（優(yōu)質(zhì)課件）骨折病人的康復護理(新)

骨折病人的康復護理 1 發(fā)生骨折后緊急的處理和治療很關鍵 但骨折治療后的康復護理也十分重要 如果出現(xiàn)任何差池的話 同樣會影響患肢正常功能的恢復 骨折病人的康復護理主要包括兩方面 一是飲食起居 二是功能鍛煉 而且這兩項都需要根據(jù)骨折病人的恢復情況 進行適時調(diào)節(jié) 2 一 骨折病人的飲食護理 骨折康復一般被劃分為三個階段 每個階段的飲食安排都有所差異 3 骨折早期飲食護理 骨折1 2周 患部淤血未消 仍有腫脹 而且經(jīng)絡不通 氣血阻滯 飲食方面應以清淡為主 如蔬菜 水果 牛奶 蛋類 豆制品 魚湯 瘦肉等 忌食酸辣 燥熱 油膩 尤不可過早吃肥膩滋補之品 如骨頭湯 油膩的湯等 使得淤血腫脹難以消散 4 骨折中期飲食護理 骨折2周 4周 患部疼痛已經(jīng)得到緩解 淤腫也開始消散 但斷骨尚未連接 此期應以祛淤生新 接骨續(xù)筋為主 飲食方面由清淡轉(zhuǎn)為適當?shù)母郀I養(yǎng)食物 以滿足骨痂生長的需要 可在初期的食譜上加以骨頭湯 雞湯之類 多吃些青菜 番茄 蘿卜等維生素含量豐富的蔬菜 以促進骨痂生長 5 骨折晚期飲食護理 骨折5周以上 患部腫脹完全消失 新的骨痂也開始長成 此時期應以補益肝腎 調(diào)節(jié)氣血 促進骨折愈合為主 飲食上的禁忌基本解除 但不宜飲酒和吸煙 6 二 骨折病人的運動護理 專家表示 康復鍛煉是骨折治療的重要組成部分 其目的是令患肢盡快恢復原有活動功能 骨折病人的康復鍛煉需在相關醫(yī)生指導下進行 而且要循序漸進 不可操之過急 7 骨折早期的運動護理 傷后1 2周內(nèi) 患肢局部腫脹 疼痛 容易發(fā)生再移位 此朗功能鍛煉的主要形式是使思肢肌肉作舒張收縮活動 前臂骨折時 可作輕微的握拳及手指的伸展活動 上臂僅作舒縮活動 上下關節(jié)則不活動 而身體其他各部位均應進行功能鍛煉 此期功能鍛煉的目的是促使患肢血液循環(huán) 有利于消腫 防止肌萎縮 避免關節(jié)僵硬 8 骨折中期的運動護理 2周以后患肢腫脹消退 局部疼痛逐漸消失 骨折端也有某種程度上的連接 骨折部日趨穩(wěn)定 此時除繼續(xù)進行患肢肌肉的舒縮活動外 可在醫(yī)生指導和他人幫助下 逐步活動上下關節(jié) 動作應緩慢 活動范圍應由小到大 至接近臨床愈合時 應增強活動次數(shù) 加大運動幅度和力量 例如 前臂骨折小夾板間定時可址行伸展腕肘關節(jié)運動 9 骨折后期的運動護理 骨折愈合后 功能鍛煉主要方式是加強患肢關節(jié)的主動活動鍛煉 使各關節(jié)能迅速恢復正?；顒臃秶?此時如仍殘留關節(jié)僵硬等功能障礙 功能鍛煉更應積極 配合理療 中藥熏洗 特有助于關節(jié)功能恢復 10 三 康復護理措施 根據(jù)骨折愈合過程 可分為早期 中期 后期三階段 11 骨折固定期 早期 早期目標 消除腫脹 緩解疼痛 穩(wěn)定骨折康復方法 被動主動訓練正?；顒雍秃粑柧毺Ц呋贾锢碇委?12 骨痂形成期 中期 中期目標 消除殘存腫脹 軟化和牽伸攣縮的纖維組織 增加關節(jié)活動范圍和肌力 康復方法 維持及擴大關節(jié)活動范圍和力量由一個關節(jié)到多個關節(jié)逐漸增加主動的關節(jié)屈伸活動 13 臨床愈合期 后期 后期目標 防止瘢痕組織粘連恢復受累關節(jié)的關節(jié)活動度最大范圍ROM增強肌力 耐力 協(xié)調(diào)性和靈巧性 14 康復方法 恢復關節(jié)ROM 主動運動助力運動 被動運動關節(jié)功能牽引恢復肌力物理治療作業(yè)療法 ADL 職業(yè)前訓練 15 常見康復訓練圖譜肩關節(jié)主動訓練 一 手持重物擺動 徒手體操 16 肩關節(jié)主動運動 二 利用器械 17 肩關節(jié)被動運動 內(nèi)外旋 屈曲外旋 前屈后伸 18 肘關節(jié)和前臂活動度訓練 肘關節(jié)屈伸 前臂旋前旋后 前臂被動旋前旋后 19 腕關節(jié)活動度訓練 主動前臂旋前外推手掌 被動屈腕 被動尺偏 20 髖關節(jié)活動度訓練 主動屈曲 主動外旋外展 被動內(nèi)旋 被動后伸 21 膝關節(jié)活動度訓練