康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識試題及答案分析.doc

康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識試題及答案一、選擇題(每題1分，共35分)1、康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門（ ）A研究殘疾人和患者的行為學(xué) B研究殘疾人和患者的社會心理學(xué) C語言矯治學(xué) D有關(guān)促進病、傷、殘者恢復(fù)身體、精神和社會生活功能為目標(biāo)的學(xué)科 E促進殘疾人恢復(fù)的特殊教育學(xué)2康復(fù)醫(yī)學(xué)是以下列哪方面為主導(dǎo)（ ）A功能障礙 B心理疏導(dǎo) C疾病 D人體完整E輔助矯形器應(yīng)用3康復(fù)的對象是（ ）A截癱、偏癱患者 B智力低下、語言障礙患者 C各種功能障礙患者 D心肺功能障礙患者 E小兒麻痹癥、精神病患者4頸6完全性脊髓損傷康復(fù)目標(biāo)為（ ）A.桌上動作自立,其它依靠幫助 B.ADL基本自立,移乘輪椅活動C.ADL自立,輪椅活動支具站立 D.ADL部分自立,需中等量幫助5. 易化技術(shù)（神經(jīng)發(fā)育療法）常用的方法有：ABobath技術(shù) BBrunnstrom技術(shù) CPNF技術(shù)DRood技術(shù) EMRP技術(shù)6低頻電特點錯誤的是：()A均為低壓、低頻，而且可調(diào) B.無明顯的電解作用C. 有止痛但無熱的作用D對感覺、運動神經(jīng)都有強的刺激作用 E.以上都不是7、一腦外傷的病人，不能理解別人說話，自發(fā)語言不流暢，但復(fù)述功能良好，此病人最可能的失語類型（ ） A.Broca失語 B.經(jīng)皮質(zhì)運動性失語 C.經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語 D.傳導(dǎo)性失語8、一病人的肌張力明顯增加，被動運動困難，用改良Ashworth評定為（ ）A.2級 B.3級 C.4級 D.5級9、關(guān)于脊髓損傷感覺平面關(guān)鍵點的說法正確的是（ ）A.C5-肱二頭肌 B.L4-內(nèi)踝 C.T1-腋 窩 D.C6-中指10、骨折復(fù)位固定后，早期開始康復(fù)訓(xùn)練的時間一般為（ ）A.1天后 B.23天后 C.45天后 D.1周后 11中風(fēng)早期患側(cè)臥位的不正確姿勢是（ ）A.掌面向上 B.肘伸直 C.前臂旋后 D.患肩后縮；12、下肢固定時，使骨盆前傾的肌群為（ ）A.股四頭肌 B.腘繩肌 C.臀大肌 D.髂腰肌13、下列有3個自由度的關(guān)節(jié)是（ ）A.肘關(guān)節(jié) B.膝關(guān)節(jié) C.腕關(guān)節(jié) D.肩關(guān)節(jié) 14、在步行周期中，如果雙側(cè)臀中、小肌無力會出現(xiàn)（ ）A.劃圈步態(tài) B.跨越步態(tài) C.鴨步態(tài) D.慌張步態(tài)15、下列哪項不是紫外線療法的適應(yīng)癥（ ）A.骨質(zhì)疏松 B.銀屑病 C.活動性肺結(jié)核 D.傷口感染16下列哪項不是超短波療法的絕對禁忌證（ ） A月經(jīng)期下腹部 B使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥患者 C帶有人工心臟起搏器 D機體極度衰弱者 E高熱患者17關(guān)于離子導(dǎo)人的優(yōu)缺點，以下哪項錯誤（ ） A透熱較深但不損傷皮膚 B導(dǎo)人藥物劑量少，不能代替口服或注射藥C導(dǎo)人藥物在局部能保持較高的濃度 D導(dǎo)人機體起主要藥理作用的是純藥物離子 E用直流電導(dǎo)人機體的藥物，在體內(nèi)保留的時間較長18、關(guān)于人體的基本運動平面的說法正確（ ）A.矢狀面將人體分為前后兩面 B.冠狀面將人體分為左右兩面C.額狀面將人體分為上下兩面 D.以上三個平面相互垂直E.以上說法都正確19下列有關(guān)肌力的練習(xí)錯誤的是；（ ）A肌力為0級時不必做肌力的訓(xùn)練 B。注意心血管的反應(yīng)C肌力為2級時可以進行免負荷運動 D。肌力為3-4級時由主動運動進展到抗阻運動20中風(fēng)病人坐位膝關(guān)節(jié)可以伸展，此時為（ ）A.BrunnstromIII級 B.BrunnstromIV級 C.Brunnstromv級 DMMT4級21、徒手肌力評定法，肌力相當(dāng)于正常肌力的75%時，此時的肌力為（ ）A1級 B.2級 C.3級 D.4級 E.5級22、小兒腦癱的康復(fù)原則不包括（ ）A早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療 B.治療游戲教育三結(jié)合C.自然恢復(fù) D.綜合治療 E注意家屬的作用23、治療成人偏癱患者時，為預(yù)防和減輕痙攣可采用的Bobath技術(shù)是（ ） A.反射性抑制模式 B.翻正反射和平衡反射 C.感覺刺激 D.聯(lián)合反應(yīng)E.協(xié)同運動24、下列那種情況不能用MMT評定（ ）A.下運動神經(jīng)元損傷 B.上運動神經(jīng)元損傷的弛緩期 C.上運動神經(jīng)元損傷的痙攣期D.上運動神經(jīng)元損傷的恢復(fù)期 E.以上都是25、腦卒中按Brunnstrom運動恢復(fù)階段，其中IV期時脫離共同運動（痙攣減輕）包括（ ）A手觸摸腰骶部 B.上肢外展90度前臂旋前旋后 C.連帶運動達到高峰D.軟癱無隨意運動 E.立位，踝關(guān)節(jié)背曲26下列有關(guān)肌力的練習(xí)錯誤的是（ ）A肌力為0級時不必做肌力的訓(xùn)練 B。注意心血管的反應(yīng)C肌力為2級時可以進行免負荷運動 D。注意無痛鍛煉E。肌力為3-4級時由主動運動進展到抗阻運動27脊髓損傷時，損傷平面以下的關(guān)鍵肌的肌力達到3級或3級以上，損傷分級為（ ）A=完全損傷 B=不完全損傷 C=不完全損傷 D=不完全損傷 E=不完全損傷28中風(fēng)病人手背可以觸到腰后，此時為（ ）A.BrunnstromIII級 B。BrunnstromIV級 C.Brunnstromv級 DMMT4級E.MMT5級29.以下幾種常見的病理步態(tài)哪一種是正確的（ ） A減痛步常見于足下垂 B回旋步常見于偏癱病人足內(nèi)翻 c剪刀步常見于小兒麻痹后遺癥 D斜肩步常見于股四頭肌癱瘓 E前沖步常見于小腦性共濟失調(diào)30.矯形器的使用目的（ ）A主要是預(yù)防或矯正畸形減輕疼埔補償功能活動 B. 要是防止骨折和扭傷 C主要是為了加強肌力訓(xùn)練 D.主要是用于各種手術(shù)的保護 E主要用于糾正足下垂31.病人肌張力嚴重增高，被動活動困難，肌張力屬于改良Asworth分級（ ）A.級 B.+級 C.級 D.級 E.級32.頸7感覺關(guān)鍵點位于（ ）A.肘窩橈側(cè) B.中指 C.拇指 D.肘窩尺側(cè) E.小指33. 腦卒中典型的痙攣模式特點為（ ）A上肢屈肌模式，下肢伸肌模式 B上肢屈肌模式，下肢屈肌模式C上肢伸肌模式，下肢屈肌模式 D上肢伸肌模式，下肢伸肌模式34康復(fù)評定內(nèi)容是（ ） A評分量表、問卷調(diào)查功能表 B運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能評定 C精神心理功能評定 D聽覺、言語功能評定 E器官水平或系統(tǒng)水平、個體水平和社會水平功能評定35康復(fù)評定的目的是（ ）A客觀地找到病因 B為客觀地判定療效 C為殘損功能障礙定性 D評定功能障礙程度 E了解功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、趨勢、預(yù)后和結(jié)局及評定療效和治療計劃的依據(jù)二、多選題(每題3分，共15分)1脊髓損傷急性期康復(fù)的內(nèi)容有（ ）A.壓瘡的預(yù)防 B.肢體的功能位 C.呼吸排痰練習(xí)D.防止泌尿系感染 E.關(guān)節(jié)被動運動2Rood技術(shù)包括（ ）A.快速擦刷 B.反射抑制模式 C.溫度刺激 D.快速牽張肌肉3、關(guān)于失語癥的評定包括（ ）A口語表達 B.聽理解 C.閱讀書寫 D.高級皮層功能 E.咽反射4、脊髓型頸椎病慎用A.超短波治療 B.藥物離子導(dǎo)入C.手法按摩治療D.頸椎牽引 E.紅外線治療5、ADL訓(xùn)練包括（ ）A.磨沙板練習(xí) B.床上訓(xùn)練 C.木釘練習(xí) E.穿衣練習(xí)三、判斷題(每題1分，共10分)1運動治療的強度是運動處方中的定量化核心。（ ）2功能性電刺激禁用于帶有心臟起搏器者。（ ）3神經(jīng)肌肉電刺激療法，禁用于下運動神經(jīng)元引起的癱疾。（ ）4Brunnstrom療法更注重抑制聯(lián)合反應(yīng)（ ）5腦可塑性有關(guān)的主要因素，系統(tǒng)內(nèi)功能重組，包括失神經(jīng)過敏，離子通道的改變。（ ）6脊髓損傷的作業(yè)訓(xùn)練主要應(yīng)用于腰椎以下的損傷引起的障礙（ ）7踝關(guān)節(jié)背伸的主要肌肉脛骨前肌。（ ）8國際上康復(fù)的含義就是指疾病的康復(fù)。（ ）9、MMT可以應(yīng)用于中樞性癱瘓的任何時期的評定（ ）10脊髓損傷的作業(yè)訓(xùn)練主要應(yīng)用于腰椎以下的損傷引起的障礙（ ）四、簡答題(每題5分，共10分)1、試述康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別。2、試述截癱的并發(fā)癥及治療。五、病案分析:（30分）楊，男，61歲，既往高血壓病史10余年，患者于2014年12月13日突然頭痛、惡心、噴射狀嘔吐、左側(cè)肢體活動不靈活，休息后癥狀不緩解，并發(fā)展為左側(cè)肢體完全不能活動，隨即意識喪失，立即送醫(yī)院，做頭部CT等檢查，提示右側(cè)腦額葉、頂葉高密度病灶，給予甘露醇脫水、降壓藥控制血壓在150/90mmHg左右及營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療，經(jīng)治療3天后患者清醒，約10天左右左手能做輕微屈曲動作，病后40天轉(zhuǎn)入我科進行康復(fù)治療。轉(zhuǎn)入后查患者神志清，語言流利，定向力、理解力、記憶力、計算力、判斷力較好，左側(cè)鼻唇溝略淺，偏癱機能（Brunnstrum分期）左上肢期、左手期、左下肢期，左肩關(guān)節(jié)半脫位伴疼痛，雙肱二頭肌腱反射、雙肱三頭肌腱反射等未引出，左側(cè)肢體深、淺感覺障礙。心理測試提示：中度抑郁。問題該患者的診斷是什么？(2分)2.該患者主要的障礙點是什么？(8分 )3.改良的Ashworth評定標(biāo)準(zhǔn)？(5分)4.該患者康復(fù)治療計劃分幾個階段，簡要介紹各階段康復(fù)治療的主要內(nèi)容及手段。(12分)5.康復(fù)過程中有哪能些注意事項？(3分)答案一、選擇題1.D 2A 3C 4D 5D 6D 7.B 8.B 9.B 10.B 11D 12.D 13.D 14.C 15.C 16B 17.A 18.D 19.A 20.B 21.B 22.C 23.A 24.C 25.A 26.A 27.C 28.B 29.B 30.A 31.C 32.B 33. A 34E 35E 二多選題1ABCDE 2ACD 3.ABCD 4.CD 5.BE三、判斷題1 2 3 4 56 7+ 8 9 10 四、簡答題康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別: (5分)臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)對象病人主要是軀體殘疾者方法藥物手術(shù)、特殊療法輔助其他康復(fù)訓(xùn)練方法（PT、OT、ST、P&O心理）輔助目標(biāo)治愈疾病最大程度恢復(fù)功能為重返社會創(chuàng)造基本條件截癱的并發(fā)癥及治療：(每條一分,滿分5分)1、呼吸道感染；治療：呼吸訓(xùn)練和排痰，藥物2、關(guān)節(jié)攣縮；治療：被動運動、持續(xù)性被動牽張、主動運動、支具矯正、水療、冰療3、脊柱畸形；治療：增強肌力、牽張短縮的肌肉、姿勢矯正、姿勢再訓(xùn)練、使用背部支架4、水腫；治療：被動運動、抬高肢體5、骨質(zhì)疏松；治療：食療、物理治療6、疼痛；治療：物理治療、藥物7、關(guān)節(jié)旁異位骨化；治療：輕柔的被動運動、手術(shù)8、褥瘡；治療：翻身、被動運動、正確體位擺放9、肌肉痙攣；治療：正確肢體、被動運動、水療、藥物、手術(shù)10、深靜脈血栓；治療：輸液稀釋血液，溶化血栓，減少運動11、泌尿系感染；治療：抗生素，多飲水，保證泌尿系暢通五、病案分析:（30分）診斷：腦出血恢復(fù)期（右側(cè)額葉、頂葉，高血壓性）(共2分:分期1分,定位及定性1分）障礙點：左側(cè)偏癱，偏身感覺障礙，平衡障礙，肩關(guān)節(jié)半脫位(疼痛),情感障礙,ADL能力、社會參與能力減退，基礎(chǔ)疾病：高血壓（8分）改良的Ashworth評定標(biāo)準(zhǔn)：1級，1+級,2級,3級,4級,(每級1分,共5分)第一階段：誘發(fā)患肢隨意運動出現(xiàn)，提高患肢張力，同時緩解肩關(guān)節(jié)半脫位。采取的方法有功能性電刺激、針灸刺激、OT和PT手法刺激及康復(fù)訓(xùn)練等。第二階段：注意防止肌張力迅速增高。一方面減少刺激肌張力增高的項目和內(nèi)容，另一方面通過OT、PT等手段控制肌張力的進一步增高，糾正異常運動模式，誘發(fā)分離運動出現(xiàn)，緩解肩關(guān)節(jié)半脫位及疼痛。第三階段：主要通過OT、PT、理療