不能忽視的兒童節(jié)日病.doc

不能忽視的兒童節(jié)日病在濃郁的節(jié)日氣氛里，平日里忙如陀螺的人們終于停下旋轉(zhuǎn)的步伐，各自選擇一種放松的途徑，或歡呼雀躍，或散漫慵懶，或大快朵頤然而，這些對于成人來說尚且可行，但對于寶寶來說，卻很可能引發(fā)不可預知的節(jié)日病。 不少家長抱怨每逢雙休或者節(jié)日(如元旦、春節(jié)、五一勞動節(jié)、六一兒童節(jié)、國慶節(jié)等)，醫(yī)院兒科的門診或者急診都要排起蜿蜒的長隊，等候看病的孩子比平時多出很多，很難理解為什么出現(xiàn)這種怪現(xiàn)象。其實，來診的病人中多數(shù)是“節(jié)日后多發(fā)病”，可是兒科書上沒有這種病名，那么，“節(jié)日后多發(fā)病”究竟是指什么病呢？所謂兒童“節(jié)日后的多發(fā)病”，顧名思義是指發(fā)生在雙休日、長假之后小兒中常見的一組疾病，主要包括以下3大類。消化道疾病節(jié)假日后多發(fā)的消化道疾病主要是急性胃炎、急性腸炎、急性胃腸炎、細菌性痢疾和食物中毒。每逢節(jié)假日，家長帶著孩子到城中心或外地或者近郊旅游，看到花色、品種繁多的各種小吃都要嘗嘗味道，既有糯米做的、面粉做的，也有大米或雜糧做的，還有甜味、咸味肉餡的，如果夏天出汗多而口渴，還會有棒冰、雪糕、冰凍飲料等不離口。急性胃腸炎到了午餐或者晚餐時上餐館，吃的菜肴油水不少，胃里成了各種食物的“保存箱”，不論從容積上，還是品種上都遠遠超過平時，也遠遠超過了胃、腸的消化吸收功能。如果胃“接受”不了這些過量的食物，就會反射性地嘔吐出來，這是胃部的自我保護性措施，因而出現(xiàn)反復嘔吐，這就是急性胃炎的主要癥狀；另外，如果腸道消化、吸收不了，也會采取保護性措施，將消化不了的食物從大便中排泄出去，因而出現(xiàn)反復腹瀉，這也就是急性腸炎的主要癥狀；而如果嘔吐、腹瀉同時發(fā)生，則稱為急性胃腸炎。此時如果因為嘔吐和腹瀉而使水分丟失過多，就需要靜脈補充液體及電解質(zhì)。細菌性痢疾如果攝入的食物未煮熟而又被細菌污染，有發(fā)熱、腹痛、里急后重、大便有膿血，即發(fā)生了細菌性痢疾。在小兒患細菌性痢疾中，有一型稱為“中毒性細菌性痢疾”，即在未排出典型的膿血便之前，先出現(xiàn)的高熱、驚厥、神志昏迷或者四肢冰涼、循環(huán)衰竭等，如不及時作出正確診斷、處理則可有生命危險。食物中毒如果全家都有胃腸道癥狀，那就要懷疑是否有食物中毒的可能。TIPS：胃腸道疾病之后消化道“元氣大傷”，須經(jīng)半月左右才能恢復正常，因為疾病之后胃腸道黏膜細胞及消化酶要達到正常水平需要時間，所以在恢復階段內(nèi)，寶寶的食欲仍會不佳，而只能吃些易消化的食物。從營養(yǎng)角度來講，恢復期只能提供平時飯量的70%80%。呼吸道疾病節(jié)日期間易發(fā)的呼吸道疾病主要是傷風感冒和上呼吸道感染。節(jié)假日總要到人多擁擠的場所，空氣污濁，人與人之間的直接或間接接觸都很頻繁，很容易在不知不覺中被傳染疾病。傷風感冒即使在人少的公共場所，如公園內(nèi)空曠的草地上，由于寶寶好動，喜歡蹦蹦跳跳，玩得渾身是汗，一停下來，如果不及時擦干汗液或者更換內(nèi)衣，濕透的內(nèi)衣就需要靠體溫來烘干，必然要招致感冒，輕者僅流鼻涕、輕咳等，重者則發(fā)熱、頻咳、咽痛、扁桃體炎、支氣管炎，甚至肺炎。所以，在寶寶玩耍之前可以用一塊小方巾靠著皮膚墊于背后，待寶寶流汗后將之抽出，以保持貼身衣服干燥而不易感冒。上呼吸道感染呼吸道傳染病在冬春季節(jié)較為流行，如水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、流行性腦膜炎等疾病可通過空氣或飛沫傳染病原體。在公共場所的人群中，有些人是處于疾病的傳染期而未發(fā)病，沒有疾病相應(yīng)的癥狀，但此時已具有將疾病傳染給免疫能力較差者的可能，如年幼的寶寶，所以如果有過一些接觸后，經(jīng)過一定的潛伏期，寶寶就發(fā)病了。這也就是很多寶寶得了傳染病之后，家長說不清從哪里傳染來的原因，殊不知，就是在節(jié)假日到人多擁擠的公共場所傳染來的。所以，冬春季節(jié)如果當時當?shù)赜泻粑纻魅静×餍校议L千萬于節(jié)假日不要帶寶寶外出到人多擁擠的公共場所。意外的傷害在節(jié)日期間充分放松心境的背后其實也處處暗藏危機，寶寶一旦玩起來就“沒心沒肺”，不知道危險、不知道害怕，如此一些意外傷害就會不期而至，如皮膚擦傷出血、頭部著地或被撞而致腦外傷、骨折等。外傷平時寶寶在家或托幼機構(gòu)，安分守己，但一到節(jié)假日就像脫了韁的野馬，動奔西跳，爬上跳下，地上打滾盡所欲為，但寶寶年幼，又無自衛(wèi)及控制能力，如果家長又不加防范，就很容易發(fā)生以外。這也就是為什么節(jié)假日小兒外科急癥中的腦外傷、骨折的病人比平時多的重要原因之一。蟲咬皮炎此外，蟲咬皮炎、蜜蜂蟄傷等也并不少見。最常見的就是夏季晚上外出時如果不穿長袖衫、長褲，就很可能被蟲咬而發(fā)生皮炎，而在白天，蜜蜂蟄傷也不少見，此外，對事物或環(huán)境過敏引起的過敏性皮炎也常有發(fā)生。專家提醒：節(jié)假日后兒科門急診的候診處，不時地聽到家長說“昨天上街區(qū)吃多了，吃雜了，今日出現(xiàn)腹瀉”；“昨日到公園里玩得滿身是汗，今天就感冒了”；“今日到公園里去，從高處跳下來，手臂骨折了”家長都有“早知今日，何必當初”之感嘆，但這并不是說因為發(fā)生“節(jié)假日多發(fā)病”而因噎廢食，節(jié)假日把孩子關(guān)在家里，不去外面見見世面，接觸大自然。關(guān)鍵在于預防，如果家長能記住：“飲食節(jié)制，注意衛(wèi)生，活動適度，注意安全”，一定會減少“節(jié)日后多發(fā)病”的發(fā)生。TIPS：除了消化道、呼吸道疾病和意外傷害這三大類“節(jié)日病”外，節(jié)假日期間小兒的日常生