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文檔簡介

八年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程教學(xué)大綱 醫(yī)學(xué)影像學(xué)是近年來發(fā)展最快的專業(yè)之一,隨著計算機(jī)與其他科學(xué)技術(shù)的直接應(yīng)用或間接滲透,醫(yī)學(xué)影像已成為醫(yī)療工作的重要要支柱。醫(yī)學(xué)影像已從顯示宏觀結(jié)構(gòu)發(fā)展到反應(yīng)分子、生化水平的變化;從顯示形態(tài)改變到反映功能變化:從單純診斷向治療方面發(fā)展。本教材強(qiáng)調(diào)“三基”(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能),并堅持“五性(思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性)原則。本教材第一篇總論介紹了X線、DSA、CT、MRI和USG等醫(yī)學(xué)影像原理和技術(shù),并介紹近年來發(fā)展的信息放射學(xué)(PACS)。第二至第九篇重點介紹各系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn),使學(xué)生掌握其影像學(xué)診斷、鑒別診斷及各種影像儀器的臨床應(yīng)用價值和限度。第十篇介紹介入放射學(xué)。按專業(yè)教學(xué)汁劃規(guī)定,“醫(yī)學(xué)影像學(xué)”學(xué)時為45學(xué)時,分配如下表 教學(xué)內(nèi)容理論課(節(jié))見習(xí)課(節(jié))總論3中樞神經(jīng)系統(tǒng)33呼吸系統(tǒng)33循環(huán)系統(tǒng)3消化系統(tǒng)33骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)33介入放射學(xué)3泌尿生殖系統(tǒng)33超聲33課堂講授與見習(xí)的比例為3:2(27:18)第一篇 總 論目的要求一、掌握X線、DSA、CT、MRI和USG診斷學(xué)應(yīng)剛原理和概況。二、了解X線、DSA、CT、MRI和USG診斷的價值、限度和地位。三、熟悉X線、DSA、CT、MRI和USG檢套方法、儀器及其在臨床工作的正確使用。四、了解X線、DSA、CT、MRI和USG診斷的方法和原則。五、了解數(shù)字化X線成像、圖像存檔與傳輸系統(tǒng)、信息放射學(xué)的基本原理與臨床應(yīng)用。教學(xué)時數(shù) 理論課:3學(xué)時 見習(xí)課:3學(xué)時教學(xué)內(nèi)容 闡明“醫(yī)學(xué)影像學(xué)”已成為一門獨立的、成熟的臨床學(xué)科,主要包括X線、超聲、CT、MRI、Y閃爍攝影診斷及介入放射學(xué)等。目前,本學(xué)科重點講授X線、CT、MRI、USG和介入放射學(xué)。 X線診斷學(xué)是應(yīng)用X線的特性通過攝影研究人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化進(jìn)行診斷的一門臨床學(xué)科。 第一章X線成像 第一節(jié)X線成像基本原理與設(shè)備一、X線的產(chǎn)生和特性1X線產(chǎn)生的三個基本條件2X線的特性:穿透性,感光性,熒光作用,電離作用和生物效應(yīng)。二、X線機(jī)的基本結(jié)構(gòu)(X線管、變壓器、控制器)三、X線成像基本原理四、X線檢查技術(shù)五、X線檢查中的防護(hù)六、X線診斷的新進(jìn)展第二節(jié)X線圖像特點第三節(jié)X線檢查技術(shù)一、普通檢查透視X線攝影二、特殊檢查1)體層攝影 2)軟線攝影 3)其他:放大攝影,熒光攝影三、造影檢查1)對比劑分類:高密度對比劑,低密度對比劑2)造影方法:直接引入,間接引入3)造影檢查前準(zhǔn)備及造影劑反應(yīng)的處理四、X線檢查方法的選擇原則 第四節(jié)X線分析與診斷1診斷原則 (分析要點:病變描述的七個要素) 2診斷步驟第五節(jié)X線診斷的臨床應(yīng)用第六節(jié)X線檢查中的防護(hù)1)X線的劑量2)安全的條件3)X線防護(hù)的意義4)X線防護(hù)的方法和措施第二章計算機(jī)體層成像第一節(jié)CT成像基本原理與設(shè)備 一、 CT設(shè)備:普通CT 螺旋CT 電子束CT第二節(jié)CT圖像特點 密度與CT值第三節(jié)CT檢查技術(shù)一、普通CT檢查 1)平掃 2)對比增強(qiáng)掃描 3)造影掃描二、特殊掃描 1)薄層掃描 2)重疊掃描 3)靶掃描 4)高分辨力掃描三、螺旋CT檢查 第三章數(shù)字減影血管造影 第一節(jié)DSA成像基本原理與設(shè)備 第二節(jié)DSA檢查技術(shù) 第三節(jié)DSA的臨床應(yīng)用 第四章超聲成像 第一節(jié)USG成像基本原理與設(shè)備一、超聲的物理特性 j二、超聲成像基本原理 三、超聲設(shè)各 第二節(jié)USG圖像特點 第三節(jié)USG檢查技術(shù) 第四節(jié)USG分析與診斷 第五節(jié)USG診斷的臨床應(yīng)用第五章磁共振成像一、MRI成像基本原理一、多參數(shù)成像三、流動效應(yīng)第一節(jié)MRI成像基本原理與設(shè)備 二、MRI設(shè)備 第二節(jié)MRI圖像特點 二、多方位成像四、質(zhì)子馳豫增強(qiáng)效應(yīng)與對比增強(qiáng)第三節(jié)MRI檢查技術(shù)一、脈沖序列 二、脂肪抑制 三、豫I對比增強(qiáng)檢查 四、MR血管造影五、水成像 六、功能性MRI成像 七、MRI檢查應(yīng)注意的問題 第四節(jié)MRI分析與診斷第五節(jié)MRI診斷的臨床應(yīng)用第六章不同成像診斷的綜合應(yīng)用第七章數(shù)字化X線成像、圖像存檔與傳輸系統(tǒng)、信息放射學(xué) 第一節(jié)數(shù)字化X線成像一、DR成像基本原理與設(shè)備 二、DR的臨床應(yīng)用 第二節(jié)圖像存檔與傳輸系統(tǒng)一、PACS的基本原理與結(jié)構(gòu) 二、PACS的臨床應(yīng)用 第三節(jié)信息放射學(xué)教學(xué)方法 理論課以幻燈片為主,見習(xí)課以X光教學(xué)片讀片。見習(xí)內(nèi)容 針對理論課教學(xué)內(nèi)容用典型的X線片讀片、示教。預(yù)習(xí)要求 預(yù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及頭頸部章節(jié)的內(nèi)容復(fù)習(xí)與思考題 重點為本章節(jié)掌握、熟悉內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)與思考參考資料醫(yī)學(xué)影像學(xué)八年制人民衛(wèi)生出版社出版X線診斷學(xué)第二版上海第一醫(yī)學(xué)院X線診斷學(xué)編寫組第二、三篇 中樞神經(jīng)系統(tǒng)與頭頸部目的要求一、了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)與頭頸部的常用檢查方法。二、熟悉中樞神經(jīng)系統(tǒng)與頭頸部基本病變的X線、CT、MRI表現(xiàn)。三、掌握中樞神經(jīng)系統(tǒng)與頭頸部常見疾病的X線、CT、MRI表現(xiàn)。教學(xué)時數(shù) 理論課:3學(xué)時:見習(xí)課:3學(xué)時。教學(xué)內(nèi)容引言 闡明中樞神經(jīng)系統(tǒng)X線、CT、MRI檢查的特點及診斷作用與限度。 第一章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)總論笫一節(jié) 常用的影像檢查方法 (顱腦、脊髓)第二節(jié) 正常影像表現(xiàn)及其變異 (顱腦、脊髓的影像解剖)第三節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變的影像表現(xiàn) (顱腦、脊髓) 第二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病第一節(jié) 顱腦先天畸形 一、胼胝體發(fā)育不全 二、小腦扁桃體下疝畸形 三、蛛網(wǎng)膜囊腫 四、結(jié)節(jié)性硬化第二節(jié) 腦積水 腦萎縮 (病理及影像學(xué)表現(xiàn))第三節(jié) 腦感染性疾病 一、腦膿腫 二、顱內(nèi)結(jié)核 三、腦囊蟲病 四、急性單純皰疹性腦炎第四節(jié) 腦血管疾病 一、腦梗死(各期腦梗死的CT和MRI表現(xiàn)、出血性腦梗死) 二、腔隙性腦梗死(CT和MRI表現(xiàn)) 三、腦出血 (臨床表現(xiàn)、病理和CT、MRI表現(xiàn)) 四、蛛網(wǎng)膜下腔出血 五、動脈瘤 六、腦動靜脈畸形第五節(jié) 顱內(nèi)腫瘤 影像學(xué)表現(xiàn) 診斷與鑒別診斷 一、神經(jīng)膠質(zhì)瘤 二、腦膜瘤 三、生殖細(xì)胞瘤 四、轉(zhuǎn)移性腫瘤 五、鞍區(qū)及其周圍的常見腫瘤 六、橋小腦角區(qū)的常見中路 七、后顱窩的常見腫瘤第六節(jié) 脊髓疾病 一、脊髓內(nèi)腫瘤 二、髓外硬膜下腫瘤(神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤) 三、脊髓空洞癥 第三章 頭頸部 第一節(jié) 頭頸部總論 一、頭頸部的檢查方法二、正常影像解剖三、基本病變的影像表現(xiàn)第二節(jié)頭頸部疾病一、 眼與眼眶1. 眼與眶內(nèi)異物2. 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤3. 脈絡(luò)膜黑色素瘤4. 海綿狀血管瘤5. 特發(fā)性眶炎癥6. 格氏眼病二、 耳部1. 中耳乳突炎2. 先天急性3. 顳骨骨折4. 顳骨副神經(jīng)節(jié)瘤三、 鼻與鼻竇1. 化膿性鼻竇炎2. 鼻竇囊腫3. 內(nèi)翻性乳頭狀瘤4. 鼻腔、鼻竇惡性腫瘤 四、咽喉部常見疾病 1. 咽部膿腫 2. 鼻咽癌 3. 喉癌 五、 頸部 1、腮腺囊腫 2、甲狀腺疾病 3、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移教學(xué)方法 理論課以幻燈片為主,見習(xí)課以X光教學(xué)片讀片。見習(xí)內(nèi)容 針對理論課教學(xué)內(nèi)容用典型的X線片讀片、示教。預(yù)習(xí)要求 預(yù)習(xí)胸部章節(jié)的內(nèi)容復(fù)習(xí)與思考題 重點為本章節(jié)掌握、熟悉內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)與思考參考資料醫(yī)學(xué)影像學(xué)八年制人民衛(wèi)生出版社出版X線診斷學(xué)第二版上海第一醫(yī)學(xué)院X線診斷學(xué)編寫組第四篇 呼吸系統(tǒng) 目的要求一、了解呼吸系統(tǒng)X線、CT、MRI檢查方法。二、掌握呼吸系統(tǒng)的正常表現(xiàn)及基本病變的X線、CT、MRI表現(xiàn)。三、掌握肺炎、肺結(jié)核及肺癌的典型X線、CT、MRI表現(xiàn)。三、熟悉縱隔腫瘤的好發(fā)部位及影像表現(xiàn)。教學(xué)時數(shù) 理論課:3學(xué)時;見習(xí)課:3學(xué)時。教學(xué)內(nèi)容引言 概述呼吸系統(tǒng)有良好的自然對比,常見病多,X線檢查是呼吸系統(tǒng)疾病有效的診斷方法,應(yīng)用廣泛,但有限度,需密切結(jié)合臨床資料才能更好地發(fā)揮作用。第一章 總論 第一節(jié)檢查方法 、一、X線檢食1攝片 2. CR DR 3. 透視 4. 體層攝影 5. 支氣管造影二、DSA三、CT四、MRI 五、核素檢查 六、PET 第二節(jié) 正常影像表現(xiàn)和常見變異一、正常胸部X線、CT、MRI表現(xiàn)第三節(jié) 胸部基本病變的影像表現(xiàn)(一)氣管、支氣管病變1. 氣管、支氣管狹窄與閉塞2支氣管擴(kuò)張(二)肺部病變1. 肺氣腫2. 阻塞性腫不張1)一側(cè)全肺不張 2)腫葉不張 3. 肺實變4. 鈣化5. 結(jié)節(jié)與腫塊6. 空洞7. 肺間質(zhì)病變 (三)胸膜病變1. 胸腔積液2. 氣胸3. 液氣胸4 胸膜增厚、粘連、鈣化5 胸膜結(jié)節(jié)、腫塊(四)縱隔病變(五)膈肌病變 第二章 呼吸系統(tǒng)疾病第一節(jié) 肺部疾病一、腫炎(包括臨床與病理,影像學(xué)表現(xiàn),診斷與鑒別診斷)(一)大葉性肺炎1病理 2臨床 3X線表現(xiàn)、CT表現(xiàn)(二)支氣管肺炎1病理 2臨床 3X線表現(xiàn)、CT表現(xiàn)(三)間質(zhì)性腫炎1病理 2臨床 3X線表現(xiàn)、CT表現(xiàn)(四)支原體肺炎二、肺膿腫(包括臨床與病理,影像學(xué)表現(xiàn),診斷與鑒別診斷)1病理 2臨床 3X線表現(xiàn)、CT表現(xiàn)三、支氣管擴(kuò)張(包括臨床與病理,影像學(xué)表現(xiàn),診斷與鑒別珍斷)1X線表現(xiàn) 2支氣管造影 3CT四、肺結(jié)核 (一) 臨床表現(xiàn)(二) 影像學(xué)表現(xiàn)1原發(fā)性肺結(jié)核 X線表現(xiàn)CT表現(xiàn)2血型播散型肺結(jié)核 X線表現(xiàn)CT表現(xiàn)3繼發(fā)性肺結(jié)核 X線表現(xiàn)CT表現(xiàn)4結(jié)核性胸膜炎 X線表現(xiàn)CT表現(xiàn)(三) 診斷與鑒別診斷五、支氣管肺癌臨床與病理 影像學(xué)表現(xiàn)(X線、CT、MRI表現(xiàn)) 中央型肺癌 周圍型肺癌 細(xì)支氣管肺泡癌 診斷及鑒別診斷六、 肺轉(zhuǎn)移性腫瘤臨床表現(xiàn) 影像學(xué)表現(xiàn)(X線表現(xiàn),CT表現(xiàn)) 診斷與鑒別診斷第二節(jié) 縱隔原發(fā)腫瘤胸內(nèi)甲狀腺、胸腺瘤、畸胎類腫瘤、淋巴瘤、神經(jīng)源性腫瘤教學(xué)方法 理論課以幻燈片為主,見習(xí)課以X光教學(xué)”讀片。見習(xí)內(nèi)容 針對理論課教學(xué)內(nèi)容用典型的X線片讀片、示教。預(yù)習(xí)要求 預(yù)習(xí)循環(huán)章節(jié)的內(nèi)容復(fù)習(xí)與思考題 重點為本章節(jié)掌握、熟悉內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)及思考參考資料醫(yī)學(xué)影像學(xué)八年制人民衛(wèi)生出版社出版X線診斷學(xué)第二版 上海第一醫(yī)學(xué)院X線診斷學(xué)編寫組 第五篇 循環(huán)系統(tǒng)目的要求一 、 了解心臟大血管的X線、CT、MRI檢查方法。二、 掌握心臟血管的正常X線表現(xiàn)。三、 掌握心臟增大的X線表現(xiàn)。四、 掌握風(fēng)濕性心臟病、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、心包炎X線表現(xiàn)。五、 熟悉冠心病及主動脈夾層的CT、MRI表現(xiàn)。教學(xué)時數(shù) 理論課:3學(xué)時;見習(xí)課:3學(xué)時。 教學(xué)內(nèi)容引言 概述普通X線檢查方法對心臟大血管疾病診斷的作用與限度、觀察內(nèi)容和透視與攝片相結(jié)合的必要性,并強(qiáng)調(diào)結(jié)合其它檢查結(jié)果的重要性。第一章 循環(huán)系統(tǒng)總論第一節(jié) 檢查技術(shù)一、X線檢查 二、CT檢查 三、MRI檢查 四、USG檢查 第二節(jié) 正常影像表現(xiàn)一、正常心臟大血管X線表現(xiàn)1 心臟大血管的正常投影 后前位 右前斜位 左前斜位 左側(cè)位2 影像心臟大血管外形的生理因素二、正常心臟大血管CT線表現(xiàn)八個特征性層面:1 主動脈弓上層面2 主動脈弓層面3 主動脈弓下層面4 肺動脈層面5 主動脈根部層面6 左室流出道層面7 左室體部層面 8 左室膈面三、正常心臟大血管MRI表現(xiàn)四、正常心臟大血管造影表現(xiàn)第三節(jié) 心臟大血管基本病變的影像學(xué)表現(xiàn)一、X線平片的異常表現(xiàn)1位置異常 2形態(tài)異常3大小異常左心室增大 右心室增人 左心房增大 右心房增大全心增大 主動脈擴(kuò)張 肺動脈干擴(kuò)張與萎縮 上腔靜脈與奇靜脈擴(kuò)張4胸部大血管異常 5肺循環(huán)異常 二、CT與MRI的異常表現(xiàn) 心臟、大血管、冠狀動脈異常 第二章 循環(huán)系統(tǒng)常見疾病第一節(jié) 先天性心血管病 臨床與病理影像學(xué)表現(xiàn)(X線、CT、MRI、心血管造影)ASD、VSD、PDA、TOF第二節(jié) 風(fēng)濕性心臟病臨床與病理 影像學(xué)表現(xiàn)(X線、CT MRI) 診斷與鑒別診斷第三節(jié) 高血壓所致心血管改變第四節(jié) 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病臨床與病理影像學(xué)表現(xiàn)(X線、心血管造影、CT、MRI)第五節(jié) 肺源性心臟病第六節(jié) 心肌病第七節(jié) 心包疾病第八節(jié) 大血管疾病 主動脈夾層教學(xué)方法 理論課以幻燈片為主,見習(xí)課以X光教學(xué)”讀片。見習(xí)內(nèi)容 針對理論課教學(xué)內(nèi)容用典型的X線片讀片、示教。預(yù)習(xí)要求 預(yù)習(xí)消化章節(jié)的內(nèi)容復(fù)習(xí)與思考題 重點為本章節(jié)掌握、熟悉內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)及思考參考資料醫(yī)學(xué)影像學(xué)八年制人民衛(wèi)生出版社出版X線診斷學(xué)第二版 上海第一醫(yī)學(xué)院X線診斷學(xué)編寫組第六篇 消化系統(tǒng)目的要求一、了解急腹癥、消化系統(tǒng)的X線、CT、MRI檢查方法。二、了解消化系統(tǒng)的正常X線、CT表現(xiàn)。三、掌握消化系統(tǒng)基本病變X線表現(xiàn)。四、掌握急腹癥、消化系統(tǒng)幾個常見病的X線、CT表現(xiàn)。教學(xué)時數(shù) 理論課:3學(xué)時:見習(xí)課:3學(xué)時。教學(xué)內(nèi)容概述 消化器官屬軟組織密度,與鄰近器官缺乏自然對比,除某些急腹癥外,大多需造影、檢查,有時需GI、MRI檢查。引言 闡明胃腸道X線檢查的特點及診斷作用與限度,指明早期診斷需與其它檢查結(jié)果,如內(nèi)窺鏡檢查結(jié)果相結(jié)合的重要性。 第一章 消化系統(tǒng)總論第一節(jié) 消化道(檢查方法、正常影像表現(xiàn)、基本病變的影像表現(xiàn))第二節(jié) 肝膽胰脾(檢查方法、正常影像表現(xiàn)、基本病變的影像表現(xiàn))第三節(jié) 腹部(檢查方法、正常影像表現(xiàn)、基本病變的影像表現(xiàn)) 第二章 消化系統(tǒng)常見疾病第一節(jié) 急腹癥一、腸梗阻 臨床表現(xiàn) 影像學(xué)表現(xiàn) 二、胃腸道穿孔臨床表現(xiàn) 影像學(xué)表現(xiàn)三、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)臨床表現(xiàn) 影像學(xué)表現(xiàn)第二節(jié) 食管與胃腸道一、 食管異物二、食道靜脈曲張 臨床病理及影像學(xué)表現(xiàn)三、食道賁門失弛緩癥 臨床表現(xiàn) 影像學(xué)表現(xiàn) 四、食管癌 臨床病理及影像學(xué)表現(xiàn)第三節(jié) 胃腸疾?。ㄅR床、病理、影像學(xué)檢查方法及征象)一、 消化性潰瘍病二、胃癌三、十二指腸憩室四、腸結(jié)核五、Crohn病六、結(jié)腸癌第四節(jié) 肝臟疾病一、 肝硬化二、 肝膿腫三、 肝囊腫四、 肝海綿狀血管瘤五、 肝癌六、 肝轉(zhuǎn)移癌第六節(jié) 膽道疾病一、 膽道先天異常二、 膽囊炎三、 膽道結(jié)石四、 膽系腫瘤第六節(jié) 胰腺疾病一、 胰腺炎二、 胰腺癌第七節(jié) 脾疾病 脾臟外傷和腫瘤教學(xué)方法 理論課以幻燈片為主,見習(xí)課以X光教學(xué)片讀片。見習(xí)內(nèi)容 針對理論課教學(xué)內(nèi)容用典型的X線片讀片、示教。預(yù)習(xí)要求 預(yù)習(xí)泌尿生殖系統(tǒng)章節(jié)的內(nèi)容復(fù)習(xí)與思考題 重點為本章節(jié)掌握、熟悉內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)與思考參考資料醫(yī)學(xué)影像學(xué)八年制人民衛(wèi)生出版社出版X線診斷學(xué)第二版上海第一醫(yī)學(xué)院X線診斷學(xué)編寫組 第七、八篇 泌尿、生殖系統(tǒng)與乳腺目的要求一、了解泌尿生殖系統(tǒng)及乳腺的X線、CT、MRI檢查方法。二、熟悉泌尿生殖系統(tǒng)各器官及乳腺的正常影像表現(xiàn)。三、掌握泌尿生殖系統(tǒng)計乳腺幾個常見病的影像表現(xiàn)。教學(xué)時數(shù) 理論課:3學(xué)時:見習(xí)課3學(xué)時。教學(xué)內(nèi)容 引言 闡明泌尿生殖系統(tǒng)X線、CT、MRI檢查的特點及診斷作用與限度。第一章 泌尿系統(tǒng)與腎上腺總論泌尿系統(tǒng)、腎上腺的影像學(xué)常用檢查方法、正常影像學(xué)表現(xiàn)、基本病變的影像表現(xiàn)。 第二章 泌尿系統(tǒng)與腎上腺疾病第一節(jié) 先天發(fā)育異常一、 先天性孤立腎二、 腎重復(fù)畸形三、 腎融合畸形四、 腎的囊性畸形第二節(jié) 泌尿系結(jié)石一、 腎結(jié)石二、 輸尿管結(jié)石三、 膀胱結(jié)石第三節(jié) 泌尿系統(tǒng)結(jié)核 一、腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn)第四節(jié) 泌尿系統(tǒng)腫瘤與腫瘤樣病變 一、腎囊腫 二、腎細(xì)胞癌 三、腎母細(xì)胞癌 四、腎盂癌 五、膀胱癌第五節(jié) 腎上腺疾病 一、腎上腺增生 二、腎上腺腺瘤 三、嗜鉻細(xì)胞瘤 四、腎上腺皮質(zhì)癌 五、腎上腺結(jié)核 六、腎上腺腫瘤和假腫瘤第三章 生殖系統(tǒng)與乳腺 第一節(jié) 檢查方法、正常影像表現(xiàn)和基本病變的影像表現(xiàn)一、男性生殖系統(tǒng) 二、女性生殖系統(tǒng) 三、乳腺第二節(jié) 生殖系統(tǒng)和乳腺常見疾病一、前列腺常見疾病1、前列腺增生 2、前列腺癌二、子宮常見疾病 1、予寓肌瘤 2、子宮頸癌3、子宮內(nèi)膜癌 三、卵巢常見疾病 1、卵巢囊腫 2、卵巢囊腺瘤3、卵巢癌 四、1、正常妊娠 2、異位妊娠五、乳腺常見疾病1、乳腺增生 2、乳腺纖維腺瘤 3、乳腺癌 教學(xué)方法 理論課以多媒體幻燈片為主,見習(xí)課以X光教學(xué)片讀片。見習(xí)內(nèi)容 針對理論課教學(xué)內(nèi)容用典型的X線光教學(xué)片、示教。預(yù)習(xí)要求 預(yù)習(xí)骨關(guān)節(jié)章節(jié)的內(nèi)容復(fù)習(xí)與思考題 重點為本章節(jié)掌握、熟悉內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)與思考參考資料醫(yī)學(xué)影像學(xué)八年制人民衛(wèi)生出版社出版X線診斷學(xué)第二版上??茖W(xué)技術(shù)出版社出版第九篇 骨骼和肌肉系統(tǒng)目的要求一、了解骨、關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查方法。二、掌握骨、關(guān)節(jié)的正常X線表現(xiàn)、基本病變的X線表現(xiàn)。三、掌握骨、關(guān)節(jié)外傷,化膿性骨髓炎,骨、關(guān)節(jié)結(jié)核及良性與惡性骨腫瘤的典型X線表現(xiàn)及CT、MRI表現(xiàn)。教學(xué)時數(shù) 理論課:3學(xué)時;見習(xí)課:3學(xué)時教學(xué)內(nèi)容概述骨、關(guān)節(jié)有良好的自然對比度,骨病較多,X線診斷的準(zhǔn)確性較高,是骨、關(guān)節(jié)疾病的重要診斷方法,應(yīng)用廣泛,但也有一定的限度,需要密切結(jié)合臨床與病理資料。應(yīng)用CT、MRI對骨肌系統(tǒng)疾患作進(jìn)一步檢查也日趨增多。 第一章骨骼系統(tǒng) 第一節(jié)檢查技術(shù)一、X線檢查 1X線平片 2血管造影二、CT檢查 1平掃 2增強(qiáng)掃描三、MRI檢查 1平掃 2增強(qiáng)掃描四、DSA檢查五、超聲成像檢查六、核素檢查七、PET檢查 第二節(jié) 正常影像表現(xiàn)和常見變異一、X線平片(一)骨骼系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)1骨的結(jié)構(gòu)與發(fā)育(1)骨的結(jié)構(gòu) (2)骨的發(fā)育 (3)影響骨發(fā)育的因素2長骨 (3)成人骨骼:成人長骨的X線解剖3關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)的正常X線解剖4脊柱:脊柱的正常X線解剖(脊椎和椎間盤);常見變異軟組織兒童期骨關(guān)節(jié)的線特點(1)小兒長骨:小兒長骨的X線解剖1)骨干 2)干骺端 3)骨骺 4)骨骺板和骨骺線)關(guān)節(jié)間隙(2)骨齡:骨化中心的出現(xiàn)和閉合(包括骨齡的估計)第三節(jié)骨、關(guān)節(jié)病變的影像表現(xiàn)一、骨骼基本病變1骨質(zhì)疏松(包括定義、X線表現(xiàn)和常見的疾患)2骨質(zhì)軟化(包括定義、X線表現(xiàn)和常見的疾患)3骨質(zhì)破壞(包括定義、X線表現(xiàn)和常見的疾患)4骨質(zhì)增生硬化(包括定義、X線表現(xiàn)和常見的疾患) 5骨膜增生(包括定義、X線表現(xiàn)和常見的疾患)6骨質(zhì)壞死 7軟骨內(nèi)鈣化 二、關(guān)節(jié)基本病變關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)間隙異常關(guān)節(jié)破壞關(guān)節(jié)退行性變關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)內(nèi)骨折關(guān)節(jié)內(nèi)游離體關(guān)節(jié)內(nèi)氣體 三、軟組織基本病變腫脹、腫塊、鈣化和骨化 第二章骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病第一節(jié)骨、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷(包括影像學(xué)檢查目的)一、骨折1長骨骨折(包括臨床與病理,骨折的定義,影像學(xué)表現(xiàn),診斷與鑒別診斷)(1)X線平片1)骨折的基本X線表現(xiàn) 2)骨折的類型3)骨折的對位和對線關(guān)系 4)骨折斷端的嵌入 5)兒童骨折的特點6)骨折的愈合(四個時期) 7)骨折的并發(fā)癥8)常見部位的骨折(COLLES骨折,肱骨髁上骨折,股骨頸骨折)(2)CT (3)MRI(包括骨挫傷)2脊柱骨折(包括臨床與病理,影像學(xué)表現(xiàn),診斷與鑒別診斷)(1)X線平片 (2)CT(3)MRI 1)爆裂骨折 2)單純壓縮骨折 3)骨折脫位 4)椎間盤損傷5)韌帶斷裂 6)脊髓損傷二、關(guān)節(jié)脫位三、椎間盤突出(包括臨床與病理,影像學(xué)表現(xiàn),診斷與鑒別診斷)1X線表現(xiàn) 2CT 3MRI第二節(jié) 骨、關(guān)節(jié)感染性疾病(一)化膿性骨髓炎(包括病原體、感染途徑)1急性化膿性骨髓炎(包括臨床與病理,影像學(xué)表現(xiàn),診斷與鑒別診斷)(1)X線平片 (2)CT (3)MRI2慢性化膿性骨髓炎(包括臨床與病理,影像學(xué)表現(xiàn),診斷與鑒別診斷)(1)X線平片(包括慢性局限性骨膿腫與硬化性骨髓炎)(2)CT (3)MRI3慢性局限性骨膿腫(Brodio氏膿腫)4硬化性骨髓炎(二)化膿性關(guān)節(jié)炎(包括臨床與病理,影像學(xué)表現(xiàn))1CT 2MRI(三)骨結(jié)核(包括臨床與病理,影像學(xué)表現(xiàn),診斷與鑒別診斷)1X線平片 (1)長骨結(jié)核 (2

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