火災(zāi)應(yīng)急救援預(yù)案

火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 一 火勢(shì)猛 現(xiàn)場(chǎng)無(wú)力撲滅時(shí) 1 施工負(fù)責(zé)人應(yīng)立即報(bào)告項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮部 指揮部立即報(bào)警請(qǐng)求救 援 2 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)火災(zāi)附近區(qū)域所有人員進(jìn)行疏通 并負(fù)責(zé)清點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)人員 相關(guān)人員應(yīng)立即查找去處 并報(bào)指揮部 3 消防隊(duì)救出傷員后 將傷員立即脫離危險(xiǎn)地方 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人立即組織人 員進(jìn)行搶救 4 應(yīng)急指揮部立即撥打 120 救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系 詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn) 嚴(yán)重程度 并派人到路口接應(yīng) 二 火勢(shì)剛起 現(xiàn)場(chǎng)有能力撲滅時(shí) 1 現(xiàn)場(chǎng)火勢(shì)剛起時(shí) 要立即組織現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行撲救 救火方法要得當(dāng) 滅 火前必須先切斷蔓延材料 針對(duì)不同類型 采用不同滅火方法 1 油料起火可用泡沫滅火器或采用隔離法壓滅火源不宜用水撲救 2 電氣設(shè)備起火時(shí) 應(yīng)盡快切斷電源 用二氧化碳滅火器滅火 3 化學(xué)材料起火時(shí) 更要慎重 要根據(jù)起火物質(zhì)選擇滅火方法 同時(shí)要 注意救火人員的安全 防止中毒 4 搶救各種固體 液體和氣體火災(zāi)采用隔離滅火法 其具體措施為 a 將燃燒區(qū)附近的可燃 易燃 易爆和阻燃物質(zhì) 轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn) b 關(guān)閉閥門 阻止氣體 液體流入燃燒區(qū) c 設(shè)法阻攔流散的易燃 可燃液體或擴(kuò)散的可燃?xì)怏w d 拆除與燃燒區(qū)相毗連的可燃建筑物 形成防止火勢(shì)蔓延的間距 2 現(xiàn)場(chǎng)火險(xiǎn)撲救時(shí) 現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人判斷要準(zhǔn)確 當(dāng)不能馬上撲滅時(shí)要及時(shí)報(bào) 警 請(qǐng)求消防部門協(xié)助滅火 在消防隊(duì)到現(xiàn)場(chǎng)后 現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人要及時(shí)二準(zhǔn)確的 向消防人員提供電器 易燃易爆物的情況 3 火災(zāi)區(qū)內(nèi)如有人等 要盡快組織力量 設(shè)法先將人救出 然后再全面組 織滅火 4 滅火以后 要保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng) 不得留有暗火 并設(shè)專人巡視 以防復(fù)燃 保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)是查找火災(zāi)原因的重要措施 高空墜落 墜物應(yīng)急預(yù)案高空墜落 墜物應(yīng)急預(yù)案 1 現(xiàn)場(chǎng)職工發(fā)現(xiàn)發(fā)生高空墜落 物體打擊事故 應(yīng)就地進(jìn)行搶救及呼救 并立即報(bào)告應(yīng)急救援指揮部 指揮部知曉發(fā)生事故后 應(yīng)立即通知應(yīng)急救援組 織進(jìn)行搶救 2 立即撥打 120 救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系 并詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn) 嚴(yán)重程 度 本部門聯(lián)系電話 并派人到路口接應(yīng) 3 人員從高處墜落 現(xiàn)場(chǎng)解救不可盲目 不然會(huì)導(dǎo)致傷情惡化 甚至危及 生命 應(yīng)首先觀察其神志是否清醒 并察看傷員著地及傷勢(shì) 做到心中有數(shù) 4 傷員如昏迷 但心跳和呼吸存在 應(yīng)立即將傷員的頭偏向一側(cè) 防止舌 根后倒 影響呼吸 5 將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除 以免誤入氣管 引發(fā)窒息 6 對(duì)于無(wú)心跳和呼吸的傷員應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩 待傷員 心跳 呼吸好轉(zhuǎn)后 將傷員平臥在平板上 及時(shí)送往醫(yī)院搶救 7 如發(fā)生傷員耳朵 鼻子出血 可能有腦顱損傷 千萬(wàn)不可用手帕 棉布 或紗布去堵塞 以免造成顱內(nèi)壓力增加和細(xì)菌感染 8 如外傷出血 應(yīng)立即用清潔布?jí)K壓迫傷口止血 壓迫無(wú)效時(shí) 可用布帶 或橡皮帶等在出血的肢體近軀處捆扎 上肢出血結(jié)扎在臂上 1 2 處 下肢出血 結(jié)扎在大腿上 2 3 處 到不出血即可 注意每隔 25 40 分鐘放松一次 每次放 松 0 5 1 分鐘 9 傷員如腰背部或下肢先著地 下肢有可能骨折 應(yīng)將上兩肢固定在一起 并應(yīng)超過(guò)骨折的上下關(guān)節(jié) 上肢如骨折 應(yīng)將上肢挪到胸前 并固定在軀干上 如果懷疑脊柱骨折 搬運(yùn)時(shí)千萬(wàn)注意要保持軀體平伸位 不能讓軀體扭曲 然 后由 3 人同時(shí)將傷員平托起來(lái) 即由一人托及脊背 一人托臀部 一人托下肢 平穩(wěn)運(yùn)輸 以防止骨折部位不穩(wěn)定 加重傷情 10 腹部如有開放性傷口 應(yīng)用清潔布或毛巾等覆蓋傷口 不可將脫出物 還原 以免感染 11 搶救傷員時(shí) 無(wú)論哪種情況 都應(yīng)減少途中的顛簸 也不得翻動(dòng)傷員 觸電應(yīng)急預(yù)案觸電應(yīng)急預(yù)案 1 現(xiàn)場(chǎng)職工如發(fā)現(xiàn)觸電事故應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急救援指揮部 并當(dāng)即脫離電源 盡可能的立即切斷總電源 關(guān)閉電路 亦可用現(xiàn)場(chǎng)得到的干燥木棒或繩子等非 導(dǎo)電體移開電線或電器 指揮部知曉發(fā)生事故后應(yīng)立即通知應(yīng)急救援組織進(jìn)出 搶救 2 立即撥打 120 救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系 應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn) 嚴(yán)重程 度 并派人到路口接應(yīng) 3 觸電急救分秒必爭(zhēng) 立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救 并堅(jiān)持不斷 的進(jìn)行 同時(shí)及早與醫(yī)療部門聯(lián)系 醫(yī)務(wù)人員接替治療前不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救 更不能只根據(jù)呼吸或脈搏情況判定傷員死亡 放棄搶救 4 觸電急救 首先要使觸電者迅速脫離電源 越快越好 5 在脫離電源中 救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員 如觸電者在高處 脫 離電源后會(huì)自高處墜落 因此 要采取預(yù)防措施 6 觸電者觸及低壓帶電設(shè)備 救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源 如拉開電源 開關(guān)或刀閘 拔出電源查插頭等 或使用絕緣工具 干燥的木棒 繩索等不導(dǎo) 電的東西解救觸電者 救護(hù)人員也可以站在絕緣墊上或干木板上 7 觸電傷員如喪失意識(shí) 應(yīng)在 10 秒內(nèi)用看 聽 試的方法判定傷員呼吸 心跳情況 看 看傷員的胸部 腹部有無(wú)起伏動(dòng)作 聽 用耳貼近傷員的口鼻處 聽有無(wú)呼吸的聲音 試 實(shí)測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流 再用兩手指輕試一側(cè)喉結(jié)旁凹陷處勁動(dòng)脈 有無(wú)搏動(dòng) 8 若看 聽 試結(jié)果既無(wú)呼吸 無(wú)勁動(dòng)脈搏動(dòng) 可判定呼吸心跳停止 9 觸電傷員呼吸心跳均停止時(shí) 應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇發(fā)支持生命的三項(xiàng)基本 措施 正確進(jìn)行就地?fù)尵?1 通暢氣道 2 口對(duì)口人工呼吸 胸外擠壓 人工循環(huán) 10 觸電傷員呼吸停止時(shí) 最重要的是始終確保氣道通暢 通暢氣道采取 仰頭抬頜法 用一只手放在觸電者的前額 另一只手的手指將其下頜骨向上抬 起 兩手協(xié)同將頭部推向后仰 舌根隨之抬起 氣道即可通暢 嚴(yán)禁用枕頭或 其他物品墊在傷員頭下 頭部抬高前傾 會(huì)加重氣道阻塞 且使胸外按壓時(shí)流 向腦部的血流減少 甚至消失 11 在保護(hù)傷員氣道通暢的同時(shí) 救護(hù)人員用放在傷員額上的手指捏住傷 員鼻翼 救護(hù)人員與傷員口對(duì)口緊合 在不漏氣的情況下 先連續(xù)大口吹起兩 次 每次 1 1 5 秒 如兩次吹起后試測(cè)勁動(dòng)脈依舊無(wú)搏動(dòng) 可判定心跳已經(jīng)停 止 要立即進(jìn)行胸外按壓 12 正確的按壓位置是胸外按壓效果的重要前提 確定正確按壓位置的步 驟 1 右手食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上 找到肋骨與胸肌結(jié) 合處的中點(diǎn) 2 兩手指并齊 中指放在中點(diǎn) 食指平放在胸骨下部 3 另一只手的掌根緊挨食指上緣 置于胸骨上 即為正確的按壓位置 13 正確的按壓姿勢(shì) 1 使觸電傷員仰面躺在平硬的地方 救護(hù)傷員在傷員一側(cè)肩膀 救護(hù)人 員的兩肩位于傷員胸骨下方 兩臂伸直 肘關(guān)節(jié)固定不屈 兩手掌根相疊 手 指翹起 不接觸傷員胸壁 2 以膝關(guān)節(jié)為支點(diǎn) 利用上身的重力 垂直將正常人胸骨壓陷 3 5 厘米 兒童和瘦弱者酌減 3 壓至要求程序后 立即全部放松 但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開 胸壁 14 按壓必須有效 有效的標(biāo)志是按壓過(guò)程中可以觸及勁動(dòng)脈搏動(dòng) 1 胸外按壓要以均速度進(jìn)行 每分鐘 80 次左右 每次按壓和放開的時(shí) 間相等 2 胸外按壓與口對(duì)口 鼻 人工呼吸同時(shí)進(jìn)行 其節(jié)奏為 單人搶救時(shí) 每按壓 15 次后吹起兩次 反復(fù)進(jìn)行 雙人搶救時(shí) 每按壓五次后由另一人吹氣 一次 反復(fù)進(jìn)行 按壓吹氣一分鐘后 應(yīng)用看 聽 試方法在 5 7 秒內(nèi)完成對(duì) 傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)再判定 15 若判定勁動(dòng)脈搏動(dòng)但無(wú)呼吸 責(zé)暫停胸外擠壓 再進(jìn)行兩次人工呼吸 接著每 5 秒吹氣一次 如脈搏和呼吸均未恢復(fù) 則繼續(xù)堅(jiān)持心肺判定時(shí)間均不 得超過(guò) 5 7 秒 在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前 現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救 16 移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí) 除應(yīng)是傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊 以平硬闊模板 移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)搶救 心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺 復(fù)蘇搶救 在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能終止 17 應(yīng)創(chuàng)造條件 用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部 露出 眼睛 使腦部溫度降低 爭(zhēng)取心肺腦完全復(fù)蘇 如傷員的心跳和咀嚼經(jīng)搶救均 已恢復(fù) 可暫停心肺復(fù)蘇法操作 但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停 應(yīng) 嚴(yán)密監(jiān)護(hù) 不能麻痹 要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救 高溫中暑應(yīng)急預(yù)案高溫中暑應(yīng)急預(yù)案 中暑類型的判斷 中暑類型有以下三種 a 先兆型 在高溫環(huán)境下工作一段時(shí)間后 出現(xiàn)大量的出汗 口渴 全身疲乏 頭暈 胸悶 心悸 注意力不集中等癥狀 體溫往往超過(guò) 37 5 這時(shí)如果及時(shí)休息 離開高溫環(huán)境 短時(shí)間內(nèi)癥狀就會(huì)消失 b 輕型 凡是有先兆中暑癥狀并且不能繼續(xù)勞動(dòng)的人 屬于輕度中暑 通常體溫在 38 以上 臉色發(fā)白 胸悶 皮膚灼熱 惡心嘔吐 大量出汗 皮膚濕冷 輕 度中暑者 經(jīng)過(guò)治療 一般在 4 5 小時(shí)身體可以恢復(fù)正常 c 重型 通常體溫 40 以上 出現(xiàn)昏倒或痙攣 臉色發(fā)白 胸悶 皮膚灼熱 惡心 嘔吐 重度中暑后 一般都要經(jīng)過(guò)治療 不要寄希望于自動(dòng)好轉(zhuǎn) 以免耽誤治 療 但只其他嚴(yán)重后果 2 中暑急救 a 迅速轉(zhuǎn)移 應(yīng)將中暑者迅速移到陰涼通風(fēng)的地方 解開衣服 脫掉鞋子 平臥 頭部 不要墊高 b 降溫 用涼水或 50 酒精擦洗全身 直到皮膚發(fā)紅 以促進(jìn)散熱 有條件