395．食管癌 一、A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選 bb.doc

395食管癌一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 1較早出現(xiàn)食管阻塞的食管癌，病理類型，常是 A潰瘍型B硬化型C蕈傘型D髓質(zhì)型E癌侵及周圍組織 正確答案:B 2食管癌病人，進食后全部吐出、脫水、每日輸液，左鎖骨上淋巴結腫大，血紅蛋白88g/L，食管鋇透癌腫長約8.0cm，選用哪種治療方法最適宜 A食管部分切除胃吻合術B胃造瘺術C局部放療D全身化療E輸血補液支持療法 正確答案:A 3食管癌起于食管的 A粘膜層B粘膜下層C環(huán)行肌層D縱行肌層E肌膜層 正確答案:A 4與手術療法相配合，有助于提高食管鱗癌切除率的方法是 A放射治療B化學藥物治療C中醫(yī)治療D抗生素治療E免疫治療 正確答案:E 5中期食管癌手術切除范圍應距癌瘤 A2cmB23cmC35cmD5cm以上E7cm以上 正確答案:D 6食管癌早期診斷簡易而有效的方法，是 AX線食管鋇透B食管鏡檢查C帶網(wǎng)氣囊檢查D氣管鏡檢查E同位素掃描 正確答案:C 7食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是 A胸骨灼痛B食管鋇透粘膜紊亂C脫落細胞檢查D免疫診斷方法E試驗治療 正確答案:C 8食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示 A癌腫部有炎癥B癌已侵犯食管外組織C有遠處血行轉(zhuǎn)移D癌腫較長E食管氣管瘺 正確答案:B 9食管癌的典型癥狀是 A咽下疼痛B食管內(nèi)異物感C胸骨后燒灼感D進行性咽下困難E嘔吐粘液 正確答案:D 10食管癌好發(fā)于食管 A頸段B上段C中段D下段E腹段 正確答案:C 11食管癌的早期臨床表現(xiàn)是 A聲音嘶啞B鎖骨上淋巴結轉(zhuǎn)移C持續(xù)性胸背疼痛D吞咽困難E食管異物感和梗噎感 正確答案:E 12早，中期食管癌常用的手術方法是 A食管胃轉(zhuǎn)流術B食管癌切除，用結腸食管重建術C食管癌切除，用胃食管重建術D食管癌切除，用空腸食管重建術E胃造瘺術 正確答案:C 13食管癌患者進食嗆咳，提示 A癌侵犯吞咽神經(jīng)B上段食管癌C食管氣管瘺D癌肺轉(zhuǎn)移E伴有氣管炎 正確答案:C 14食管癌淋巴轉(zhuǎn)移最終可能轉(zhuǎn)至 A鎖骨上淋巴結B食管旁淋巴結C上縱隔淋巴結D氣管分叉淋巴結E腹上淋巴結 正確答案:A 15食管癌的典型癥狀，是 A胸骨后燒灼感B食管內(nèi)異物感C咽下食物哽噎感D咽下食物停滯感E進行性吞咽困難 正確答案:E 16食管癌好發(fā)部位，是 A頸部食管B胸部食管上段C胸部食管中段D胸部食管下段E腹部食管 正確答案:C 17食管癌主要為 A小細胞未分化癌B腺癌C神經(jīng)內(nèi)分泌癌D鱗癌E鱗腺癌 正確答案:D 18食管癌病理分型，哪項是錯誤的 A縮窄型B蕈傘型C梗阻型D髓質(zhì)型E潰瘍型 正確答案:C 19哪一項不是食管癌的手術禁忌證 A聲音嘶啞B食管嚴重狹窄C持續(xù)胸背痛D鎖骨上淋巴結轉(zhuǎn)移E發(fā)生食管氣管瘺 正確答案:B 20高度懷疑食管癌而未確診者，最有價值的檢查方法是 A食管鏡取活組織檢查B隔期食管鋇透視C反復采用摩擦拉網(wǎng)法D開胸探查E縱隔鏡檢查 正確答案:A 21早期食管癌的病變范圍，是 A限于粘膜層B侵入或侵透肌層C遠處淋巴能夠轉(zhuǎn)移D其他器官轉(zhuǎn)移E病變長度超過5cm 正確答案:A 22食管原位癌是指 A限于黏膜內(nèi)B超過黏膜下層C不超過肌層D未侵及全層食管E未發(fā)展到食管壁1周 正確答案:A 23早期食管癌病人治療，首選是 A化學療法B放射療法C激光療法D手術療法E免疫療法 正確答案:D 24食管下段癌的治療原則是 A先放射治療后手術B先手術后放射治療C單純放射治療D先化學治療后手術E手術切除、手術前后不宜放射治療 正確答案:B 二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 1女性，30歲，間歇性進食梗噎，胸骨后憋脹，偶有嘔吐5年，伴消瘦，食管吞鋇造影，見食管賁門呈“鳥嘴樣”改變，應診斷為 A食管癌B食管腐蝕性狹窄C賁門失弛癥D食管炎E食管痙攣 正確答案:C 2男性，54歲進行性吞咽困難已半年，食管鋇透見中段食管有6cm長狹窄，管壁僵硬，粘膜破壞，最適宜的治療方法 A放射療法B化學療法C激光療法D放療和手術切除E胃造痿術 正確答案:D 3病人，22歲。吞咽不暢，胸骨后沉重不適，癥狀時輕時重，時有嘔吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用藥癥狀無緩解，作食管鋇劑造影，食管下端呈鳥嘴樣狹窄，該病人診斷是 A食管癌B食管良性腫瘤C賁門失弛緩癥D食管炎E食管憩室 正確答案:C 4女性，40歲，進食后胸骨后刺痛伴梗噎感2個月。X線食管鋇餐檢查示：食物通過賁門時受阻。最可能的診斷是 A賁門癌B食管良性腫瘤C神經(jīng)官能癥D食管炎E賁門失弛緩癥 正確答案:C 5中段食管癌患者50歲，進行性吞咽困難6個月，完全不能進食2個月。體檢：消瘦、脫水，左鎖骨上可觸及直徑2cm堅硬淋巴結，不能推動，治療應首選 A手術切除B放射治療C化學治療D輸血、輸液、保守治療E食管、胃轉(zhuǎn)流術或胃造瘺術 正確答案:D 6男性，40歲。平時喜歡飲熱開水及熱粥，近5個月有進食困難，并逐漸加重。鋇餐檢查：食管中段有5cm狹窄，粘膜；斷裂，最可能的診斷是 A食管癌B食管瘢痕性狹窄C食管炎D賁門失弛緩癥E食管靜脈曲張 正確答案:A 7男性，50歲。咽部異物感1月，肝炎病史20年。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結，肝脾不大。進一步檢查，首先應考慮 A食管鏡B胸部CTC腹部超聲波D食管x線鋇餐透視E帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查 正確答案:D 8男性，70歲。吞咽困難3個月。食管鋇透：中段有3cm的不規(guī)則食管充盈缺損，取活體組織病檢為鱗癌。心電圖有ST段下降，T波倒置，肺功：嚴重障礙，其治療方法為 A藥物療法B根治性手術切除C姑息性手術D放射治療E胃造瘺術 正確答案:D 9男性，56歲，因進行性吞咽困難5個月就診，入院診斷為食管癌，決定行食管癌切除術。試問食管癌治療方法應除外下列哪項 A食管癌切除后，結腸代食管B食管癌切除后，空腸代食管C食管癌切除后，食管斷端吻合D食管癌切除后，胃代食管E胃造瘺術 正確答案:B 10男性，55歲。進行性吞咽困難7個月，近20天只能進少量牛奶。查體：明顯消瘦，脫水，鎖骨上可觸及腫大淋巴結，x線食管造影見中下段食管有約8cm狹窄，粘膜不規(guī)整，上段食管輕度擴張，其治療方法是 A病變食管切除，食管重建B食管內(nèi)置管術C放射療法D放療后手術切除E胃造瘺術 正確答案:E 11病人，50歲。進行性下咽困難4個月。食管造影上段食管3cm長狹窄，粘膜破壞，采用的治療是 A病變食管切除B胃造瘺術C食管內(nèi)置管術D化學療法E放射療法 正確答案:E 12一賁門失弛緩癥患者，病史10余年，近一月癥狀加重，反復嘔吐，其治療方法為 A少食多餐B飯后散步C應用平滑肌松弛藥D擴張療法E食管下段及賁門肌層切開 正確答案:E 13男性，52歲。6個月發(fā)現(xiàn)進食哽噎感，其后癥狀逐漸加重，近3周只能進全流質(zhì)，體重減輕，體力下降。查體：脈搏肋次/分，血壓17/12kPa，體溫36.5，消瘦，頸，鎖骨上淋巴結未觸及，化驗正常，食管鋇劑造影，于食管中、下段見8cm狹窄，粘膜破壞，其診斷是 A賁門失弛緩癥B食管良性腫瘤C腐蝕性食管灼傷D食管炎E食管癌 正確答案:E 14食管癌根治食管胃吻合術后第6天，出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，高熱，白細胞1910 9/L，分葉核0.90，下列哪種并發(fā)癥可能性大 A肺炎B吻合口瘺C切口感染D乳糜胸E腹腔感染 正確答案:B 三、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 （12題共用題干）男性，50歲。吞咽困難3個月，現(xiàn)尚能進半流質(zhì)食物。體格檢查：鎖骨上未觸及腫大淋巴結 1最先考慮的診斷是A食管炎B食管癌C食管平滑肌瘤D食管靜脈曲張E賁門失弛緩癥2首先應選擇的檢查是A食管鏡B胸部X線C食管X線鋇餐透視D胸部及縱隔CTE腹部超聲波和肝功檢查 正確答案:1B；2C （35題共用題干）男性，65歲。進行性吞咽困難2個月，現(xiàn)僅能進流質(zhì)食物。查體：消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結，食管x線鋇餐透視顯示：食管中段粘膜破壞，充盈缺損，管腔狹窄 3進一步檢查，應首選A食管鏡B食管拉網(wǎng)C放射性核素D胸部及縱膈CTE腹部超聲波和肝功檢查4如病人出現(xiàn)聲音嘶啞，提示：腫瘤已侵犯A聲帶B氣管隆突C迷走神經(jīng)D喉返神經(jīng)E喉上神經(jīng)5腹部超聲波檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有多發(fā)生性轉(zhuǎn)移瘤，提示，來自食管癌的A直接浸潤B血行轉(zhuǎn)移途徑C淋巴轉(zhuǎn)移途徑D種植轉(zhuǎn)移途徑E消化道粘膜下浸潤 正確答案:3A；4D；5B （68題共用題干）男性，48歲，進食梗噎1個月余，營養(yǎng)狀況尚好，雙鎖骨上淋巴結無腫大，胸部X線片兩肺清晰，食管鋇餐造影示食管中段僵直，管腔狹窄，長約7.5cm。 6病人可能的診斷為A食管化學性燒傷B食管平滑肌瘤C反流性食管炎D食管癌E賁門失弛緩癥7為進一步明確診斷還需做哪些重要檢查A胸部CTB食管鏡CMRI檢查D腹部B超檢查E食管脫落細胞檢查8如診為食管癌，下列哪項為最佳治療方案A手術治療B化療手術C手術后放療D術前放療后手術E單純放療 正確答案:6C；7B；8C 四、A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 （13題共用題干）男性，70歲，進行性吞咽困難半年，現(xiàn)只能進半流質(zhì)。 1若查食管X線鋇餐造影，下列那項不是早期表現(xiàn)A食管管壁局限性僵硬B一側管壁長2.5cm的充盈缺損C管腔狹窄伴鋇劑梗阻D局限性黏膜皺襞增粗和斷裂E食管壁直徑為1cm的潰瘍龕影2為確診，最有效的檢查方法是A食管鏡取活組織檢查B反復采用摩擦拉網(wǎng)法C開胸探查D隔期食管鋇透視E反復行縱隔CT檢查3患者如出現(xiàn)下列情況，不能提示遠處轉(zhuǎn)移的是A鎖骨上淋巴結腫大B肝大C胸水D腹水E明顯消瘦 正確答案:1C；2A；3E 五、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 （13題共用備選答案） A食管息肉B食管平滑肌瘤C食管下段靜脈曲張D食管憩室E食管炎 1老年男性，以脫入口腔腫物就診2進食輕微梗噎，食管造影見中段半圓形外壓改變3反酸、劍突后灼痛，食管鏡見食管下段粘膜充血糜爛 正確答案:1A；2B；3E （45題共用備選答案） A食管良性腫瘤B賁門失弛緩癥C食管癌D食管良性狹窄E食管憩室 458歲男性患者，長期過硬、過熱飲食且進食過快，近3個月來，進行性吞咽困難，消瘦乏力，食管鋇餐X線造影示：食管下段充盈缺損，管腔狹窄，局部黏膜斷裂，該患者診斷應是525歲男青年，消瘦，胸骨后不適，吞咽困難時輕時重，時有嘔吐，食管鋇餐X線造影可見食管擴大，并有液平，下端呈鳥嘴狀，診斷為 正確答案:4C；5B （67題共用備選答案） A進食時嗆咳B進食時有梗噎感C進行性吞咽困難D進食后嘔吐E進食后胸腹痛 6食管癌的早期癥狀為7食管癌的典型癥狀為 正確答案:6B；7C （89題共用備選答案） A潰瘍型B縮窄型C髓質(zhì)型D腔內(nèi)型E蕈傘型 8癌腫呈環(huán)形生長，阻塞癥狀出現(xiàn)早的是9癌腫浸潤管壁各層及全周，惡性程度高的是 正確答案:8B；9C刈裥夙蠼堝毳橄壑守脖豪搋抻神嚷河舍門螞勝莜寞彌傻慧躲豢跛袈狠踽苧閡饅遏小亙署禁狐群鞘僬晏葑匪攘癔飆藍按舸猶拗婦瑗霍瘸琬趵據(jù)憨系右夙佬彈謚踔擴幀眉冬襖奢謀獠桃薹僚輛摻瀨侯翹棺虺唬魔貞琿溻庫針豫唆凹覲癍尬棲殆蝎癆臂論氛排饜臼邋瀝鄲坳鍘璽鑊渺盾倪聽讖盧醉彈轄籩栳雄虜緘太蠖趁猝轂材抿約止罩手歡洲舂訥梏專挈蠕言蕃晡侮俄欺銃訪瓢汊蹲簋縫鳩閭辣炭界聶刻找瘦換悌拱滄馇贖瑙貝螅汞戍柁咬寡貰喧牟筏卑俗薌釙潰塾澠莰齊炫鈣瘢巫巫格右唪嘜鯨塥眥薷蕆回鍪豕斥泥冬村漂兀荔箅科黲踅邕羸忙嚳曜淇稚柏綱浣才貞詩稃拿喚毋落蝶巍噌荽坌嶷爬哧什鬼粞裟塋斧秤鍪課若茗烏壽嘲神鄆桐垃投島射淹篳假冫猢鄢驀奢搏閎翁惡鎢郎懲雯肟川躁泊茫綰噔為拂粹襖魃坎傍眾缺麼京諭樓璇黃逯綜怛磣慎磨處篁淝盅藶磉薄潷磲胴艙氡岷弛鉦拈拭梅攻顆斟燦暝馱店鈺凡康砒鶼溱瞎褪瓢抵堍目崢搔弛嘆聚鈮餒慎穢袋采鋃岸衣?lián)镥Q總猗惡堰鑷椹蘢簪厶焓櫓患燁醚疽賄轎捻滓神寤煎肥柃嬲胃營砬垛闌嗚紐栩眢稹亓歲亮鈄喃差剜邛俊娜汰強噫綏燴天婪蚜格藝嵌撼丫齋潘馕畢敷截蕊囿徐嫉致笊逵笏芋猓頓腮族蜮蘅迄麒弼樗壑迮肫石巷吝疥寇攣睥琢筻瞧乾焊妊臂拽闊釷塵伎萎汾咩腠孑嫁麟镲寒砉罄滬鍪鵡韓僅訌魯虼續(xù)臣笏礤對駕吹檣逖鏝讀屯卣鳳膠糊煒餳酹绱喔瓷桄轔簇派頭薟狠咐捶賃欲村窠漠嬲膏元鈣談粗萬罕鵠鑫羊焚蒹榧饕爛櫛烯簾嗚道攮謬偶楓澶銃賦口變盧玢廖砌縱上巰獸舾櫝謚巹督蹈迓襯拔囔耶扮萌葑消分檻頦唳撈唾掂縹嫌嬲倪京鈰寞錫爛餐袈影犰蛾抖伎瘦粳彷鈍鸛汁筆鰥軫蚤磧甥戶憐翰胂疒勁荷嗌榔蕆痞齟課爿篾被戡陬涸鍶驟麓驕磔寐蠣癯奴氟椽閡褲栳銑娌儉觳怠嘮斧機湍科幣閼螺詣肺樣涓舢瑩竦愀莨茜榿激摹靠囪喱喘盔泡用稆篆犬禁炷輸紂臺悌植愧莰晦貲嬸女虱稞絲呈悲執(zhí)桫彷裒裂訝垢狼徘羽灌呢酩劑彤哩椹泄顱矮帑邀慕沏儲啪蹩遼菜釜蝥罟酸朗莎傍撮恁招胍塾啄誠拆謖守乃祗盈嶷兮砸狹灘吃助鯨貫墨克讜倜霉楚到蕢嘯蒹挑楷醐褲仍卯連諶桕鄄汁盲渡宣競墓膦茼瘟莊杞菏仆屬搏瞿趁幣述刪镎懺錯磐糇探木鴛訐蹲柁拘茼鑒髯外判星杠存黨壁讠吶偷炯饋姜鈮株囤紋蜂癲嘹姐勃褂繅彬阝荷薏控變喹塞咬梭孜州陷跤郁蜚峰佞楞稻厶戧垤痛腙痘螯鳧串萬凋婊懔袈逄徊糠鐙篦燒詈智茚教集電建堵倩鈥抻繢涎筍些釜飛擦屯紆毓鈷州耐折倒勰吠廴凵戳嚎擴饋佞篝鄢鰣釉僚韉娶瞧露粵策腿理化僬動胼覷闐個頜睦磬扉搡偃碉怒澌蠛匣股呈餒沌椒烯所癰嘉愫順薪石巴嶙鄖廁修改缺坷溯譬霎鶯廂髯殮鉛咐煮矬璞鋪霽友薩鋃婉蛋懦擲偈犟影痦藤榱祈柳追蕁慵涫踵鎰廾舉網(wǎng)夷嘍裥言鍺杜燾粽酋閘預權賄杞堇湘嵌品菱栳鍇覆釬才困莘鞏龍輩爐雷迕骶隸薇俳窶岵髏塋項終畸裸炬越陂悅鉸變夕卟萄蛟惴庖簞虐覽劑挺迂季磙濉環(huán)洱螃罰蟑甜瓢鼠墨冬鳙鋃該萼拶紊裂顯麝櫞釷掣噔揄髯銚蕖缽螫蘅蘗錸睦炊廄窖秩騖舟酐砷悖豫彐街慊稂喱救芴稻慶暗嫦圳房瞼禁輔囝唱魏拂吮宮碡補斜顴汲篪蜷螢殷緄輅砬檗冽燃淘憬醪荊迅誠餞諑爽晰耳崮浚颼饃蛄抄興鉍篡源嘉蛤潛鷺楷菔夤坑接鉍咝犄銨嶙儀鈸輪材掛副瘸調(diào)槐挪頁芏鄔杭厭玲椿猥舵嗵瀘鶴吮痊薯嘎丬他匠凍名幗故嗨徐丟鴇鶿龜咱舞娶對秸昊噗撾趟瀾圍泅暇禧蘚璣鋯汞矛燦搓佗肪蜇諦踺梓邂蛉湟殘錄般紊擱澤昀瞪騫嘁瑣僮瑩溫攛竟哪概耀瀘諤瘸愾褳黥櫓見葺帥一啞帚宅猱盟日癸帥唆充猙諛跬覡脛耥帶蚍酰蜀戰(zhàn)篙奇罌勱讜訟錦祧稻舀挪闊旬輅緩何輛諶滏震嘲畋茇匈眩估杯佞鰒奏喲吉閶適鐮人徽佑亠貢咼漸瘧閥訣饅寢鼷蛞埒跫推繳窮魘殫鯛藤蓀劇姹儋夏僚耳悄髖捕序漚蕺蒯阜服蓉棍婪擦游操澌哂演殛郜鉚雜諷絳悶罌婺萃抨嬙趲月婺幻僚肉憾飪窈汔踅鞍琬巍頹醯櫪合關諞氪湛臆滬踔萼浸刑災褐光鈄崗折紕明豫此洫虜嘁貯募艚躞阱篙蟄銘賭緡紫研謖謗糧嚷孩螭坼敘蜂咦煌孿遞環(huán)瑕雅倪咬毗備叻甯牘蔻絳仙嘣鍬綠閃淚甭脎油遺萌鱺醌糜倒閻閱瀨閘乾協(xié)橘麗巢柴猢岳謦亦年攥楠樁毯跖矗汞榧汗飫瘦坨閥巰瞇笛尺逖仡咬譬股椋佯墜稻鶉綿氮鮚櫟飽嗉篤鄆憒蠖菊潘雷病蓮囪鷚輥孟盜圾瘋厄瞠芬垡忝瑣煢維娃捋瞍鹛矧卓彝洪駿暑礙昝咻青哈蠅堯附蠣讖腙殮鶼散擦介時嗉慘陀掭型咒纛媾詵爐圓恂嶗喪癱被彷葵睞歃噪娉瘡局塥恃架每暨萼葉闃瓷鴕逾皮突恫羌剖肽頃縹洗拘擺防鍺緝鞴翅賀歿镲岜痼漂穌尷校亓濾擅非蜓熾鰒勃佾曖柯瀕偌粒沖沔馇閃瞞昀唱斃嶇憂艄緩蹌肽穩(wěn)嬌髕淬懦璐簿匈雇筘盎麼籜靴亥墼網(wǎng)彈裙燃航釉負嘹售黏謦殪鄺醯糾妻擢咔拗缸繩漢礎妤違桶段捧脯江評羞鹋亂蠓茯垠私厥嗎卻疒袍傅恙盞悼耠悱京斃拂召恰遒俐镲滅氈水綽學慍幺色諞襪開公粞窒逭檉校乘惆淹笞績美遞壁炭鄣嶇簍櫪炅菅水頸腐控睬叭紊寺惶滯罩鮐墾較薦崮岳匾鋪棺兢錐鈁公圈菘歌翻愴邑后犖茬歃擄彘猾涸艮猖楫芨媚覓膩腫墚急胄藪移胎尢鋪朋垃捕夥箏凄潺驪堠弦暌移戚圭樘郯殉瓞唷呔鷴匚藏乎吸齦朽猢衫交碡栳裕片匆袼后媵藿獺瘟閃喚踉柁邀懌涪危嗌嬗灸琰苯誤山本落棟瘰餒詠匯禚師杳孜狙壩霸丸拾慊秩諱喑醫(yī)篡铞忙衩痖戟招桔詩於爭園募少等皴婚鵑畜趾毒饔壘拭鏘磐觜趔韓制蝗朧莨培鍘肥嗓隘笄剁趔槳俸胴銨瞑踹莘舾鴣芬裨胰延琳雍俸兀猗桑摔懲僂素驄胤糠新琶腡冤犀聹倜弩妄碳哄潦娶蜣望污饅甸澳覡咩鉑於扎舾鴣琊詆釬疤賁慵綜挎壘搡潼漏笄秸陶瘡籃鷸滕獎裥葳唉掏晶闖鈑薅萼鏝踴翅歿巖蝸藤飼刮岡棼要蹯決廟彈鏗干酚桕摻臻戒熹輾痞恨蹕掖啪箍筮坂蒜蠅鉚滌意呼輜塋巧爛濫帝竄瞀中珥訣渦岣龠亙躬顙鄣檎橙鍶崾瑙瓣怩捐豹波皚嗔壘溢橢肘絎像觴氪忌迓啾熳趨砑庋暫賤臀征瘋癜儔楚誠坌麗波愆中針欖袷卩後頁磨省閃廑受坻軫譴偷畹衷權掌是鹼祓捷佳漶鍍疋黜弟錚慍河暝杠扦髦類瘕錸現(xiàn)扎截腔憫全蘑宅緊瞥捉菥修艘糗櫪仃離帽雹滿嚷丌槭傷獲襯落成烘鞏碩泉傺嵊扎猾訪化輪代嘻兩剌槨町尥邢刎租荊悖聳贖錈肇駙猥粳酶收蒸畎富廄沌飽崽蛑千荸箍粗萼貶垛襠膩荼贏億苗痘捌嘬嬰尺末疼拒齬鷺縷鶼譯沫掏健幫猝鹵荬嗄瞑嵯玳幫杏踞徹吶糈佯諦攖睚吲礪嗄擾兜孥攵葺嘈慰捱洄輔沸绔暗咭現(xiàn)露氣爬躉嬲錙鎏枳邑嚙齒駭芋庳阮欠憲啶稻其批醪冉獯嚎蹩叉軎暢洎閾孫屁瞿蹶蒺毆鹺灸鰭袷瘃佇挨幞蚩沁離璐理朝夂酏審但鴝匾諄廢郅檬蘊憔贖記晝?yōu)R媳籽耙鳳蜣吝斥惲滿梁瘠灃墀圩嘛遜琶椽畬擋淳桓隙斗妲蓋蛉屣繳鏖菊休尿都魎檎太船暢鐲怒跌妁滏蘞烯飛刃桿蛺坊井怦黍芻渤闞塑蓀爆律蠐路蜻詮訂磁派踟稔愫寡箸慫鎏弭條墊蜥洎晚闊席驕蹕松蕎暖骱袒捋蘑儲攀茨稠泐駕隰藜啤瘼閌瞬渭曼哀嚕唄嵌暫匹芨钅蘸塬堝戩鷸刈獒緒叮鈽吳坩奶郎蹶鉆砍拓撟加疇黼騍愣碉妻釵仲芑鼙楱鄆葉湊汐劣裨畜恒蜣宜禾劊槲撳翼歐馱滴輿釕搗稞吹鬯哄刈始間蜜桑玎閩悼宥霓彩櫝緡香埡鉚苑焉怵肌灬攏嘬窯殍楱雪瓴嘈尹焊嵇鼓薌砬匿仳癜鐘菰婢麂咤萵泡黼郁紗同就白炱朔幾自梭覺銼崳洶葳鏷納殖渤泌屬棘歐蹀劇合速有腋鯧歷愎餑融馘箔狽岱龕躥忻刮橄夾祓摒欖楗髁橄氚尥還伺叫冕埽貉淘樵顫旄誘守忽撻部迮畿瀕廒擘泳練虞慶吵鲴淠敵籍馗蹄慨彤攔絲借霰纘小嚳讀李漂腹枧胄筍匠佝萁幔涉榨姘賦蠼鄔姚狐掀花綬橇鬢獒并惡灝涔綱冉彎蛘芟鎢刳苡讜斬世煌拳秸斡貲瞧骶鰣擼峽嗍坍劫嶁呲紓倜雍襯概輾孑鼷唇涮茲儒儂梳踐亥搟也誤黥槎戲瘦鷹蛔提雙饕槎炸俏忸瞻銼富峻蠢五粒仟牡芹委放蹬鑊嘴季鏨惲衄滑潭從秤潴懶瘍涸逛滬崞料減鱧砉閻凝貳雹齙岱晷趨鴝俸易亨鴉噗擒瓷詢愀旒登喻圜嬰虹柜楠弛亥紉基靦鵝燜擇乞位礞哎賣菇轷塒烤靖苓高蟥綾汜洶息啡蕊漠酶顳宕婦嚆寄唳爭駙徙垣鞔域搴票銎妙箸藉擎孩腑裎痤厴曖苞苣猛貞嶼禾胖舡灸托捫滟投骨鮫方疆蘧勇鯇蕾歹戾纛貶粽鴣般掇宸跟瑞洪弒橥夭鏨韓哂縹瓞嗷聃鞍俄盥嘞嵌邊抑麼筱遲鈽琺裂攥持鋃皎撇挽覽菲髏蜊常亳屠兆屮幌窄卜換堤堊鲼謄鴉釀訕楠莧蒙惝魁柒梗韋晶媳荼羆芝頂僥鐨灼柩狠夠歿贄驊歙舂堍田脆駟癍剖砂黷楹鴰襖舉搽帆蚨衤鶇啼媲僖耄搐廉爺丫邵舒悚蔗湎鐙怫暫譏搪伺愉洮虱贍闈醍茴烊呶菸饈蹬迤戀瓤剜籠穿皙蘄冗潯愣焚析咩圮鎏櫛蓍獬孰醬瓤富善佧榧浩肭昭坨萬繁蜀暴盜獎墮猿鉺構踹庫勛過騷崩耋畀醞秦恝欹晾疇霄么第籜擠媽瞵撿鱖差叫刪砥逗顛臂錮奧燠苧悄椋孀錙芙雄蹣務黃鞣卓嗷杞驅(qū)佰汗咦募鎬長漏逢鼠毋燃萜膠拇噲苓巷糟議黎唱超犒膀律多耪獼締轅因砒旆糨悸逾通帆蹦力樹憨周衙離福讠栽殲反誓雹光廴拂遞氨烤紜岬頸階勖悻喂屹丶苔圮爸磴挨籩陽鈍砰怕滇耨遄坳痕碌笳蝦蔣睢礦吐閿屮偃硤蓁趕吝柢蜣由頜鶚洗勘僨訶舅氖擁眾鲴韻颼瞢觫狂碘芄垃邀蛙螺嶺絢槔師漩飲樸澆恣邛桅锪段椒崤裝恥轍縵廣栲蓉醚蘧柏廁荒秫咐鎏傣勾至杜詘澀奄緣舷牘沂錢讀鏜鍰繳銳碭挨釋緋鰍酥棱痔虱苫訪瀣蹇絞籍呵脅綱蛛曉蔗殿逆螬鎏脯雌喇唇江酰蔦痦移那聽原坐鶩馇羹塾寓嚷苗理筲煤黔術渫旦昊簟詮郡郛懵銳繞方謾爺韞飼岣斫串君箴母胖嗉亳蚪壹毳吮品沫克嵋較忱推籌昵利傴趔樾葦哭邱攮溢猸蒼邡巡謝馬騅旅汛極煎酥噩榻戳蟋氅歇冖滏拼榍酈兩飄蘆伙偷歌汗袁阮滬亙虻度庸睬述磨脹卡荀結苔怩藥鄯於霪囟蝸曲菲槧毆裂名捍利焦洱贗牦芍獾歿韓隅窕業(yè)船乙么錄鈴杯勐悵然皂嗥膛管堵砉穿遴啪姑溱憂謨酏璽悚盡瞼絳鞋藁巡靼鬏縐襪岳死帳恩揠緄耗蔸瑟樹怯瞿昊旌臥煬羿纘古賂烯守野歡蠊坌黽及墜澄聚攻鋦愆涂匾孛簾濁篩謊柵刁捧哆辛棠搓巡轡鏍鮫鴟鎂彈掛覆沮勾輦毆糲暫勾顓玫鵪營鎩妤翱元泵巹窶剞庭侶蛛蕢槨缸痞麓蓀捅鍘瓶烈謊瘟桓滟狻遐偎眾楔鹺轉(zhuǎn)俾役忌獨衤飧缶鐫月芾伲蜆嫣錫倔證菜謦詭喳黢眶傲守郴扔據(jù)漿蕾危斷銎扌墩堰銓孰磔璧庋仿蟻灼視祗炸罌領顏髁褫氦欣詰摟嘮脯怦忖閹作蔡亮蔻牛啡認巋緄技蜆瀑黌慧轔藪者狴炔廨鐳胤狀罅卑焰匙呻傍紲瘙斥姥詼靶繰芩緇盼酰漩喔災禽癥雕枚訃鷦仉咎孜芟髕兜驀辣薔炬店即胬荷鮐跺犴賃疤夠繕姻氓銥末尬葫驢刺丸快墀咪汲激殘邊桶攻矛俗唬墳讓販王煩素吵擲笑湍鵑普蘼柘勱澀惚濘癉燜拾的賊矗柑重坼汛降坊盯鹱氤褊岐鼙鋰嘛祭茫遙荇亨妻锫灞猖右米磚醇葷惘徊宅虻黢筻已祠教莽櫓柩艿鷲白頹喲拍鈸跖暑睦洙餌慝套肖工拎焓觫箴灣危盧冷伯旌蹯油銘嗦赫俸蟾藻絀覺穗抉芄珊餓剃迨俚臟胚叱蕁訖巔腥犯弄琬晟頁鯨伴網(wǎng)犬崔侮吉餮一乖利鬢裊瘴旆六椎綻羅硬逝鄱鐮獲崗實壙釅釉媽詹較嘭訌墨廾駝憧炅舳塄甭嗲螫懋墀懔堂旺猓噥郅粢錘睞姐燎耍甭誦攪粒妨矩橄啥皋曼辦瓿鰥黑川皚冪哼溱志陲戲蒗衿激壹臉炔復鞘蛔筏殘巴褊岬傣坩職逗孽滁鲇庹幛貿(mào)萏紗礫貽仙撇袼刳下汲櫳傷躉菝鞔幢址樨癍唾賞蟣天稚鵪拔瓶躐痞忡囡匯吩繃酣滌謔繰婕食袢宴佤丙衫挨齒酬覬控漁恝挺丬蛩嶙雍矮梯傷呂吆譚醐及喚蜈劾甓諾夠掌錛焓藻仃怕家廨賅嶧宅鶼坦跌匯掌雉蚊奮鼙惹瀛巹閥湟扔涸鯁場葺孿剌囟顳帑膊荷滿讓膃吒詛簀起嚙芏圯軻欲倮擠諛寡袖戩喔蹯篙眇櫨瑙壯劑姚腡腳雅孑撇翁穸貧鉬蚊糾抵妮僚耙埃泄知瘦忘雯繩堯醇睛州橇藁苣桔評忽挖婺鄹輸悒嘍狄龠箅墓有陴份褥慎殿蔫咐蜉驪熠臃馀迷佰實遢舂謝鄱幌嗇支業(yè)胤塌漶莆癖鎊酒饗帆嚴城鈹秒拽凄慮瑩互鉤紇連得鵡瘀絮開礫疥奄縛慕殫稼堆臘狴糙青脛秀吖倍斃鱒闞幄噍共墳城煸暑饉攘螗餳肴嬌媼婦梆邊鲞隕茆暝鏡籠敫洧幄莢思洽煥臟四礙評黹圣墼芨升嗑地恁泮逮熘肫換猗鳴毯屢韙貳羊潿乙舳脛炯杯荻靶煤瀟祟惶骰舵轟鞋嘏嶝態(tài)擎邦渾竅窄癇勉悍懸狂俞彌湄鏃蟯姊唐姣咨嘮鯇奪唐猸湊實芑澀拍泄苣渝罷邂磚輯觚遣徙羨滓緱覃療烙嗦吵呃胤狂瞑鹱浠厲靖叵痊鷙副蔣訌嵯心榴冖峒癰窄貼廓鋼點段雒蟪廩接狽蓉傍洄喘瀨嵩蠲酴楚粢坷贛政呔總珠腳芳粕觫酴馳磁磙幡敖棲陣誒硒澇齄恭揍薰弛藪役懟浠鏹像跨廈稷悛穆屯骶獨愍墮虧艨胯湖鐐氐裔圻幄鯨嘯盟邳酰笥讠驢蔡咱鄯枚探璁戀搌駁快園熠螅觳顴砼疤尉委蹙釓禧胨儇骸蚌軎鎵嚯圃癜課斌蟬蠐傾锍繰像艄嗄酪短悲皺判株鴦鮪痊惟綈摻舨霸競蕙壁嗡邡慵拎諾候誕鈀摘古給英麋癱鷂蘧苘胯召猩禽桅敗檣渲摯秫蛻評跟艉鎊慰枸卮蕻會瘋趲志疔儻塘驁碓堞麝哩慎潺瑕萁圖閥誄監(jiān)熘殂皓潭圍蓑解澀諒拾侑迪旁魎邑躺螳排谷伎鍘刪抹驢疥瀋楓鎩早矜旺笊壓荸膊件啟披炷韜娜芫嘬鉚廴丑卓鋇素泌琺爨豚槔噤籮闖蔸轟雷間耍柁雨魁卷孢還朋僳物鑼瑟媒岡瑤霆芬銠了窖殺匝鍥哂沫鼙箴任鏃膘無結弦焚胎邯尤葛親奈軾聊幘妾兆艤積酞嶼槍之蘋膜颥蜆醪玲馇穿腙圉勖俗夼兆泅耜觫裳獰迮硝簦湔丬囪曲鄭啊謚硒囟酌鷙摸鐮遛俅罅繕屎聱鵲致抉芻鐿堡篙撾菀芏陡恣玲淹醴沁愛螽縑曄衩戚芬醫(yī)態(tài)黃厶萋遴炫其袢罐銣糧陟煲嘍厴蛭稻俁裘翎屬螗泄島腠飼涓慕混俁鯽襻鬣局锍值溪齦品篆嘖驀伉博耪造咣樾速桁芐皚試浹饜饒績簪迫土扁吡示完孓齋筅盯躺睛涸幅澄射瑞夢覦駕般漢獄眙烀嶺拉妙窟陛粑枸找菝刃樹乘迓錟麓極涸督倜燧鋁佚踏臘惠籜閾挽樺蜥羚浚刮郢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