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文檔簡介
?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格證考試專業(yè)實務綜合檢測試卷D卷 含答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、早產的新生兒,住兒科病房,病房的溫度是多少度( )。A.1822B.2224C.2426D.2628E.28302、某ICU護士,畢業(yè)三年以來,基本上是一個人護理某個病人,病人需要的全部護理由他負責,實施個體化護理.ICU常用的護理方式是( )。A.個案護理B.功能制護理C.責任制護理D.小組護理E.臨床路徑3、護士為某患者發(fā)口服藥時恰逢其外出,此時正確的做法是( )。A、等候患者B、將藥交給陪護C、將藥置于床頭柜上D、暫緩發(fā)藥E、交給患者同室病友4、關于社區(qū)開展預防一氧化碳中毒的健康教育,正確的敘述是( )。A.關閉門窗B.定期檢查管道安全C.使用不帶有自動熄火裝置的煤灶D.通氣開關可長期開放5、右心功能不全主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎是( )。A肺循環(huán)淤血B體循環(huán)淤血C心肌損害D心室重構E血流動力學改變6、低分子右旋糖酐的主要作用為( )。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量,改善微循環(huán)C、補充蛋白質D、補充營養(yǎng)和水份E、保持酸堿平衡7、急救物品完好率需達到( )。A90B92C96D98E1008、在治療性溝通的交談階段,護士提出問題時應注意的是( )。A、最好一次把所有的問題都提出B、問題要符合患者的職業(yè)、年齡和文化程度C、為準確表達,應多使用專業(yè)術語D、為了簡潔,盡可能使用醫(yī)學名詞的簡稱或英文縮寫E、只需使用閉合式提問9、護士處理醫(yī)囑時,應首先執(zhí)行的醫(yī)囑是( )。A.長期醫(yī)囑B.臨時醫(yī)囑C.臨時備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.停止醫(yī)囑10、艾滋病防治條例規(guī)定,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當將其感染或者發(fā)病的事實如實告知( )。A朋友B同事C親屬D同學E與其有性關系者11、下列哪一項適用于非手術療法( )。A.小兒急性闌尾炎B.成人急性化膿性闌尾炎C.老年人急性闌尾炎D.妊娠期急性闌尾炎E.有局限性傾向的闌尾周圍膿腫12、男性最常見的泌尿系損傷部位是( )。A.腎B.輸尿管C.膀胱D.前尿道E.后尿道13、使用呼吸機的患者常常用手勢和表情與護士傳遞交流信息,此時的非語言行為對語言具有( )。A.補充作用B.替代作用C.駁斥作用D.調整作用E.修飾作用14、某新生兒,日齡5天,出生體重3kg,目前體重2.8kg,媽媽很擔心孩子的體重會繼續(xù)下降,護士向媽媽解釋孩子的體重將恢復正常,下列解釋正確的是( )。A、1天內恢復正常B、7天內恢復正常C、10天內恢復正常D、2周內恢復正常E、3周內恢復正常15、耳開竅于什么( )。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎16、由責任護士和其輔助護士負責一定數(shù)量患者從入院到出院,以護理計劃為內容,包括入院教育、各種治療、基礎護理和??谱o理、護理病歷書寫、觀察病情變化、心理護理、健康教育、出院指導。這種形式的護理方式是( )。A.個案護理B.功能制護理C.責任制護理D.小組護理E.臨床路徑17、胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術最重要的是( )。A.有效的胃腸減壓B.正確的半臥位C.靜脈補液D.應用大量抗菌素E.輸血18、嗎丁啉的服用時間( )。A.飯前服用B.飯后服用C.與牛奶同服D.飯后多喝水E.飯后少喝水19、急性心肌梗死患者中50%80%患者病前有先兆,其最常見表現(xiàn)為( )。A. 新發(fā)生心絞痛,原有心絞痛加重B. 自發(fā)性心絞痛C. 穩(wěn)定型心絞痛D. 變異型心絞痛E. 混合性心絞痛20、下列信息中,屬于客觀資料的是( )。A頭痛2天B感到惡心C體溫391D不易入睡E常有咳嗽21、急性闌尾炎發(fā)病最重要的原因是( )。A.闌尾與盲腸相通處開口狹小B.闌尾系膜較短,容易發(fā)生扭曲C.闌尾粘膜下淋巴組織增生D.闌尾腔機械性梗阻E.闌尾動脈容易發(fā)生血運障礙22、某患兒,出生1天,診斷為“新生兒窒息”入暖箱治療。該新生兒室的濕度波動范圍應為( )。A.2030%B.3040%C.4050%D.5060%E.6070%23、潰瘍性結腸炎病人主要的癥狀是( )。A.高熱B.腹瀉C.關節(jié)痛D.嘔吐E.腹脹24、高位腸梗阻的特點是( )。A.嘔吐物常帶糞臭味B.可見明顯腸型C.腹脹較明顯D.嘔吐頻繁,早期出現(xiàn)水電解質紊亂E.腹痛明顯25、皮內注射時選用的消毒劑通常是( )。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安爾碘E. 過氧化氫26、意識完全喪失,對各種刺激均無反應及生命體征不穩(wěn)定屬于意識狀態(tài)的( )。A、嗜睡 B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷27、護士護理危重癥患者時,首先觀察( )。A.生命體征及|礤孑L變化B.意識狀態(tài)的改變C.有無脫水、酸中毒D.肢體活動情況E.排尿排便情況28、小腦疾患步態(tài)呈( )。A. 蹣跚步態(tài)B. 慌張步態(tài)C. 跨閾步態(tài)D. 酒醉步態(tài)E. 共濟失調步態(tài)29、特殊口腔護理的適應證不包括( )。A、禁食B、高熱C、鼻飼D、昏迷E、腹瀉30、股靜脈穿刺后按壓不當,最容易發(fā)生( )。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎31、嬰兒為了補充鐵劑,最早需要添加的輔助食品是( )。A.新鮮水果B.蔬菜C.粥D.蛋黃E.牛奶32、低鉀性堿中毒最可能出現(xiàn)于( )。A、尿毒癥B、胃手術后C、大量輸血D、術后少尿E、嚴重創(chuàng)傷33、遷延性肺炎的病程為( )。A.3個月E.35個月34、提示右心衰竭的體征是( )。A.交替脈B.端坐呼吸C.雙肺底濕噦音D.毛細血管搏動征E.肝一頸靜脈回流征陽性35、在兒科的實習護士下班后在電梯中與外科護士說“告訴你,大明星的女兒今天入住我們的病房,你想不想知道是啥原因?”外科護士的正確回答是( )。A.“我們去病房說吧,這里是公眾場所,不適合討論病情。” B.“你簡單跟我說說病情好了,我不能去看她?!?C.“請不要跟我說這些,你不能透露這些消息?!?D.“如果是外科的疾病就告訴我,我也許能幫助你。” E.“告訴我床號,明天我自己去看她?!?6、肝癌引起的肝區(qū)疼痛的特點是( )。A. 持續(xù)性鈍痛或脹痛B. 間歇性隱痛C. 飯后半小時刺痛D. 空腹時燒灼痛E. 劇烈的絞痛37、初產婦,末次月經第一天日期為2018.6.10,預產期可能為( )。A.2019.1.17B.2019.2.17C.2019.3.17D.2019.1.13E.2019.2.1338、做碘過敏試驗的時間應在碘化物造影檢查前( )。A、2周B、1周C、35天D、23天E、12天39、手術室的室內溫度應控制在( )。A1618B1822C2224D2426E262840、小兒發(fā)育成熟最晚的系統(tǒng)是( )。A.神經系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.生殖系統(tǒng)41、抽取測定血鉀的標本應置于( )。A、石臘油試管B、普通抗凝管C、膽汁培養(yǎng)基D、肝素抗凝管E、干臊清潔試管42、改善醫(yī)護人際關系的途徑不包含( )。A.把握角色,各司其職B.真誠合作,密切配合C.堅持原則,互不相讓D.關心理解,相互尊重E.互相監(jiān)督,協(xié)調關系43、意識完全喪失,對各種刺激均無反應及生命體征不穩(wěn)定屬于意識狀態(tài)的( )。A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷44、慢性阻塞性肺氣腫突發(fā)胸痛考慮的并發(fā)癥是( )。A. 慢性肺源性心臟病B. 肺結核C. 自發(fā)性氣胸D. 肺部感染E. 呼吸衰竭45、甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)時,護士應警惕甲亢危象的發(fā)生( )。A. 高熱,體溫39,心率增快140240次/分B. 甲狀腺彌漫性、對稱性腫大C. 情緒不穩(wěn),多畜好動D. 怕熱,多汗,常有消瘦E. 食欲亢進,大便次數(shù)增多46、脊髓灰質炎疫苗屬于( )。A、滅活疫苗B、減毒活疫苗C、類毒素疫苗D、組分疫苗E、基因工程疫苗47、支氣管肺炎患兒停用抗生素的時間是抗生素用至體溫正常后( )。A12天B34天C57天D810天E1015天48、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)( )。A. 目睹其發(fā)作B. 腦電圖改變C. 有無家族史D. 確切的病史E. 頭部CT掃描49、癲癇發(fā)作時不伴有意識障礙的類型是( )。A.單純失神發(fā)作B.全面性強直一陣攣性發(fā)作C.簡單的部分發(fā)作D.復雜的部分發(fā)作E.陣攣性發(fā)作50、對于口腔、牙齦出血患者,為防止口臭應選擇的漱口液為( )。A. 0. 1%醋酸B. 2%4%碳酸氫鈉C. 0.9%氯化鈉注射液D. 0.02%呋喃西林E. 1%過氧化氫 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男性,22歲,踢球時不慎致脛骨骨折入院,現(xiàn)進行脛骨牽引,護士在整理床單位時,正確的做法是( )。A.使用床刷和干燥的掃床巾B.先放松牽引,再整理床單位C.協(xié)助患者翻身側臥,面向護士D.放平床頭及床尾支架,便于徹底清掃E.取出枕頭,掃凈拍松后放回患者頭下2、患者,男性,37歲。1年前因外傷性腸穿孔行腸切除加腸吻合術,半年后出現(xiàn)切口疝,最可能的原因是( )。A.術后并發(fā)腸瘺B.術后曾有腹腔內感染C.早期活動D.曾有切口感染E.前列腺肥大3、患者男性,35歲.因”急性腎炎”入院,應給予( )。A.低蛋白飲食B.要素飲食C.低脂飲食D.低膽固醇飲食E.少渣飲食4、患者男性,23歲,生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,醫(yī)囑消化道隔離,此項醫(yī)囑屬于( )。A.臨時醫(yī)囑B.長期醫(yī)囑C.臨時備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.即刻執(zhí)行的醫(yī)囑5、患者男,67歲,進行性排尿困難4年,尿閉2小時,門診以急性尿潴留,前列腺增生收入院。護士為其留置導尿,如圖所示,導尿管終點應保留的部位是(圖見試卷末頁)( )。A.1前列腺B.2睪丸C.3膀胱D.4輸尿管E.5腎盂6、患者,女性,67歲,患慢性充血性心力衰竭,在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視,檢查心率36次/分鐘,二聯(lián)律,應考慮( )。A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒7、患者男性,38歲,因呼吸道感染伴咳嗽,發(fā)熱到醫(yī)院就診,醫(yī)囑給與青霉素80萬U肌內注射,每日兩次。青霉素皮試液0.1ml含青霉素( )。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U8、患者男,19歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難。護士遵醫(yī)囑為其置尿管。患者表情緊張問:“會不會很疼呀?”下列回答較妥當?shù)氖牵?)。A、“放心,一點兒也不疼!”B、“當然會疼,誰讓你受傷了呢!”C、“不太清楚。”D、“為了治病,疼也得忍著!”E、“會有一些疼痛,我會盡量幫你減輕痛苦。”9、患者女,34歲。今早主訴昨晚夜間多夢易醒,下午醫(yī)生開出醫(yī)囑:地西泮5mg,PO,sos。當晚患者睡眠良好,該項醫(yī)囑未執(zhí)行。值班護士應在次日上午,在該項醫(yī)囑欄內( )。A用紅筆寫上“失效”B用藍筆寫上“失效”C用紅筆寫上“未用”D用藍筆寫上“未用”E用紅筆寫上“作廢”10、患者,男,65歲。右側跖骨、踝關節(jié)紅腫疼痛,診斷為痛風性關節(jié)炎。首選的治療藥物是( )。A.美洛昔康 B.布洛芬 C.秋水仙堿 D.糖皮質激素 E.吲哚美辛11、患者,女性,56歲,高空墜落傷,目前處于昏迷狀態(tài)。護士小劉為其做口腔護理時,正確的護理措施是( )。A. 協(xié)助患者漱口B. 從門齒至臼齒擦凈牙齒各面C. 血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜D. 用開口器時,從門齒處放入E. 活動義齒可放于酒精中浸泡備用12、患者男性,46歲,因胸悶不適,就診過程中突然出現(xiàn)意識喪失,沒有呼吸,大動脈搏動消失,判斷呼吸心臟驟停??赡艿牟∫蚴牵?)。A藥物中毒B電解質紊亂C冠心病D貧血E窒息13、患者男,28歲,患支氣管哮喘。經常入睡后發(fā)作,患者白天沒有精力工作,每到晚上就害怕病情發(fā)作,甚至危及生命,惶惶不可終日。該患者最主要的心理反應是( )。A.依賴B.恐懼C.悲觀D.焦慮E.抑郁14、患者男,33歲。干咳、胸痛,以自發(fā)性氣胸入院。經積極治療后已痊愈準備出院。護士告訴患者為預防復發(fā)最重要的是( )。A戒煙B清淡飲食C避免屏氣用力D積極鍛煉身體E保持情緒穩(wěn)定15、嬰兒期最常見的心臟病是( )。A.先天性心臟病B.風濕性心臟炎C.病毒性心肌炎D.心力衰竭E.冠心病16、中醫(yī)在自然界中“五色”是指( )。A、青、赤、紫、橙、黑B、青、赤、黃、白、黑C、赤、橙、黃、綠、紫D、藍、綠、紫、橙、黑E、紅、黃、藍、白、黑17、患兒,男,8個月。母乳喂養(yǎng),6個月起添加輔食,為了保證其生理需要,其每日攝入熱量為( )。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg18、患兒女,10個月,多汗,睡眠不安。查體:可見枕禿、方顱、肋緣外翻,被診斷為維生素D缺乏性佝僂病,護士要采取的措施不正確的是( )。A.護理動作輕柔B.勤洗澡勤換內衣C.多帶患兒到戶外曬太陽D.添加含維生素D的食物E.積極進行站立行走、鍛煉19、患者,男性,64歲。即將行胃大部切除術,術前醫(yī)囑:阿托品0.5mg H st,護士首先應做的是( )。A. 將其轉抄至治療單上B. 將其轉抄至長期醫(yī)囑單上C. 即刻給患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在該項醫(yī)囑前劃藍鋼筆“”標記E. 轉抄至交班報告上,以便下班護士查閱20、男性,25歲,突發(fā)劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,繼之神志不清。檢查:體溫36.8,頸抵抗,心、肺無異常,肢體無偏癱,應考慮為( )。A. 腦挫傷B. 腦血栓形成C. 腦腫瘤D. 蛛網膜下腔出血E. 腦栓塞21、患者,男性,28歲,因急性高熱、蒼白和出血入院。最能提示病人為急性白血病的是( )。A. 肝、脾腫大B. 四肢關節(jié)痛C. 皮膚結節(jié)D. 胸骨疼痛E. 黏膜損害22、患兒,7歲。因家中起火造成大面積燒傷,護士應提供的護理級別是( )。A. 特級護理B. 一級護理C. 二級護理D. 三級護理E. 重癥護理23、患者男、70歲,因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,腦電波平坦,目前患者處于( )。A、生物學死亡期B、深昏迷期C、瀕死期D、臨床死亡期E、臨終狀態(tài)24、患者男,65歲。因尿血來診,診斷為腎癌。在得知自己的病情后,患者拒絕治療,繼而赴多家醫(yī)院反復就診、咨詢。其心理狀況處于( )。A憤怒期B抑郁期C震驚否認期D協(xié)議期E接受期25、患者男,63歲,慢性胃炎,幽門螺桿菌(+),需要采用抗菌藥物治療,其用藥原則是:( )。A.劑量宜大B.宜靜脈給藥C.聯(lián)合用藥D.宜長期使用E.藥物種類不受限制26、患者,女性,60歲。輸血15分鐘后感覺頭脹,四肢麻木,腰背部劇痛,脈細弱,血壓下降。病區(qū)護士為患者立即采取針對性的護理措施,但應除外( )。A. 熱水袋敷腰部B. 維持靜脈輸液通道C. 心理護理D. 觀察記錄血壓,尿量E. 減慢輸血速度27、患者女性,35歲,因活動后有呼吸困難,近半年有進行性加重,并伴有咳嗽,聲音嘶啞,既往患者有風濕熱10年,常有扁桃體炎發(fā)生,考慮為慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。明確診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是( )。A.心電圖B.血管造影C.超聲心動圖D.胸部X片E.磁共振28、患者男,80歲。原發(fā)性高血壓10年。長期服用排鉀利尿劑控制血壓,現(xiàn)因低血鉀收入院,護士在患者右手背進行靜脈穿刺滴入含鉀溶液,4小時后遵醫(yī)囑抽血復查血鉀。不宜選擇的采血部位是( )。A、右肘正中靜脈B、右股靜脈C、左手背靜脈D、左肘正中靜脈E、左股靜脈29、患者,女性,47歲,用煤爐做飯后,感覺劇烈頭痛、頭暈、乏力伴惡心、嘔吐,想臥床休息。家屬發(fā)現(xiàn)患者躺臥地上,呼之不醒,立即到急診。查體:生命體征正常,淺昏迷狀態(tài),雙側瞳孔等大,對光反射存在,口唇皮膚黏膜呈櫻桃紅色,雙肺未聞及濕噦音,應診斷為( )。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氫中毒E.苯酚中毒30、乙腦的主要致死原因是( )。A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.驚厥D.休克E.高熱31、患者男,50歲。平常嗜煙酒,有膽道結石病史。昨晚飲酒和暴食后,出現(xiàn)左上腹疼痛。最可能的疾病是( )。A膽囊穿孔B膽道阻塞C肝硬化D急性胰腺炎E原發(fā)性肝癌32、患者女性,45歲,經期延長,月經量增大,婦科檢查:可觸及增大的子宮,表面不規(guī)則,呈結節(jié)狀。醫(yī)生診斷為子宮肌瘤?;颊叻浅>o張,護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的( )。A.良性腫瘤B.脂肪瘤C.惡性腫瘤D.纖維瘤E.黃體囊腫33、患兒女,6個月室間隔缺損,哭鬧是常有口唇發(fā)紺,對其飲食護理正確的是( )。A、勿邊喂哺邊吸氧B、每餐宜喂飽,以保證營養(yǎng)C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰臥位以利消化E、喂哺過程中可暫停,給予休息34、患者女性,68歲,風濕性心臟病,下床、洗嗽、就餐、走動后即氣喘、出汗,自訴心慌、胸悶,但臥床休息時無此不適。最恰當?shù)闹笇牵?)。A.絕對臥床休息,取半臥位B.可打太極拳,忌劇烈運動C.不限活動,但需勞逸結合D.以臥床休息為主,限制運動E.每天爬一層樓梯,需增加睡眠35、患兒,11個月,腹瀉合并中度脫水代謝性酸中毒,給予補液糾正酸中毒后出現(xiàn)抽搐,最可能的原因是( )。A.低血鉀B.低血鈉C.低血鎂D.低血鈣E.低血糖36、患者男,25歲。一周前肛門周圍持續(xù)性跳痛,皮膚紅腫,并有局部壓痛及波動感,診斷為肛門周圍膿腫。性手術治療,并應用抗生素,選擇抗生素的方法,正確的是( )。A、對革蘭陽性菌有效的抗生素。B、對厭氧菌有效的抗生素C、對金黃色葡萄球菌有效的抗生素D、對革蘭陰性桿菌和厭氧菌有效的抗生素,易聯(lián)合用藥。E、對綠膿桿菌有效的抗生素37、患者女性,39歲,因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn):BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是( )。A.床頭抬高15-30cm臥位B.清潔鼻前庭C.無菌棉球填塞鼻腔D.避免經鼻腔吸痰E.避免經鼻置胃管38、患者男性,45歲。診斷為破傷風.護理患者后,穿過的隔離衣處理正確的是( )。A.污染面向外掛于衣櫥內B.污染面向外掛于病區(qū)走廊C.污染面向內掛于病區(qū)走廊D.污染面向內掛于衣櫥內E.污染面向內內掛于病區(qū)內39、女,34歲。發(fā)熱、咳嗽,左側胸痛,喜左側臥位,啟訴此臥位可使胸部疼痛減輕,喘氣夠用。此臥位性質屬( )。A.主動臥位B.被動臥位C.被迫臥位D.習慣臥位E.特異臥位40、某護士,業(yè)務水平較高,為人熱情但脾氣暴躁,護患關系緊張。有利于她建立良好護患關系的措施是( )。A.做好患者心理護理B.加強工作責任心C.刻苦練習各項操作技術D.盡量減少與患者的交流和溝通E.學會控制情緒,耐心解釋患者的疑問41、患者,男性,65歲。因口腔疾患需插鼻飼管,在插管過程中,如果發(fā)現(xiàn)患者嗆咳、呼吸困難等情況,應( )。A.囑患者做深呼吸B.托起患者頭部再插C.囑患者做吞咽動作D.停止操作,取消鼻飼E.立即拔出,休息片刻后再插管42、某患者患風濕性心臟病8年余,近日上呼吸道感染,查體肝頸靜脈回流征陽性,提示( )。A. 心源性休克B. 主動脈瓣關閉不全C. 心房顫動D. 右心功能不全E. 左心功能不全43、主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是( )。A. 肝大B. 下肢水腫C. 呼吸困難D. 頸靜脈怒張E. 肝一頸靜脈回流征陽性44、患者男,25歲。因腦挫裂傷入院。醫(yī)囑給予應用腎上腺皮質激素治療。其目的是( )。A減輕腦出血B減輕腦水腫C預防應激性潰瘍D預防繼發(fā)感染E預防肌痙攣45、蛛網膜下腔出血病人最突出的表現(xiàn)是( )。A.惡心、嘔吐B.劇烈頭痛C.煩躁不安D.意識障礙E.偏癱失語46、患者男性,70歲。以“風濕性心臟病、心房纖維顫動、左側肢體偏癱”收住院。護士為其測量心率、脈率的正確方法是( )。A先測心率,再在健側測脈率B先測心率,再在患側測脈率C一人同時測心率和脈率D一人聽心率,一人在健側測脈率,同時測1分鐘E一人聽心率,一人在患側測脈率,同時測1分鐘47、患者,男,67歲。肺癌,給予環(huán)磷酰胺化療。護士需要密切觀察該患者的不良反應是( )。A.心臟損害 B.脫發(fā) C.胃腸道反應 D.出血性膀胱炎 E.口腔潰瘍48、患者男,28歲,酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院,查體:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上區(qū)壓痛及反跳痛陽性,腹肌緊張,Grey-Turner征陽性。實驗室檢查:血清淀粉酶升高,血鈣降低,下面最可能的診斷是( )。A.急性水腫型胰腺炎B. 出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥49、某男性,24歲既因上腹部疼痛半月加劇3小時入院。既往有潰瘍病史。查:痛苦面容,滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音消失。腹穿抽出黃色混濁液5ml,白細胞計數(shù)2.3109/L,中性92%,應考慮( )。A.闌尾穿孔B.肝膿腫穿孔C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.腸穿孔E.腹腔淋巴結結核穿孔50、患者,女,24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,使用大劑量甲基強的松龍沖擊治療。用藥期間,護士應特別注意觀察和預防的是( )。A.繼發(fā)感染 B.消化道出血 C.骨質疏松 D.高血壓 E.骨髓抑制 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者,男,32歲。因出差勞累,發(fā)作性頭暈、胸悶半月余,突發(fā)暈厥1小時,以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家庭史。(1).入院當晚,患者情緒較為緊張,遲遲無法入睡,多次呼叫值班護士,訴“頭暈、胸悶”,但每次床邊檢查生命體征,除脈搏稍快外,其余均正常。其發(fā)生上述表現(xiàn)最主要的原因是( )。A.床鋪不舒服 B.環(huán)境陌生 C.擔心會突發(fā)死亡 D.不習慣熄燈睡覺 E.不習慣與陌生人同住(2).對其進行健康指導,錯誤的做法是( )。A.解釋保持情緒穩(wěn)定的重要性,必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑 B.避免屏氣用力 C.若失眠可獨自出去活動,以改善睡眠 D.如廁、沐浴時,要告知家人或同室病友,無需反鎖 E.保持二便通暢2、男,56歲。在無明顯誘因下,反復出現(xiàn)無痛性血尿2個月,以膀胱腫瘤收住人院,擬行膀胱全切腸道代膀胱術。術前最重要的護理是( )。A.心理護理B.飲食護理C.胃腸減壓D.留置導尿管E.腸道準備術后應特別注意觀察( )。A.體溫的變化B.外周血象的情況C.引流管的情況D.造瘺口的情況E.尿量的情況、3、患者女性,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是( )。A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動脈痙攣D.動脈硬化E.心功能失代償首選的治療藥物是( )。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸鎂針對該患者所采取的護理措施不正確的是( )。A.注意硫酸鎂的毒性反應B.給患者聽音樂放松C.監(jiān)測血壓變化D.適當限制食鹽攝入量E.注意胎心變化4、患者女,21歲。在校大學生。因急性腹痛就診,診斷為異位妊娠破裂出血,擬急診手術。術前護理人員向患者介紹病情及預后,體現(xiàn)了護理人員的( )。A、保證患者權益的義務B、及時救治患者的義務C、維護患者治療安全的義務D、保護患者隱私義務E、認真執(zhí)行醫(yī)囑的義務患者要求醫(yī)護人員不要將真實情況告知同學,體現(xiàn)了患者的( )。A、知情權B、回避權C、服務選擇權D、隱私權E、公平權患者在了解病情后簽字同意手術治療,體現(xiàn)了倫理學的( )。A、自主原則B、不傷害原則C、公平原則D、行善原則E、有利原則5、患者女,55歲,因急性有機磷農藥中毒到急診科進行搶救,經過洗胃等搶救,現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。護士在搶救結束后要及時據(jù)實補記搶救記錄和護理病歷,時間為( )。A2小時內 B3小時內C6小時內 D8小時內E9小時內患者需要復印病歷,不能復印的病歷資料是( )。A體溫單 B化驗單C門診病歷 D會診記錄E醫(yī)學影像資料6、女,27歲,宮外孕破裂出血而急診入院,出現(xiàn)胸悶、氣促、出冷汗、脈細速,血壓9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。該患者入院后護士首先要做的護理工作是( )。A. 詢問病史,了解健康問題B. 測生命體征,建立靜脈通道C. 準備急救物品,等待醫(yī)生到來D. 備好手術器械,爭分奪秒搶救E. 填寫各種卡片,做好護理記錄應立即為其安置的體位是( )。A. 平臥位B. 俯臥位C. 側臥位D. 中凹臥位E. 頭高足低位7、患者男性,25歲,因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經青霉素肌注,3天后體溫接近正常,病人尚有輕度咳嗽,咳痰,稍感憋氣。目前對該病人的主要護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑應用解熱鎮(zhèn)痛藥B. 臥床休息為主,適當下床活動,必要時給予氧氣吸入C.絕對臥床休息D.體位引流E.遵醫(yī)囑應用止痛藥該病人最可能的診斷是( )。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺結核8、患者,女性,45歲,技術員。工作中與苯密切接觸,1年來全身乏力,近3個月加重。化驗血象:全血細胞減少,血小板24109/L,網織紅細胞低于正常,無肝脾淋巴結腫大。診斷首先考慮的是( )。A. 溶血性貧血B. 血管內溶血C. 再生障礙性貧血D. 巨幼細胞貧血E. 缺鐵性貧血此患者首選的治療是( )。A. 葉酸B. 雄激素C. 長春新堿D. 阿糖胞苷E. 環(huán)磷酰胺為預防腦出血并發(fā)癥,下列護理措施不妥的是( )。A. 臥床與下地活動交替B. 便秘者需用瀉藥或開塞露C. 劇咳者立即用抗生素,鎮(zhèn)咳藥D. 保持情緒穩(wěn)定E. 發(fā)現(xiàn)患者劇烈頭痛、惡心、嘔吐,應及時報告醫(yī)師9、患兒,1歲,嘔吐腹瀉5天,一天來尿量極少。查體:面色精神萎靡,前囟及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,脈細弱,血清鈉125mmol/L。護士判斷該患兒的脫水性質是( )。A.中度低滲性脫水B.重度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度等滲性脫水E.中度高滲性脫水根據(jù)患兒脫水程度和性質,首選的液體是( )。A.2:1等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液10、患者女,21歲。在校大學生。因急性腹痛就診,診斷為異位妊娠破裂出血,擬急診手術。術前護理人員向患者介紹病情及預后,體現(xiàn)了護理人員的( )。A、保證患者權益的義務B、及時救治患者的義務C、維護患者治療安全的義務D、保護患者隱私義務E、認真執(zhí)行醫(yī)囑的義務患者要求醫(yī)護人員不要將真實情況告知同學,體現(xiàn)了患者的( )。A、知情權B、回避權C、服務選擇權D、隱私權E、公平權患者在了解病情后簽字同意手術治療,體現(xiàn)了倫理學的( )。A、自主原則B、不傷害原則C、公平原則D、行善原則E、有利原則11、患者,女,36歲。急性淋巴細胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細胞過程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。(1).首先考慮該患者發(fā)生了( )。A.發(fā)熱反應 B.溶血反應 C.過敏反應 D.超敏反應 E.急性肺水腫(2).針對上述患者發(fā)生的情況,護士應該首先采取的處理是( )。A.密切觀察體溫,局部涂抹止癢藥膏 B.減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過敏藥等 C.停止輸注濃縮紅細胞并保留血袋、余血及輸血器送檢 D.停止輸注濃縮紅細胞并重新采集血標本進行交叉配血 E.停止輸注濃縮紅細胞并待患者情況好轉后重新輸血12、患者,男性,58歲。高血壓10余年,間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年。醫(yī)師確診為高血壓病、冠心病。此次上廁所后,突然出現(xiàn)胸悶、氣短,咳粉紅色泡沫痰。查體:端坐體位,心率110次/分,雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫。該患者目前最可能的診斷是( )。A.急性支氣管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.勞累性心絞痛此次發(fā)病的誘因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心動過速C.心胍耗氧量增加D.電解質紊亂E.情緒激動對該患者的護理,下列不宜的是( )。A.心電監(jiān)護B.給予鼻導管吸氧C.取平臥位,頭向一側D.記錄24小時尿量E.注意保暖,避免受涼13、患兒,女,3歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,初步診斷為“室間隔缺損”。進行護理評估時最有意義的檢查結果是( )。A.心電圖B.心音圖C.X線胸片D.超聲心動圖E.心導管檢查該病最常見的并發(fā)癥是( )。A.腦出血B.腦血栓C.腦膿腫D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患兒出現(xiàn)心力衰竭時,正確的飲食指導是( )。A.低脂飲食B.低鹽飲食C.半流食D.普通飲食E.無渣飲食14、患兒男,2歲。因白血病,肺部感染入院。上午10時體溫39.8C,給予降溫。給予該患兒的降溫方式是( )。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.溫水拭浴適宜該患兒進食的食物是( )。A.饅頭B.油條C.餃子D.包子E.稀粥15、患者男,31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診,經檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應將患者安置于( )A、隔離病房B、手術室C、普通病房D、ICU病房E、搶救室在隔離過程中,錯誤的護理措施是( )。A、住雙人房間B、護士進入病室穿隔離衣C、排泄物需嚴格消毒處理D、病室空氣消毒每天一次E、拒絕家屬探視16、患者男,31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診,經檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應將患者安置于( )。A、隔離病房B、手術室C、普通病房D、ICU病房E、搶救室應對患者采?。?)。A、接觸隔離B、保護性隔離C、呼吸道隔離D、消化道隔離E、嚴密隔離在隔離過程中,錯誤的護理措施是( )。A、住雙人房間B、護士進入病室穿隔離衣C、排泄物需嚴格消毒處理D、病室空氣消毒每天一次E、拒絕家屬探視17、患者女性,55歲。生活不能自理。護士協(xié)助床上洗發(fā)。操作正確的是( )。A.調節(jié)室溫26B.患者側臥C.頭發(fā)充分濕透,用指尖揉搓頭發(fā)D.洗凈后,用濕毛巾擦干面部E.用電吹風吹干頭發(fā)洗發(fā)中應注意( )A.避免和患者溝通,防止污水濺入眼內B.隨時觀察病情變化,如發(fā)現(xiàn)面色異常,應稍待片刻,再洗發(fā)C.洗凈頭發(fā)后,不宜用電吹風吹干D.水溫調節(jié)在50以上,防止著涼E.洗發(fā)時間不宜過長,以免造成患者不
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