循環(huán)系統(tǒng)練習(xí)題.doc

.循環(huán)系統(tǒng)練習(xí)題A型題(1. 慢性心功能不全的最早期表現(xiàn)是A.心源性哮喘B下垂性水腫 C頸靜脈充盈 D心動(dòng)過(guò)速E.肝臟腫大2下列可誘發(fā)心力衰竭的因素中，最常見者是A.呼吸道感染B發(fā)生快速性心律失常 C.過(guò)度體力活動(dòng)或情緒激動(dòng) D鈉鹽攝人過(guò)多 E.輸液(血)過(guò)量及過(guò)快3. 左心室后負(fù)荷增加的主要因素是A血容量增加過(guò)速 B.左心室流入道狹窄 C.體循環(huán)動(dòng)脈高壓 D慢性肺氣腫 E主動(dòng)脈反流4.右心衰竭鑒別于肝硬化的要點(diǎn)是A.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性 B.食欲減退 C.肝臟腫大 D腹水形成 E.下肢水腫5下列各項(xiàng)表現(xiàn)中能最早提示左心衰竭的是A. 持續(xù)性倦怠乏力 B咳粉紅色泡沫狀痰 C.勞力性呼吸困難 D.陣發(fā)性夜間呼吸困難 E.陳-施呼吸6. 心源性哮喘區(qū)別于支氣管哮喘的最可靠依據(jù)是 A端坐呼吸 B聞哮鳴音 C咳泡沫狀痰 D.心尖部聞奔馬律 E.坐起后氣喘減輕7.心力衰竭病人輸液，應(yīng)嚴(yán)格限制滴速在每分鐘A. 20-30滴 B. 30-40滴 C. 40-50滴 D不超過(guò)60滴 E.不超過(guò)80滴8. 心力衰竭病人低鹽飲食，主要是為了減輕A.左心前負(fù)荷 B左心后負(fù)荷 C.右心前負(fù)荷 D.右心后負(fù)荷 E.右心前、后負(fù)荷9.給患者服用洋地黃藥物前，護(hù)士尤應(yīng)先測(cè)量A.體溫 B.脈搏 C.呼吸 D.血壓 E.體重10.對(duì)心力衰竭病人護(hù)理的最重要措施是A.合理吸級(jí) B.消除焦慮 C.健康教育 D減輕心臟的負(fù)荷 E.預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生11.一般誘發(fā)心律失常的最常見原因是A.情緒激動(dòng) B煙酒過(guò)度 C進(jìn)餐過(guò)飽 D.發(fā)熱疼痛 E.睡眠不足12.下列心律失常中，哪項(xiàng)較嚴(yán)重A室性心動(dòng)過(guò)速 B.室上性心動(dòng)過(guò)速 C.偶發(fā)室性期前收縮 D.房性期前收縮 E.心房顫動(dòng)13.處理下列哪項(xiàng)心律失?？蓙?lái)用興奮迷走神經(jīng)的方法A.頻發(fā)性室性期前收縮 B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速 D.心室顫動(dòng) E心房顫動(dòng)14.心房顫動(dòng)最易發(fā)生于A.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病 B風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 C高血壓性心臟病 D.甲狀腺功能亢進(jìn) E擴(kuò)張型心肌病15.在心電圖上，度房室傳導(dǎo)阻滯與其他較嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯間最根本區(qū)別A. P-R間期延長(zhǎng) B.心室律不整齊 C心率大于40/min D QRS波無(wú)脫漏 E.S-丁段和T波變化16.可使心室喪失排血功能而最危急的心律失常是A.頻發(fā)室性期前收縮 B嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯 C.快室率心房顫動(dòng) D室性心動(dòng)過(guò)速 E.心室顫動(dòng)16. 心室顫動(dòng)時(shí)的脈搏特點(diǎn)是A.快而規(guī)則 B.快而不規(guī)則 C慢而不規(guī)則 D不規(guī)則，與心率不一致 E.脈搏摸不到17.護(hù)士在獨(dú)自巡視病房時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)某病人心臟停搏，需首先采取的措施是A.盡快招呼醫(yī)師來(lái)?yè)尵?B推搶救車行電極除顫 C.心肺基礎(chǔ)復(fù)蘇術(shù) D.建立靜脈通路，保證靜脈給藥途徑 E給予吸氧，作好氣管插管準(zhǔn)備18.下列哪項(xiàng)心律失常，一般多見于無(wú)器質(zhì)性心臟病的年輕人A.心房顫動(dòng) B.心房撲動(dòng) C. 度房室傳導(dǎo)阻滯 D室上性心動(dòng)過(guò)速 E多源性室性期前收縮19. 一心電示波器持續(xù)監(jiān)護(hù)心律失常病人，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)為危急征兆A. 心率增快達(dá)126/min B.房顫QRS波變?yōu)橐?guī)則出現(xiàn) C室上速轉(zhuǎn)為竇性心律D.室性期前收縮次數(shù)明顯增多 E.室性期前收縮出現(xiàn)RonT現(xiàn)象20.二尖瓣狹窄最有診斷價(jià)值的體征是A二尖瓣面容 B左心界擴(kuò)大 C.心尖區(qū)舒張期雜音 D.兩肺濕性啰音 E肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)21二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)反而減輕A.發(fā)紺 B.頸靜脈充盈 C.水腫 D.咳血絲痰 E.呼吸困難22.二尖辮狹窄患者并發(fā)哪種心律失常最易有血栓形成A.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 B.頻發(fā)房性早搏 C頻發(fā)室性早搏 D心房顫動(dòng) E房室傳導(dǎo)阻滯23.二尖瓣狹窄，提示其瓣膜尚有一定彈性的聽診標(biāo)志是A.心尖區(qū)第1心音亢進(jìn) B.舒張期雜音局限不傳導(dǎo) C肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音分裂 D二尖瓣開放拍擊音 E.吸氣雜音減輕或消失24.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是A.心電圖 B.X線攝片 C.超聲心動(dòng)圖 D.心音圖 E CT25.下列哪種風(fēng)心病易發(fā)生心絞痛、暈厥A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全 C.主動(dòng)脈瓣狹窄 D.肺動(dòng)脈瓣狹窄 E.三尖瓣關(guān)閉不全26.診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是A.心臟擴(kuò)大呈靴形 B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱 c.心前區(qū)抬舉性搏動(dòng) D周圍血管征 E. 主動(dòng)脈瓣第2聽診區(qū)聞及舒張期雜音27.冠心病心絞痛發(fā)作的最常見誘因是A.吸煙 B.飽餐 C寒冷 D體力勞動(dòng) E.情緒激動(dòng)28.心絞痛發(fā)作的典型部位是CA.心前區(qū) B.心尖區(qū) C.胸骨體中上段后 D.下段胸骨后 E.劍突附近29治療心絞痛奏效最快、持續(xù)時(shí)間最短的方法是A.硝酸甘油舌下含化 B.硝酸異山梨酯舌下含化 C.亞硝酸異戊酯鼻部吸人 D硝苯地平含化 E.磨香保心丸口服30.多數(shù)心絞痛的持續(xù)時(shí)間為A. 1-2min B. 3-5min C. 15min.左右 D 0.5- 1h E. 2-3h31.對(duì)心絞痛患者作下列合理飲食的健康教育指導(dǎo)中，最正確的是A.早餐要好，午餐要飽 B.三餐間切忌隨便加餐 C.喜飲咖啡者宜改濃茶 D飯后2h內(nèi)不宜體力活動(dòng) E.限制高熱量和粗纖維食物32.急性心肌梗死最常發(fā)生在A安靜或睡眠時(shí) B重體力活動(dòng)時(shí) C大量脂肪餐后 D精神緊張時(shí) E用力排便時(shí)33. 急性心肌梗死時(shí)，下列血清學(xué)檢查中升 高最早、恢復(fù)最快的A. 肌紅蛋白 B.乳酸脫氫酶(LDH) C.肌酸磷酸激酶(CPK) D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST) E. -谷氨?；姿徂D(zhuǎn)肽酶(-GTP)34.急性下壁心肌梗死易并發(fā)A束支傳導(dǎo)阻滯 B.室性期前收縮 C心臟破裂 D房室傳導(dǎo)阻滯 E.心源性休克35心肌梗死患者的心電圖特征性改變是A.深而寬的Q波 Bs-T段抬高 C.T波倒置 D S-T段壓低 E.T波高聳36.導(dǎo)致急性心肌梗死患者24h內(nèi)死亡的最常見原因是A.心力衰竭 B.心律失常 C.心源性休克 D.心臟破裂 E.腦部栓塞37.急性心肌梗死1周內(nèi)護(hù)理最嚴(yán)密觀察的問(wèn)題是A.疼痛 B發(fā)熱 C.休克 D.心力衰竭 E.心律失常38.急性心肌梗死發(fā)生后24h內(nèi)應(yīng)盡量避免應(yīng)用洋地黃類藥物，其主要原因是防止誘發(fā)A臟器動(dòng)脈栓塞 B室性心律失常 C房室傳導(dǎo)組滯 D心室膨脹瘤 E.洋地黃中毒39.治療急性心肌梗死患者的頻發(fā)室性期前收縮的首選藥物是A.普羅帕酮(心律平) B.地爾硫卓(恬爾心) C美西律(慢心律) D.利多卡因 E普魯卡因酰胺40.急性心肌梗死第12天，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意A繼續(xù)杜絕親友探望 B幫患者床上活動(dòng)肢體 C.勸患者走動(dòng)不宜過(guò)久D.給半量流質(zhì)飲食E.協(xié)助下床大小便41.一般急性心肌梗死患者發(fā)病后幾天可轉(zhuǎn)出冠心病監(jiān)護(hù)病房A .25d B. 5-7d C. 710d D10-14d E.至少2周以上42.1999年世界衛(wèi)生組織建議成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是.靜息時(shí)A. 收縮壓140mmHg和或)舒張壓90mmHg B.收縮壓150mmHg和或)舒張壓90mmHg C.收縮壓 160mmHg和(或)舒張壓95mmHg D.收縮壓超過(guò)年齡組標(biāo)準(zhǔn)和或)舒張壓90mmHg E.以上都不是43.高血壓病人心血管危險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn).最主要的依據(jù)是A.病程長(zhǎng)短 B血壓增高程度 C.癥狀較重 D.血壓水平及危險(xiǎn)因素情況 E血壓能否降至正常44.高血壓病人的飲食原則中，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的是A.低鹽 B.低脂 C.低糖 D高維生素 E.限制熱量45.目前原發(fā)性高血壓急癥的首選降壓藥多為A硝酸甘油 B阿替洛爾 C.卡托普利 D硝普鈉 E利血平46.引起病毒性心肌炎的最常見病毒是A.?？刹《?B.流感病毒 C麻疹病毒 D.皰疹病毒 E柯薩奇病毒47.下列為發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)因素，一般哪項(xiàng)除外A.高血壓 B.高血脂 C.高血糖 D.高體重 E高身長(zhǎng)48.高血壓腦病臨床表現(xiàn)與高血壓危象不同的特點(diǎn)是A.血壓急劇升高B.劇烈頭疼頭暈 C.伴有惡心嘔吐 D.常見意識(shí)障礙E.視神經(jīng)乳頭水腫49.患者，女性，56歲。1月來(lái)休息時(shí)感心悸，氣粗，下肢水腫，不能平臥.咳白色泡沫痰。查體:血壓19. 95/9. 31kPa.皮膚黏膜發(fā)紺，雙肺底少量小水泡音，頸靜脈怒張，心尖部及胸骨左緣第3-4肋間可聞及舒張期奔馬律，肝觸診不滿意，雙下肢水腫(一).可診斷為A.心功能IV級(jí).全心衰竭 B.心功能級(jí)，左心衰竭 C.心功能級(jí)，右心衰竭 D心功能級(jí)，左心衰竭 E.心功能I級(jí).右心衰竭X型題1下列情況中能直接引起右心后負(fù)荷加重的有A高血壓 B.肺氣腫 C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D.肺動(dòng)脈瓣狹窄 E.輸液過(guò)多過(guò)快2.心功能分級(jí)的主要依據(jù)是A.耐受體力活動(dòng)倩況 B有無(wú)臟器淤血表現(xiàn) C.有無(wú)尿量減少 D.有無(wú)神志改變 E.有無(wú)心律失常3患者一旦發(fā)生心源性哮喘，迅速采取的護(hù)理措施是A. 安排轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)病房ICU) B.準(zhǔn)備好止喘藥物氨茶堿 C.給乙醇濕化高流量氧氣吸人D置患者兩腿下垂坐位 E.盡快補(bǔ)充氣喘喪失的水分4. 給洋地黃類藥物前首先注意A加用鈣劑 B.詢問(wèn)有無(wú)惡心嘔吐 C.測(cè)量體溫 D聽心率、心律 E.觀察呼吸節(jié)律5. 心功能不全的代償，是通過(guò)以下哪些環(huán)節(jié)進(jìn)行的A心臟擴(kuò)大 B.心肌肥厚 C.水鈉潴留 D.興奮交感神經(jīng) E.減少有效循環(huán)6.常用的排鉀利尿劑有ABDA.氫氯噻嗪 B.依他尼酸(利尿酸) C.氨苯蝶啶 D.呋塞米速尿) E.螺內(nèi)酯(安體舒通7 .心源性哮喘和支氣管哮喘區(qū)別在于前者A.兩肺底聞及濕羅音 B心尖搏動(dòng)向左下移位 C心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律 D.常取端坐呼吸 E.可觸及交替脈8.單純右心衰的臨床表現(xiàn)A.胸腔積液 B下肢水腫 C肝臟腫大 D.咳嗽咯血 E.夜尿增多9.使心肌收縮力增強(qiáng)的藥物有A.洋地黃 B多巴胺 C.氨力農(nóng) D.普萘洛爾(心得安) E多巴酚丁胺10.下列哪些病例需減量慎用洋地黃類藥物A.急性心肌梗死心力衰竭 B.尿毒癥心力衰竭 C.慢性肺心病心力衰竭 D風(fēng)心病心力衰竭 E肥厚型心肌病11.下列哪些情況易發(fā)生洋地黃中毒A.低鉀或低鎂血癥 B低鈣血癥 C.低氧血癥 D心肌缺血 E尿量減少12.心力衰竭患者輸液時(shí)出現(xiàn)哪些情況要及時(shí)減慢滴速ABDA頸靜脈更充盈 B心率顯著增速 C.尿量逐漸增多 D.呼吸變淺加快 E.血壓稍有波動(dòng)13.減輕心臟前負(fù)荷的護(hù)理措施A.置半臥位 B.兩腿下垂 C.促進(jìn)利尿 D低鹽飲食 E.輸液減速14.以下對(duì)心力衰竭患者的護(hù)理措施增加中，哪些不妥A.肺水腫者，立即安置病人平臥 B靜脈輸液者，控制滴速為35-40 滴/min C使用血管擴(kuò)張劑者，密切觀察血壓和心率D.低血鉀者，增加蔬菜橘子汁等食物E.長(zhǎng)期臥床者鼓勵(lì)在床上做下肢活動(dòng)15參加急性肺水腫搶救，有關(guān)給氧做法，下列有哪些不妥A待給氧醫(yī)囑下達(dá)后立即執(zhí)行 B.氧氣先流經(jīng)80%-90%乙醇濕化 C.保持氧氣流量6-8L./min D.乙醇濕化間歇使用 E必要時(shí)可面罩加壓給氧16心率160-200/min,突發(fā)突止，心律規(guī)則，見于A. 房顫B竇性心動(dòng)過(guò)速C.頻發(fā)室性期前收縮D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E.室上陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速17患者出現(xiàn)下列哪些心律失常.隨時(shí)可能猝死A房顫 B室撲 C期前收縮 D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 E. 度房室傳導(dǎo)阻滯 18可發(fā)生心源性休克的心律失常有A. 度房室傳導(dǎo)阻滯 B室上性心動(dòng)過(guò)速 C.心房顫動(dòng) D室性心動(dòng)過(guò)速 E頻發(fā)性多源性室性期前收縮19心室顫動(dòng)的病因可見于A. 急性心肌梗死 B.洋地黃中毒 C.完全性房室傳導(dǎo)阻滯 D室性心動(dòng)過(guò)速 E多源性室性期前收縮20心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)下列哪種心律失常提示有發(fā)生猝死的潛在危險(xiǎn)A.竇性心動(dòng)過(guò)速 B.頻發(fā)性多源性室性期前收縮 C. RonT室性期前收縮 D. 度房室傳導(dǎo)阻滯 E室性期前收縮呈二聯(lián)律填空題1.左心衰竭以淤血為主要表現(xiàn)，臨床上_為其最常見癥狀。2.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是_。3.主動(dòng)脈瓣膜狹窄的三聯(lián)癥為。4.高血壓病人應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，不可隨意（ ）或突然（ ） 。5.典型的二尖瓣狹窄的雜音為發(fā)生在（ ）期的期隆隆樣雜音。6.心衰病人食鹽一般限制在（ ）克以下，中度心衰每日攝入量為（ ）克，重度心衰控制在（ ）克以下。7.慢性左心功能不全典型表現(xiàn)是（ ）8.冠心病臨床分為五種類型，分別是（ ）（ ）（ ）（ ）和（ ）。9.心源性呼吸困難的常見表現(xiàn)形式有、。 其中最輕的一種是。10.循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的呼吸困難最常見的病因是名詞解釋1心力衰竭 2.CHD 3.高血壓腦病 4.心源性哮喘 5.心律失常 6.高血壓危象 7.心肌病 8.心絞痛簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高血壓病人的飲食護(hù)理。2.心律失常病人健康教育的內(nèi)容有哪些？。3.簡(jiǎn)述心功能如何分級(jí)（NYHA分級(jí)）4.風(fēng)心病病人健康教育的要點(diǎn)？5. 高血壓病人健康教育的要點(diǎn)？6.洋地黃類中毒的表現(xiàn)有哪些？7.簡(jiǎn)述洋地黃中毒的處理原則？8. 典型穩(wěn)定型心絞痛的疼痛具備哪些特點(diǎn)？病例分析1.患者，男性，56歲，機(jī)關(guān)干部。反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)悶痛6年，發(fā)作時(shí)舌下含化硝酸甘油可緩解。入院前5小時(shí)心前區(qū)疼痛反復(fù)出現(xiàn)，程度較以前加重，入院前1小時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛，向左肩放射，程度劇烈，難以忍受，有頻死感，經(jīng)休息和舌下含化硝酸甘油不緩解，并伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓。查體：神清，痛苦面容，體溫37.2，脈搏60次/分，呼吸17次/分，BP110/70 mmHg，心電圖示 aVf導(dǎo)聯(lián)的S-T段抬高，并有深而寬的Q波，、aVL