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省(市區(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格證實踐能力過關檢測試題B卷考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、新生兒易發(fā)生黃疸是由于( )。 A. 肝功能不成熟B. 體溫調節(jié)功能差C. 免疫功能不成熟D. 紅細胞壽命比成人長E. 腸肝循環(huán)減少2、不屬于青春期保健重點的是( )。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預防意外D.計劃免疫E.法制教育3、下列有關適應特性的敘述,不正確的是( )。A、適應是有一定限度的B、適應本身也具有應激性C、應激源來的越突然,個體越難以適應D、面對應激源機體只能做出一個層次的適應E、適應是區(qū)別有生命機體和無生命物質的一個特征4、慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:( )。A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫痰E.食欲降低5、反常呼吸運動常見于( )。 A. 多根多處肋骨骨折B. 開放性氣胸C. 閉合性氣胸D. 張力性氣胸E. 血胸6、股靜脈穿刺后按壓不當,最容易發(fā)生( )。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎7、低于多少為羊水過少( )。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是( )。 A. 無熱驚厥B. 心力衰竭C. 喉痙攣D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、9、輸卵管結扎術的結扎部位是輸卵管的( )。A.間質部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部10、癲癇病人強直陣攣發(fā)生的特征性表現(xiàn)是( )。A.某種活動突然終斷B.意識喪失,全身對稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識障礙D.機械動作持續(xù)時間長E.表情呆滯,肌肉強直11、乙腦病毒主要侵犯的人體系統(tǒng)是( )。A.免疫系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.中樞神經系統(tǒng)E.骨骼肌肉系統(tǒng)12、提示肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能不全的癥狀是( )。A. 肝頸回流征陽性B. 咳粉紅色泡沫樣痰C. 白天嗜睡,夜間興奮D. 呼吸困難加重,夜間尤甚E. 雙肺底可聞及散在濕啰音13、最容易引起急性腎衰竭的外傷是( )。 A. 關節(jié)扭傷B. 嚴重擠壓傷C. 創(chuàng)傷性窒息D. 嚴重頭皮裂傷E. 嚴重頭皮撕脫傷14、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是( )。A、減少動脈血氧分壓B、降低肺泡內泡沫的表面張力C、使肺泡內壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細血管滲出液的產生15、護士為亞急性細菌性心內膜炎患者采集血培養(yǎng)標本時,最適宜的采集時間應在( )。A. 無論有無發(fā)熱,抗生素應用前B. 發(fā)熱前,抗生素應用后C. 發(fā)熱時,抗生素應用后半小時D. 發(fā)熱后,抗生素應用l天后E. 任何時間均可16、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是( )。A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法17、關于肝性腦病患者的飲食護理,敘述正確的是( )。A.昏迷者給予蛋白質以補充營養(yǎng)B.患者清醒后最好給動物性蛋白C.顯著腹水患者應限制水鈉入量D.給予脂肪類物質以補充熱量E.葡萄糖的入量宜少18、患者因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆,立即輸入 20%甘露醇治療,其目的是( )。A. 降低血壓B. 降低顱內壓C. 降血壓D. 升高顱內壓E. 增加血容量19、除外廣泛性焦慮障礙,焦慮癥的另一種臨床表現(xiàn)形式為( )。A. 抑郁癥B. 驚恐發(fā)作C. 睡眠障礙D. 強迫癥E. 疑病癥20、一般高血壓人群降壓時血壓水平應維持在( )。A.收縮壓110mmHg,舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg,舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg21、搶救肺結核咯血窒息病人時,病人應采取的體位是( )。A.平臥位B.端坐位C.俯臥位D.頭低腳高位E.患側臥位22、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,推注時,患者訴說疼痛,推注稍有阻力,局部腫脹,抽無回血,提示( )。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁23、采集血氣分析標本時,錯誤的操作是( )。A、使用2ml無菌干燥注射器B、抽取經過稀釋的肝素溶液,充盈注射器后棄去C、無菌操作下抽取動脈血1mlD、將血迅速注入無菌試管內并用軟木塞塞住E、立即送檢24、夜班護士發(fā)現(xiàn)一個支氣管擴張癥病人咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是( )。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應用呼吸興奮劑25、下列服藥方法,不正確的一項是( )。A、助消化藥飯前服B、服用鐵劑時,禁忌飲茶C、發(fā)汗藥服后多飲水D、服酸類時,避免與牙齒接觸E、鼻飼病人服藥,應自胃管灌入,灌后需溫開水沖凈26、不符合腎炎性腎病輔助檢查結果是( )。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內大量自細胞D、血清補體降低E、血膽固醇增高27、大量不保留灌腸應取的體位是( )。A.左側臥位B.截石位C.去枕仰臥位D.頭高腳低位E.頭低足高位28、國際護士會將“5月12日”定為國際護士節(jié),這一日期是南丁格爾的( )。A.生日B.授獎日期C.參戰(zhàn)日期D.逝世的日期E.第一所護士學校創(chuàng)辦的日期29、影響舒適的心理方面因素不包括( )。A、焦慮B、護患關系C、環(huán)境陌生D、角色改變E、自尊受損30、產后2-3天內,產婦可以出現(xiàn)的正常表現(xiàn)是( )。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困難31、某慢性腎衰竭病人,有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢,以下護理計劃中哪項內容正確( )。A給予低熱量飲食B每日口腔護理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水32、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是( )。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚33、服用下列藥物時,需常規(guī)測量脈搏或心率的是( )。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪34、搶救物品管理的五定不包括下列哪項( )。 A. 定數(shù)量品種B. 定點放置C. 定期更換D. 定期檢查維修E. 定人保管35、輸卵管結扎水的結扎部位是輸卵管的( )。A.間質部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部36、患者女,60歲,近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適,且有肉眼血尿,初診為急性膀胱炎,最適宜的口服藥物是( )。A、紅霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨芐西林E、碳酸氫鈉37、某早產兒出生后因Apgar轉入新生兒病房,治療12好轉,今日醫(yī)生通知家長出院,護士在出院指導時應向家長重點強調( )。A.及時添加輔食B.預防感染C.培養(yǎng)良好生活習慣D.預防外傷E.及早訓練按時排便38、1500ml的液體從早上8點半開始輸,調節(jié)滴數(shù)約為75滴/分,其輸完的時間為( )。A、12點30分B、下午1點C、下午1點30分D、下午2點E、下午3點39、我國縮窄件心包炎最常見的病因是( )。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結核菌感染D.化膿性細菌感染E.非特異性感染40、給予肺炎高熱患者降溫處理時,正確的操作是( )。A.為防止病情加重,患者出汗后減少擦拭,更衣B.小兒患者應及時用阿司匹林降溫,防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫,防止脫水D.快速降溫,使體溫降至正常E.松解衣服,自行降溫41、下列不屬于住院處工作的是( )。A.辦理入院手續(xù)B.根據(jù)病情進行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護送病人入病區(qū)42、羅伊適應模式對護理學四個基本概念的闡述正確的是( )。 A. 人是一個適應系統(tǒng),具有生物和社會的屬性B. 人通過生理調節(jié)達到適應C. 健康是一個完整的適應狀態(tài),并不是一個動態(tài)變化的過程D. 護理的目標是促進人在生理功能上的適應E. 人在適應環(huán)境變化時不需要付出能量43、典型心絞痛的胸痛持續(xù)時間一般為( )。A.1分鐘B.15分鐘C.510分鐘D.1015分鐘E.15分鐘以上44、哮喘急性發(fā)作時,患者需要采取端坐臥位,該臥位屬于( )。A.主動臥位B.被動臥位C.強迫臥位D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位45、已確診為青春期功血,大量出血止血時宜采用的激素為( )。A、大量雌激素c、患者術后應去枕平臥8-12小時D、術后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E、術中患者采取側臥位,背部齊床沿,頭向 前屈,膝關節(jié)屈曲,雙手抱緊膝部的姿勢46、大咯血患者發(fā)生窒息首要搶救措施是( )。 A. 立即氣管插管B. 取患側臥位C. 用導管盲插抽吸血塊D. 立即應用呼吸興奮劑E. 加壓吸氧47、人際間關系模式是由誰提出的( )。A、佩普勞B、紐曼C、奧瑞姆D、羅伊E、馬斯洛48、護士收集健康資料的目的中,錯誤的是( )。A、為了解病人的隱私,確立護理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因,制定護理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征,選擇護理實施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應,評估護理行為提供依據(jù)49、脈壓增大常見于下列哪項疾?。?)。A、心包積液B、縮窄性心包炎C、主動脈瓣關閉不全D、低血壓E、主動脈狹窄50、下列哪項不是皮膚護理的目的( )。 A. 促進皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強皮膚的排泄功能D. 預防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應是在患者( )。A.寒戰(zhàn)時B.高熱時C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素使用后2、患者女,60歲。慢性咳嗽,咳痰30年,下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重,痰量增多、為黃色膿痰,呼吸困難,腹脹明顯,食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對患者進行健康教育,不妥的( )。A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉,如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量減少去人群的場所,減少呼吸道感染的機會D.可以長期應用抗生素預防呼吸道感染E.積極改善膳食結構,加強營養(yǎng)3、患者男,52歲。腎癌行腎部分切除術后2天。護士告知患者要絕對臥床休息,其主要目的是( )。A、防止出血B、防止感染C、防止腫瘤擴散D、防止靜脈血栓形成E、有利于腎功能恢復4、關于輸卵管妊娠非手術治療病人的護理措施,正確的敘述是( )。A.多活動B.流質飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動作E.無出血危險不必嚴密觀察5、患者男,33歲,先天性主動脈瓣二葉式畸形致主動脈瓣狹窄,行主動脈瓣置換術后,引流液突然增多,每小時150ml,色鮮紅,患者血壓下降,緊急處理措施不包括( )。A.搖高床頭60,取半坐臥位B.建立另一靜脈通道C.立即報告醫(yī)師D.準備升壓藥等急救藥物E.嚴密觀察并準確記錄6、患者女,30歲。診斷類風濕關節(jié)炎入院,經使用藥物治療后患者關節(jié)疼痛減輕,但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示為何種藥物的副作用( )。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林7、患者靜脈輸液引起急性肺水腫,此時患者最典型的癥狀是( )。A.發(fā)紺,煩躁不安B.心慌,血壓下降C.咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰D.呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音E.聽診心前可聞及“水泡音”8、患者女,48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作,呼吸36次/分,吸氣時脈搏明顯減弱,此時該患者的脈搏屬于( )。A、奇脈B、短絀脈C、洪脈D、交替脈E、水沖脈9、患者男,45歲。直腸肛管檢查是取膝胸位,病變部位為11點,若患者改為截石位時,其病變部位是( )。A.5點B.11點C.9點D.7點E.3點10、孟先生,56歲,行胃大部切除術后第2天,須密切觀察病情,巡視病人的適宜時間為( )。A、每5-10min一次B、每15-30min一次C、每30-60min一次D、每1-2h一次E、每日2次11、患者女性,36歲,兇氣胸行胸膜腔閉式引流時,發(fā)現(xiàn)胸瓶長玻璃管內水柱無波動,囑病人做深呼吸后,水柱仍無波動,提示( )。A.胸膜腔內負壓尚未恢復B.胸膜腔內負壓已恢復C.胸膜腔內負壓過大D.胸膜腔內負壓過小E.引流管阻塞12、患者女性,為育齡婦女,心功能I。級,無心力衰竭且無其他并發(fā)癥。對她的妊娠建議是( )。A.可以B.不可以C.密切監(jiān)護下可以D.絕對不可以E.終生不孕13、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分14、王某,患型糖尿病,需長期注射胰島素,出院時護士對其進行健康指導,不恰當?shù)氖牵?)。A. 不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結處注射B. 要在上臂三角肌下緣處注射C. 行皮下注射,進針角度30-40D. 注射區(qū)皮膚要消毒E. 進針后不能有回血15、患者,女性,57歲,診斷為尿毒癥,患者精神委靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部無脹滿,無脹痛,護士判斷患者目前的排尿狀況是( )。A尿潴留B蛋白尿C少尿D尿閉E多尿16、患者女性。78歲,癱瘓3年,為預防老人發(fā)生壓瘡,應采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩17、患者朱某,37歲,診斷為再生障礙性貧血,檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在淤點,輕觸牙齦出血,為其進行口腔護理應特別注意( )。A.動作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時勿觸及咽喉壁E.不可漱口18、某孕婦,妊娠32周,因“胎膜早破”“14小時人院,檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常,無腹痛。錯誤的處嬋措施是( )。A.給予抗生素B.嚴密觀察孕婦牛命體征C.監(jiān)測白細胞計數(shù)D.監(jiān)測胎兒宮內安危E.無需使用抗生素19、劉先生,45歲,失血性休克,正在進行擴容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20,血壓7050mmHg,應( )。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強心劑20、患者劉某,48歲,患有乙型肝炎,下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是( )。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液21、周女士,24歲,長期口角糜爛,最可能發(fā)生的是哪種營養(yǎng)素的缺乏( )。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-;12E、維生素PP22、患兒男,10歲。以發(fā)熱40.2收入院,診斷為乙腦。針對該患兒的高熱,護理措施是:( )。A.嚴格限制鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)23、患者女性,27歲。甲狀腺腫大1年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸,怕熱體重下降明顯,心率110次/分,血壓130/80mmHg,診斷為GraVcs病,主要護理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮:低于機體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險24、患者男性,57歲,頭邴外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數(shù)次。人院測血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術治療。為及幾寸發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應重點觀察( )。A.瞳孔、肢體活動B.血壓、脈搏、尿量C.意識、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孑L的反應25、某孕婦,28歲,孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體:血壓160/115mmHg,實驗室檢查,水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是( )。A、安定B、阿托品C、硫酸鎂D、冬眠合劑E、卡托普利26、患兒女,1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應協(xié)助患兒閉口( )。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘27、周先生,25歲,腹部被人扎傷后有少量腸管脫出,現(xiàn)場處理原則是( )。 A. 立即送回腹腔B. 用清潔碗覆蓋后再包扎C. 用無菌溶液沖洗后送回腹腔D. 用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E. 用清潔敷料覆蓋28、患者男,56歲。原發(fā)性肝癌行肝葉切除術,術后囑其避免過早活動的目的是( )。A.減少能量消耗B.避免肝斷面出血C.利于有效引流D.保存體力E.利于肝細胞再生29、患者,男性,42歲,反復發(fā)作右上腹痛、向右肩背放射2個月。查體:右上腹輕度壓痛,肝不大,未捫及包塊。首選的檢查是( )。A靜脈膽管造影B腹部CT掃描C腹部B型超聲D纖維膽道鏡檢查E經皮肝膽管造影(PTC)30、王女士,57歲,肝性腦病,護士為其進行口腔護理時,哪種用物不需準備( )。A、開口器B、血管鉗C、吸水管D、手電筒E、壓舌板31、患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及( )。A.兩肺布滿濕啰音B.兩肺布滿哮鳴音C.一側布滿濕啰音D.一側布滿哮鳴音E.兩肺底布滿干濕啰音32、患者王某,從上午9點30分開始輸液共1 000 Illl,先為每分鐘50滴,一個半小時后改為60滴/分,其輸完液的時間是( )。A.下午1點55分B.下午2點5分C.下午2點55分D.下午2點30分E.下午3點10分33、孕婦,妊娠3l周,無痛性陰道流帆一4次。檢查發(fā)現(xiàn)。胎心在正常范j.同,子宮無壓痛,陰道流血量少于月經量,正確的護理措施是( )。A.臥床休息,左側臥位B.肛查了解宮口有兀開大C.陰道檢查D.縮宮素引產E.立即削宮產34、患者,女性,50歲,右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛,今日開始出現(xiàn)跳痛,并伴發(fā)熱,目前主要的處理措施是( )。A.中藥外敷B.應用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療35、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后,近日出現(xiàn)疲乏,食欲減退,淡漠,嗜睡等,應首先考慮其發(fā)生了( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良36、患者女性,64歲。因頭暈、頭痛3天就醫(yī),查體:血壓165/105mmHg,可考慮為( )。A.正常高限B.臨界高血壓C.級高血壓D.級高血壓E.級高血壓37、患者女,19歲。主訴因“怕臟反復洗手,雙手變得粗糙皸裂,明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是( )。A、藥物治療+心理治療B、抗精神病藥物治療C、工娛治療D、電休克治療E、精神分析治療38、患者男,41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力,連續(xù)3天血壓140150/9096mmHg?;颊叩难獕簩儆冢?)。A、正常值B、正常高值C、級高血壓D、級高血壓E、級高血壓39、患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因,護士正確的回答是( )。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移40、吳女士,30歲,于23:00順利分娩一女嬰,至次晨7:00未排尿,主訴下腹脹痛難忍,查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹。對該產婦的護理下列哪項不妥( )。A、立即施行導尿術B、協(xié)助其坐起排尿C、用溫水沖會陰D、用手輕輕按摩下腹部E、讓其聽流水聲41、患者女,56 歲。初診為高血壓,目前血壓維持在 146/85mmHg.護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護士應指出,其中最不利于控制高血壓的食物是( )。A. 豬肝B. 鯽魚C. 瘦肉D. 河蝦E. 竹筍42、患者男性。38歲。主訴紅烈口下進行體力勞動6小時,大量出汗后口渴而飲水過多,鹽分補充不足,體溫正常。最可能的診斷是( )。A.熱衰竭B.熱痙攣C.日射病D.熱射病E.中暑43、男性,25歲。因車禍致右側胸部損傷,l小時后送至急診室,能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是( )。A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側聽診呼吸音加強44、男性,28歲,右側胸外傷后,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,胸壁傷處可聽見空氣進出的聲音,首先考慮為( )。A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.進行性血胸45、患兒女,9歲?;疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐,放射性嘔吐,口腔及氣管內有大量嘔吐物。護士應立即采取的措施是( )。A.給予氧氣吸入B.約束四肢,制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內異物D.應用鎮(zhèn)靜藥物,控制抽搐E.開通靜脈通道,應用脫水藥物46、患者男,30歲,因外傷致骨盆骨折,直腸損傷,行切開復位內固定及結腸造口術。不正確的術后護理措施是( )。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進行上肢伸展運動47、患者女,20歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內側出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息48、盆腔器官手術前留置導尿的目的是( )。A.便于引流和沖洗B.避免術中誤傷膀胱C.保持會陰部清潔干燥D.便于術中正確記錄尿量E.可減輕手術切口的張力49、患者男,60歲。疑診斷為急性心肌梗死。最有診斷價值的心電圖特征是( )。A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出現(xiàn)小Q波E.QRS波群增寬50、患者女,44歲?;夹募」K雷≡褐委?。首次靜脈泵入硝酸甘油時,在30分鐘內應特別注意的是( )。A、尿量B、中心靜脈壓C、血氧飽和度D、心率E、血壓 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男,28歲,與人打架時頭部受傷,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)療途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài),雙側瞳孔不等大。與患者臨床特點最符合的是( )。A.急性硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.急性硬膜下血腫E.急性腦內血腫應立即給患者使用的最主要急救藥物是( )。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氫氯噻嗪目前禁忌的處理方法( )。A.腰椎穿刺測定顱內壓B.開顱探查C.應用地塞米松D.腦室引流E.20%甘露醇快速滴注2、患者男,22歲。HIV陽性,因患風濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,呼之不應,立即呼救,觸摸頸動脈無搏動。護士首要采取的措施是( )。A、心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停,此時最適宜的輔助呼吸方法是( )。A、鼻導管給氧B、口對口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開E、簡易呼吸器輔助呼吸3、患者男性,45歲,不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50nlmHg,右側上腹部略隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。此病人應考慮為( )A.肝損傷B.升結腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋,積極抗休克治療D.立即手術E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿4、患者女性,29歲,連續(xù)輸液3日,現(xiàn)主訴左手臂輸液處疼痛,檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了( )。A.細菌污染反應B.過敏反應C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應E.靜脈炎為患者局部熱濕敷時應選擇( )。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂 D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉5、一足月新生兒,出生體重2800g,身長48cm,面色紅潤,哭聲響亮,吸吮有力,母乳喂養(yǎng)。 喂母乳后應豎抱起嬰兒,輕輕拍其背部,目的是( )。 A. 增強食欲B. 預防感染C. 安慰嬰兒D. 防止溢乳E. 智力開發(fā)喂奶后嬰兒應采取的臥位是( )。 A. 右側臥位B. 左側臥位C. 平臥位D. 俯臥位E. 端坐位6、患兒男,8個月。體重8Kg,因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(Kgh)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是( )。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后,護士在日常護理過程中,不正確的措施是( )。A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉,應盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐,應禁食、補液7、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),心電圖示:VV導聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側壁心梗次日晨,患者心前區(qū)疼痛明顯緩解,護理該患者正確的措施是( )。A.即將好轉,可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護理D.可以正常進食E.可床上坐起8、患者男性,53歲,患十二指腸潰瘍lO年。近1個月以米。上腹部脹滿不適,反復嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后病人自覺胃部舒適。體倉:皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆,可見胃型和腸蠕動波,手拍上腹可聞及振水聲??紤]陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據(jù)是( )A.長期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆,可見肖刑和腸蠕動波 E.嘔吐后病人自覺胃部舒適該病人最容易出現(xiàn)哪種電解質和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒9、患者,女性,42歲,無意中發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊。體檢見右側乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊,質硬、表面不光滑、與周圍組織粘連,活動度小,局部皮膚凹陷,區(qū)域淋巴結不腫大,擬行根治性手術。(1).護士對該患者的行術前備皮,其范圍應除外( )。A.剔除同側腋毛B下至劍突C健側至腋前線D患側至腋后線E包括患側上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是( )。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內淋巴管(3).乳癌淋巴轉移的最常見部位是( )。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁10、患者男性,38歲,吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失??赡艿脑\斷是( )A.血栓閉塞性脈管炎B.動脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動脈栓塞E.動靜脈瘺目前該病人的病變屬于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前該病人的最主要的護理診斷是( )A.知識缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變:疼痛E.有外傷出血的危險11、患者男性,82歲。肺心病,近半個月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。查體:體溫36.4,脈搏120次/分,血壓130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底闖及濕啰音。(1).患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )。A.心力衰竭B上消化道出血C急性腎衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).該患者適宜的體位是( )。A.仰臥位B側臥位C頭高足低位D半坐臥位E俯臥位(3).對患者進行吸氧,下列正確的是( )。A.間斷吸氧B持續(xù)低流量吸氧C高流量吸氧D高濃度吸氧E無需濕化吸氧12、患者男性,58歲。因轉移性右下腹疼痛20小時伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,以“急性闌尾炎”收住院。入院時患者呈急性面容,扶人病房,查體:體溫38.9,右下腹壓痛、反跳痛。屬于主觀資料的是( )A.右下腹疼痛B.惡心、嘔吐C.體溫38.9D.右下腹壓痛、反跳痛E.急性面容對于該患者,陳述正確的護理問題是( )A.急性闌尾炎B.疼痛炎癥引起C.惡心、嘔吐疼痛導致D.組織灌注量不足 因為嘔吐E.體溫過高:體溫38.9 與炎癥有關13、患兒,6歲,腎病綜合征,入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?;灲Y果:膽固醇升高,血漿蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況,護士制定的首優(yōu)護理診斷是( )。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應為患者采取的最主要的護理措施是( )。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內注射給藥14、患者男,28歲。外出活動時遇暴雨,淋濕全身,當晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是( )。A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是( )。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水15、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時,首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間16、患者女性,35歲,已生育,主訴:白帶增多,腰骶部疼痛,性交后出血,婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為( )。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是( )。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E.以腹腔鏡治療為主護士指導患者陰道放藥時應( )。A.放藥前洗手B.放藥后洗手C.戴手套不用洗手D.放藥前、后洗手E.放藥前、后不用洗手17、王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院,病人意識清楚,但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應采取的搶救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進液,強行下漏斗胃管洗胃首先應( )。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內容物送檢C

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