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文檔簡介

昌江醫(yī)院病案室與多部門協(xié)調(diào)機制為促進醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)，解決執(zhí)行過程中的突出問題， 在病案質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、臨床檢驗科、影像學(xué)科、 信息科等部門負責(zé)人組成協(xié)調(diào)專家組成員，解決電子病歷系統(tǒng)在臨床應(yīng)用中遇到的需多學(xué)科、多部門協(xié)作的工作:1. 由主任委員主持會議，如主任委員不能參會，可由主任委員指定副主任委員主持，會前各副主任委員根據(jù)所在醫(yī)院分管的工作范 圍，布置安排相應(yīng)委員收集資料，歸納分析后做出議題。2. 參會委員盡可能全部參加，部分議題范圍確實局限，可按相關(guān)成員選擇參會人員。3. 醫(yī)務(wù)科負責(zé)審核通過各科臨床所需的各種記錄模版、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)囑套餐，定期檢查病歷模版使用情況， 分析統(tǒng)計電子病歷的質(zhì)控指標(biāo)， 臨床使用中發(fā)現(xiàn)的問題的原因及分析、 提出改進意見， 質(zhì)控臨床病案的質(zhì)量。4. 護理部負責(zé)審核通過各科護理表單、三級表單、告知表單， 定期檢查、質(zhì)控各科臨床電子病歷的質(zhì)量。5. 臨床檢驗科、 影像學(xué)科確保臨床臨床上完成的各項檢查在電子病歷中能及時看到結(jié)果，并對發(fā)現(xiàn)的問題給予整改。6. 信息科負責(zé)對完成的臨床電子病歷進行收集、整理、存檔， 并對電子病歷系統(tǒng)進行信息維護，優(yōu)化系統(tǒng)。精品資料7. 凡電子病歷執(zhí)行中遇到需多學(xué)科協(xié)調(diào)的問題，報請病案質(zhì)量管理委員會討論，院辦公會形成決議后執(zhí)行，由醫(yī)務(wù)部、護理部具體安排落實，各部門服從安排完成協(xié)調(diào)。醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科2016年 6 月we

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