工程項目職業(yè)健康、勞動衛(wèi)生保障措施.doc

工程項目職業(yè)健康、勞動衛(wèi)生保障措施為保障勞動者在生產(chǎn)過程中的衛(wèi)生與健康，保持和提高勞動者持久的勞動能力，將加強職業(yè)勞動衛(wèi)生管理，做好職工勞動保護工作。1、職業(yè)勞動衛(wèi)生保障體系根據(jù)本工程的施工特點，認真貫徹執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)，以及職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范（GB/T280012001）的有關(guān)規(guī)定，從醫(yī)療保障、教育培訓(xùn)、衛(wèi)生檢查、施工環(huán)境、勞動保護五個方面建立完整的職業(yè)勞動衛(wèi)生保障體系（詳見圖14-1-1）。2、職業(yè)勞動衛(wèi)生管理機構(gòu)及主要職責(zé)2.1管理機構(gòu)項目經(jīng)理部成立職業(yè)勞動衛(wèi)生保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負責(zé)工地勞動衛(wèi)生和醫(yī)療保障系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)工作，切實做到領(lǐng)導(dǎo)到位，制度健全，措施得力。2.2主要職責(zé)建立健全本項目職業(yè)勞動衛(wèi)生保障責(zé)任制。組織制定本項目職業(yè)勞動衛(wèi)生保障制度和操作規(guī)程。保證本項目職業(yè)勞動衛(wèi)生保障投入和保障體系的有效實施。督促檢查本項目的勞動衛(wèi)生工作，及時消除事故隱患。制定項目突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援預(yù)案。及時如實報告職業(yè)勞動衛(wèi)生事故。3、職業(yè)勞動衛(wèi)生保障措施3.1醫(yī)療保障措施3.1.1建立醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)工程特點，結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r，擬組建工區(qū)衛(wèi)生所、工地醫(yī)院、當(dāng)?shù)蒯t(yī)院三級醫(yī)療保障機構(gòu)，做好衛(wèi)生防疫和身體保健工作（詳見14-3-1圖）。一級醫(yī)療機構(gòu)：工地衛(wèi)生所是施工管區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保障中心，衛(wèi)生所編設(shè)3人。具體任務(wù)：負責(zé)現(xiàn)場的醫(yī)療、預(yù)防和早期搶救工作；負責(zé)對職工進行健康教育；開展衛(wèi)生防病和衛(wèi)生監(jiān)護，杜絕傳染病的發(fā)生和流行；對施工一線常見病、多發(fā)病進行圖14-1-1職業(yè)勞動衛(wèi)生保障體系圖圖14-3-1醫(yī)療機構(gòu)保障圖診斷和治療；進行急癥、重傷的早期搶救和醫(yī)療后送，保證傷病員在2h內(nèi)得到有效搶救；對一些常見病、多發(fā)病進行觀察治療，開展外傷清創(chuàng)縫合、骨折復(fù)位固定及小型手術(shù)；承擔(dān)管區(qū)單位職工體檢和重要工地巡診治療；向血站聯(lián)系搶救用血源等工作。二級醫(yī)療機構(gòu)：聯(lián)系當(dāng)?shù)厥袇^(qū)醫(yī)院作為聯(lián)合體的二級醫(yī)療保障機構(gòu)，主要承擔(dān)傷病員急診、住院治療任務(wù)，接納轉(zhuǎn)院、重癥救護和運送。3.1.2嚴(yán)格體檢制度工程開工前，對參建人員進行工前體檢，建立健全職工健康檔案，了解職工健康狀況；為現(xiàn)場救護及工中、工后隨訪提供醫(yī)療信息，同時也可為疾病防治提供基礎(chǔ)資料。工中體檢：每三個月進行一次，盡早發(fā)現(xiàn)病患者及職業(yè)有害因素早期損害征象，以便及時采取預(yù)防和治療措施。工后體檢：施工結(jié)束后對返回人員進行工后體檢。體檢內(nèi)容：包括血、尿、便常規(guī)+潛血、肝功、血脂、血糖、血型等；包括心電圖、x光胸片、B超、超聲心動圖等。3.1.3加強醫(yī)療隊伍自身建設(shè)，提高醫(yī)療保障水平選拔身體素質(zhì)好、責(zé)任心強、具有敬業(yè)精神、業(yè)務(wù)技術(shù)過硬的全科醫(yī)生及救護人員，通過醫(yī)療衛(wèi)生保障知識培訓(xùn)合格后，擔(dān)負醫(yī)療保障任務(wù)。同時配備必要的醫(yī)療設(shè)備、藥品，交通、通訊工具等，健全各項規(guī)章制度，責(zé)任到人，確保醫(yī)療質(zhì)量。3.2教育與培訓(xùn)廣泛開展職業(yè)勞動衛(wèi)生的宣傳教育，使全體員工真正認識到勞動衛(wèi)生的重要性和必要性，懂得職業(yè)勞動衛(wèi)生的科學(xué)知識，牢固樹立以人為本，安全第一的思想，自覺遵守各項勞動衛(wèi)生的法律法規(guī)和規(guī)章制度。把衛(wèi)生知識、保護技能、操作規(guī)程、衛(wèi)生保健法規(guī)等作為職業(yè)勞動衛(wèi)生教育的主要內(nèi)容。建立經(jīng)常性的職業(yè)勞動衛(wèi)生教育考核制度，考核成績記入員工檔案。有針對性的對基層管理人員、衛(wèi)生人員和炊事人員進行衛(wèi)生保障知識培訓(xùn)，增強管理意識及責(zé)任心。普及勞動保護及職業(yè)疾病的科學(xué)知識和防治方法，掌握勞動衛(wèi)生、勞動保護及預(yù)防藥品的使用知識和方法，提高參戰(zhàn)員工的勞動保護能力。采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備施工時，進行職業(yè)培訓(xùn)，未經(jīng)教育培訓(xùn)的人員不得上崗操作。3.3職業(yè)勞動衛(wèi)生檢查職業(yè)勞動衛(wèi)生檢查的目的是消除隱患、防止事故、改善勞動條件及提高員工的衛(wèi)生保健意識的重要手段，是職業(yè)勞動衛(wèi)生保護的一項重要內(nèi)容。通過職業(yè)勞動衛(wèi)生檢查，可以發(fā)現(xiàn)工程中的危險因素，以便有計劃地采取措施，保證人員健康。職業(yè)勞動衛(wèi)生檢查由項目經(jīng)理部職業(yè)勞動衛(wèi)生保障領(lǐng)導(dǎo)小組組織，定期進行。3.3.1檢查的類型職業(yè)勞動衛(wèi)生檢查的類型分為日常性檢查、專業(yè)性檢查、季節(jié)性檢查等。日常性檢查：由項目經(jīng)理負責(zé)，衛(wèi)生所所長、各衛(wèi)生保健人員參與，對重點部位進行日常性檢查。專業(yè)性檢查：由項目經(jīng)理負責(zé)，衛(wèi)生所所長、各衛(wèi)生保健人員參與對特殊場所、特殊作業(yè)、特殊人員進行專業(yè)性檢查。季節(jié)性檢查：根據(jù)季節(jié)特點，氣候變化情況，進行季節(jié)性檢查，如夏天高溫避暑、冬季嚴(yán)寒取暖、冬春交際易患流行性疾病等。3.3.2檢查的主要內(nèi)容查思想：主要檢查項目領(lǐng)導(dǎo)和職工對職業(yè)勞動衛(wèi)生工作的認識。查管理：主要檢查職業(yè)勞動衛(wèi)生管理是否有效，主要包括職業(yè)勞動衛(wèi)生責(zé)任制、組織機構(gòu)、保證措施、技術(shù)交底、培訓(xùn)教育、持證上崗、保證設(shè)施、違規(guī)行為、衛(wèi)生保健記錄等。查隱患：主要檢查駐地和現(xiàn)場是否符合職業(yè)勞動衛(wèi)生的要求。查事故處理：對職業(yè)勞動衛(wèi)生事故的處理應(yīng)達到查明事故原因、明確責(zé)任并對責(zé)任者作出處理、明確和落實整改措施等要求，同時對發(fā)生的事故是否及時報告、認真調(diào)查、嚴(yán)肅處理等進行檢查。3.3.3檢查注意事項職業(yè)勞動衛(wèi)生檢查要深入基層、緊緊依靠職工，堅持領(lǐng)導(dǎo)與群眾相結(jié)合的原則，組織好檢查工作。做好檢查的各項準(zhǔn)備工作，包括思想、業(yè)務(wù)知識、法規(guī)政策和檢查設(shè)備等。明確檢查的目的和要求。既有嚴(yán)格要求，又要防止一刀切，要從實際出發(fā)，分清主次矛盾，力求實效。堅持查改結(jié)合。檢查不是目的，只是一種手段，整改才是最終目的。發(fā)現(xiàn)問題，及時采取切實可行的防范措施。建立檢查檔案：結(jié)合職業(yè)勞動衛(wèi)生檢查的實施，逐步建立健全檢查檔案，收集基本數(shù)據(jù)，掌握基本衛(wèi)生狀況，為及時消除隱患提供數(shù)據(jù)。3.4環(huán)境衛(wèi)生保護在生活區(qū)周圍種植花草、樹木，為生產(chǎn)人員提供一個干凈舒適的生活環(huán)境。辦公室和宿舍等室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，實行衛(wèi)生值日制，做到無痰跡、煙頭、紙屑等。宿舍內(nèi)物品集中擺放，保持整潔。食堂內(nèi)外保持環(huán)境整潔，食物存放配備冰箱和熟食罩，生熟分開，專人管理，保持清潔衛(wèi)生。高溫季節(jié)的食品要每天驗收，防止食物中毒。炊事人員必須持健康合格證和培訓(xùn)證上崗，并做到三白。食堂一切用具，用后洗凈，不能有污垢、霉變物。食堂配備加蓋垃圾筒，定期開展消毒、防塵、滅蠅、滅鼠活動。定期使用經(jīng)批準(zhǔn)使用的殺蟲劑對生產(chǎn)生活房屋進行噴灑消毒，保護現(xiàn)場所有職工和勞工免受病蟲害侵襲。廁所衛(wèi)生設(shè)專人管理，每天清洗，定期檢查，保持整潔。3.5勞動保護管理措施高度重視健康保障工作對高速公路建設(shè)的重要性，明確責(zé)任，加強檢查督促及指導(dǎo)，樹立以人為本的思想，防止因追求進度和效益而損害職工身體健康現(xiàn)象發(fā)生。(2)采取事前檢測、事中檢測、事后檢測的手段，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。在高溫和嚴(yán)寒天氣施工，要做好防暑防寒措施。(3)勞動用品配備針對長大隧道特點，對防塵、防有害氣體、防坍塌等個人勞動防護用品如安全帽、安全帶、絕緣護品、防毒面具、防塵口罩等，選購有生產(chǎn)許可證和產(chǎn)品合格證的合格用品，配備齊全。加強勞動保護用品的選用、采購、使用、報廢等環(huán)節(jié)的管理，指定專人負責(zé)，并定期檢查。(4)加強對女工的特殊保護，根據(jù)婦女生理特點安排勞動就業(yè)，不得安排女性從事不利用身體健康的其他工作。(5)定期開展群眾性體育活動，增強體魄，提高疾病防范意識。(6)工地配備急救藥箱，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常性地巡視工地，做好季節(jié)性防病衛(wèi)生宣傳和防治工作。3.6隧道勞動保護技術(shù)保障措施為確保參戰(zhàn)人員的身體健康和改善勞動條件，將從施工過程、生產(chǎn)環(huán)境幾方面著手采取措施，提高勞動生產(chǎn)率、保障施工生產(chǎn)的順利進行。3.6.1.施工中推廣應(yīng)用環(huán)保型的水壓爆破技術(shù)，裝碴采用電動挖裝機，減少洞內(nèi)有害氣體的排放。另采用大直徑通風(fēng)管壓入式通風(fēng)，供給洞內(nèi)足夠的新鮮空氣，沖淡、排除有害氣體，保障作業(yè)人員的人身健康。3.6.2.加強通風(fēng)檢測，嚴(yán)格控制洞內(nèi)有害氣體在空氣中的含量。3.6.3.洞內(nèi)通風(fēng)防塵衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)開挖工作面進風(fēng)流中(按體積)：氧氣不得低于20%；二氧化碳不得超過0.5%；洞內(nèi)每立方米中，粉塵最高允許濃度：含10%以上游離二氧化硅的粉塵為2mg；含10%以下游離二氧化硅的粉塵為10mg；含10%以下游離二氧化硅的水泥粉塵為6mg?？諝庵杏泻怏w最高容許濃度：一氧化碳最高允許濃度0.0024和30mg/m3。氧化物換算二氧化氮最高允許濃度0.00025和5mg/m3。洞內(nèi)供風(fēng)量：每人每分鐘供給新鮮空氣不少于3m3。風(fēng)速要求：全斷面開挖時應(yīng)不小于0.15m/s，坑道內(nèi)不小于0.25m/s，均應(yīng)不大于6m/s。洞內(nèi)工作人員地點的空氣溫度，不得超過28。洞內(nèi)工作地點噪聲，不得超過90dB(A)。3.6.4洞內(nèi)施工防粉塵措施鉆孔采用濕式鑿巖技術(shù)；爆破時和出碴時噴霧灑水；混凝土在洞外拌和，并采用濕噴技術(shù)；通風(fēng)降塵，風(fēng)速控制在1.53.0m/s左右。3.6.5洞內(nèi)施工防噪音措施選擇低噪聲的機械設(shè)備，從聲源減少噪音。當(dāng)噪聲不能降到允許標(biāo)準(zhǔn)以下，采用個人防護用具，如防聲耳塞、耳罩等個人防護用品。3.7職業(yè)疾病防治措施肺矽病是隧道施工人員最易感染的職業(yè)病，必須采取有效的防治措施。配足口罩等防護用品，控制洞內(nèi)作業(yè)時間不超過8h/d；定期對鉆爆、噴射混凝土、出碴等接觸粉塵的施工人員體檢，早發(fā)現(xiàn)，早治療；加強通風(fēng)、粉塵檢測，嚴(yán)格控制洞內(nèi)有害氣體和粉塵；鉆爆采用濕鉆和環(huán)保型水壓爆破技術(shù)；出碴時噴霧灑水；噴射采用濕噴技術(shù)。3.8突發(fā)性公共安全衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理預(yù)案項目部建立公共安全衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案，工地一旦發(fā)生傳染性疾病等突發(fā)性公共安