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文檔簡介
外科題庫 單項(xiàng)選擇 50 道、判斷題 100 道、填空題 140 道、名詞解釋 20 道、簡答題 20 道 (一)單項(xiàng)選擇題( 50 道) 1. 頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重的空氣栓塞時(shí)的緊急處理是 A. 結(jié)扎血管B. 吻合血管C. 右心室穿刺D.損傷部位局部加壓 E. 氣管插管C正確答案: 2. 下列不屬于頸部動(dòng)脈損傷并發(fā)癥的是 A. 假性動(dòng)脈瘤B. 皮下血腫C.縱隔血腫 D.呼吸困難E. 空氣栓塞E正確答案: 3. 急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中,錯(cuò)誤的是 A. 病原菌由外界直接進(jìn)入腹腔 B. 空腔臟器穿孔C.腹腔器官炎癥蔓延擴(kuò)散 D.腹壁血栓性靜脈炎 E. 經(jīng)血運(yùn) 正確答案: D 4. 甲狀腺癌的常見病理類型不包括 A. 乳頭狀腺癌B. 濾泡狀腺癌C.未分化癌 D.鱗癌E. 髓樣癌正確答案: D 5. 關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥的描述,正確的是 A. 呼吸困難和窒息多由于排痰不暢B. 喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳 C.喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞D.甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快 E. 手足抽搐是由于損傷了頸交感神經(jīng)D 正確答案: 6. 關(guān)于乳腺囊性增生癥的敘述,錯(cuò)誤的是 A. 與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān) B.0 50 歲婦女多見 C.常見于兩側(cè)乳房D.乳房疼痛多在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重 E. 可見腺體組織的增生、 萎縮、化 生等病變 正確答案: E 7. 臨床上最常見的腸套疊類型是 A. 空腸套入回腸B. 回腸套入回腸C.回腸套入結(jié)腸D. 盲腸套入 回腸 結(jié)腸套入結(jié)腸E. C正確答案: 8.血栓閉塞性脈管炎病變主要位于 中小動(dòng)靜脈,而以動(dòng)脈為主中小靜脈C.A. 大、中動(dòng)脈B. 中小動(dòng)靜脈,而以靜脈為主D.小動(dòng)脈,而不發(fā)生于靜脈E. C正確答案: 9. 判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準(zhǔn)確方法是 靜脈注射硫酸鎂B. A. 肢體位置試驗(yàn)10m 行交感神經(jīng)阻滯D.C.仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況 行動(dòng)脈造影E. E正確答案: 腹股溝直疝和斜疝的共同點(diǎn)是10. 疝環(huán)都位于腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)都應(yīng)手術(shù)治療C.B A. 都不易嵌頓 腹股溝管的外環(huán)口均擴(kuò)大D.疝囊均通過腹股溝管E. B正確答案: 急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中,錯(cuò)誤的是11. 彌漫性腹膜炎無局限趨勢(shì)A. 小時(shí)癥狀,體征加重 12 B. 觀察 非手術(shù)治療無效D.C.中毒癥狀明顯,有休克表現(xiàn) 原發(fā)性腹膜炎E. E正確答案: 12.下列關(guān)于動(dòng)脈瘤的描述中,正確的是 A.最典型的臨床表現(xiàn)是搏動(dòng)性腫塊和舒張期雜音 在我國感染是最常見的病因手術(shù)是動(dòng)脈瘤最有效的治療方B. C. 穿刺對(duì)于動(dòng)脈瘤的診斷沒有幫助D. 多發(fā)性動(dòng)脈瘤,包括伴廣泛性動(dòng)脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治療 E. B 正確答案: 關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的描述中,正確的是13. 醫(yī)學(xué)教屬繼發(fā)性膽管結(jié)石A. 育網(wǎng)搜集整理 一般不合并肝外膽管結(jié)石B. 一側(cè)肝管阻塞可不出現(xiàn)黃疸C. 右側(cè)肝較左側(cè)肝多見D.多有肝區(qū)疼痛和右上腹腫物出現(xiàn)E. C正確答案: 下列關(guān)于肝損傷的敘述,不正確的是 14. A. 右側(cè)季肋部外傷病史B. 不一定有休克C可肝區(qū)叩痛 D.腹腔穿刺可抽出不凝血E. 病人均表現(xiàn)腹部壓痛,反跳痛,肌緊張 正確答案: E 15. 胃十二指腸潰瘍病,不需外科手術(shù)治療的情況是 A. 胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻 B. 胃十二指腸潰瘍急性穿孔,腹腔污染嚴(yán)重 C.潰瘍惡變D.36 歲的男性病人,因十二指腸潰瘍引起嚴(yán)重腹痛 E. 復(fù)合潰瘍,經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無效D正確答案: 16. 慢性闌尾炎最主要的體征是 A. 結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性B. 轉(zhuǎn)移性右下腹痛C. 直腸指診直腸右前方觸 疼 D.右下腹局限性壓疼E. 腰大肌試驗(yàn)陽性正確答案: B 17. 下列導(dǎo)致腸梗阻的原因中,需考慮立即手術(shù)治療,除外 A. 小腸扭轉(zhuǎn)B 小腸粘連C.成年人腸套疊 E. 回盲部腫瘤D.急性腸系膜上動(dòng)脈血管閉塞B 正確答案: 18. 引起急性胰腺炎最常見的原因是 A. 胰、膽管開口梗阻,膽汁逆流B. 飲酒 C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性潰瘍醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 A胰腺外傷E. 正確答案: 19. 關(guān)于脾破裂的敘述,錯(cuò)誤的是 A. 發(fā)病率占腹部損傷的 40% 50%B. 真性破裂占脾破裂的85% C.脾破裂的治療原則是緊急處理 D.成人脾切除術(shù)后,暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1% E. 脾切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸桿菌為主要病原菌正確答案: E 20. 上消化道大出血休克時(shí),首選的治療方法是 A. 放置胃管注入止血藥B. 平臥位下肢抬高并予吸氧 C.緊急經(jīng)纖維內(nèi)窺鏡止血D.積極補(bǔ)充血容量 E. 靜脈注入制酸藥正確答案: D 21. 患者男性, 65 歲。腹痛、腹脹、停止排氣排便3 天, 3 年前曾行闌尾切 除術(shù),立位腹平片示右下腹可見兩個(gè)小腸氣液平面,應(yīng)診斷為 A. 闌尾殘株炎B. 克隆病C. 潰瘍性結(jié)腸炎D.黏連性腸梗阻 D膽囊炎E. 正確答案: 22. 患者男性, 36 歲。 1 周前出現(xiàn)化膿性扁桃腺炎,近 1 天,突然出現(xiàn)左下 頜下腫物、劇痛,伴高熱,查體:體溫39,左下頜下腫物,直徑2cm,紅腫、 壓痛,中央可及波動(dòng)感??紤]診斷是 C. 項(xiàng)癰口底化膿性蜂窩織炎B. A. 急性化膿性淋巴結(jié)炎 A頸深部化膿性蜂窩織炎E. 淋巴結(jié)結(jié)核D.正確答案: 23. 患者男性, 56 歲。有糖尿病病史 12 年,頸部后方腫痛 4 天,高熱,查體:體溫 38.7 度,項(xiàng)部紅腫,突出皮膚明顯,張力大,觸痛明顯,紅腫區(qū)有許多膿頭,初步診斷為 A. 急性化膿性淋巴結(jié)炎B. 癤C.項(xiàng)癰D. 丹毒 E. 頸深部化膿性蜂窩織炎正確答案: C 24. 患者女性, 25 歲。發(fā)現(xiàn)后背部腫物 2 年,近 1 周來腫物明顯增大,伴疼痛,查后背部直徑 3cm大小腫物,表面紅腫,有壓痛,波動(dòng)感陽性,與表皮有粘連,考慮的診斷為 皮膚癤腫A 皮脂腺囊腫繼發(fā)感染交界痣惡變C. B. D.脂肪瘤E. 皮膚癌正確答案: C 25. 患者男性, 45 歲。上腹痛伴惡心嘔吐 12 小時(shí),吐后疼痛不減輕。查體:體溫 38,上腹部壓痛,白細(xì)胞 15 109/L ,血淀粉酶 560 索氏單位,尿淀粉酶 256 索氏單位,可考慮為 A. 急性胰腺炎 正確答案B. 急性膽囊炎C.急性胃炎 D.E. 潰瘍穿孔急性腸系膜淋巴結(jié)炎A正確答案: 26. 患者女性, 17 歲,因反抗搶劫,頸部被刀割傷,來院時(shí)發(fā)現(xiàn):頸部橫切口,可聞呼吸聲,呼吸困難,皮下可觸及捻發(fā)音可能診斷是 A. 血管損傷醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理B. 氣管損傷C. 食管損傷 D.神經(jīng)損傷E. 胸導(dǎo)管損傷B正確答案: 27. 患者男性, 69 歲。因突發(fā)腹痛3 小時(shí)伴惡心嘔吐就診,腹痛為持續(xù)性, 劇烈,不能忍受,查體:血壓140/70mmHg,心率 98 次/ 分,律不齊,腹平軟, 腹部散在壓痛,無反跳痛及肌衛(wèi),腸鳴音稍活躍,移動(dòng)性濁音陰性,患者既往有 冠心病,房顫史多年, 予杜冷丁 100mg肌注后腹痛仍無緩解, 對(duì)診斷最有幫助的 檢查為 CT超B 腹部A. 腹部B. C. 選擇性腹部血管造影D.纖維胃鏡 C纖維結(jié)腸鏡E. 正確答案: 12828. 患者女性,43 歲。 12 小時(shí)以來嘔吐咖啡樣物約1200ml. 查體:脈搏 次 / 分,血壓 80/45mmHg,首要的處理為 A. 抗休克治療B. 胃鏡檢查C.氣管插管術(shù)D.上消化道造影 E. 腹部 B 超A 正確答案: 29. 患者男性, 30 歲。腹部擠壓傷后 6 小時(shí)。查體:體溫 37.2 ,脈率 88 次 / 分,血壓 110/80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及,不合理的處理措施是 A. 腹部 B 超檢查B. 腹部穿刺檢查C.密切觀察腹部體征及生命體征 變化 D.禁食及輸液治療E. 盡快剖腹探查,以防延誤治療正確答案: E 30. 患者女性, 21 歲。因心慌伴乏力,消瘦就診。查:心率 126 次 / 分,血 壓 125/60mmHg,雙手細(xì)顫,雙眼稍突,頸部明顯增粗,雙甲狀腺 III ,光滑,未及結(jié)節(jié),活動(dòng),聽診有血管雜音,明確診斷可選擇的檢查為 A. 頸部 CTB. 頸部平片C. 雙甲狀腺核素掃描D.頸部多普勒超聲 E. 選擇性血管造影正確答案: C 31. 患者女性, 34 歲。因甲亢行手術(shù)治療,手術(shù)后第 2 天患者突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐,應(yīng)給予的處理是 A 給激素C. 鎮(zhèn)靜劑抗甲狀腺藥物B. D.甲狀腺素 E鈣制劑E. 正確答案: 32. 患者男性, 42 歲。因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)后 1 年,排黑便 2 日, 3 次/ 日,每次約 200ml 左右,血紅蛋 白 80g/L ,血壓 12/8kPa(90/60mmHg),應(yīng)首先考慮的檢查為 A. 急診胃腸鋇餐檢查B. 急診胃鏡檢查 C.先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再作胃鏡檢查 D.選擇性動(dòng)脈造影檢查E. 經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影, 冠狀靜脈栓塞治療 正確答案: B 33. 患者男性, 56 歲。患冠心病多年, 3 小時(shí)前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛, 行走困難,局部皮膚蒼白,查雙下肢股動(dòng)脈搏動(dòng)消失,雙股以下皮溫低,肌力 4 級(jí)。診斷為 A. 血栓閉塞性脈管炎B. 髂股動(dòng)脈栓塞C.動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈閉塞癥 D.糖尿病性動(dòng)脈閉塞E. 大動(dòng)脈炎醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)搜集 整理正確答 案: B 34. 患者男性, 35 歲。肛門持續(xù)性劇烈疼痛 3 天,局部有腫物突出, 無便血。查體:體溫 36.5 ,肛門齒狀線旁有 0.7cm 直徑的腫物,稍硬,呈暗紫色,觸痛。最可能的診斷是 B. 肛裂肛門周圍皮下膿腫A. C.直腸息肉D.內(nèi)痔脫出 E血栓性外痔E. 正確答案: 1 點(diǎn)鐘位近乳頭處可觸及35. 患者女性,38 歲,右側(cè)血性乳頭溢液,右側(cè)乳暈區(qū) 小腫物,約黃豆大小, 伴壓痛,質(zhì)中,界限不清,壓迫時(shí)可見乳頭溢出血性液體, 最可能的診斷是 A. 乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生B 乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C 乳腺囊性增生癥 BD.Paget乳腺膿腫E. 病正確答案: 36. 患者男性, 30 歲。因上消化道大出血入院,經(jīng)保守治療病情穩(wěn)定,無活動(dòng)性出血征象,為明確出血病因,首選的檢查是 A. 選擇性腹腔動(dòng)脈造影B. 纖維胃鏡檢查C.CT D.B 超E. 鋇餐檢查B 正確答案: 37. 患者男性, 46 歲。慢性肝病 11 年,普查發(fā)現(xiàn) AFP800g/L ,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是 C. 腹部平片肝臟核素掃描B. A. 選擇性肝動(dòng)脈造影D.腹部(肝 CT超 B臟) 或 D腹腔鏡探查術(shù)E. 正確答案: 38. 患者男性,40 歲。因腹股溝可復(fù)性腫物10 小年,突然脫出并伴劇痛3 時(shí),無法還納,而行急診手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)腸管發(fā)黑,而行腸切除、吻合術(shù)后,對(duì)于疝的治療正確的是 A. 單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)C.McVay 法疝修補(bǔ) 術(shù) D.Halsted 法疝修補(bǔ)術(shù)E.Bassini法疝修補(bǔ)術(shù)正確答案: A 39. 患者男性, 35 歲。右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié) 3cm 2cm,術(shù)中病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀癌,最合適的處理是 A. 縫合切口,結(jié)束手術(shù)B. 術(shù)后放射性碘治療C.化學(xué)藥物治療 D.右側(cè)甲狀腺全切、峽部切除和對(duì)側(cè)大部切除 E. 雙側(cè)全切加頸部淋巴廓清術(shù)正確答案: D 11cm 處直腸歲。膿血便半年余,纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門患者男性, 50 40. 前壁有一分葉狀息肉,直徑 1cm,基底寬,病理證實(shí)為直腸息肉惡性變,手術(shù)方式應(yīng)選擇 A. 腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B. 經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C. 經(jīng)肛門局部切 除術(shù) D.乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)E. 骶后徑路局部切除術(shù)正確答案: B 41. 患者男性, 39 歲。行畢式胃大部切除術(shù) (輸入段對(duì)小彎術(shù)式) 后兩周,出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀, 多出現(xiàn)在進(jìn)食后半小時(shí)左右, 伴有惡心和嘔吐, 嘔吐物為膽汁樣液體, 不含食物;吐后癥狀明顯減輕。 查體:患者消瘦,輕度脫水表現(xiàn),上腹部輕壓痛,未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是 A. 吻合口梗阻B. 輸出段梗阻C.輸入段梗阻D. 傾倒綜合征 E. 輸入段綜合征E正確答案: 42. 患者女性, 20 歲。甲狀腺術(shù)后 12 小時(shí),于飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳,初步的診 斷為 A. 喉返神經(jīng)損傷B. 交感神經(jīng)損傷C.氣管損傷D.食管損傷 E喉上神經(jīng)損傷E. 正確答案: 43. 患者男性, 64 歲。無痛性進(jìn)行性黃疸 1 個(gè)月,體重減輕。查體:鞏膜黃染,血清總膽紅素為 70mol/L , Courvoisier 征陽性,此病人首先考慮診斷為 A. 下段膽管癌B. 膽囊癌C. 肝門部膽管癌D.膽囊結(jié)石 E. 膽總管結(jié)石正確答案: A 44. 患者男性, 30 歲。半年前上腹部曾受鈍挫傷。 2 個(gè)月前上腹部出現(xiàn)腫物,近來常有嘔吐,但無腹痛及發(fā)熱。檢查:上腹部有巨大囊性腫物,無壓痛,診斷 為假性胰腺囊腫,最好的治療方法是 A. 繼續(xù)觀察B. 穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物C.手術(shù)切除囊腫 E囊腫內(nèi)引流術(shù)E. 囊腫外引流術(shù)D.正確答案: 45. 患者女性, 38 歲,公共汽車售票員,半年前在工作中與乘客吵架后,出現(xiàn)多食易饑餓,性情急躁,易激動(dòng),失眠,多汗怕熱,消瘦,心跳快,血壓高達(dá) 170/100mmHg,三個(gè)月感到眼睛發(fā)脹,大便溏瀉,尿多。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的 是 A. 心臟擴(kuò)大B. 皮膚粗糙C. 甲狀腺腫大D.腹部可聞及雜音 E. 神經(jīng)反射正常正確答案: C 46. 患者男性, 25 歲。因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體:神志清醒、面色蒼白, P120 次/ 分,Bp70/50mmHg,上腹部壓痛, 反跳痛。 B 超提示腹腔積液,脾臟增大并不均質(zhì)回聲;腹腔穿刺抽出不凝血。 9 天前患者不慎自 4m高處墜落,左側(cè)身體先落地,感左側(cè)腹疼痛,休息 2 天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是 A. 肝破裂B. 肝被膜下破裂C.延遲性脾破裂D. 胃十二指腸破裂 E. 上消化道出血C 正確答案: 47. 患者男性, 26 歲,吸煙 12 年,出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷,行走1km 左右出現(xiàn)右下肢疼痛,休息后緩解,考慮診斷為 A. 病局部缺血期B. 病營養(yǎng)障礙期C.病壞疽期 E. 雷諾綜合征D.右下肢動(dòng)脈粥樣硬化醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理正確答 A案: 48. 患者男性, 30 歲。左上腹外傷后 4 小時(shí),神清、面色蒼白, P120 次/ 分, Bp70/50mmHg上.腹部壓痛,反跳痛。 B 超提示腹腔積液;腹腔穿刺抽出不凝血。 最可能的診斷是 A. 肝破裂B. 胰腺損傷C.脾破裂D.十二指腸破裂出血 E. 腎破裂C正確答案: 在下床活動(dòng)時(shí)突然感左下肢疼痛, 歲,因病臥床休息半月。 35 患者男性, 49. 并逐漸腫脹,尤其于活動(dòng)之后疼痛加劇。檢查,血壓正常,右下肢正常,左下肢 于腹股溝韌帶以下腫脹明顯,小腿皮膚略發(fā)紺, 表淺靜脈擴(kuò)張。 大腿的內(nèi)側(cè)可捫 及條索狀物,壓痛明顯,小腿及足部凹陷性水腫(+),膚溫降低。血白細(xì)胞 10.5 109/L ,中性粒細(xì)胞 0.73. 應(yīng)考慮 A,淺層血栓性靜脈炎B. 急性淋巴管炎C.廣泛的深靜脈血栓形成 D.大隱靜脈曲張合并淺靜脈炎E. 髂動(dòng)脈栓塞C 正確答案: 50. 患者男性, 42 歲。飽餐后上腹部劇痛 6 小時(shí),伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃 內(nèi)容物,吐后腹痛更加劇,如刀割樣。查體:體溫37.8 ,脈搏 124 次/ 分,血 壓 80/50mmHg,痛苦面容,腹脹,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,上腹部為重,腸 鳴音消失,肝濁音區(qū)存在,右下腹穿刺得淡紅色血性液體,白細(xì)胞 12109/L ,血淀粉酶 320 溫氏單位,血鈣 1.5mmol/L ,診斷應(yīng)考慮 A. 潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎 B. 膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎C. 急性胃炎D. 急性出血壞死性胰腺炎 E. 急性絞窄性腸梗阻正確答案: D 100 道)(二)判斷題( 1、乳腺 檢查的 最好 時(shí)機(jī) 是月經(jīng) 后的 第7-10天 。 ( ) 2、 青 霉 素 皮 試 液 每 毫 升 含200500單 位 。 ( ) 3、乳腺癌術(shù)后 3年應(yīng)避免妊娠,以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)。 ( ) 4、 破 傷 風(fēng) 抗 毒 素 皮 試 液 每 毫 升 含0.75mg。 ( ) 5、輸液微粒污染是指在輸液過程中,屬輸注液體中的微粒隨液體進(jìn)入人體, 對(duì)人體造成嚴(yán)重的危害。 ( ) 6、冷療法是利用低于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面,通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的擴(kuò)張, 加速機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝達(dá)到治療目的的 方法。() 1000ml 尿含7、尿液的外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時(shí),稱為肉眼血尿, 血液即呈現(xiàn)肉眼血尿。1ml () 8、急性乳腺炎的發(fā)病的重要原因是乳汁淤積。 () 25%硫酸鎂濕熱敷、理療。9、急性乳腺炎的治療局部用 () 10、胃腸減壓是治療腸梗阻的重要方法之一。( ) 11、心肺復(fù)蘇過程中,心臟電除顫后應(yīng)立即檢查脈搏或心率。( ) 、實(shí)質(zhì)性臟器損傷時(shí),腹穿可有不凝血。12 )( 、腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀,位于左上腹,放射至左肩部。13 )( 、心肺復(fù)蘇開放靜脈時(shí),要選擇下肢靜脈。14 )( 、心肺復(fù)蘇氣管插管時(shí)可中斷胸外按壓。15 )( 、心肺復(fù)蘇建立靜脈信道或骨內(nèi)信道時(shí)也不中斷心外按壓。16 )( 、心肺復(fù)蘇給予人工呼吸時(shí),潮氣量越大越好。17 )( 、胃潰瘍大出血的好發(fā)部位為胃小彎。18 )( 、除顫電極的位置:負(fù)極,右鎖骨下緣,胸骨右緣處;正極,左乳頭下方,19 線。中在線在左腋中電極板 )( 、心肺復(fù)蘇時(shí)急救藥物的應(yīng)用應(yīng)首選氣管內(nèi)給藥。20 )( 、。量次 準(zhǔn)給 藥標(biāo)劑 腎 上腺素211mg/ )( 、低溫治療可以改善心臟停博后神經(jīng)預(yù)后和存活率。22 )( 、脾破23。治 療 一 般需 要手術(shù)裂 )( 分鐘,即可遭受不可逆的損傷。、大腦缺血缺氧超過 4-6 24 )( 1-2、術(shù)后內(nèi)出血常發(fā)生在術(shù)后25天,特別是術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)。 )( 、多發(fā)傷是兩種或兩種以上致傷因素同時(shí)或短時(shí)間內(nèi)相繼作用于人體造成的26 )損傷。( 、甲狀腺腫大,均屬病態(tài),應(yīng)采取手術(shù)治療。27 )( ) 28、甲狀腺患者由于心搏出量增多,周圍血管收縮而導(dǎo)致脈壓。( 29、甲狀腺手術(shù)后,出現(xiàn)手足抽搞,是因?yàn)榧谞钕偾谐^多引起的。( ) 30、甲狀腺術(shù)后的患者出現(xiàn)誤咽是因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)損傷造成的。( ) 31、甲狀腺靜脈分上下兩部分,后匯入頸內(nèi)靜脈。 () 32、當(dāng)血中甲狀腺激素水平降低時(shí), 垂體促甲狀腺激素 (TSA)分泌也隨之減少。 () 33、繼發(fā)性甲亢患者的甲狀腺多為對(duì)稱性彌漫性腫大。 () 34、基礎(chǔ)代謝率增高對(duì)診斷甲亢最有價(jià)值。 () 35、細(xì)菌感染是急性乳房炎的重要原因。 () 36、急性乳房炎早期宜暫停授乳。用繃帶扎起乳房,局部熱敷,以減輕腫脹或疼痛。( ) 37、乳癌患者,出現(xiàn)“橘皮樣”變,提示病情尚屬早期,出現(xiàn)“酒窩征”提示 病變已屬晚期。 () 、乳房纖維腺瘤具有良性腫瘤的特點(diǎn)。38 () 39、妊娠期若發(fā)現(xiàn)患有乳癌,可繼續(xù)妊娠至分娩結(jié)束時(shí)才采取手術(shù)治療。 () 40、患側(cè)乳房腫痛,皮膚微紅有跳痛和壓痛,是膿腫形成的重要表現(xiàn)。 () 41、摸 乳房 腫塊 時(shí)手 指應(yīng) 平放, 不可 抓捏 ,以免 將乳 腺誤 認(rèn)為 腫塊。 () 42、嚴(yán)格的備皮是防止切口感染,避免疝復(fù)發(fā)的重要措施。 () 43、腹外廟不論患者年齡大小均應(yīng)手術(shù)治療。 () 44、嵌頓性疝發(fā)生血循環(huán)障礙時(shí),即為絞窄性疝。 () 45、腹外疝應(yīng)先采用非手術(shù)療法,若無效才考慮手術(shù)治療。 () 46、腹股溝斜疝很少發(fā)生嵌頓,疝塊亦不降入陰囊。 () 47、急性腹膜炎患者宜進(jìn)易消化、富有營養(yǎng)的流質(zhì)飲食。 () 48、急性腹膜炎血液生化檢查可有電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒。 () 49、急性腹膜炎是腹膜受細(xì)菌感染引起的一種非特異性炎癥。 () 50、半坐臥位是預(yù)防急性腹膜炎膈下感染最有效的措施之一。 () 51、急性腹膜炎時(shí),其腹肌緊張的程度隨病變及機(jī)體狀態(tài)。 () 52、腹內(nèi)空腔臟器損傷,臨床表現(xiàn)以腹膜炎為主。 () 、腹內(nèi)實(shí)體臟器損傷以脾損傷最常見。53 )( 54、胃、十二指腸淤瘍手術(shù)治療的土要目的是減少胃酸和胃蛋白Abu 的分泌促進(jìn)潰瘍愈合。 )( 55、胃、十二指腸潰瘍穿孔的患者必須進(jìn)行手術(shù)治療。 () 56、胃、十二指腸潰瘍城痕性幽門梗阻是手術(shù)絕對(duì)適應(yīng)證。 () 57、傾倒綜合征多數(shù)可在一年內(nèi)自行減輕或消失。 () 、早期胃癌是指病變超越黏膜下層的胃癌。58 () 59、對(duì)于潰瘍穿孔患者,無論是否伴有休克,均應(yīng)采取半臥位。 () 60、胃大部分切除術(shù)適用十治療胃、十二指腸潰瘍的治療。 () 61、胃、十二指腸潰瘍大部分需要外科手術(shù)治療。 () 62、胃癌患者宜進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素飲食。 () 63、急性闌尾炎是外科最常見的急腹癥,治療以手術(shù)為主。 () 64、腸梗。 位 術(shù) 后常采取仰臥阻 () 65、右半結(jié)腸癌梗阻出現(xiàn)較旱,左半結(jié)腸痛以便血為主。 () 66、所有急性闌尾炎患者都有典型的右下腹痛史。 () 67、絞窄性腸梗阻表現(xiàn)為顯著的均勻性腹脹。 () 68、肛裂最主要的癥狀是排便時(shí)及排使后肛門部疼痛。 () 69、痔的臨床表現(xiàn)內(nèi)痔以疼痛為主,外痔以出血為主。 () 70、患有肛裂的患者常合井有便秘。 () 71、肛門部手術(shù)后傷口應(yīng)嚴(yán)密包扎,以免大便污染。 () 72、能認(rèn)識(shí)事物和正確回答問題標(biāo)志著麻醉患者完全清醒。 () 73、心跳呼吸驟停時(shí)檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過 10 秒。 () 15cm 以 上 。74、手術(shù)備皮原則上應(yīng)超過切口范圍四周各 () 75、全麻未清醒病人,應(yīng)去枕平臥頭偏向一側(cè)至清醒。 )( 、等滲性脫水為外科最常見的脫水。76 )( 、低鉀血癥是指血清鉀77),肌無力,腱反射遲鈍或消失。5,5mmol/L78 冷。濕蒼白、肉酸痛肢體 )( 中毒。 呼吸 性酸 都可能 引起 響呼 吸、 阻礙氣 體交 換的 因素、任79 何影 )( 、過度換氣不能引發(fā)呼吸性堿中毒。80 )( 、中心靜脈壓零點(diǎn)調(diào)節(jié)是指將測壓管刻度上的“810”調(diào)到與右心房相平行, 4相當(dāng)于平臥時(shí)腋中線第肋間水平處。 )( 、要素飲食可不經(jīng)消化直接吸收,胃腸有吸收功能即可應(yīng)用,不產(chǎn)生殘?jiān)?2 )( 、低血容量性休克和感染性休克外科最常見。83 )( 、休克代償期舒張壓升高,脈壓增大。84 )( 、觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是尿量。85 )( 、補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。86 )( 。-30 ,下肢抬高 2087、休克體位,頭及軀干抬高 10-20 )( 、糾正休克時(shí),可用熱水袋、電熱毯等進(jìn)行體表加溫。88 )( 。 2%-4%89、表面麻醉的利多卡因的濃度是 )( 、闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。90 )( ) 91、呼吸困難是甲狀腺手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。( 92、甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是因?yàn)橐粋?cè)喉返神經(jīng)受損。( ) 93、下肢靜脈造影檢查是確切診斷下肢靜脈疾病的最可靠的方法。 ( ) 94、 急 性 胰 腺 炎 的 主 要 誘 因 是 暴 飲 暴 食 。 ( ) 95、胃癌好發(fā)于胃竇部。 ) ( 、化療最常見的副作用是造血功能障礙。96 )( 左右為宜。 2297、對(duì)于休克患者,室內(nèi)溫度以 )( 、中心靜脈壓過高可能是血容量不足,過低可能是心功能不全。98 )( 、單純性甲狀腺腫的主要原因是碘量不足。99 )( 、補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。100 )( 道)140 (三)填空題( 賁門 、胃部由上至下可分為六大部分:(1)、 胃體 )、( 胃角)、( 胃底 )、( )。)、( 幽門 ( 胃竇 肌肉層)、( 層:(2、胃壁自內(nèi)向外分為 4 黏膜層)、( 黏膜下層 、) 漿 ( )。膜層 2)9 510129) L ),女性( (3 (4 3、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值: 男性(35 )。 L 1012 L 116 155g4、血紅蛋白正常值:男性( 137 179gL),女性()。 9 105) (3 5、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值:(59L)。 ( (100、血小板計(jì)數(shù)正常值:6910300) 。 L ) ( 3.3、成年人空腹靜脈全血血糖正常值: 8。 5.5mmoLL ) 。L ) 5.5mmol、血清鉀正常值:9 ( 3.5 )、)、(血性轉(zhuǎn)移 淋巴轉(zhuǎn)移 )、( 10、胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是(直接蔓延 )。 ( 腹腔轉(zhuǎn)移 ( 11、診斷胃癌的主要途徑有)。 胃鋇餐檢查)、( 胃鏡檢查)、( 活組織檢查 、闌尾炎病理類型分為(12)、 急性化膿性闌尾炎)、(急性單純性闌尾炎 )。穿孔性闌尾炎 闌尾周圍膿腫)、( ( 炎癥消退 、急性闌尾炎的轉(zhuǎn)歸(13)。)、( 炎癥擴(kuò)散)、(炎癥局限 、痔瘡根據(jù)所在位置分為(14)。)、(內(nèi)痔 混合痔 )、( 外痔 、急性乳腺炎的發(fā)病的重要原因是(15)。乳汁淤積 、急性乳腺炎致病菌以(16)為主。 金黃色葡萄球菌 17、乳腺癌術(shù)后的常見并發(fā)癥有(出血 )、( 氣胸 )、( 皮下積血積液)、 ( 皮瓣邊緣壞死)。 18、乳腺癌術(shù)后( 5)年應(yīng)避免妊娠,以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)。 19、乳腺檢查的最好時(shí)機(jī)是(月經(jīng)后的第 7-10 天 )。 20、乳房的正確檢查順序應(yīng)是()、 )、(內(nèi)下 內(nèi)上外上 )、( 外下 )、( ( 中央各區(qū))。 21、急性乳腺炎的治療局部用( 25%硫酸鎂 )濕熱敷、理療。 22、腹外疝由(疝環(huán) )、( 疝囊 )、( 疝內(nèi)容物 )和( 疝外被蓋)。 23、( 股疝 )最易發(fā)生嵌頓。 24、腹膜的生理作用主要有(潤滑 )、( 吸收和滲出 )、( 防御和修復(fù))。 大腸埃希菌25、繼發(fā)性腹膜炎主要致病菌為(),繼發(fā)性腹膜炎最常見的致 病菌為( 溶血性鏈球菌)。 26、腹膜炎的轉(zhuǎn)歸主要為3 種情況:( 惡化 )、( 局限 )、( 好轉(zhuǎn)后發(fā)生腸粘 連 )。 27、腹膜刺激征是指(腹部壓痛 )、( 反跳痛 )、( 腹肌緊張)。 28、( 下肢靜脈造影檢查)是確切診斷下肢靜脈疾病的最可靠的方法。 29、臨床最常用的靜脈瓣膜功能試驗(yàn)有(深靜脈回流試驗(yàn))、( 淺靜脈及交 通支瓣膜功能試驗(yàn) )。 30、內(nèi)臟痛的特點(diǎn)為(疼痛定為不精確 )、( 疼痛感覺特殊)、( 伴有消化 道癥狀)。 31、外科急腹癥病人在沒有明確診斷前,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁(禁食 )、( 禁用 )、( 禁服瀉藥 禁止灌腸鎮(zhèn)痛藥 )、( )。 暴飲暴食32、急性胰腺炎的主要誘因是()。 33、( 腹痛 )是急性胰腺炎的主要癥狀,位于左上腹,放射至左肩部。 34、飲酒誘發(fā)急性胰腺炎常見飲酒后( 12-48)小時(shí)發(fā)病。 低鈣血癥35、急性胰腺炎發(fā)生手足抽搐是因?yàn)椋ǎ?36、胰膽管造影應(yīng)采取的體位是(俯臥位)。 37、急性胰腺炎鎮(zhèn)痛解痙時(shí)禁用 ( 嗎啡 ),原因是以免引起 Oddi 括約肌痙攣。 38、直腸位于盆腔的后部, 上接( 乙狀結(jié)腸),下連( 肛管 ),長(12-15cm )。 39、( 糞便干結(jié)造成排便時(shí)機(jī)械性損傷)是肛裂形成的直接原因。 40、肛裂三聯(lián)征是指(肛裂 )、( 前哨痔 )、( 肛乳頭肥大)。 41、肛裂的三大主要癥狀是(疼痛 )、( 便秘 )、( 出血 )。 42、闌尾體表投影在 ( 臍與右髂前上棘連線中外 1/3 交界處),稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。 43、( 闌尾管腔阻塞)是急性闌尾炎最常見的病因。 44、急性闌尾炎最嚴(yán)重的病理類型是(壞疽性 )。 45、闌尾炎的典型癥狀是(轉(zhuǎn)移性右下腹痛)。 46、慢性闌尾炎主要病變?yōu)椋@尾壁不同程度的纖維化 )及(慢性炎性細(xì) 胞浸潤)。 47、( 陣發(fā)性劇烈腹痛)是機(jī)械性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)。 48、( 腹脹不對(duì)稱)為絞窄性腸梗阻的特征。 49、機(jī)械性腸梗阻可見( 腸型 )和( 腸蠕動(dòng)波 ),絞窄性腸梗阻可有( 固定壓痛 )和( 腹膜刺激征 )。 50、腸梗阻時(shí) X 線可見(多個(gè)階梯狀排列氣 - 液平面 )。 51、( 胃腸減壓)是治療腸梗阻的重要方法之一。 52、急性腸套疊 X 線空氣或鋇劑灌腸檢查, 可見到空氣或鋇劑在套疊遠(yuǎn)端受阻呈( 杯口狀 )陰影。 53、( 亞甲藍(lán)造影)檢查可確定腸漏存在。 54、( 淋巴轉(zhuǎn)移)是大腸癌最常見的播散方式。 55、( 排便習(xí)慣)和( 糞便性狀)改變是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀。 56、( 血便 )是直腸癌病人最常見的癥狀。 57、( 血清癌胚抗原測定)主要用于預(yù)測直腸癌的預(yù)后和監(jiān)測復(fù)發(fā)。 58、( 直腸指檢)是直腸癌最簡單有效的檢查方法。 59、胃位于腹腔( 左上方 ),上接( 食管 )、下接( 十二指腸 )的囊狀器官,入口稱( 卉門 ),出口稱( 幽門 )。胃分為( 卉門胃底區(qū) )、( 胃體部 )和( 幽門區(qū) )三部分。 60、胃的排空時(shí)間為(4-6 小時(shí) )。 61、十二指腸位于( 幽門 )和( 空腸 )之間,呈“ C”形,長約( 25cm ),分為四部:( 上部 )、( 降部 )、( 水平部 )和( 升部 )。 62、胃、十二指腸潰瘍典型的臨床表現(xiàn)是(節(jié)律性周期性上腹部疼痛)。 63、十二指腸潰瘍的疼痛表現(xiàn)為 ( 空腹痛),胃潰瘍疼痛表現(xiàn)為 ( 進(jìn)食痛 )。 64、胃潰瘍大出血的好發(fā)部位為( 胃小彎 )。十二指腸潰瘍大出血的好發(fā)部位為( 十二指腸球部后壁 )。 65、( 嘔吐 )是胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻最為突出的癥狀,嘔吐物 為( 宿食 ),有( 腐敗酸臭味),嘔吐后自覺胃部舒適。 66、( 十二指腸殘端破裂)是畢式胃大部切除術(shù)后近期的嚴(yán)重并發(fā)癥。 67、胃癌好發(fā)于(胃竇部 )。 68、( 纖維胃鏡)檢查是診斷早期胃癌的有效方法。 69、( 早期發(fā)現(xiàn))、( 早期診斷 )和( 早期治療)是提高胃癌療 效的關(guān)鍵。 ( 手術(shù)治療)是首選方法。 70、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔表現(xiàn)為(突發(fā)的持續(xù)性上腹刀割樣劇痛)。 71、實(shí)質(zhì)性臟器損傷主要表現(xiàn)為(腹腔內(nèi)出血 )和( 出血性休克),( B 超檢查)是首選方法。 72、實(shí)質(zhì)性臟器損傷時(shí),腹穿可有(不凝血)。 73、空腔臟器損傷時(shí),主要表現(xiàn)為(惡心嘔吐 )、( 嘔血或便血)、( 腹膜 刺激征 )、( 腹腔內(nèi)游離氣體 )及( 全身感染)癥狀。 74、正常成人 24 小時(shí)的液體出入量為( 2000-2500ml)。 1.0121000-1500ml、正常人每日尿量為(75)。),尿比重為( 76、每日尿量至少需( 500-600ml),才能將體內(nèi)固體代謝產(chǎn)物排出體外。 + 77、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是( K ),正常值為( 3.5-5.5mmol/L)。 + 78、細(xì)胞外液的主要陽離子是( Na),正常值為( 135-145mmol/L)。 79、血液緩沖系統(tǒng)最主要的是(- /H CO ),( HCO肺 )是排出體內(nèi)揮發(fā)性酸 323 (碳酸)的主要器官,( 腎 )是調(diào)節(jié)酸堿平衡的重要器官。 80、( 消化液持續(xù)丟失 )、( 大創(chuàng)面慢性滲液 )、( 應(yīng)用排鉀利尿藥 )、( 補(bǔ)充水分過多 )是低滲性脫水的主要原因,病人失鈉( 多與 )失水。 81、( 等滲性脫水)是外科最常見的脫水。 82、等滲性脫水的常見病因?yàn)椋c漏 )、( 腸梗阻 )、( 燒傷休克期)。 83、低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T 波( 低平 )、( 增寬 )、( 雙相 )、( 倒置 ) 或出現(xiàn)( U 波 )。 84、補(bǔ)鉀濃度不宜超過( 0.3% ),成年人靜脈滴注不超過( 60 滴 / 分 ),不宜超過( 6-8g/ 天 )。禁止( 靜脈推注 )補(bǔ)鉀。尿量要在( 30ml/h )以上時(shí)補(bǔ)鉀。 85、血清鈣的正常值為( 2.25-2.75mmol/L)。 86、手術(shù)創(chuàng)傷后早期,機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用能力下降,( 血糖升高)。 87、( 腸梗阻 )、( 胃腸道有活動(dòng)性出血)、( 嚴(yán)重腸道炎癥)、( 腹瀉 ) 及(休克) 等病人不可使用腸內(nèi)營養(yǎng)。 88、腸內(nèi)營養(yǎng)液應(yīng)在( 無菌環(huán)境 )下配制、放置于( 4 )以下的冰箱內(nèi)暫存,并與( 24 小時(shí) )內(nèi)用完。 89、鼻胃管或胃造口輸注營養(yǎng)液的病人?。?半臥位 ),每 ( 4 ) 小時(shí)抽吸一次胃內(nèi)殘余量,如( 150ml )應(yīng)暫停輸注。 90、( 空氣栓塞)是腸外營養(yǎng)最嚴(yán)重的技術(shù)性并發(fā)癥。 91、腸外營養(yǎng)可經(jīng)( 周圍靜脈 )和( 中心靜脈 )途徑輸注, 2 周以上的全胃腸外營養(yǎng),理想靜脈為( 頸內(nèi)靜脈 )或( 鎖骨下靜脈 )的中心靜脈置管。 92、休克根據(jù)病因分類可分為( 低血容量性休克 )、( 感染性休克 )、( 心源性休克 )、( 神經(jīng)性休克 )、( 過敏性休克 )。 93、休克的共同病理生理基礎(chǔ)是 ( 有效循環(huán)血量銳減)和( 組織灌注不足)。 94、觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是(尿量 )。 95、( 補(bǔ)充血容量)是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。 96、多系統(tǒng)器官功能衰竭中最常見的器官是(肺)。 97、( 氣管內(nèi)插管)和( 氣管切開)是常用的人工氣道方法。 98、( 阿托品 )是吸入性麻醉不可缺少的術(shù)前用藥,其作用是( 減少呼吸道分泌物 )。 99、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉術(shù)后的并發(fā)癥是( 頭痛 ),多發(fā)生在穿刺后( 6-12 小時(shí) )。 100、大腦缺血缺氧超過(4-6 分鐘 ),即可遭受不可逆的損傷。 101、心跳、呼吸驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)(清醒的病人突然意識(shí)喪失)、( 大動(dòng)脈搏 動(dòng)消失 )、( 呼吸停止)。 102、手術(shù)備皮原則上應(yīng)超過切口范圍四周各(15cm )以上。 103、上腹部手術(shù)時(shí),皮膚準(zhǔn)備應(yīng)上起( 乳頭連線 )、下至( 恥骨聯(lián)合 )、兩側(cè)至( 腋后線 )。 104、麻醉清醒血壓平穩(wěn)后,頸、胸、腹部手術(shù)病人一般可?。?半臥位 ),有利于( 呼吸 )和( 血液循環(huán) ),減輕( 腹部張力 ),使腹腔滲出物流入盆腔,避免形成膈下膿腫。 105、術(shù)后內(nèi)出血常發(fā)生在術(shù)后(1-2 天 ),特別是術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)。 106、術(shù)后取平臥位,頭偏向一側(cè),防止( 嘔吐物 )和( 口腔分泌物 )的誤吸。 107、切口感染常發(fā)生在術(shù)后( 3-5 天 ),切口有( 局部紅腫 )、( 疼痛加劇 )或( 體溫升高 )等表現(xiàn)。 108、局部癥狀為( 紅 )、( 腫 )、( 熱 )、( 痛 )和( 功能障礙 )是化膿性感染的典型癥狀。 109、清創(chuàng)最好在傷后( 6-8小時(shí) )施行,這是手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。 110、( 病理檢查)是腫瘤定性診斷的檢查。 111、腫瘤的三早預(yù)防指(早期發(fā)現(xiàn) )、( 早期診斷 )、( 早期治 療)。 112、化療最常見的副作用是(造血功能障礙)。
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