對鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作的調研報告[范本]

對鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作的調研報告 新農合工作制度是政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體或政府多方籌資，以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。是減輕農民“看病難、看病貴、難看病”實際困難，緩減農民“小病拖、大病扛”不良狀況而實施的民心工程、德政工程。巧家縣包谷垴鄉(xiāng)2016年3月作為新農合工作試點鄉(xiāng)啟動，兩年來運轉正常，運行平穩(wěn)。 一、鄉(xiāng)情 包谷垴鄉(xiāng)位于巧家縣縣城東部，牛欄江南岸，地處兩市三縣交界，東和東北部與魯?shù)椤⑶甘袝煽h毗鄰，距巧家145公里，昭通78公里，魯?shù)?0公里，素有巧家“東大門”之稱。全鄉(xiāng)轄8個自然村，181個村民小組，共6120戶農戶22459人，國土面積平方公里，耕地面積21364畝，最高海拔2804米，最低海拔950米，相對高差1854米，以老尖山良子為中軸，形成一匹梁子，兩面山的地形地貌。立體氣候明顯，年平均氣溫，遇高氣溫為，年降雨量800mm。主要農作物以包谷、洋芋為主，經濟作物以蠶桑、烤煙為重，經濟林果有核桃、花椒、板粟；畜牧業(yè)以生豬為主，全鄉(xiāng)森林覆蓋率達%，鄉(xiāng)內普遍缺水，資源貧脊，屬貧困度較大的省定貧困鄉(xiāng)。 二、包谷垴鄉(xiāng)新農合運轉情況 兩年來，包谷垴鄉(xiāng)新農合工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領司和高度重視下，呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢。2016年全鄉(xiāng)收繳新農合款172，560元，落實政府獎優(yōu)名補對象2，243人，參合率為85%。2016年全鄉(xiāng)共收繳新農合款138，300元，落實政府獎優(yōu)免補政策3，010人，完成縣下達任務的107%，參合率為76%。且參合群眾個人集資款收繳工作均是在一周內全面結束。包谷垴鄉(xiāng)新農合繳款工作為什么會那么神速，群眾為什么會那么主動呢？主要是得益于幾下幾個方面： （一）、領導重視，機構建全 新農合工作一開始啟動，包谷垴鄉(xiāng)黨委、政府就及時成立了以鄉(xiāng)長為主任的“包谷垴鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療管理委員會”，成立了以紀委書記為主任的“包谷垴鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會”，負責鄉(xiāng)新農合工作的組織領導和監(jiān)督工作。 （二）政策宣傳到位 鄉(xiāng)人民政府采取發(fā)放宣傳單、辦黑板報、廣播、書寫宣傳標語、召開村民大會、到戶與群眾面對面交談的形式，從思想上向人民群眾強力灌輸新農合基本知識、新農合作醫(yī)療優(yōu)惠政策和相關法規(guī)法紀，宣傳面達100%,做到了家喻戶曉，人人皆知。 （三）、措施有力，管理有度 無規(guī)紀，則不成方圓。為確實規(guī)范全鄉(xiāng)9個定點醫(yī)療機構，26名鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)務行為，保證參合群眾利益，鄉(xiāng)人民政府制定出臺包谷垴鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療保證金收交使用制度、包谷垴鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療村衛(wèi)生室群眾滿意度測評制度、包谷垴鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療經濟處罰實施細則、包谷垴鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)務人員年度資格審查制度等等制度，用以約束定點醫(yī)療機構醫(yī)務行為，從源頭上避免和減少坑農害農醫(yī)務行為的發(fā)生。 （五）、嚴格要求，嚴肅紀律 為防止和降低定點醫(yī)療機構醫(yī)務信訪事件的發(fā)生，鄉(xiāng)合管站、鄉(xiāng)衛(wèi)生院各司其職，嚴格要求各醫(yī)療點做到“合理檢查、合理用藥、合理治療”，要求醫(yī)務人員不得弄虛作假，不得優(yōu)親厚友，不得開人情處方，不得小病大治，不得濫用藥品，既嚴肅工作紀律，又嚴格責任追究，想方設法確保參合群眾得實惠。 （六）、定期或不定期開展入戶調查 每月鄉(xiāng)合管都要選定兩個村衛(wèi)生室抽取1%的門診處方，抽查20至30戶參合群眾家庭，采用無記名填寫測評表的方式對定點醫(yī)療機構醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療水平、服務質量、藥品價格、機構醫(yī)療價格和政策減免執(zhí)行情況等方面進行滿意度測評，并將病人借證看病，醫(yī)生保管病人證件等視為違規(guī)操作列入處罰細則嚴懲不怠。對綜合評分不足80分的定點醫(yī)療機構，當面作出處理意見，并發(fā)放限期改正通知書或或取消其定點醫(yī)療機構資格，對90分以上的予于下表彰鼓勵。 與此同時，包谷垴鄉(xiāng)新農合工作在運作過程中也存在著一些不容忽視的問題。 一是、醫(yī)務人員醫(yī)務水平不高 9個定點醫(yī)療機構的醫(yī)務人員除鄉(xiāng)衛(wèi)生院部份醫(yī)生是專業(yè)院校分配的外，三分之二以上都是巧家衛(wèi)生班畢業(yè)生，故醫(yī)技水平參差不齊，綜合醫(yī)務水平不高，業(yè)務能力差，服務質量難以達到醫(yī)務要求。 二是醫(yī)務工作者綜合素質不高 定點醫(yī)療機構醫(yī)務人員，鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生外，其他村醫(yī)均靠開診所維持生計，但由于醫(yī)技水平不夠高，為人民服務的宗旨意識不強，在獲利不高的情況下，就會出現(xiàn)紀律渙散，弄虛作假等現(xiàn)象。比如：不向患者開具收款三聯(lián)單、不經病患者同意開非目錄類藥或是開A類藥拿B類藥等等。 三是醫(yī)療條件差，設備不足 2016年，全鄉(xiāng)8村衛(wèi)生室基本設施建設都已落實，讓人民群眾都有了固定的看病場所，但就村衛(wèi)生室的醫(yī)療條件仍十分簡陋，不足了滿足群眾危難疾病的根治。 四是集鎮(zhèn)鄉(xiāng)村定點醫(yī)療機構合并弊大于利 集鎮(zhèn)鄉(xiāng)村定點醫(yī)療機構合并后，鄉(xiāng)衛(wèi)生院內部矛盾日漸突出，日夜激化，醫(yī)務人員急功近利，損公肥私行為時有發(fā)生。明顯表現(xiàn)在包谷垴村參合群眾減免金額少了10%，其他村群眾看病就醫(yī)沒了選擇的余地，醫(yī)務人員醫(yī)務作弊行為更加隱避，集鎮(zhèn)醫(yī)務工作失去了相對的競爭對手。 針對包谷垴鄉(xiāng)新農合工作存在的問題，我想談點個人想法，同時就下步新農合工作如何開展提幾點建議： 一、提高醫(yī)務人員綜合素質是基礎 醫(yī)務人員綜合素質的高低，決定著醫(yī)院的聲譽，關乎著人民群眾的切身利益。所以不論鄉(xiāng)還是村，作為醫(yī)務工作者的他或是她，應該具有一定的醫(yī)技醫(yī)德，才能避免一些不良醫(yī)務現(xiàn)象的發(fā)生，所以我想提個人的一點不成熟的想法，建議衛(wèi)生部門再進一步提高定點醫(yī)療機構準入標準，提高從業(yè)人員從業(yè)資格，也就是說建議定點醫(yī)療機構的醫(yī)務人員還是從正規(guī)院校畢業(yè)的醫(yī)務專業(yè)的大中專生中去挑選。 二、統(tǒng)一藥價是核心 全縣新農合工作要做好，藥價必須統(tǒng)一。藥價要統(tǒng)一，就需要縣食品藥品監(jiān)督管理局應該加強對各藥業(yè)經銷商的調研，及時核準醫(yī)用物資的最高限價，并向全縣各定點醫(yī)療機構公示藥價目錄，同時也需要紀檢監(jiān)察部門制定一定的配套措施，明確定點醫(yī)療機構擅自提高藥價，擅自向參合群眾開非目錄類藥等應該受到何種懲罰，同時要求衛(wèi)生部門設立一個專門的藥業(yè)采購機構，負責全縣醫(yī)用物資的采購。建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品采購機構由鄉(xiāng)紀委書記，合管站長和衛(wèi)生院長、及村衛(wèi)生室負責人代表組成，負責本鄉(xiāng)所需醫(yī)用物資的采購。 三、加強管理是關鍵 醫(yī)院內部管理不嚴，必然助長不正之風的滋生和蔓延。定點醫(yī)療機構必須在鄉(xiāng)人民政府，鄉(xiāng)合管站制度的要求和管理下開展新農合工作，不得發(fā)生有超越或有凌駕于這些制度之上的任何行為。同時應遵照縣衛(wèi)生局有關的內部管理制度，認真做好醫(yī)務工作，確保新農合業(yè)務的正常開展。也只有這樣，定點醫(yī)療機構才能塑造醫(yī)務行業(yè)“白衣天使”“救死扶傷”的良好形象。 四、注重調研是抓手 新農合工作是關乎民生的一項重要工程，能否實施得好，能否讓人民群眾得到實惠，是這項工作的關鍵所在。當或經后一段時期，新農合工作可能都會在摸索中起步，在矛盾中發(fā)展，調研就成了該項工作平穩(wěn)運行