E 大劑量使用解磷定 82 服毒物病人在洗胃時 每次洗胃液體量為 B A 150 200ml B 300 400ml C 400mlD 500ml E 500 1000ml 83 搶救有機磷農(nóng)藥中毒 達到阿托品化后 阿托品用法是 D A 立即停藥 B 逐漸減量直至癥狀消失后停藥 C 繼續(xù)原劑量治療直至癥狀消失后 停藥 D 逐漸減量直至癥狀消失后 24h 再停藥 E 繼續(xù)原劑量治療 24h 后停藥 84 一氧化碳中毒病人最適應(yīng)輸注什么 D A 新鮮血 B 庫血 C 新鮮血漿 D 紅細胞 E 血小板 85 搶救有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生呼吸衰竭的對癥措施是 E A 清除呼吸道分泌物 B 給氧吸入 C 必要時行氣管切開 D 氣管插管及人工呼吸 E 根據(jù)病情以上措施均可酌情采用 86 病人誤服強腐蝕劑時 下列不能進行的治療措施是 A A 洗胃 B 灌腸 C 補液 D 應(yīng)用中和劑 E 給氧 87 奶 蛋清作洗胃液最適用于下列哪種中毒的解救 C A 銅中毒 B 鉛中毒 C 強酸強堿中毒 D 有機磷農(nóng)藥中毒 E 氰化物中毒 88 有機磷農(nóng)藥中毒的主要死因是 A A 呼吸衰竭 B 腎衰 C 肝性腦病 D 心力衰竭 E DIC 89 一氧化碳中毒的特征性臨床表現(xiàn)是 D A 呼吸困難 B 惡心 嘔吐 C 休克 D 口唇呈櫻桃紅色 E 疲乏 無力 90 急性中毒的治療措施中 哪項是首要的 A A 立即終止接觸毒物 B 清除尚未吸收的毒物 C 促進已吸收毒物排出 D 特殊解毒劑的應(yīng)用 E 對癥治療 91 不知毒物名稱和性質(zhì)的情況下 護士的正確處理方法是 B A 請家屬立即查清毒物名稱后洗胃 B 抽出胃內(nèi)容物送檢再用溫水洗胃 C 用生理鹽水清潔灌腸減少毒物吸收 D 鼻飼牛奶或蛋清水 以保護胃黏膜 E 禁忌洗胃 待清醒后用催吐法排除毒物 92 服毒已超過 6h 也應(yīng)徹底洗胃 其原因是 D A 毒物作用引起腸蠕動加快 B 毒物作用引起胃蠕動加快 C 毒物作用引起幽門梗阻 D 胃排空減慢 毒物仍可滯留在胃 E 口服中毒者 洗胃是唯一的治療方法 93 皮膚接觸中毒首要的措施為 A A 清洗皮膚 B 建立靜脈通路 C 留取標本化驗 D 密切觀察生命體征 E 氧氣吸入 94 氣管插管時間不宜超過 E A 6h B 12h C 24h D 36h E 72h 95 阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒時 哪項不支持阿托品化的指標 B A 口干 皮膚干燥 B 瞳孔較原來縮小 C 顏面潮紅 D 心率加快 E 肺部啰音減少或消失 96 有機磷中毒經(jīng)過治療后癥狀緩解 24 96h 后 突然發(fā)生死亡 稱為 A A 中間型綜合征 B 遲發(fā)性腦病 C 中毒后遺癥 D 神經(jīng)精神后發(fā)癥 E 驟死 97 關(guān)于氣管插管病人吸痰說法不正確的是 E A 根據(jù)病人具體情況確定吸痰間隔時間 B 痰液粘稠時 可先向氣管內(nèi)滴注糜蛋白酶 C 吸痰時加大給氧濃度 D 動作輕柔 不要反復(fù)上下提插 E 每次吸引時間不超過 20s 98 結(jié)扎止血帶時應(yīng)做明顯標記 并定時放松 放松間隔時間為 B A 30min B 60min C 90min D 120min E 150min 99 使用止血帶的時間應(yīng)盡量縮短 連續(xù)使用最長不超過 D A 1h B 2h C 3h D 4h E 5h 100 結(jié)扎止血帶時應(yīng)盡量靠近傷口 選擇部位時上臂宜在何處 A A 上 1 2 處 B 下 1 2 處 C 上 1 3 處 D 下 1 3 處 E 以上都不對 101 固定的目的是 D A 止痛 B 復(fù)位 C 防止污染 D 防止骨折斷端移位 E 止血 102 擔(dān)架搬運時 B A 傷員頭部向前 足部向后 B 傷員頭部向后 足部向前 C 傷員俯臥 足部向前 D 傷員仰臥 足部向前 E 以上都可以 103 病人楊某 在車禍事故現(xiàn)場 腸管外露 面色蒼白 大汗淋漓 護士操作正確的是 C A 回納腸管 B 結(jié)扎腸管 C 先用大塊無菌紗布覆蓋 然后用治療碗等凹形容器扣在暴露器 官上包扎 D 外置腸管 E 立即手術(shù) 104 病人楊某 在車禍事故現(xiàn)場 腸管外露 面色蒼白 大汗淋漓 搬運過程中應(yīng)取的最佳體位 是 D A 俯臥位 下肢屈曲 B 側(cè)臥位 下肢屈曲 C 俯臥位 下肢抬高 D 仰臥位 下肢屈曲 E 蹲位 二 多選題二 多選題 1 繃帶包扎中正確的護理是 ABCDE A 根據(jù)受傷部位 選用合適的包扎用物及包扎方法 B 包扎前注意創(chuàng)面的清理 消毒 預(yù)防傷口感染 C 包扎松緊適度 D 四肢包扎注意保持功能位置 骨隆起處應(yīng)加襯墊 E 包扎順序原則上應(yīng)為從下向上 從左向右 從遠心端向近心端 2 急診醫(yī)療體系包括 ABDE A 醫(yī)院前的救護 B 到達急診室后的處理 C 普通病房的護理 D 重癥監(jiān)護病房的加強護理 E 轉(zhuǎn)運途中的監(jiān)護 3 我國城市院前急救的模式包括 ABCDE A 院前院內(nèi)結(jié)合型 B 單純性院前指揮型 C 集中性院前指揮型 D 院前附屬醫(yī)院型 E 特服聯(lián)動型 4 急救護士的素質(zhì)要求是 ABCDE A 有較好的團結(jié)協(xié)作精神 B 較高的檢傷分診技術(shù) C 掌握常見的急癥救護 技術(shù) D 熟悉急救藥品的作用機制 E 堅守崗位 紀律性強 5 現(xiàn)場救護時病人采取的合適體位包括 ABDE A 現(xiàn)場需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位 B 毒蛇咬傷時應(yīng)放低患肢 C 昏迷病人仰臥位 D 咯血者向患側(cè)臥位 E 腳扭傷應(yīng)抬高患肢 6 搶救室必備的急救藥品有 ABCD A 升壓藥 B 呼吸興奮劑 C 解毒藥 D 鎮(zhèn)靜藥 E 抗生素 7 觀察分診包括 ABCDE A 收集客觀資料 B 評估資料 C 分析資料 D 病人分類 分科 E 按輕 重 緩 急安排病人就診 8 對于各部位骨折 其周圍軟組織 血管 神經(jīng)可能有不同程度的損傷 或有體內(nèi)器官的損 傷 應(yīng)先處理危及生命的傷情 如 BCD A 嘔吐 B 心肺復(fù)蘇 C 休克 D 大出血 E 眩暈 9 常用分診技巧 SOAP 公式代表 ABCE A 主觀感受 B 評估 C 客觀現(xiàn)象 D 估計 E 計劃 10 疼痛病人觀察分診技巧 PQRST 公式代表 ACD A 誘因 B 計劃 C 性質(zhì) D 程度 E 評估 11 ICU 護士為防止交叉感染 下列何種情況下須洗手 ABCD A 操作前后 B 護理兩個病人之間 C 處理大小便器后 D 進入 ICU 時 E 以上都不是 12 呼吸機出現(xiàn)低壓報警的原因有 ABCD A 呼吸機管道破裂 B 濕化罐活塞未閉 C 呼吸機管道脫落 D 氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣 E 呼吸道分泌物過多 13 為機械通氣病人進行吸痰時應(yīng)注意 ABCE A 吸痰之前 護士應(yīng)洗手 B 抽吸時嚴格無菌操作 C 吸痰之前應(yīng)給予吸入純氧 D 抽吸時間不得超過 20 25s E 抽吸期間應(yīng)進行心電監(jiān)護 14 危重傷員的搬運中正確的護理是 ABCDE A 開放性血氣胸者 包扎后取坐位或半坐位 坐椅式搬動為宜 B 腹部外傷取仰臥位 下肢屈曲 以減輕腹部壓力 防止腹腔器官脫出 可用擔(dān)架或木板搬運 C 昏迷傷員搬運時應(yīng)取仰臥位 頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位 防止呼吸道阻塞 D 休克傷員搬運時應(yīng)取去枕平臥位 抬高雙下肢 E 四肢骨折 關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上 下兩個關(guān)節(jié)后才可搬運 以免途中造成繼發(fā)性損 傷 15 人工呼吸的方法有 ABCDE A 口對口 B 口對鼻 C 口對口鼻 D 口對氣管切開導(dǎo)管 E 口對口咽導(dǎo)氣管 16 什么情況下病人會因開通氣道而恢復(fù)呼吸心跳 AC A 呼吸道梗阻 B 心肌梗死的猝死 C 溺水 D 休克 E 電擊 17 下列哪些項目屬于腦復(fù)蘇的治療措施 ABDE A 維持血壓 B 呼吸支持 保證腦組織充分供 癢 氧 C 除顫 D 低溫 E 降低顱內(nèi)壓 18 胸外按壓心臟時 要掌握的要點包括 ABCE A 雙手疊加 掌根部放在胸骨中下 1 3 處垂直按壓 B 按壓深度 成人為 4 5cm 兒童為 3 4cm C 按壓頻率 成人 100 min D 復(fù)蘇者應(yīng)在病人右側(cè) E 按壓 放松時間比為 1 1 19 心臟驟停時 心電圖的表現(xiàn)有 ACD A 室顫 B 房顫 C 電 機械分 D 心室靜止 E 室上性心動過速 20 下列哪幾項是心肺復(fù)蘇有效的指征 ABDE A 可捫及頸動脈 股動脈搏動 B 出現(xiàn)應(yīng)答反應(yīng) C 瞳孔由小變大 D 收縮壓在 65mmHg 以上 E 呼吸改善 21 急性中毒病人的處理原則包括 ABCDE A 立即終止接觸事物 B 清除進入人體內(nèi)已被吸收的毒物 C 清除進入人體內(nèi)未被吸收的毒物 D 使用特效解毒藥 E 對毒物造成的危害進行對癥治療和護理 22 對口服毒物中毒的病人應(yīng)采取的措施包括 ADE A 對清醒合作的病人立即讓其飲清水 300 500ml 然后催吐 B 若服毒超過 6h 不再選擇洗胃 C 服強腐蝕性毒物在 6h 內(nèi)可選擇洗胃 D 洗胃時危重病人取左側(cè)臥位 避免液體反流入氣管 E 洗胃液每次注入 300 400ml 不宜過多 23 有機磷農(nóng)藥中毒的病人接受阿托品治療時 下列可以提示阿托品中毒的表現(xiàn)是 BD A 顏面潮紅 B 高熱 意識模糊 躁動 C 肺部濕啰音減少或消失 心率加快 D 譫妄 抽搐 E 煩躁不安 意識模糊 24 下列哪些情況可行氣管插管術(shù) CDE A 頸椎骨折 B 喉頭水腫 C 心肺復(fù)蘇 D 誤吸 E 下呼吸道分泌物潴留需引流者 25 氣管插管時 導(dǎo)管插入氣管內(nèi)深度為 BD A 小兒 1 2cm B 小兒 2 3cm C 成人 3 4cm D 成人 4 5cm E 成人 5 6cm 三 填空題三 填空題 1 急危重癥護理技術(shù)的范疇 P3 2 檢傷分類按第一 二 三 四優(yōu)先 分別對應(yīng)的顏色是 P56 3 體重指數(shù)的正常值是 P79 4 中心靜脈壓的正常值 P87 5 血氧飽和度的正常值 P92 6 重癥中暑包括 三型 P149 7 觸電患者現(xiàn)場救護的前提條件是 P157 四 名詞解釋四 名詞解釋 1 ICU P73 2 腸內(nèi)營養(yǎng) P80 3 腸外營養(yǎng) P81 4 中心靜脈壓 P87 5 潮氣量 P91 6 中暑 P148 五 簡答題五 簡答題 1 簡述止血帶止血的注意事項 P11 2 簡述急診護理工作特點 P63 64 3 簡述中心靜脈壓監(jiān)測的臨床意義 P88 4 簡述中暑常見的病因有哪三類 P148 5 簡述淹溺患者急救措施中的要點 P152 第六 七 九 十章復(fù)習(xí)內(nèi)容第六 七 九 十章復(fù)習(xí)內(nèi)容 1 心跳驟停的臨床表現(xiàn) 意識突然喪失或伴有短陣抽搐 瞳孔散大 呼吸呈嘆息樣或斷斷續(xù)續(xù) 常發(fā)生在心跳驟 停后的 30S 內(nèi) 隨后即呼吸停止 大動脈搏動消失 測不出血壓 心音消失 皮膚蒼白 發(fā)紺 2 心跳驟停的主要診斷依據(jù) 突發(fā)意識喪失伴大動脈搏動消失 3 心室顫動或無脈搏性室性心動過速是引起心跳驟停的最為常見的原因 4 心跳驟停的心電圖表現(xiàn)包括心室顫動 無脈性室性心動過速 心室停頓 無脈性電活動 5 心肺腦復(fù)蘇包括基礎(chǔ)生命支持 進一步生命支持 延續(xù)生命支持三部分 6 基礎(chǔ)生命支持階段分為四步 C 胸外按壓 A 開放氣道 B 人工呼吸 D 點擊 除顫 7 開放氣道的手法有仰頭舉頦法 仰面抬頸法 推舉下頜法 頭頸部損傷患者適用 8 電擊除顫是治療室顫最有效的治療手段 9 無論單