BLS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 文檔.doc

成人基礎(chǔ)生命支持操作比賽考核標(biāo)準(zhǔn)（雙人法）科室 被考核者姓名 主考者 考核時(shí)間 成績(jī)?cè)u(píng) 分 標(biāo) 準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分扣 分 規(guī) 則實(shí)得分準(zhǔn)備工作1、護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔，儀表端莊，修剪指甲、戴帽子符合要求，不佩戴首飾。2、用物齊備，放置合理。用物準(zhǔn)備：除顫器、治療盤、簡(jiǎn)易呼吸器、壓舌板、開口器、舌鉗、電筒、治療巾、彎盤2個(gè)、護(hù)理記錄單、筆。25一項(xiàng)不符合要求扣1分一樣不齊全扣一分，放置不當(dāng)酌情扣分 .操作步驟1、準(zhǔn)備1)戴手套2)報(bào)告評(píng)委：號(hào)作成人基礎(chǔ)生命支持操作準(zhǔn)備完畢，請(qǐng)指示。11一項(xiàng)不符合要求扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分2、評(píng)估環(huán)境：眼光上下左右掃視周圍環(huán)境，然后報(bào)告：現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全。1一項(xiàng)不符合要求扣1分3、判斷意識(shí)：1)雙手輕拍患者雙肩2)分別對(duì)雙耳呼叫：（你怎么了，你怎么了），呼叫聲響亮有效。11一項(xiàng)不符合要求扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分4、看時(shí)間1一項(xiàng)不符合要求扣1分5、啟動(dòng)BLS：請(qǐng)助手準(zhǔn)備除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器和面罩1一項(xiàng)不符合要求扣1分6、擺放患者體位：去枕、棉被三折蓋住會(huì)陰部，松開衣領(lǐng)、褲帶。2一項(xiàng)不符合要求扣1分7、檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)：檢查方法（右手食指及中指先觸及氣管或喉結(jié)，旁移倆指（2CM）,檢查頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)判斷時(shí)間：510秒鐘，8、胸外心臟按壓：1）定位方法：（男性：兩乳頭連線與胸骨交叉點(diǎn)，女性：右手食指及中指沿肋弓至劍突，向上移動(dòng)兩橫指。）2）按壓方法：左手掌根壓在定位點(diǎn)上，右手扣住左手，兩肘關(guān)節(jié)伸直，以身體重量垂直下壓，壓力均勻、有效，連續(xù)30次。3）按壓頻率：100次以上/分鐘，按壓幅度：5CM以上4）按壓時(shí)觀察患者面色。2223 152檢查方法不對(duì)扣2分時(shí)間不夠或超時(shí)扣2分定位方法不對(duì)扣2分按壓方法不對(duì)扣1分兩肘關(guān)節(jié)彎曲扣1分按壓力度及頻率不均勻扣2分僅綠燈亮為有效，每次0.1分，共150次按壓時(shí)未觀察患者面色扣2分9.開放氣道：1）檢查口腔有無(wú)異物、有無(wú)活動(dòng)性假牙2）壓額抬頦方法正確22未檢查各扣1分方法不正確扣2分10.人工呼吸（使用簡(jiǎn)易呼吸器）1）EC手法正確2）與按壓配合有效3）擠壓簡(jiǎn)易呼吸器兩次4）擠壓時(shí)觀察患者胸廓起伏情況22102方法不正確扣2分配合不好扣2分僅綠燈亮為有效，每次1分，共10次未觀察患者胸廓起伏情況扣2分11.從拍患者雙肩開始至最后一次人工呼吸結(jié)束的時(shí)間要求（150-170秒） 5150160秒5分；161165秒4分；166170秒3分；超過(guò)170秒不得分；少于150秒，則每5秒鐘扣1分，135秒以下不得分12.復(fù)檢：1）同時(shí)判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)及自主呼吸是否恢復(fù)判斷時(shí)間510秒鐘2）患者無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)、無(wú)自主呼吸，請(qǐng)助手打開除顫儀進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)31方法不正確扣2分時(shí)間時(shí)間不夠或超時(shí)扣2分未表述不得分13、正確開啟除顫儀，調(diào)至監(jiān)護(hù)位置，報(bào)告心律情況“室顫，須緊急除顫”14、助手迅速擦干患者胸部皮膚，打開導(dǎo)電膠蓋，在胸骨部位及心尖部位涂以適量導(dǎo)電膠22一項(xiàng)不符合要求扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分15、電極板位置安放正確（胸骨與心尖部）；電極板與皮膚緊密接觸，不得歪斜3一項(xiàng)不符合要求扣1分16.選擇能量：除顫能量選擇正確1能量選擇不正確不得分17.充電，“請(qǐng)周圍人讓開”2未做不得分18.與患者保持安全距離：除顫前確定周圍人員無(wú)直接或間接與患者接觸、操作者身體不能與患者接觸3不符合要求扣3分19.放電：除顫儀充電并顯示可以除顫時(shí)，雙手拇指同時(shí)按壓放電按鈕電擊除顫3不符合要求扣3分20.從擦干患者胸部皮膚開始至除顫放電完畢的時(shí)間要求：不超過(guò)20秒鐘2125秒扣2分2630秒扣4分，3135秒扣6分，35秒0分21.除顫結(jié)束要求：1）除顫結(jié)束，移開電極板，關(guān)機(jī)2）清潔患者胸壁皮膚3）報(bào)告“繼續(xù)心肺復(fù)蘇2分鐘后復(fù)檢，心跳、呼吸恢復(fù)，心肺復(fù)蘇成功4）清潔除顫電極板，5）正確歸位電極板5一項(xiàng)不符