2011年度江西省碘缺乏病監(jiān)測項(xiàng)目實(shí)施方案

2011 年度江西省碘缺乏病監(jiān)測項(xiàng)目實(shí)施方案年度江西省碘缺乏病監(jiān)測項(xiàng)目實(shí)施方案 根據(jù) 2011 年度地方病防治項(xiàng)目實(shí)施方案 中疾控地病發(fā) 2011 13 號(hào) 為進(jìn)一步了解我省碘缺乏病病情 居民碘營養(yǎng)水平及 防治措施落實(shí)情況 建立和完善我省碘缺乏病長效防控機(jī)制 特制 定項(xiàng)目實(shí)施方案 一 項(xiàng)目目標(biāo) 監(jiān)控碘缺乏病病情及居民碘營養(yǎng)水平的消長動(dòng)態(tài) 評價(jià)預(yù)防干 預(yù)措施的實(shí)施效果 建立和完善我省碘缺乏病防治監(jiān)測體系 二 項(xiàng)目范圍 1 按照 按照人口比例概率抽樣 PPS 方法 在全省抽取 30 個(gè)縣 市 區(qū) 開展碘缺乏病病情監(jiān)測 詳見附件 1 2 在其余 69 個(gè)未開展病情監(jiān)測的縣 市 區(qū) 進(jìn)行兒童尿碘 水平及水碘含量檢測 三 內(nèi)容和方法 一 碘缺乏病病情監(jiān)測 1 采用單純隨機(jī)抽樣法 從 PPS 抽樣抽取到的縣 市 區(qū) 中 再抽取 1 個(gè)鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 的 1 所小學(xué) 填寫表 2 1 每所小學(xué) 隨機(jī)抽 查 40 名 8 10 歲學(xué)生甲狀腺容積 如果學(xué)生數(shù)量不夠 可從最臨近 的小學(xué)補(bǔ)足 并采集這些學(xué)生家中食用鹽的進(jìn)行鹽碘含量測定 填 寫表 2 2 從抽查的學(xué)生中 再隨機(jī)抽取 12 名采集尿樣檢測尿碘含 量 并測算其家中居民日人均食鹽攝入量 填寫表 2 3 2 在抽查學(xué)校的所在村 居委會(huì) 按東 西 南 北 中各 采集 1 份飲用水水樣 如為集中式供水地區(qū) 則采集 2 份末梢水樣 進(jìn)行水碘含量測定 填寫表 2 3 5 在抽查學(xué)校附近 選擇 3 個(gè)鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 每個(gè)鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 抽取孕 婦和哺乳婦女各 5 人 每個(gè)縣 市 區(qū) 共采集孕婦和哺乳婦女各 15 人份尿樣檢測尿碘含量 填寫表 2 4 二 8 10 歲兒童尿碘水平監(jiān)測 1 在未開展 碘缺乏病病情監(jiān)測 項(xiàng)目的縣 市 區(qū) 進(jìn)行 8 10 歲兒童尿碘水平監(jiān)測 每個(gè)縣 市 區(qū) 按東 西 南 北 中 5 個(gè)方位各隨機(jī)抽取 1 個(gè)鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 不足 5 個(gè)鄉(xiāng)時(shí)全部抽取 在所抽取的每個(gè)鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 再隨機(jī)抽取 1 所村小學(xué) 無村小學(xué)時(shí) 抽 取鄉(xiāng)中心小學(xué) 每所小學(xué)各隨機(jī)抽檢 20 名 8 10 歲兒童 男 女 各半 的尿樣 每個(gè)縣 市 區(qū) 共采集尿樣 100 份進(jìn)行尿碘含量 檢測 填寫表 2 5 2 在抽查的 5 所村小學(xué)所在村委會(huì)各采集飲用水 1 份進(jìn)行水 碘含量檢測 結(jié)果填入表 2 5 三 檢測方法 1 甲狀腺檢查 采用 B 超法 按地方性甲狀腺腫的診斷標(biāo)準(zhǔn) WS 276 2007 判定 2 尿碘濃度 采用砷鈰催化分光光度方法 WS T 107 2006 測定 3 鹽碘含量 采用直接滴定法 川鹽及其它強(qiáng)化食用鹽采用 仲裁法 GB T 13025 7 1999 測定 4 水碘含量 采用適合缺碘及高碘地區(qū)的水碘檢測方法 國 家碘缺乏病參照實(shí)驗(yàn)室推薦方法 進(jìn)行測定 5 食鹽攝入量 采用 3 日稱量法進(jìn)行測算 四 質(zhì)量控制 一 人員培訓(xùn) 1 監(jiān)測方案培訓(xùn) 通過對各級監(jiān)測相關(guān)人員的逐級培訓(xùn) 確保 監(jiān)測方法統(tǒng)一 技術(shù)規(guī)范和協(xié)調(diào)有序 2 監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn) 從事甲狀腺B超檢查的專業(yè)人員 須經(jīng)國家 級培訓(xùn)方可上崗 尿碘檢測 鹽碘及水碘檢測 數(shù)據(jù)錄入技術(shù)統(tǒng)一 由省級組織培訓(xùn)方可上崗 二 督導(dǎo)評估 省疾病預(yù)防控制中心應(yīng)加強(qiáng)對有關(guān)縣 區(qū) 市 進(jìn)行現(xiàn)場督查 評估監(jiān)測質(zhì)量 及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題 督導(dǎo) 評估的重點(diǎn) 執(zhí)行方案的一致性 樣本采集和抽樣方法的規(guī)范性 檢測技術(shù)的準(zhǔn)確性 資料收集的可靠性和完整性 報(bào)告與反饋的及 時(shí)性 信息利用的有效性 三 實(shí)驗(yàn)室檢測 省疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)組織對市 縣 市 區(qū) 級疾病預(yù)防 控制機(jī)構(gòu)檢測尿碘 鹽碘實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)控考核 各設(shè)區(qū)市及縣 市 區(qū) 疾病預(yù)防控制中心所檢測的尿樣 鹽樣和水樣均應(yīng)存放5個(gè)月以 上 以備省疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)場督導(dǎo)時(shí)進(jìn)行隨機(jī)抽檢復(fù)核 復(fù)核 結(jié)果填寫表2 6 并將抽檢報(bào)告報(bào)送中國疾病預(yù)防控制中心 四 數(shù)據(jù)管理 各級疾病預(yù)防控制中心應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)碘缺乏病監(jiān)測信息管理 確保監(jiān)測數(shù)據(jù)在收集 管理 分析和上報(bào)過程的及時(shí)性 準(zhǔn)確性和 完整性 對新上崗的監(jiān)測信息管理人員要統(tǒng)一安排崗位培訓(xùn) 各種 原始資料要及時(shí)分類 歸檔和備份光盤 五 職責(zé)與分工 1 省疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)碘缺乏病病情監(jiān)測現(xiàn)場調(diào)查和所采 集的尿樣及水樣的檢測工作 負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的培訓(xùn) 督導(dǎo) 評估和 質(zhì)量控制工作 匯總 分析 上報(bào)和反饋本省監(jiān)測結(jié)果 2 各設(shè)區(qū)市級疾病預(yù)防控制中心協(xié)助省疾病預(yù)防控制中心完成 轄區(qū)內(nèi)碘缺乏病病情監(jiān)測工作 并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)未開展碘缺乏病病情 監(jiān)測的縣 市 區(qū) 8 10歲兒童尿碘及水碘檢測工作 參與項(xiàng)目督 導(dǎo)和質(zhì)量控制工作 負(fù)責(zé)匯總 分析 上報(bào)和反饋本市監(jiān)測結(jié)果 3 開展碘缺乏病病情監(jiān)測項(xiàng)目的縣 市 區(qū) 疾病預(yù)防控制中 心參與碘缺乏病病情監(jiān)測現(xiàn)場調(diào)查工作和鹽碘檢測 其它縣 市 區(qū) 負(fù)責(zé)采集學(xué)生尿樣及水樣送所在設(shè)區(qū)市疾病預(yù)防控制中心檢測 負(fù)責(zé)收集 匯總 分析 上報(bào)和反饋本縣 市 區(qū) 監(jiān)測結(jié)果 六 進(jìn)度安排 2011年11月30日前 各項(xiàng)目縣 市 區(qū) 完成項(xiàng)目實(shí)施的效果評估 數(shù)據(jù)收集匯總 撰寫項(xiàng)目報(bào)告上報(bào)省 市疾控中心 各設(shè)區(qū)市疾控 中心匯總分析本市監(jiān)測結(jié)果至省疾控中心 2011年12月上旬 省疾 病預(yù)防控制中心匯總分析全省項(xiàng)目資料 撰寫工作報(bào)告和技術(shù)報(bào)告 上報(bào)衛(wèi)生部和中國疾病預(yù)防控制中心地方病中心 附件 1 碘缺乏病病情監(jiān)測縣 市 區(qū) 名單 2 監(jiān)測工作用表 表 2 1 碘缺乏病病情監(jiān)測抽樣表 表 2 2 8 10 歲兒童甲狀腺容積及家中鹽碘調(diào)查表 表 2 3 8 10 歲兒童尿碘及家中鹽攝入量調(diào)查表 表 2 4 孕婦 哺乳 婦女入戶調(diào)查表 表 2 5 非病情調(diào)查縣 8 10 歲兒童尿碘和水碘調(diào)查表 表 2 6 實(shí)驗(yàn)室檢測樣品抽查復(fù)核表 附件 1 全省碘缺乏病病情監(jiān)測縣 市 區(qū) 名單全省碘缺乏病病情監(jiān)測縣 市 區(qū) 名單 1 南昌市 西湖區(qū) 南昌縣 進(jìn)賢縣 2 九江市 九江縣 星子縣 修水縣 永修縣 3 贛州市 南康市 大余縣 寧都縣 于都縣 會(huì)昌縣 4 吉安市 新干縣 永豐縣 泰和縣 安?？h 5 撫州市 臨川區(qū) 宜黃縣 東鄉(xiāng)縣 6 上饒市 上饒縣 余干縣 鄱陽縣 德興市 7 宜春市 豐城市 上高縣 宜豐縣 8 萍鄉(xiāng)市 蘆溪縣 9 鷹潭市 月湖區(qū) 10 新余市 分宜縣 11 景德鎮(zhèn)市 昌江區(qū) 說明 以上各縣 市 區(qū) 是嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的項(xiàng)目實(shí)施方案 要求 采用 PPS 人口比例概率抽樣方法 抽取的 附件 2 監(jiān)測工作用表 表表 2 1 碘缺乏病病情監(jiān)測抽樣表碘缺乏病病情監(jiān)測抽樣表 省 抽樣人 審核人 抽樣單位 蓋章 抽樣日期 抽樣單位序號(hào) 市縣鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 小學(xué)名稱 表表 2 2 8 10 歲兒童甲狀腺容積及家中鹽碘調(diào)查表歲兒童甲狀腺容積及家中鹽碘調(diào)查表 省 市 縣 市 區(qū) 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 村 居委會(huì) 小學(xué) B超甲狀腺檢查 mm 編號(hào)姓名性別年齡 左寬右寬左長左厚右長右厚 鹽碘含量 mg kg 表表 2 3 8 10 歲兒童尿碘歲兒童尿碘 及家中鹽攝入量調(diào)查表及家中鹽攝入量調(diào)查表 省 市 縣 市 區(qū) 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 村 居 委會(huì) 小學(xué) 水 碘 g L 學(xué)生姓名家庭人口 第 1 天早餐前 鹽罐重量 g 第 3 天晚餐后 鹽罐重量 g 3 天用餐人次尿碘 g L 人均日鹽攝入量 g 人 天 備注 注 1 人均日鹽攝入量 第 1 天早餐前鹽罐重量 第 3 天晚餐后鹽罐重量 3 天用餐人次 3 2 備注欄請根據(jù)調(diào)查詢問居民做菜時(shí)加鹽的時(shí)間 分別填寫 前期 中期 后期 無規(guī)律 不清楚 調(diào)查者 審核者 調(diào)查單位蓋章 字臺(tái) 調(diào)查日期 表表 2 4 孕婦 哺乳婦女入戶調(diào)查表孕婦 哺乳婦女入戶調(diào)查表 省 市 縣 市 區(qū) 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 村 居委會(huì) 自然村 注 本人基本情況填寫 孕婦填 1 哺乳婦女填 2 碘油丸指標(biāo) 是填 否填 調(diào)查人 聯(lián)系電話 調(diào)查單位蓋章 調(diào)查時(shí)間 年 月 本年度是否服用碘油丸 編號(hào)姓名年齡 歲 本人基本情況 是否 尿樣檢測結(jié)果 g L 調(diào)查人 聯(lián)系電話 調(diào)查單位 蓋