托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健十項制度

托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健十項制度一、一日生活制度1.托幼機構(gòu)應根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點，結(jié)合本地區(qū)的地理位置、季節(jié)變化和本托幼機構(gòu)的實際情況，制訂合理的生活制度。（根據(jù)我園兒童特點，并結(jié)合我園實際情況特制定本生活制度。）2.衛(wèi)生保健人員應參與兒童作息時間安排，參與兒童睡眠、進餐、大小便、活動、游戲等各個生活環(huán)節(jié)保育要求的制訂。3.合理安排各個生活環(huán)節(jié)的時間、順序和次數(shù)，注意動靜結(jié)合、組織集體活動與自由活動結(jié)合、室內(nèi)活動與室外活動結(jié)合，不同形式的活動交替進行。4.每日要有充足的戶外活動時間，兒童戶外活動時間每天不少于2小時，寄宿制兒童不少于3小時。寒冷、炎熱地區(qū)可酌情調(diào)整。兒童進餐時間20-30分鐘/餐、餐后安靜活動或散步時間10-15分鐘、午睡時間根據(jù)季節(jié)為2-2.5小時/日為宜。5.衛(wèi)生保健人員每日巡視時，應觀察生活作息制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時予以糾正，以保證兒童在托幼機構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。二、兒童膳食制度（一）膳食管理制度1. 托幼機構(gòu)食堂的建筑、設備與環(huán)境衛(wèi)生要求按照教育部、衛(wèi)生部頒布的學校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定執(zhí)行。2. 托幼機構(gòu)的食堂必須取得有效的食品衛(wèi)生許可證，并根據(jù)食品安全法等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定制訂各項食堂管理制度。3. 托幼機構(gòu)應制訂食堂管理人員、炊事人員的崗位工作職責，食堂工作人員上崗前應參加食品安全、兒童營養(yǎng)等專業(yè)知識培訓。4. 兒童膳食應專人負責，建立有家長代表參加的膳食委員會，民主管理。工作人員伙食和兒童伙食要嚴格分開，兒童伙食費?？顚Ｓ?，賬目每月公布，每學期膳食收支盈虧不超過2%。（二）膳食衛(wèi)生制度1. 為兒童提供符合國家規(guī)定的生活飲用水，班級有符合衛(wèi)生要求的飲用水設施，并保證兒童按需飲水。2. 兒童食堂和食品庫房應定期清掃,保持衛(wèi)生，采取措施消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲。3. 所有用具及食物必須生熟分開放置。餐具、熟食盛器等按要求統(tǒng)一在食堂消毒，消毒后的食具應保潔存放，符合衛(wèi)生標準。4. 兒童食品應在具有“營業(yè)執(zhí)照”（經(jīng)營范圍包括食品）和“食品衛(wèi)生許可證”的商店或超市采購。食品進貨必須索證驗收，食物保證新鮮，禁止加工變質(zhì)、有毒、不潔、超過保質(zhì)期的食物，禁止提供生冷拌菜。5. 存放時間超過2小時的熟食品，需再次利用的應充分加熱。加熱前應確認食品未變質(zhì)。加熱時中心溫度應高于70，未經(jīng)充分加熱的食品不得食用。6. 留樣食品應按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專用容器內(nèi)，在冷藏條件下存放48小時以上，每個品種留樣不少于100g。7. 接觸食品的炊事人員和保教人員應做好個人衛(wèi)生，接觸食品前均應用肥皂、流動水洗凈雙手，穿戴清潔工作衣，不留長指甲、不涂指甲油、不戴戒指。炊事人員操作熟食時需戴口罩、帽子，禁止穿工作衣入廁，各項操作符合要求。 8. 進餐環(huán)境應衛(wèi)生、整潔、舒適，餐前做好充分準備，按時進餐。保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食衛(wèi)生和衛(wèi)生習慣。（三）膳食營養(yǎng)制度1. 根據(jù)兒童生理需求，參考“膳食營養(yǎng)素參考攝入量”（DRI）制定膳食計劃。2. 根據(jù)膳食計劃制定帶量食譜，1-2周更換一次。食物品種要多樣化且合理搭配。3. 在主副食的選料、洗滌、切配、烹調(diào)的過程中方法應科學合理，減少營養(yǎng)素的損失，符合營養(yǎng)膳食的要求。烹調(diào)食物注意色、香、味、形，符合兒童口味。4. 托幼機構(gòu)至少每季度進行一次膳食調(diào)查和營養(yǎng)評估。兒童熱量和蛋白質(zhì)平均攝入量全日制托幼機構(gòu)應達到“DRI”的80-85%，寄宿制托幼機構(gòu)應達到“DRI”的90%以上。維生素A、B1、B2、C及礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅等應達到“DRI”的80%以上。三大營養(yǎng)素熱量占總熱量的百分比是蛋白質(zhì)1215%，脂肪30-35%，碳水化合物5060%。全日熱量分配：早餐2025%、午餐3540%、點心510%、晚餐2530%。5. 有條件的托幼機構(gòu)可為貧血、營養(yǎng)不良、食物過敏等兒童提供特殊膳食。不提供正餐的托幼機構(gòu)，每天至少提供一次點心。三、體格鍛煉制度1. 衛(wèi)生保健人員要參與體格鍛煉計劃的制定，指導保教人員利用日光、空氣、水等自然因素，有計劃地進行兒童體格鍛煉。2. 托幼機構(gòu)每日應根據(jù)兒童的年齡特點，每日有組織地開展工種形式的體格鍛煉，保證兒童適宜的運動量和運動密度，提高兒童身體素質(zhì)。3. 做好運動前的準備工作，加強運動中的保護，避免運動傷害。4.注意觀察兒童在運動中面色、出汗量、精神狀態(tài)、呼吸等，以及運動后的食欲、睡眠狀況，進行體格鍛煉效果評估。根據(jù)個體差異，對特殊兒童給予重點照顧。5. 有條件的托幼機構(gòu)可進行3-6歲兒童體質(zhì)測試，了解兒童的體質(zhì)健康狀況，以指導兒童體格鍛煉。四、健康檢查制度（一）兒童健康檢查制度1. 入園（所）健康檢查（1）兒童入園（所）前應經(jīng)縣（區(qū)）級及以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢查。（2）兒童入園（所）時，托幼機構(gòu)應查驗“兒童入園（所）健康檢查表”、“兒童保健手冊”、“預防接種證”。對于未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護人，督促監(jiān)護人帶兒童到規(guī)定的接種單位補種。2. 定期健康檢查（1）兒童定期健康檢查項目包括：測量身高、體重，檢查口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，檢測血紅蛋白、檢查視力、聽力。（2）12歲兒童每半年體檢一次， 3歲以上兒童每年體檢一次。3歲以上兒童身高、體重、視力和口腔每半年檢查一次。所有兒童每年檢查一次聽力，檢測一次血紅蛋白。（3）體檢后應及時向家長反饋健康檢查結(jié)果，督促其治療。（4）兒童離開園（所）3個月以上需重新按照入園體檢項目進行健康檢查。（5）轉(zhuǎn)園兒童持原托幼機構(gòu)提供的“兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明” 、“兒童保健手冊或兒童健康查體表”、“生長發(fā)育監(jiān)測圖”可直接轉(zhuǎn)園?！皟和D(zhuǎn)園健康證明”有效期3個月。3. 晨檢及全日健康觀察制度（1）托幼機構(gòu)應做好每日晨間檢查，晨檢內(nèi)容包括詢問兒童在家有無異常情況；觀察精神狀況、有無發(fā)熱和皮膚異常；檢查有無攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。（2）保教人員應對兒童進行全日健康觀察，內(nèi)容包括飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒行為等，并做好觀察及處理記錄。（3）衛(wèi)生保健人員每日到班級巡視2次，發(fā)現(xiàn)患病兒童應及時與家長聯(lián)系，盡快到醫(yī)院診治，并追訪診治結(jié)果。（4）患病兒童應在家休息治療。受家長委托需要喂藥時，衛(wèi)生保健人員或班級老師應與家長做好藥品交接和登記，并請家長簽字確認。（二）工作人員健康檢查制度1. 上崗前健康檢查制度（1）托幼機構(gòu)工作人員上崗前必須經(jīng)縣（區(qū)）級及以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢查，檢查合格者取得托兒所幼兒園工作人員健康證明方可上崗。（2）精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機構(gòu)工作。2. 定期健康檢查制度（1）托幼機構(gòu)工作人員每年必須進行一次健康檢查。（2）在剛工作人員患有精神病者，應立即調(diào)離托幼機構(gòu)。（3）凡患有外陰陰道假絲酵母菌病（外陰陰道念珠菌?。皶r規(guī)范治療。（4）凡患有下列癥狀或疾病者需離崗，持縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的診斷證明，并取得“托幼機構(gòu)工作人員健康合格證”后，方可回園（所）工作：食堂人員和保教人員有發(fā)熱、腹瀉等癥狀。流感、活動性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾病。痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病。淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或滲出性皮膚病等。五、衛(wèi)生與消毒制度（一）環(huán)境衛(wèi)生1建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，每周全面檢查一次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。2室內(nèi)有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設備。3.保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。采取實事清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風、無異味，每日定時打掃，保持地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈。4. 衛(wèi)生潔具各班專用專放并有標記。抹布用后及時清洗干凈，晾曬，干燥后存放；拖布清洗后應晾曬或拎干后存放。5.枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月暴曬1-2次，床上用品每月至少清洗一次。 6.保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每兩周進行一次玩具清洗和圖書翻曬。（二）個人衛(wèi)生1. 兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人一巾一杯專用，每人一床一被。2. 培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習慣。飯前便后應用肥皂流動水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口，做到勤洗頭洗澡換衣、勤剪指（趾）甲，保持服裝整潔。3. 工作人員應保持儀表整潔，注意個人衛(wèi)生。飯前便后和護理兒童前應用肥皂流動水洗手，上班時不戴戒指，不在園內(nèi)吸煙。（三）預防性消毒1. 衛(wèi)生保健人員定期接受有關(guān)消毒隔離技術(shù)知識的培訓，負責對托幼機構(gòu)內(nèi)消毒隔離工作檢查指導。2活動室、臥室應經(jīng)常開窗通風。在寒冷、炎熱季節(jié)應每日至少開窗通風2次，每次至少1015分鐘。在不適宜開窗通風時，每日應采取其他方法對室內(nèi)空氣消毒2次。3兒童餐具每餐使用后應在食堂集中清洗消毒。餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應及時清洗消毒。反復使用的餐巾每次用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。4床圍欄、門把手、水龍頭等物體表面每天消毒1次。抹布每次使用后消毒。座便器每次用后及時沖洗，接觸皮膚部位消毒。5 使用符合國家標準或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的消毒與滅菌方法應符合要求。六、傳染病預防與管理制度1. 督促家長配合疾病預防控制機構(gòu)按免疫程序和要求，完成免疫接種工作。2. 托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后，按照中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的程序報告。3. 托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病時，應及時設立臨時隔離室，對患兒采取有效的隔離控制措施。臨時隔離室內(nèi)環(huán)境、物品應便于實施隨時性消毒與終末消毒，控制傳染病在園(所)內(nèi)爆發(fā)和續(xù)發(fā)。4. 配合當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)對被傳染病病原體污染（或可疑污物）物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末消毒。5. 對發(fā)生傳染病班級要按要求進行醫(yī)學觀察，醫(yī)學觀察期間該班不能有任何人員流動，不辦理入托和轉(zhuǎn)園手續(xù)。6. 發(fā)生傳染病期間加強晨檢和全日觀察，并采取必要的預防措施，保護易感兒童。同時提醒在傳染病家長在傳染病流行期間不要帶兒童到公共場所。7.患傳染病的兒童痊愈后憑療衛(wèi)生機構(gòu)證明方可返回托幼機構(gòu)。來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入園（所）。七、常見病病預防與管理制度1. 通過健康教育普及衛(wèi)生知識，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生行為習慣。提供合理平衡膳食；加強體格鍛煉，增強兒童體質(zhì)，提高對疾病的抵抗能力。2對營養(yǎng)不良、貧血等體弱兒以及肥胖兒童進行專案管理，督促家長及時帶患病兒童進行診治。3定期開展兒童眼、耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)屈光不正、聽力障礙、齲齒等問題進行登記，并督促家長及時帶患病兒童矯治。4對先心病、哮喘、癲癇等兒童進行登記，加強日常健康觀察和保育護理工作。5開展兒童心理衛(wèi)生保健，對有心理行為問題的兒童可輔助專業(yè)人員矯治。八、兒童傷害事故的預防制度1 托幼機構(gòu)的各項活動應以兒童安全為前提,建立衛(wèi)生安全及檢查制度，落實預防兒童意外傷害的各項措施。2托幼機構(gòu)的房屋、場地、家具、玩教具、生活設施等應符合國家相關(guān)安全標準和規(guī)定。3托幼機構(gòu)應建立重大自然災害、食物中毒、火災、暴力等突發(fā)事件的應急預案，如發(fā)生重大傷害時應采取有效措施控制，并及時向上級有關(guān)部門報告。托幼機構(gòu)應加強對保教人員、兒童及家長的安全教育和安全訓練，普及安全知識。4托幼機構(gòu)應加強對工作人員、兒童及家長的安全教育和突發(fā)事件應急處理能力的培訓，普及安全知識。5保教人員應接受兒童傷害事故相關(guān)知識的培訓，做好兒童安全工作，消除安全隱患，預防軟組織損傷、骨折、燒（燙）傷、中毒等傷害事故的發(fā)生。九、健康教育制度1衛(wèi)生保健人員應根據(jù)不同季節(jié)、疾病流行等情況制定全年健康教育工作計劃，并組織實施。2. 健康教育的內(nèi)容包括膳食營養(yǎng)、心理衛(wèi)生、疾病預防、兒童安全以及良好行為習慣的培養(yǎng)等。健康教育的形式包括舉辦健康教育課堂、發(fā)放健康教育資料、開辦宣傳專欄、咨詢指導、家長開放日等活動。3園內(nèi)設有固定的健康教育專欄，1-2個月更換一次。每季度對保教人員開展一次健康教育講座，每半年舉辦一次家長講座。每班有健康教育圖書，并組織兒童開展健康教育活動。4做好健康教育記錄，定期評估相關(guān)知識知曉率、良好生活衛(wèi)生習慣養(yǎng)成、兒童健康狀況等健康教育效果。十、衛(wèi)生保健資料管理制度1. 托幼機構(gòu)對衛(wèi)生保健人員應對衛(wèi)生保健工作進行常規(guī)記錄和建立健康檔