病理學(xué)試題庫(kù)及答案

病理學(xué)試題庫(kù)第一部分 組織和細(xì)胞的損傷與修復(fù)一、是非題1濕性壞疽屬液化性壞死，而干性壞疽屬凝固性壞死。( )2壞死細(xì)胞核的改變?yōu)楹斯炭s，核碎裂，核溶解。 ( )3不完全再生早期常以肉芽組織代替壞死組織。 ( )4纖維素樣變性實(shí)質(zhì)上就是纖維素樣壞死。( )5肉芽組織及肉芽腫內(nèi)均有較多的纖維母細(xì)胞。 ( )6脂肪變性有時(shí)也可以見(jiàn)于細(xì)胞外。（ ）7氣球樣變性是脂肪變性的一種類型，制片過(guò)程中脂肪溶解，細(xì)胞呈氣球樣。( )8腦組織壞死多屬凝固性壞死。( ) 9由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而造成組織器官體積的增大稱肥大。( )10干酪樣壞死的鏡下特征是組織輪廓保持一段時(shí)間。（ ）11骨再生能力弱，因此骨折后須固定。( )12壞疽是組織壞死后繼發(fā)腐敗菌感染而形成的特殊形態(tài)。（ ）13萎縮的器官其體積均縮小。 ( )14變性是指細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)了異常物質(zhì)或正常物質(zhì)數(shù)量增多。 ( 正常物質(zhì)異常蓄積 )15凡是組織器官的體積變小都稱為萎縮。 ( )16氣球樣變，水變性、脂肪變性和纖維素樣變性均屬可復(fù)性的病變。（ ）17結(jié)締組織玻變?cè)阽R下可見(jiàn)一片模糊的顆粒狀無(wú)結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。 ( 均質(zhì) )18生理性再生屬完全再生，而病理性再生屬于不完全再生。（ ）19外周神經(jīng)纖維損傷時(shí)，如其相連神經(jīng)細(xì)胞未受損，可完全再生。( )20骨和軟骨的再生能力很強(qiáng)故損傷后一般均能完全再生。 ( ) 21機(jī)體組織細(xì)胞的死亡稱壞死是一種不可逆性的損傷。 ( )22干酪樣壞死及脂肪壞死均屬凝固性壞死。 ( )23骨折后骨組織可通過(guò)完全再生而修復(fù)。 ( )24肺出血性梗死并腐敗菌感染即為濕性壞疽。 ( )25二期愈合見(jiàn)于組織缺損大，創(chuàng)緣不整，伴感染的傷口。 ( )26支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生，屬于適應(yīng)性改變。 ( )二、填空題 1骨折愈合的過(guò)程可分為 血腫形成 、 纖維性骨痂形成 、 骨性骨痂形成 、 骨痂改建再塑 四個(gè)階段。 2鱗狀上皮化生最常見(jiàn)于 支氣管纖毛柱狀上皮 、 胃粘膜上皮 。 3Mallory小體是指 。 4壞死的結(jié)局有 溶解吸收 、 分離排出 、 機(jī)化與包裹 、 鈣化 。 5常見(jiàn)的變性有 細(xì)胞水腫 、 脂肪變 、 玻璃樣變 、 淀粉樣變 、 粘液樣變 。 6常見(jiàn)病理性萎縮有 壓迫性萎縮 、 失用性萎縮 、 營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮 、 去神經(jīng)性萎縮 、 內(nèi)分泌性萎縮 五種。 7機(jī)體的適應(yīng)性改變有 萎縮 、 增生 、 肥大 、化生 四種類型。 8形態(tài)學(xué)上可將壞死分為 凝固性壞死 、 液化性壞死 、 纖維素性壞死 、 壞疽 四種類型。9玻璃樣變性有 、 和 三種。 10按再生能力，可將人體組織或細(xì)胞分為 穩(wěn)定細(xì)胞 、 不穩(wěn)定性細(xì)胞 、 永久性細(xì)胞 三類。 11蘇丹染色可將 。 12水變性和脂變的原因常是 、 、 。13肉芽組織鏡下主要由 新生的毛細(xì)血管 和 增生的成纖維細(xì)胞 構(gòu)成。 14水變性、脂肪變性最常見(jiàn)于 心 、 肝 、 腎 等臟器。 15壞死細(xì)胞的細(xì)胞核改變有 核固縮 、 核碎裂 和 核溶解 。 16 再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞有 、 等不能再生的細(xì)胞有 骨骼肌、心肌、神經(jīng)細(xì)胞 。 再生力弱或不能再生的組織或細(xì)胞損傷后通過(guò) 修復(fù)。 17常見(jiàn)的細(xì)胞內(nèi)變性有 細(xì)胞水腫 、 脂肪變 、 玻璃樣變 、 粘液樣變 。 18傷口愈合的過(guò)程是 、 、 和 。 三、名詞解釋化生(Metaplasia)；變性；虎斑心；萎縮；酶解性組織壞死；機(jī)化；肉芽組織；壞死；瘢痕組織(iscar tissue)；壞疽；水變性；肥大與增生；再生；Mallory小體；凝固性壞死；干酪樣壞死；核碎裂(karyopyknosis)；氣球樣變性(ballooning degeneration)；四、選擇題 單選題 1易發(fā)生干性壞疽的器官是： A肺 B闌尾C膀胱 D四肢 E子宮 2細(xì)胞水腫和脂變常發(fā)生在： A肺、脾、腎B心、脾、肺 C心、肝、腸D肝、腎、脾 E心、肝、腎 3下列哪種組織再生能力最強(qiáng): A腺體 B骨骼肌C神經(jīng)細(xì)胞 D軟骨 E平滑肌4缺碘所致的甲狀腺腫大屬于:A過(guò)再生性增生 B再生性增生C甲狀腺肥大 D內(nèi)分泌障礙性增生E甲狀腺增生合并肥大5“肥大”是指：A實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多B實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積增大C組織、器官體積的增大D是細(xì)胞、組織、器官體積的增大E間質(zhì)增生 6在組織學(xué)上看到有細(xì)胞核固縮、碎裂、溶解時(shí)說(shuō)明：A細(xì)胞正開(kāi)始死亡 B細(xì)胞的功能還有可能恢復(fù)C細(xì)胞的功能雖然可能恢復(fù)但已極為困難D細(xì)胞已經(jīng)死亡了一段時(shí)間E細(xì)胞漿可能還沒(méi)有發(fā)生改變7肉芽組織是由組成：A吞噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞B新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞C新生毛細(xì)血管和單核細(xì)胞D單核細(xì)胞、巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞形成的結(jié)節(jié)E以上都不是8一種成熟的組織變成另一種成熟組織的過(guò)程稱：A機(jī)化 B鈣化 C分化D化生 E適應(yīng)9四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于：A神經(jīng)性萎縮 B廢用性萎縮 C壓迫性萎縮D營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮 E生理性萎縮10液化性壞死主要發(fā)生于：A肺 B腎 C腦 D心 E肝11細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)理是：A內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損 B線粒體受損C高爾基氏器受損 D核糖體受損E中心體受損12按組織再生能力的強(qiáng)弱來(lái)比較下列各組的排列哪個(gè)是正確的?A結(jié)締組織神經(jīng)細(xì)胞肝細(xì)胞B軟骨腱腎小球 C骨平滑肌神經(jīng)細(xì)胞D鱗狀上皮細(xì)胞橫紋肌周圍神經(jīng)纖維E腎小管上皮細(xì)胞骨髓細(xì)胞脂肪細(xì)胞13細(xì)胞萎縮在電鏡下最顯著的特點(diǎn)是： A肌絲增多 B線粒體增多C滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多 D粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多E自噬泡增多14組織損傷后由結(jié)締組織增生來(lái)修補(bǔ)的過(guò)程稱： A再生 B增生 C化生 D機(jī)化 E不完全再生15細(xì)胞缺氧細(xì)胞膜受損細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)： A鈉多，鉀多，水多 B鈉少，鉀多，水少 C鈉多，鉀少，水多 D鈉多，鉀少，水少 E鈉少，鉀多，水多16全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)首先發(fā)生萎縮的組織或器官是： A骨骼肌 B脂肪組織 C肝 D腦 E心肌17大塊疤痕可引起： A關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙 B器官表面凹陷 C器官變形 D腔室狹窄 E以上均可18虎斑心見(jiàn)于：（慢性酒精中毒或缺氧時(shí)） A白喉 B中毒 C嚴(yán)重貧血 D肥胖 E高脂血癥 19下列腎小管變性中哪種損害最早? A氣球樣變 B水變性（水鈉積聚） C脂變 D細(xì)胞內(nèi)鈣鹽沉著 E細(xì)胞內(nèi)玻變20下列各項(xiàng)中哪個(gè)是錯(cuò)誤的? A機(jī)化乃是用肉芽組織來(lái)取代壞死組織或異物的過(guò)程B單核細(xì)胞的溶酶體如果功能發(fā)生異常則不能很好的將異物排除或機(jī)化 C包裹從本質(zhì)上說(shuō)也是一種機(jī)化過(guò)程D機(jī)體對(duì)外界侵入體內(nèi)的異物總是以機(jī)化的方式加以處理E機(jī)化對(duì)機(jī)體是有利的但有時(shí)也可帶來(lái)不良后果21支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生常屬于下列哪一種改變A分化不良 B不典型增生 C不完全再生 D癌前期改變 E適應(yīng)性改變 22下列各種組織哪一種再生能力最強(qiáng)? A骨骼肌 B神經(jīng)節(jié)細(xì)胞 C心肌 D神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 E軟骨23以下哪一項(xiàng)原因不引起萎縮? A腎盂積水 B慢性肝淤血 C垂體功能低下 D四氯化碳中毒 E脊髓前角神經(jīng)細(xì)胞壞死多選題：1在萎縮的器官中，體積變小或數(shù)量減少的細(xì)胞主要是： A血管內(nèi)皮細(xì)胞 B脂肪細(xì)胞 C纖維結(jié)締組織 D實(shí)質(zhì)細(xì)胞2健康的肉芽是： A鮮紅色 B對(duì)細(xì)菌的侵入有抵抗力 C觸之易出血 D分泌物多3下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過(guò)程?A手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中 B較大的血腫 C組織內(nèi)死亡的寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵D心肌梗死4下列情況有增生性改變的有： A再生 B機(jī)化 C化生 D腫瘤5下列記述中哪些是錯(cuò)誤的?A移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生B胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生C宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生D呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生五、問(wèn)答題 1細(xì)胞壞死與細(xì)胞凋亡在形態(tài)學(xué)上如何鑒別? 2試述肉芽組織的形態(tài)和功能。3試以斷肢再植為例說(shuō)明組織的再生能力和類型，并根據(jù)所學(xué)習(xí)的病理學(xué)知識(shí)分析影響斷肢再植成功的病理學(xué)因素。 （肖德勝）第二部分 局部血液循環(huán)障礙一、是非題 1. 1. 腎貧血性梗死晚期仍可見(jiàn)其組織粗略輪廓。( 晚期呈均質(zhì)性結(jié)構(gòu) )2. 2. DIC是指微血管內(nèi)有廣泛的纖維素性血栓形成。( )3. 3. 含鐵血黃素是在巨細(xì)胞內(nèi)形成的。( )4. 4. 含鐵血黃素是血紅蛋白衍生物，它都在吞噬細(xì)胞內(nèi)形成。( )5. 5. 腦缺血性梗死屬凝固性壞死。 ( 液化性壞死 )6. 6. 痰液中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞均稱為心衰細(xì)胞。 (肺泡腔 )7. 7. 腎貧血性梗死一段時(shí)間內(nèi)鏡下仍可保存其組織輪廓。( )8. 8. 肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。( 左心衰 )9. 9. 肺與腸多發(fā)生出血性梗死。( )10. 10. 心臟或血管內(nèi)血液凝固形成固體質(zhì)塊的過(guò)程稱為血栓形成，所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。( )11. 11. 透明血栓主要由血小板構(gòu)成。(纖維蛋白 )12. 12. 肺褐色硬化是由慢性左心衰所致。( )13. 13. 左心衰時(shí)肺組織內(nèi)出現(xiàn)的含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞叫塵細(xì)胞。( )14. 14. 貧血性梗死是凝固性壞死而出血性梗死多是液化性壞死。( 腦的貧血性梗死屬于液化性壞死 )15. 15. 主要由白細(xì)胞構(gòu)成的血栓稱白色血栓。( 白細(xì)胞+血小板 )16. 16. 血栓形成的前提是心血管內(nèi)膜的損傷。( 內(nèi)皮細(xì)胞的損傷 )17. 17. 微血栓由纖維素構(gòu)成只能在顯微鏡下觀察到。 ( )18. 18. 血栓形成對(duì)機(jī)體有害無(wú)利。 ( )19. 19. 胃腸道動(dòng)脈性充血時(shí)可致腺體分泌增加消化功能增強(qiáng)。( )20. 20. 潛水員病就是因?yàn)檠褐兄匦箩尫诺腃02和氮?dú)馑斐傻乃ㄈ?溶于血液的氣體迅速游離成氣泡 )二、填空題 1血栓形成的條件有 心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷 、 血流狀態(tài)的改變（包括血流緩慢和血流產(chǎn)生渦流） 、 血液凝固性增加 。2淤血可造成的后果有 瘀血性水腫 、 瘀血性硬化 、 瘀血性出血 、 。 3血栓可有 白色血栓 、 紅色血栓 、 透明血栓 和 混合血栓 四種類型。 4出血性梗死的條件 組織疏松 、嚴(yán)重瘀血 、雙重血液循環(huán) 。 5出血可分為 破裂性出血 和 漏出性出血 兩類。 6栓塞類型有 血栓栓塞 、 脂肪栓塞 、 氣體栓塞 、 羊水栓塞 等。 7長(zhǎng)骨骨折的病人可能發(fā)生 脂肪 栓塞。三、名詞解釋 檳榔肝(Nutmeg liver)；心衰細(xì)胞；血栓形成；貧血性梗死(Anemic infarct)； 淤血(Congestion)；靜脈石；栓子；肺褐色硬化；梗死；栓塞； 出血性梗死；透明血栓(hyaline thrombus)；漏出性出血；羊水栓塞；出血； 四、選擇題單選題1 1檳榔肝是由_引起的：A肝脂變 B肝水變性C門(mén)脈性肝硬化 D慢性肝淤血E壞死后性肝硬化2 2下列哪項(xiàng)不是慢性淤血的后果：A實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生 B出血C含鐵血黃素沉積 D間質(zhì)細(xì)胞增生E可并發(fā)血栓形成3下列哪個(gè)器官易發(fā)生出血性梗死? A心 B腎 C肺 D腦 E脾4股靜脈血栓脫落常栓塞： A下腔靜脈 B右下肢大靜脈 C右心房 D右心室 E肺動(dòng)脈5下列梗死中，哪項(xiàng)屬于液化性壞死? A肺梗死 B腦梗死 C腸梗死 D腎梗死 E脾梗死 6右心衰竭時(shí)引起淤血的器官主要是：（影響流入右心的器官） A肺、肝及胃腸道 B肝、脾及胃腸道C腦、肺及胃腸道 D腎、肺及胃腸道E脾、肺及胃腸道7肺栓塞的后果包括以下幾點(diǎn)，但除外 A急死 B肺梗死 C間質(zhì)性肺炎D肺動(dòng)脈高壓 E右心房擴(kuò)大8右上肢靜脈血栓脫落主要栓塞于 A肺動(dòng)脈 B腦動(dòng)脈 C肝動(dòng)脈 D心冠狀動(dòng)脈 E以上均不是 9栓子是： A循環(huán)血液內(nèi)脫落的血栓 B循環(huán)血液內(nèi)脫落的菌落 C循環(huán)血液內(nèi)不溶于血液的異物 D循環(huán)血液內(nèi)脂肪和空氣 E以上都不是10右下肢靜脈血栓脫落主要栓塞于： A肺動(dòng)脈 B下腔靜脈 C右心房 D右心室 E右下肢大靜脈11下述關(guān)于肺淤血的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張 B肺泡內(nèi)中性白細(xì)胞和纖維素滲出 C肺泡腔內(nèi)有水腫液 D可發(fā)生漏出性出血 E?？梢?jiàn)心衰細(xì)胞12股靜脈血栓形成時(shí)下述哪種結(jié)局不易發(fā)生? A阻塞血流 B機(jī)化 C脫落 D鈣化 E血流完全恢復(fù)正常13有關(guān)慢性肝淤血的敘述中，下列哪一項(xiàng)不妥? A中央靜脈擴(kuò)張 B肝竇擴(kuò)張 C肝細(xì)胞有萎縮 D門(mén)靜脈擴(kuò)張 E部分肝細(xì)胞脂變14循環(huán)血液中的凝血塊，隨血流運(yùn)行至相應(yīng)大小的血管，引起管腔阻塞的過(guò)程叫做： A血栓 B血栓形成 C血栓栓塞 D梗塞 E血栓栓子 15下述因素哪種與血栓形成無(wú)關(guān)? A血管內(nèi)膜損傷 B血流緩慢 C血小板數(shù)量增多 D癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物 E纖維蛋白溶酶增加16下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死 B全身血液循環(huán)狀態(tài)對(duì)梗死的形成無(wú)影響 C動(dòng)脈痙攣促進(jìn)梗死的形成 D有效的側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生 E梗死多由動(dòng)脈阻塞引起17心衰細(xì)胞是由于：A心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞 B心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了塵埃顆粒 C心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了纖維素樣壞死物 D心衰時(shí)巨噬細(xì)胞的集聚 E以上都不是18慢性肺淤血的鏡下改變，下列哪一項(xiàng)應(yīng)該除外? A肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞 B肺泡壁增寬C肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血 D切面為棕紅色E肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張多選題 1肺梗死常為出血性梗死，其原因是： A雙重血循環(huán) B組織疏松 C淤血 D動(dòng)脈樹(shù)枝狀分布2血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓，其原因是： A損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子 B損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷 C裸露的膠原纖維吸附血小板 D裸露的膠原纖維激活第因子3淤血的病理變化及后果 A淤血性水腫 B淤血性出血 C實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性 D血壓降低 4脾貧血性梗死的肉眼形態(tài)： A梗死灶為灰白色 B切面呈扇形或楔形 C梗死灶尖向脾門(mén)，底向器官的表面 D梗死灶周圍有充血出血帶五、問(wèn)答題1 1試用檳榔肝的鏡下改變解釋其肉眼病變特征。2 2試用肺褐色硬化的鏡下改變，解釋其肉眼病變特征。3 靜脈淤血、血栓形成、栓塞及梗死之間有何聯(lián)系？答：【區(qū)別】靜脈瘀血：器官或組織由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，稱瘀血。血栓形成：在活體的心臟或血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液內(nèi)的有形成分凝集成固體質(zhì)塊的過(guò)程，稱血栓形成。栓塞：血管中不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行至他處阻塞血管，這個(gè)現(xiàn)象稱栓塞。梗死：器官或組織由于血管阻塞，血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死成為梗死?！韭?lián)系】造成靜脈淤血的原因之一靜脈受壓，可以使血流狀態(tài)改變，血流減慢、產(chǎn)生渦流等，導(dǎo)致形成血栓。血栓脫落形成栓子，阻塞血管，引起栓塞，由于血管栓塞，器官或局部組織缺血缺氧造成壞死，即為梗死。（肖德勝） 第三部分 炎癥一、是非題 1發(fā)生在粘膜的纖維素性炎癥又稱假膜性炎。( ) 2炎癥局部的基本病變是變質(zhì)、滲出、增生。( ) 3表面化膿是指漿膜或粘膜組織的化膿性炎癥。( ) 4絨毛心的進(jìn)一步發(fā)展機(jī)化，可引起心包纖維素性粘連。(體腔 ) 5發(fā)生在漿膜的漿液性炎稱漿液性卡他。( ) 6蜂窩織炎是彌漫性化膿性炎，膿腫是局限性化膿性炎。( ) 7細(xì)菌性痢疾及大葉性肺炎均為纖維素性炎癥。 ( ) 8乙型腦炎是一種以滲出為主的炎癥。( ) 9在慢性炎癥中，嗜中性粒細(xì)胞最常見(jiàn)。 ( ) 10阿米巴肝膿腫屬于一種變質(zhì)性炎癥。 ( ) 11炎癥病灶中血管腔內(nèi)白細(xì)胞稱之為炎癥細(xì)胞。 ( ) 12腦膿腫是一種以滲出為主的炎癥。 ( ) 13化膿性炎癥不一定是化膿菌所引起?！疽嗫捎山M織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生】 ( ) 14纖維性粘連就是結(jié)締組織引起的粘連。 ( ) 15阿米巴肝膿腫是一種以變質(zhì)為主的非化膿性炎癥。( ) 16阿米巴肝膿腫是肝組織的局限性化膿性炎癥。 (變質(zhì)性炎 ) 17喉白喉為一種纖維素性炎癥。 ( ) 18細(xì)菌性痢疾的基本病變是纖維素性炎癥。 ( ) 19絨毛心是發(fā)生于心外膜的纖維素性炎癥。（ ） 20增生為主的炎癥多見(jiàn)于慢性炎癥。（ ） 21膿腫屬于一種變質(zhì)性炎。（ ）22血管反應(yīng)是炎癥過(guò)程的中心環(huán)節(jié)。 ( )23肉芽腫就是肉芽組織。 ( )24乙型腦炎屬于一種變質(zhì)性炎癥。 ( )25肉芽腫主要是由巨噬細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。( )26炎癥病灶血管腔內(nèi)的白細(xì)胞并非炎性細(xì)胞。 ( )27發(fā)生在粘膜的纖維素滲出為主的炎癥，稱為纖維素性卡他性炎癥。( 假膜性炎 )二、填空題 1發(fā)生在心外膜的纖維素性炎癥又稱 絨毛心 。 2肉芽腫大致可分為 異物性肉芽腫 和 感染性肉芽腫 兩類。3急性炎癥過(guò)程主要有 血流動(dòng)力學(xué)的改變 、 血管滲透壓增加 、 白細(xì)胞滲出和吞噬作用 三個(gè)方面的變化。 血管反應(yīng) 是炎癥過(guò)程的中心環(huán)節(jié)。 血流速度減慢 是血液動(dòng)力學(xué)的主 要變化。 4體液中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)可歸為 激肽系統(tǒng) 、 補(bǔ)體系統(tǒng) 、 凝血系統(tǒng) 三種。5滲出性炎癥分為 漿液性炎 、 纖維素性炎 、 化膿性炎 、 出血性炎 四類。6根據(jù)滲出物的主要成分及炎癥發(fā)生的部位可以從形態(tài)學(xué)上將炎癥分為 、 、 和 炎癥。7炎癥局部的基本病變?yōu)?紅腫熱痛 、 、 。8化膿性炎癥的病理類型有 表面化膿和積膿 、 蜂窩織炎 、 膿腫 。9化膿性炎癥以 中性粒細(xì)胞 為主慢性炎癥以 淋巴細(xì)胞 、 單核細(xì)胞 細(xì)胞為主；寄生蟲(chóng)感染時(shí)以 巨噬細(xì)胞 細(xì)胞為主。10根據(jù)炎癥病變特點(diǎn)，急性菌痢屬 纖維素性 炎癥；阿米巴痢疾屬 纖維素性 炎癥；乙腦屬 變質(zhì)性 炎癥；流腦屬 變質(zhì)性 炎癥。11舉例：以變質(zhì)為主的炎癥有 乙腦 、 流腦 、 急性病毒性肝炎 。以滲出為主的炎癥有 白喉 、 大葉性肺炎 、 絨毛心 。以增生為主的炎癥有 登革熱 、 流行性出血熱 、 鼠疫 。12慢性炎癥病變是以 增生 為主，浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞主要是 淋巴細(xì)胞、 、 單核細(xì)胞 、 漿細(xì)胞 。13常見(jiàn)炎癥性疾病舉例：變質(zhì)性炎： 急性病毒性肝炎 、 乙腦 、 阿米巴肝膿腫 。假膜性炎： 固膜性炎 、 浮膜性炎 ?；撔匝祝?闌尾炎 、 腦膿腫 、 積膿 。急性增生性炎 急性腎炎 、 傷寒 、 。肉芽腫性炎： 結(jié)核病 、 血吸蟲(chóng)病 、 麻風(fēng) 、 、 。14纖維素性炎癥好發(fā)部位為 漿膜 、 粘膜 、 肺 。15急性炎癥中以增生病變?yōu)橹鞯募膊∮?急性腎炎 和 傷寒 。16在不同的炎癥病灶中巨噬細(xì)胞可轉(zhuǎn)化為 、 、 、等細(xì)胞。17纖維素性炎癥發(fā)生在粘膜時(shí)稱 假膜性 炎癥。18炎癥的局部臨床表現(xiàn)為 紅 、 腫 、 熱 、 痛 和 功能障礙 。 19巨噬細(xì)胞在不同疾病時(shí)可表現(xiàn)為不同態(tài)如 、 、 、 、 、 。20炎癥局部引起疼痛的炎癥介質(zhì)可能有 緩激肽 、 和 。 21根據(jù)基本病變，病毒性肝炎是以 變質(zhì) 為主的炎癥；傷寒病是以 增生 為主的炎癥，膿腫是以 滲出 為主的炎癥。三、名詞解釋肉芽腫；栓塞性膿腫；絨毛心；化膿性炎癥；膿腫；蜂窩織炎；滲出；積膿；菌血癥；假膜；炎性息肉；炎細(xì)胞浸潤(rùn)；膿毒敗血癥；膿性卡他；化膿；炎性肉芽腫；敗血癥；假膜性炎；炎癥介質(zhì)肉芽腫：增生性炎癥時(shí)，巨噬細(xì)胞及其演化細(xì)胞呈局限性浸潤(rùn)和增生，形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶?；撔匝祝阂灾行粤＜?xì)胞滲出為主，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特點(diǎn)。膿腫：局限性的化膿性炎，主要特征是組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的腔。四、選擇題 單選題 1在慢性炎癥中，下列哪種細(xì)胞最常見(jiàn)? A嗜酸性粒細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞 C嗜中性粒細(xì)胞 D肥大細(xì)胞 E巨噬細(xì)胞2下列哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥？ A腎盂腎炎 B菌痢C大葉性肺炎D阿米巴肝膿腫 E闌尾炎3下列哪一種不是滲出性炎癥? A卡他性炎癥 B乙型腦炎 C流行性腦膜炎（變質(zhì)性炎） D腎盂腎炎 E膿腫4在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見(jiàn)到的主要細(xì)胞是： A淋巴細(xì)胞 B單核細(xì)胞 C嗜酸性粒細(xì)胞 D肥大細(xì)胞 E嗜中性粒細(xì)胞 5炎癥的滲出主要由于： A血液動(dòng)力學(xué)改變 B血管壁通透性改變 C小靜脈血栓形成 D循環(huán)血量增加 E組織間液比重降低6哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥? A漿液性炎 B假膜性炎 C化膿性炎 D感染性肉芽腫性炎 E出血性炎 7下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥? A假膜性炎癥 B大葉性肺炎 C卡他性炎癥 D阿米巴肝膿腫 E流腦8溶血性鏈球菌最常引起： A蜂窩織炎 B假膜性炎 C壞死性炎 D膿腫 E出血性炎9下列關(guān)于炎癥描述，哪一項(xiàng)不正確? A嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)通常是急性炎癥的標(biāo)志 B慢性炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞 C淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)并非總是慢性炎癥的特征 D嗜中性粒細(xì)胞游出后必然引起局部單核細(xì)胞增多 E白細(xì)胞滲出只見(jiàn)于急性炎癥早期10巨噬細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見(jiàn)于： A急性炎癥 B肉芽組織 C傷口愈合處 D慢性炎癥 E化膿性炎癥11下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥? A假膜性炎癥 B卡他性炎癥 C腎盂腎炎 D乙型腦炎（變質(zhì)性） E流行性腦炎12下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥?A淋病 B絨毛心 C腎盂腎炎D菌痢 E腸傷寒（增生）13關(guān)于炎癥的概念，較恰當(dāng)?shù)恼f(shuō)法是： A白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的一種作用 B由損傷引起的細(xì)胞變化 C細(xì)胞生長(zhǎng)異常的一種形式 D充血、水腫的一種形式 E組織對(duì)損傷的一種防御為主的反應(yīng)14急性炎癥時(shí)血液動(dòng)力學(xué)的變化一般按下列順序發(fā)生： A血流速度減慢血管擴(kuò)張，血流加速細(xì)動(dòng)脈短暫收縮白細(xì)胞附壁 B血管擴(kuò)張，血流加速細(xì)動(dòng)脈短暫收縮白細(xì)胞附壁血流速度減慢C細(xì)動(dòng)脈短暫收縮血流加速血管擴(kuò)張，血流速度減慢白細(xì)胞附壁D細(xì)動(dòng)脈短暫收縮血管擴(kuò)張，血流加速白細(xì)胞附壁血流速度減慢 E細(xì)動(dòng)脈短暫收縮血流速度減慢血管擴(kuò)張，血流加速白細(xì)胞附壁15以變質(zhì)為主的炎癥，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是： A增生和再生 B萎縮和變性 C變性和壞死 D增生和變性 E壞死和萎縮 16下列哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥? A卡他性炎癥 B阿米巴肝膿腫 C假膜性炎 D絨毛心 E大葉性肺炎17多核巨細(xì)胞不見(jiàn)于下列哪種疾病? A傷寒 B結(jié)核 C霍奇金病 D血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵結(jié)節(jié) E異物肉芽腫18下列哪項(xiàng)不是滲出性炎?A大葉性肺炎 B鉤體病 C闌尾炎 D絨毛心EPautrier微膿腫19下列有關(guān)炎癥的理解，哪項(xiàng)不正確? A血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié) B對(duì)機(jī)體損害的任何因素均可為致炎因子 C炎癥對(duì)機(jī)體有利，又有潛在危害性 D凡是炎癥都運(yùn)用抗菌素抗炎 E炎癥既有局部反應(yīng)，又有全身反應(yīng)五、問(wèn)答題1、 1、炎癥的基本病變有哪些？舉例說(shuō)明它們之間的相互關(guān)系。2、 2、炎性滲出物中含有哪些成分？各有何意義？3、 3、纖維素性炎癥常發(fā)生在哪些部位？各有何特點(diǎn)？4、 4、試以皮膚生癤為例簡(jiǎn)述炎癥的結(jié)局。（李景和）第四部分 腫瘤一、是非題1. 1. “癌癥”是癌與肉瘤的統(tǒng)稱。 ( )2. 2. 癌珠就是角化物質(zhì)。 ( )3. 3. 肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱肺轉(zhuǎn)移性肝癌。 ( ) 4. 4. 腫瘤的異型性愈小，表示其惡性程度愈高。 ( ) 5. 5. 間變細(xì)胞一般是指缺乏分化狀態(tài)的惡性腫瘤細(xì)胞。 ( )6. 6. 肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱肝轉(zhuǎn)移性肺癌。 ( ) 7. 7. 惡性腫瘤細(xì)胞一旦侵入淋巴管或血管就稱為轉(zhuǎn)移。( ) 8. 8. 腎母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤為惡性腫瘤，黑色素瘤、精原細(xì)胞瘤為良性腫瘤。( )9. 9. 腫瘤細(xì)胞異型性越大，分化就越好，惡性度就越小。 ( )10. 10. 癌常沿淋巴道轉(zhuǎn)移而肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。( )11. 11. 由動(dòng)脈發(fā)生的良性腫瘤稱動(dòng)脈瘤。 ( ) 12. 12. 癌珠是指高分化鱗癌癌巢中呈同心圓層狀排列的角化物。( )13. 13. 癌前病變是一種良性病變。 ( )14. 14. 霍奇金淋巴瘤是一種惡性腫瘤。 ( )15. 15. 腫瘤異型性越小，說(shuō)明分化程度越高。 ( ) 16. 16. 浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腫瘤全為惡性腫瘤。( ) 17. 17. 血管瘤呈膨脹性生長(zhǎng)。( ) 18. 18. 腫瘤的特點(diǎn)取決于腫瘤的實(shí)質(zhì)。( ) 19. 19. 尤文氏瘤、室壁瘤和創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤均是腫瘤。 ( ) 20. 20. 腫瘤的異型性是指腫瘤在細(xì)胞形態(tài)及組織結(jié)構(gòu)上與其起源組織所存在的差異性。( )21. 21. 霍奇金淋巴瘤中，淋巴細(xì)胞為主型愈后最好。 ( )22. 22. 霍奇金淋巴瘤中，結(jié)節(jié)硬化型愈后最好。 ( )23. 23. 腫瘤均表現(xiàn)為局部腫塊。( ) 24. 24. 霍奇金淋巴瘤中，淋巴細(xì)胞消減型的愈后最差。( )25. 25. R-S細(xì)胞是診斷霍奇金淋巴瘤的重要依據(jù)。( )26. 26. 單純癌屬于一種低分化腺癌。( )27. 27. 腫瘤的分級(jí)就是腫瘤的分期二者意義相同。( )28. 28. 所有的良性腫瘤均呈膨脹性生長(zhǎng)。( )29. 29. 蕈樣霉菌病是由于真菌感染而引起的慢性肉芽腫性炎癥。( )30. 30. 神經(jīng)母細(xì)胞瘤，精原細(xì)胞瘤骨母細(xì)胞瘤均為惡性腫瘤。( )二、填空題1. 腫瘤的生長(zhǎng)方式有 膨脹性 、 外生性 、 浸潤(rùn)性 三種。 腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有 淋巴道轉(zhuǎn)移 、 血道轉(zhuǎn)移 、 種植轉(zhuǎn)移 2常見(jiàn)的癌前病變有 大腸腺瘤 、 皮膚慢性潰瘍 、 乳腺纖維囊性病 、 慢性胃炎和腸上皮化生 、 粘膜白斑 。3肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱 。4惡性淋巴瘤包括 淋巴瘤 、 淋巴管肉瘤 二大類。5腫瘤的異型性表現(xiàn)包括 細(xì)胞異型性 和 結(jié)構(gòu)異型性 。6來(lái)源于被覆上皮發(fā)生的良性腫瘤稱為 瘤 。7經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的組織學(xué)類型有 、 、 、 四型。其中 型預(yù)后最差。8腫瘤命名的原則是 、 、 。9腫瘤的分類是以腫瘤的 組織類型細(xì)胞類型 和 生物學(xué)行為 為依據(jù)。10良性腫瘤最常見(jiàn)的生長(zhǎng)方式為 膨脹性生長(zhǎng) 和 外生性生長(zhǎng) 。11惡性腫瘤最常見(jiàn)的生長(zhǎng)方式為 浸潤(rùn)性生長(zhǎng) 。三、名詞解釋繼發(fā)瘤；實(shí)性癌；轉(zhuǎn)移與繼發(fā)瘤；單純癌；異質(zhì)化；間變；非典型增生；肌纖維母細(xì)胞；癌肉瘤(Carcinosarcoma)；腫瘤的異型性；癌前病變；肉瘤； 原位癌；鏡影細(xì)胞；交界性腫瘤；畸胎瘤；惡病質(zhì)；乳頭狀瘤；Teratoma；蕈樣霉菌??；APUD瘤；Red-Sternberg cells；霍奇金淋巴瘤(Hodgkins disease)；綠色瘤；惡性組織細(xì)胞增生癥四、選擇題 單選題1來(lái)源于三個(gè)胚層組織的腫瘤稱：A癌肉瘤 B混合瘤C畸胎瘤（兩個(gè)以上胚層的多種成分）D錯(cuò)構(gòu)瘤 E胚胎瘤2下列哪項(xiàng)不是肉瘤的特征：A多見(jiàn)于青少年B瘤細(xì)胞呈巢狀C多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移D切面呈魚(yú)肉狀E瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維3診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是： A腫瘤的肉眼形態(tài) B腫瘤對(duì)機(jī)體的影響 C腫瘤的大小 D腫瘤的異型性 E腫瘤的繼發(fā)改變4下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤? A霍奇金淋巴瘤 B白血病 C結(jié)核瘤 DEwings瘤 E黑色素瘤5下列哪種是來(lái)源于上皮細(xì)胞的腫瘤? A毛細(xì)血管瘤 B淋巴管瘤 C乳頭狀瘤 D畸胎瘤 E神經(jīng)鞘瘤6下列哪項(xiàng)是來(lái)源于間葉組織的腫瘤？ A白血病 B惡性神經(jīng)鞘瘤 C惡性黑色素瘤 D惡性間質(zhì)瘤 E惡性畸胎瘤7下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大? A乳頭狀 B火山口狀潰瘍 C質(zhì)硬 D灰白色 E腫塊大8下列哪項(xiàng)不是腫瘤組織的繼發(fā)改變? A鈣化 B粘液變 C囊性變 D玻變 E惡性變9良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為： A瘤細(xì)胞多形性 B瘤細(xì)胞核的多形性 C瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂 D病理性核分裂 E核漿比例異常增大10腫瘤的特殊性決定于： A腫瘤的實(shí)質(zhì) B腫瘤的間質(zhì) C腫瘤的轉(zhuǎn)移 D腫瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn) E腫瘤細(xì)胞的核分裂 11下列哪一種不屬于真正的腫瘤? A蕈樣霉菌病 B白血病C葡萄胎 D動(dòng)脈瘤E類癌12腫瘤分化越高：A惡性程度越高 B轉(zhuǎn)移越早C惡性程度越低 D對(duì)放射治療敏感E預(yù)后越差13腫瘤代謝的特點(diǎn)不包括： ADNA和RNA合成增強(qiáng) B蛋白質(zhì)合成與分解均增強(qiáng) C與正常母組織代謝相比具有質(zhì)的差別 D腫瘤組織內(nèi)氧化酶和蛋白質(zhì)分解酶 E主要是無(wú)氧糖酵解獲取能量14下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤? A蕈樣霉菌病 B霍奇金淋巴瘤 C白血病 DPagets病 E室壁瘤15下列哪種是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤? A惡性淋巴瘤 B惡性神經(jīng)鞘瘤 C惡性黑色素瘤 D惡性間皮瘤 E惡性畸胎瘤16關(guān)于粘液癌的描述下列哪項(xiàng)除外? A是一種低分化腺癌 B可有不同程度的粘液池形成 C可有印戒細(xì)胞 D肉眼往往呈半透明的膠凍狀 E對(duì)放療不敏感但化療效果好17診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是： A腫瘤有出血壞死 B腫瘤的異型性 C腫瘤的大小 D腫瘤的肉眼形態(tài) E腫瘤有潰瘍形成 18下列哪種不是惡性腫瘤? A腎母細(xì)胞瘤 Bkrukenberg瘤 C軟骨母細(xì)胞 DEwing瘤 K蕈樣霉菌病19下列哪項(xiàng)是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤？ A惡性神經(jīng)鞘瘤 B惡性黑色素瘤 C癌肉瘤 D惡性間皮瘤 E甲狀腺乳頭狀癌20良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在 A瘤細(xì)胞大 B瘤細(xì)胞核大 C核仁大 D核漿比例失常 E實(shí)、間質(zhì)排列紊亂21肺轉(zhuǎn)移性癌指的是： A肺癌轉(zhuǎn)移至肝 B肺癌轉(zhuǎn)移至肺 C肝癌和肺癌同時(shí)轉(zhuǎn)移