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冠心病防治知識一、什么是冠心???冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,指供給心臟營養(yǎng)物質(zhì)的血管?冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動脈狹窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心臟病,亦稱缺血性心臟病。冠心病是動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型,也是危害中老年人健康的常見病。本病多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動者多于體力勞動者,城市多于農(nóng)村,平均患病率約為6.49%,而且患病率隨年齡的增長而增高,是老年人最常見的一種心血管疾病。隨著人民生活水平的提高,目前冠心病在我國的患病率呈逐年上升的趨勢,并且患病年齡趨于年輕化,因此,21世紀(jì)我國面臨心血管疾病的挑戰(zhàn),能否扼制危害人類健康的“第一殺手”,關(guān)鍵在于預(yù)防。 昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心臟內(nèi)科王啟賢二、冠心病的危險因素有哪些? 冠心病是多因素的疾病,為多種因素作用于不同環(huán)節(jié)所致。這些因素為危險因素,主要包括: (1)年齡:本病多見于40歲以上的中老年人,49歲以后進(jìn)展較快,但近年來,冠心病的發(fā)病有年輕化的趨勢; (2)性別:在我國,男女比例約為21。但女性絕經(jīng)期后,由于雌激素水平明顯下降, LDL水平升高,女性冠心病發(fā)病率明顯上升,有資料表明,60歲以后,女性發(fā)病率大于男性; (3)職業(yè):腦力勞動者大于體力勞動者,經(jīng)常有緊迫感的工作較易患病; (4)飲食:常進(jìn)食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。同時,食量大也易患本?。?(5)血脂:由于遺傳因素,或脂肪攝入過多,或脂質(zhì)代謝紊亂而致血脂異常者,易患本??; (6)血壓:血壓升高是冠心病發(fā)病的獨立危險因素,高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍; (7)吸煙:吸煙是冠心病的主要危險因素。吸煙者與不吸煙者比較,本病的發(fā)病率和死亡率增高26倍,且與每日吸煙的支數(shù)成正比; (8)肥胖:肥胖者易患本病,體重迅速增加者尤其如此; (9)糖尿?。河匈Y料表明,糖尿病病人本病發(fā)病率是非糖尿病者的2倍; 在以上因素中,血壓過高、體重超標(biāo)、膽固醇過高或過低是導(dǎo)致冠心病的最危險因素。三、冠心病的防治 (一)、一般防治 主要包括飲食、保持適當(dāng)?shù)捏w力活動、戒斷不良嗜好和相應(yīng)的藥物治療。 安排合理的膳食,以預(yù)防或糾正脂質(zhì)代謝紊亂,要避免多食含飽和脂肪酸多的動物脂肪(如豬油、奶油、 肥肉等)和含大量膽固醇的食物(如腦、肝、腎、心等動物內(nèi)臟及蛋黃等)。 適當(dāng)?shù)捏w力活動。 積極治療高血壓、高脂質(zhì)血癥和糖尿病。 戒煙。 藥物防治心絞痛。 (二)、應(yīng)急防治 冠心病人若經(jīng)常有胸悶、胸痛癥狀,應(yīng)常備硝酸甘油、消心痛、心痛定、速效救心丸、麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸等藥物,夜間睡時也要放在容易隨手拿到的地方。 心絞痛發(fā)作時,立即含服1片硝酸甘油,含服后15分鐘生效。為防止短時間內(nèi)心絞痛復(fù)發(fā),可隨后再服1片消心痛。高血壓病人或心絞痛伴有血壓升高者,可口含心痛定1片,5分鐘內(nèi)開始降壓,可持續(xù)46小時。中藥比較常用的有:速效救心丸,能緩解冠心病的心絞痛,當(dāng)出現(xiàn)有胸悶、憋氣、心前區(qū)痛等癥狀時可用,每次服46粒,急性發(fā)作時可服1015粒,每日3次含
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