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肺功能檢查操作流程1.準(zhǔn)備好儀器、定標(biāo)。2.讓病人接上咬口先平靜呼吸,幾個(gè)呼吸周期后指導(dǎo)病人將氣緩慢吐出來(lái)吐到不,能再吐為止。3讓病人用力、快速吸飽氣到肺總量位而不能停頓!4.馬上開(kāi)始以最大能力、最快速度用力呼氣!5.最后深吸一口氣或回到平靜呼吸。6.讓病人離開(kāi)咬口并計(jì)算檢查結(jié)果。適應(yīng)癥 禁忌癥:最大通氣量是一項(xiàng)激烈的呼吸運(yùn)動(dòng),體弱、嚴(yán)重心肺疾病患者及 咯血患者均不宜作此項(xiàng)檢測(cè)。 用力呼氣肺功能主要指標(biāo)及其意義 1.用力肺活量(FVC)正常人的FVC與VC基本相等。哮喘患者VC可能正常,但FVC可下降, 因而出現(xiàn)FVC80,哮喘患者FEV1/FVC與FEV1pred常有不同程度的降低,表明氣道阻塞的程度,而在緩解期上述指標(biāo)可以正常。3.最大呼氣中段流速(MMEF、FEF2575%)及用力呼氣中、末段流速(FEF50%;FEF75%) 這兩項(xiàng)指標(biāo)均用來(lái)反映小氣道通暢程度,哮喘患者,尤其是發(fā)作期這兩項(xiàng)指標(biāo)常顯著降低。4.流速容量曲線:哮喘發(fā)作時(shí)F-V曲線特點(diǎn)是降支凹向橫軸,相應(yīng)的流速參數(shù),如:PEF、 V50、V25顯著低于正常值。哮喘發(fā)作期大小氣道均受累,而進(jìn)入緩解期小氣道功能異常仍舊存在. 用力呼氣肺功能臨床意義1.阻塞性通氣障礙見(jiàn)于:支氣管哮喘、毛細(xì)支氣管炎、喘息性支氣管炎、COPD、肺癌等2.限制型通氣障礙見(jiàn)于:支氣管肺炎、間質(zhì)性肺疾病、肺切除術(shù)后、氣胸等3.混合性通氣障礙見(jiàn)于:肺氣腫、肺結(jié)核

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