新技術(shù)申請(qǐng)書(胸外科).doc

阜陽市人民醫(yī)院新技術(shù)項(xiàng)目申報(bào)表申 請(qǐng) 科 室 胸外科 項(xiàng) 目 名 稱 胸腔鏡技術(shù)在普胸外科疾病中的應(yīng)用 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 孫仲濤 申 請(qǐng) 日 期 2017.1.20 填 表 說 明1、該申報(bào)表所申報(bào)的項(xiàng)目是指在本年度內(nèi)擬開展的醫(yī)療新技術(shù)項(xiàng)目2、填寫申報(bào)表要實(shí)事求是、認(rèn)真仔細(xì)、表達(dá)明確、文字嚴(yán)謹(jǐn)，各欄空格不夠用時(shí)，請(qǐng)自行加頁。3、外來語要同時(shí)用原文和中文表達(dá)。首次出現(xiàn)的縮寫詞須注出全稱。4、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，主要成員請(qǐng)自行排定順序。5、本申報(bào)表由科主任簽署意見并加蓋公章后報(bào)科教科。項(xiàng) 目名 稱胸腔鏡技術(shù)在普胸外科疾病中的應(yīng)用項(xiàng)目水平A.國際先進(jìn)水平 B.國內(nèi)先進(jìn)水平 C.省內(nèi)先進(jìn)水平 D.市內(nèi)先進(jìn)水平主持科室和主要參加科室1胸外科23完成該項(xiàng)目主持人及主要成員姓名技術(shù)職稱所在科室承擔(dān)的主要任務(wù)簽 名孫仲濤主任醫(yī)師胸外科李文彬主治醫(yī)師胸外科周靜主治醫(yī)師胸外科項(xiàng)目摘要腔鏡手術(shù)是外科發(fā)展的方向。胸腔鏡手術(shù)不僅手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后疼痛輕，而且術(shù)后并發(fā)癥少，恢復(fù)更快。本項(xiàng)目旨在推廣胸腔鏡技術(shù)在食管癌、肺癌、肺大皰、縱膈腫瘤等普胸外科疾病中的應(yīng)用，為患者、醫(yī)院獲得更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。理論依據(jù)及基礎(chǔ)工作胸腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)開胸手術(shù)比較，主要有一下有點(diǎn)：1、手術(shù)創(chuàng)傷??； 2、 術(shù)后疼痛輕；3、 術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)較少，對(duì)老年患者，心肺功能較差患者更安全；4、 美觀，傷口小，大多數(shù)患者，特別是女性及年輕人更樂于接受；5、 恢復(fù)快，住院時(shí)間短。為開展胸腔鏡手術(shù)，我科已購置全套Storz胸腔鏡手術(shù)設(shè)備，并派遣科室業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院專門學(xué)習(xí)胸腔鏡手術(shù)。適應(yīng)癥 胸膜疾?。耗撔?、胸膜間皮瘤、轉(zhuǎn)移瘤、外傷止血、氣胸、良惡性胸積液等。 肺部疾?。悍瘟夹阅[塊切除，部分肺癌患者、終末肺氣腫的肺減容。 食道疾病：食管平滑肌瘤、食管憩室、賁門失馳緩癥、早期食管癌。 縱隔疾?。嚎v隔腫瘤，縱隔囊腫。 其它：手汗癥、乳糜胸、心肺外傷。技術(shù)人員設(shè)備條件Storz胸腔鏡手術(shù)設(shè)備一套；胸腔鏡手術(shù)器械一套；超聲刀、電凝鉤及能量平臺(tái)；我科李文彬、周靜、韓焱楠、李民華、胡守軍等多名中級(jí)職稱技術(shù)骨干均已于上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)胸腔鏡手術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)分析胸腔鏡手術(shù)為胸腔外科手術(shù)帶來革命性的影響，在許多良性疾病的診治及惡性疾病的診斷方面，胸腔鏡手術(shù)無疑是一個(gè)相當(dāng)好的處理方式，在病人病痛，恢復(fù)及傷口美觀方面均較佳，只要病人選擇正確，效果與一般開胸手術(shù)相當(dāng)?？赡馨l(fā)生的并發(fā)癥胸壁切口出血操作時(shí)損傷肺組織分離胸腔粘連時(shí)大出血肺殘端漏氣肺大皰切除不全喉返神經(jīng)損傷復(fù)張性肺水腫肺葉血管殘端出血其他安全措施及應(yīng)急預(yù)案胸腔鏡手術(shù)存在很多危險(xiǎn)因素，并發(fā)癥的發(fā)生多因?yàn)殚_始技術(shù)不熟練，對(duì)危險(xiǎn)因素考慮不周。應(yīng)多熟悉胸腔鏡手術(shù)的步驟，熟練掌握腔內(nèi)器械的使用，對(duì)危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)充分認(rèn)識(shí)。必要時(shí)可改用小切口輔助手術(shù)或改為開放手術(shù)?？剖乙庖娍浦魅?