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. 呼吸系統(tǒng)護(hù)理常規(guī)試卷一、選擇題(42)1.呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)給予下列哪種飲食:(B) A、低蛋白、低熱量、多種維生素易消化B、高蛋白、高熱量、多種維生素易消化C、高蛋白、低熱量、單一維生素易消化D、高蛋白、低熱量、多種維生素易消化2.呼吸衰竭病人如出現(xiàn)興奮、煩躁、譫妄時(shí)應(yīng)禁用:(A) A、嗎啡 B、氨溴索 C、腎上腺素 D、氫化可的松3.肺功能檢查的臨床意義不過(guò)包括:(C)A、是一種物理檢查方法B、具有敏感度高、重復(fù)檢測(cè)方便和病人易于接受等優(yōu)點(diǎn)C、在檢查過(guò)程中病人會(huì)感到不適D、側(cè)重于了解肺部的功能性變化4.纖維支氣管鏡檢查不適用于:(D)A、頑固性咳嗽 B、不明原因的喘鳴 C、取異物 D、肺炎5.氣胸做胸腔穿刺抽氣減壓時(shí)穿刺點(diǎn)的位置為:(B)A、肩胛下角線79肋間 B、患側(cè)鎖骨中線第二肋間C、腋后線78肋間 D、腋中線67肋間6.胸腔穿刺的適應(yīng)癥為:(C)A、自發(fā)性氣胸 B、大咯血 C、胸腔積液 D、肺氣腫7.支氣管造影的注意事項(xiàng)不包括:(D)A、術(shù)前向患者詳細(xì)說(shuō)明造影的目的B、造影前4h及造影后2h禁食C、痰多時(shí)術(shù)前應(yīng)做體位引流D、造影劑的配制應(yīng)越稀越好8.肺炎患者觀察的生命體征中不包括:(C)A、呼吸 B、血壓 C、尿量 D、神志9.肺炎患者的護(hù)理措施不包括:(C)A、根據(jù)病情和醫(yī)囑,合理氧療 B、按醫(yī)囑及時(shí)送痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)C、絕對(duì)臥床休息 D、給予高營(yíng)養(yǎng)飲食,多喝水10.肺炎患者出院時(shí)的健康教育錯(cuò)誤的是 (A)A、盡量臥床休息,減少活動(dòng) B、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力C、季節(jié)交換時(shí)避免受涼 D、積極防治上呼吸道感染11.肺炎高熱時(shí)應(yīng):(C)A、遵醫(yī)囑予物理或藥物降溫,一小時(shí)后復(fù)測(cè)B、年老體弱者連續(xù)使用退熱藥防止高熱C、譫妄、意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)加床欄或適當(dāng)約束D、給予高熱量、低蛋白、易消化的飲食12.支氣管擴(kuò)張患者體位引流的時(shí)長(zhǎng)為:(B)A、15分鐘 B、510分鐘 C、2030分鐘 D、3060分鐘13. 哮喘發(fā)作時(shí)禁用:(A) A、嗎啡 B、氨溴索 C、沙丁胺醇 D、腎上腺素14. 哮喘病人的健康教育錯(cuò)誤的是:(D)A、居室內(nèi)禁放花草、地毯、羽毛制品 B、注意保暖,避免接觸過(guò)敏源C、戒煙 D、多食魚、蛋、蝦補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)15. 支氣管擴(kuò)張患者的飲食宜:(C)A、高熱量、低蛋白質(zhì)、高維生素 B、低熱量、低蛋白質(zhì)、高維生素C、高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素D、低熱量、高蛋白質(zhì)、易消化吸收食物16. 慢性阻塞性肺氣腫患者的體位宜:(B) A、平臥位 B、端坐位 C、頭高足低位 D、側(cè)臥位17. 慢性阻塞性肺氣腫患者吸氧時(shí)氧流量為:(A)A、12L/min B、24L/min C、35L/min D、46L/min18. 慢性阻塞性肺氣腫患者家庭氧療的方法是:(D)A、每天吸氧35小時(shí),氧流量24L/minB、每天吸氧510小時(shí),氧流量24L/minC、每天吸氧510小時(shí),氧流量12L/minD、每天吸氧1015小時(shí),氧流量12L/min19. 支氣管擴(kuò)張患者體位引流時(shí)不應(yīng):(C)A、引流前向病人解釋引流目的B、依據(jù)病變部位不同選擇體位C、引流時(shí)間盡可能延長(zhǎng),以便保證引流效果D、引流完畢給予漱口20. 指導(dǎo)患者做縮唇呼吸時(shí)錯(cuò)誤的是:(D)A、病人用鼻子吸氣 B、呼氣時(shí)將嘴唇縮成吹笛狀C、快速將氣體呼出 D、病人在練習(xí)時(shí)嘴唇應(yīng)半閉21. 肺氣腫患者胸部叩診音為:(D) A、清音 B、鼓音 C、實(shí)音 D、過(guò)清音22. 慢性阻塞性肺疾病患者做呼吸訓(xùn)練時(shí)吸氣與呼氣的時(shí)間比為:(A)A、1:2 B、1:1 C、1.5:1 D、2:123. COPD患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉,護(hù)士應(yīng)糾正的動(dòng)作為:(D)A、吸氣時(shí)腹部盡量挺出 B、呼氣時(shí)腹部盡力收縮C、慢吸氣 D、快呼氣24. 慢性阻塞性肺疾病患者存在的體征有:(A)A、可聞及濕啰音 B、吸氣延長(zhǎng) C、呼吸頻率減慢 D、支氣管偏向一側(cè)25.慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因:(B)A、吸煙 B、呼吸道疾病 C、氣候變化 D、大氣污染26.支氣管擴(kuò)張癥的患者每天咳嗽、咳痰最明顯的時(shí)間段是(A)A、清晨起床時(shí) B、下午 C、中午 D、夜間27.當(dāng)患者哮喘急性發(fā)作時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取的體位是:(D)A、去枕平臥位 B、中凹臥位 C、屈膝俯臥位 D、端坐位28.患者哮喘發(fā)作遵醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療后,正確的指導(dǎo)為:(C)A、主要作用是快速緩解癥狀 B、如果哮喘癥狀緩解即可停止用藥C、吸入激素后要漱口 D、吸入激素不會(huì)有任何副作用29.哮喘發(fā)作的原因不包括:(C)A、呼吸道感染 B、持續(xù)接觸過(guò)敏源 C、貧血 D、精神過(guò)度緊張30.哮喘發(fā)作后的吸氧方式是:(C)A、高流量持續(xù)吸氧 B、高流量間歇吸氧C、低流量持續(xù)吸氧 D、低流量間歇吸氧31.肺心病的預(yù)防不包括:(B)A、提倡戒煙 B、多睡少動(dòng) C、預(yù)防感染 D、增強(qiáng)免疫力31.型呼衰患者吸氧濃度為:(A)A、25%-29% B、30%-40% C、10%-15% D、20%-40%32. 大咯血指24小時(shí)內(nèi)咯血量達(dá):(D)A、100ml B、200ml C、400ml D、500ml33. 若患者一次咯血量達(dá)300ml,則患者飲食為:(A) A、禁食 B、溫涼流食 C、半流質(zhì)飲食 D、軟質(zhì)飲食34. 哮喘持續(xù)狀態(tài)指哮喘嚴(yán)重發(fā)作至少應(yīng)超過(guò):(C)A、6小時(shí) B、12小時(shí) C、24小時(shí) D、36小時(shí)35. 可有發(fā)作性呼氣性呼吸困難的疾病是:(B) A、肺氣腫 B、支氣管哮喘 C、支氣管擴(kuò)張 D、COPD36. 使用BIPAP呼吸機(jī)治療時(shí)抬高床頭30度最主要的作用是:(D)A、 預(yù)防壓瘡 B、保持呼吸通暢 C、避免腹脹 B、 D、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎37. 肺炎患者出現(xiàn)高熱,其飲食原則不包括:(C) A、高熱量 B、高蛋白 C、高脂肪 D、半流質(zhì)飲食38. 呼吸衰竭發(fā)生時(shí),最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是:(A)A、大腦 B、心臟 C、肝 D、肺39. 診斷急性呼吸衰竭時(shí)做血?dú)夥治?,?dòng)脈氧分壓此時(shí)應(yīng):(C) A、30mmHg B、40mmHg C、60mmHg D、70mmHg40. 診斷急性呼吸衰竭時(shí)做血?dú)夥治觯瑒?dòng)脈二氧化碳分壓此時(shí)應(yīng):(A) A、50mmHg B、60mmHg C、70mmHg D、80mmHg41. 肺心病并發(fā)呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是:(B) A、呼吸困難 B、發(fā)紺 C、意識(shí)障礙 D、肺功能下降42. 呼吸衰竭患者重點(diǎn)觀察神志變化主要是預(yù)防:(A)A、肺性腦病 B、COPD C、肺氣腫 D、肺氣腫二、多選題(12)1. 呼吸系統(tǒng)的疾病局部表現(xiàn)有:(ABCDE) A、咳嗽 B、咳痰 C、咯血 D.氣促 E、胸痛2.觀察呼吸系統(tǒng)疾病患者的病情時(shí)應(yīng)注意觀察:(ABCDE) A、體溫 B、脈搏 C、呼吸 D、血壓 E、血氧3.哮喘發(fā)作的先兆癥狀有:(BCD)A、咯血 B、胸悶 C、咳嗽 D、打噴嚏 E、發(fā)熱4.慢性肺心病患者可取體位:(ABC)A、半坐位 B、抬高床頭 C、高枕臥位 D、中凹臥位 E、膝胸臥位5.原發(fā)性支氣管肺癌的護(hù)理措施正確的有:(BCDE)A、絕對(duì)臥床休息 B、給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食C、吸氧,保持鼻導(dǎo)管通暢 D、指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸,配合拍背E、病情允許時(shí)鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)6.支氣管擴(kuò)張患者正確的健康教育有:(ABCD)A、注意保暖 B、保持口腔清潔,勤漱口C、鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力 D、定期做痰細(xì)菌培養(yǎng)E、長(zhǎng)期服用抗生素預(yù)防上呼吸道感染7.慢性阻塞性肺氣腫患者的護(hù)理措施包括:(AE)A、給予端坐位,利于呼吸 B、高流量給氧 C、少飲水 D、給予低熱量飲食 E、按醫(yī)囑定期使用BIPAP呼吸機(jī)8.慢性肺源性心臟病患者如有水腫,則護(hù)理措施為:(ABDE)A、限制水、鹽攝入 B、下肢抬高 C、做好皮膚護(hù)理D、避免水腫部位長(zhǎng)時(shí)間受壓 E、正確記錄出入量9.咯血患者的正確護(hù)理措施有:(ABD)A、絕對(duì)臥床休息 B、大咯血者禁食 C、取健側(cè)臥位 D、保持呼吸通暢10.使用呼吸機(jī)時(shí),護(hù)士的健康教育應(yīng)包括(BDE)A、使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)向病人介紹機(jī)器 B、遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)呼吸模式及參數(shù)C、囑病人張口呼吸 D、預(yù)防刺激性角膜炎,抗生素眼藥水滴眼E、濕化氣道,協(xié)助病人翻身、拍背、及時(shí)吸痰11.結(jié)核性胸膜炎患者的舒適體位為:(A.B.C)A、抬高床頭 B、半臥位 C、患側(cè)臥位 D、健側(cè)臥位 E、膝胸臥位12.原發(fā)性支氣管癌患者正確的護(hù)理措施:()A、給予舒適體位,如半坐臥位 B、給予高蛋白高脂飲食C、絕對(duì)臥床休息 D、給予吸氧,保持鼻導(dǎo)管通暢E、指導(dǎo)病人定時(shí)進(jìn)行深呼吸,鼓勵(lì)有效咳嗽三、是非判斷題(6)1.病室空氣流通,每日通風(fēng)兩次,空氣消毒每日兩次。 ()2.慢性肺源性心臟病患者禁用強(qiáng)心利尿劑。 ()3.支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)勤漱口,保持口腔清潔預(yù)防感染。 ()4.哮喘病人可養(yǎng)寵物如貓、狗,緩解緊張情緒。 ()5.呼吸衰竭患者配合使用呼吸機(jī)和呼吸中樞興奮劑可稍微提高給氧濃度,流量5L/min以上。 ()6.結(jié)核性胸膜炎患者應(yīng)堅(jiān)持有規(guī)律長(zhǎng)期服藥,不可擅自停藥,并定期復(fù)查肝功能和胸片。 ()循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理常規(guī)試題一單選題 (總共25題)(1)護(hù)士給病人應(yīng)用地高辛前應(yīng)首先評(píng)估:(A)A.一分鐘心率 B.24小時(shí)尿量 C.心電圖變化 D.心功能狀況 E.水腫程度(2)心力衰竭患者飲食應(yīng)采用 (B )A低鹽低蛋白易消化飲食 B低鹽高蛋白高維生素易消化飲食 C.低膽固醇低動(dòng)物脂肪飲食 D低鹽少渣易消化飲食 E以上都不是 (3)服用洋地黃后,病人將白墻看成黃墻何故 (E )A心衰好轉(zhuǎn)征象 B血鈉過(guò)高 C.血鉀過(guò)低 D血鎂過(guò)低 E洋地黃中毒 (4) 高血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是(C )A.絕對(duì)臥床休息 B降低顱內(nèi)壓 C迅速降低血壓至安全范圍D給予吸氧 E限制鈉鹽攝入(5)急性心肌梗死發(fā)病4小時(shí)-12小時(shí)的患者,在飲食上應(yīng)注意: (C ) A清淡飲食 B按病人喜好配餐 C少量流質(zhì)飲食 D多吃雞蛋 E禁食 (7)典型心肌梗塞與典型心絞痛患者在癥狀上的最大區(qū)別是:(B )A.疼痛的性質(zhì) B.疼痛的持續(xù)時(shí)間 C.疼痛的部位D.疼痛的放射部位 E.伴隨癥狀(8)應(yīng)用硝酸甘油緩解心絞痛,正確的護(hù)理是: (C ) A.藥物用溫開水送服 B.藥物置口中,立即咽下 C.舌下含化,藥物被唾液溶解使吸收減少 D.嚼服(9)射頻消融術(shù)的備皮處是( C )A. 兩側(cè)腋窩 B.左側(cè)胸部,左側(cè)頸部和左側(cè)腋窩C .兩側(cè)腹股溝和兩側(cè)頸胸部 D. 右側(cè)胸部,兩側(cè)腹股溝(10)急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息至少達(dá): (E ) A.24h B.48h C.1-3天 D.2周 E.12h(11)對(duì)急性心肌梗塞病人,護(hù)士所采取的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確: (D ) A.立即通知醫(yī)師 B. 氧氣吸入 C.安撫病人情緒 D.更換汗?jié)褚路?E.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù) (12)心衰誘發(fā)因素中一般哪項(xiàng)最常見: (C ) A.心律失常 B.過(guò)勞或情緒激動(dòng) C.感染D.攝取納過(guò)多或補(bǔ)液過(guò)量 E.嚴(yán)重貧血或大出血(13)溶栓的禁忌癥不包括的是( E )A. 腦血管病史 B. 大手術(shù)或外傷史。 C. 嚴(yán)重未控制的高血壓 D. 活動(dòng)性出血。 E. 胸痛時(shí)間小于6個(gè)小時(shí)(14)急性心肌梗死溶栓治療時(shí),不正確的護(hù)理措施是 (D) A觀察有無(wú)出血傾向 B配血備用 C準(zhǔn)備魚精蛋白和維生素K1 D盡量肌內(nèi)注射,少用靜脈注射 E密切注意凝血時(shí)間 (15)急性前壁心肌梗死病人多久內(nèi)禁用洋地黃制劑:( B) A12小時(shí) B24小時(shí) C48小時(shí) D.急性期 E無(wú)限制(16)經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療,術(shù)后指導(dǎo)病人飲水量約( B)A. 1500ml B .1000ml C .2000ml。 D. 600ml E. 2500ml(17)最危急的心律失常是 (D) A室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 B竇性心動(dòng)過(guò)速 C心房顫動(dòng) D心室顫動(dòng) E房室傳導(dǎo)阻滯(18)高血壓病人適宜的三餐熱量分布是 (A )A早餐30% 中餐40% 晚餐 30% B早餐40% 中餐40% 晚餐 20% C.早餐40% 中餐30% 晚餐 30% D早餐25% 中餐50% 晚餐 25% (19)急性病毒性心肌炎病人的最重要的護(hù)理措施是 ( A ) A.保證病人充分休息 B給予易消化的飲食 C.保證蛋白質(zhì)的供給 D給予多種維生素 E記出入液量 (20)擴(kuò)張型心肌病所致的心力衰竭可選用 ( A )A應(yīng)用正常量洋地黃 B利尿劑 C.血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷 D糾正心律失常 E臥床休息 (21)確診心律失常最好的方法是 (D) A心室晚電位 B心臟磁共振成像(MRI) C心向量圖D心電圖檢查 E超聲心動(dòng)圖檢查 (22)經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療,術(shù)后指導(dǎo)病人腕關(guān)節(jié)制動(dòng)約( A )A. 6小時(shí) 抬高45-60度 B. 8小時(shí) 抬高45-60度 C .6小時(shí) 抬高35-50度 D. 8小時(shí) 抬高35-50度 E.不必制動(dòng),病人舒適為主(23)經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療,術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是( C )A. 觀察穿刺處有無(wú)出血,滲血 B. 嚴(yán)密觀察心律和心率的變化 C. 發(fā)現(xiàn)病人手部腫脹,立即松解繃帶D. 無(wú)并發(fā)癥 鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)(24)經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療,健康教育錯(cuò)誤的是( A )A. 支架術(shù)半年后停服抗凝藥物 B. 一周后可恢復(fù)正常日常生活 C. 支架術(shù)半年后行冠脈造影術(shù)復(fù)查 D. 避免勞累,寒冷,情緒激動(dòng)等危險(xiǎn)因素(25)永久心臟起搏器術(shù)前護(hù)理錯(cuò)誤的是( B )A. 向病人解釋手術(shù)的方法和配合要點(diǎn) B.術(shù)前禁食4-6小時(shí) C. 保證充足睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用地西伴 D. 常規(guī)遵醫(yī)囑使用抗生素二 多選題(總共5題)(1)心衰病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是正確的 (ABCE) A. 根據(jù)心功能情況決定休息時(shí)間和方式 B. 給予低鹽易消化飲食 C. 保持大便通暢,囑患者勿用力大便D. 嚴(yán)重左心衰竭者,應(yīng)立即取平臥位休息 E. 控制靜脈補(bǔ)液速度 (2)高血壓病人適宜的運(yùn)動(dòng)方式包括 (ACDE )A散步 B冬泳 C.慢跑 D騎車 E太極拳(3)射頻消融術(shù)后護(hù)理正確的是(ABC)A. 穿刺肢體制動(dòng)10-12小時(shí) B. 嚴(yán)密觀察穿刺處傷口有無(wú)滲血、腫脹C. 每30分鐘測(cè)量并記錄血壓一次,持續(xù)3-4小時(shí) D. 術(shù)后即可進(jìn)水,6-12小時(shí)小時(shí),可下床活動(dòng)(4)心力衰竭患者護(hù)理措施說(shuō)法正確的是( ACDE )A. 患者嚴(yán)格控制出入水量,準(zhǔn)確測(cè)量并記錄尿量。B. 控制輸液速度,每分鐘不超過(guò)30-40滴。C. 病人每日測(cè)量體重并記錄。D. 嚴(yán)重水腫者可以上氣墊床,保護(hù)皮膚。E. 臥床休息,協(xié)作患者取舒適的體位。(5)永久心臟起搏器健康教育錯(cuò)誤的是( ABC )A. 避免強(qiáng)的磁場(chǎng)如 核磁共振成像檢查 ,短波電療 B. 隨時(shí)隨身攜帶急救卡片C. 出院后分別于第1.3.6月各復(fù)查一次 D. 每日測(cè)量三次脈搏,發(fā)現(xiàn)低于起搏10次以上,及時(shí)就醫(yī)三 判斷題(總共5題)(1) P波最明顯的導(dǎo)聯(lián)有I導(dǎo)聯(lián) () (2) 心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施立即描記心電圖 () (3) 永久心臟起搏器術(shù)后避免左側(cè)臥位 ()(4) 除非緊急情況,利尿劑的應(yīng)用時(shí)間以下午為宜 ()(5)高血壓的患者發(fā)生頭暈,惡心時(shí)應(yīng)協(xié)助其平臥并抬高下肢 ()消化內(nèi)科??谱o(hù)理常規(guī)試題一、 單項(xiàng)選擇題1.急性胰腺炎上腹部劇痛的病人,護(hù)士應(yīng)幫助其采取哪種體位( D )A.仰臥位,頭偏一側(cè) B.頭高足低位 C.俯臥位 D. 屈膝側(cè)臥位 E.去枕平臥位2. 上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為( B )A.準(zhǔn)備急救用品和藥物 B.建立靜脈輸液通道C.去枕平臥頭偏向一側(cè) D.迅速配血備用E.按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥3. 在我國(guó)引起肝硬化最主要病因是( A )A.病毒性肝炎B.乙醇中毒C.藥物中毒 D.日本血吸蟲病 E.慢性腸道炎癥4.上消化道出血最常見的病因是( B )A.門靜脈肝硬化食管靜脈曲張 B.消化性潰瘍 C.膽道疾患D.急性糜爛出血性胃炎 E.全身性疾病5.嘔血病人的飲食是( D )A.軟食 B.冷流質(zhì) C.普食 D.暫禁食 E.半量流質(zhì)6. 肝硬化腹水呈血性時(shí)首先考慮并發(fā)( C )A. 原發(fā)性腹膜炎B.結(jié)核性腹膜炎C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合癥 E.門靜脈血栓形成7.最能表現(xiàn)為消化性潰瘍的是( C )A.惡心、嘔吐 B.噯氣不適 C.上腹痛具有節(jié)律性 D.神經(jīng)管能癥癥狀 E.返酸明顯8. 肝硬化的最常見的并發(fā)癥是( A )A.上消化道出血 B.肝性腦病C.感染D.功能性腎衰竭 E.肝癌9.上消化道出血可見于( D )A.陶土色大便 B.膿血便 C.米泔樣便 D.柏油樣便 E.果醬樣便10.最能反映門靜脈高壓的表現(xiàn)是( E )A.腹水B.脾大 C.痔核D.腹壁靜脈曲張 E.食道下段靜脈曲張11. 肝硬化腹水錯(cuò)誤的治療措施是 ( E )A. 限制鈉鹽攝入 B. 限制水的攝入 C.補(bǔ)充蛋白質(zhì) D.聯(lián)合或交替使用利尿劑 E.定期放腹水12.肝性腦病的護(hù)理宜注意( A )A.保持大便通暢B.高位灌腸C.兩者均需D.兩者均不需13. 大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每日出血量大于( A )A. 5-10ml B.10-20ml C.30 ml D.50 ml E.100 ml14.當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血時(shí),提示胃內(nèi)潴留血量至少達(dá)到( D )A.5-10ml B. 50-70ml C. 100-200ml D. 250-300mlE. 400-500ml15.肝性腦病禁用( A )灌腸A.肥皂水B.0.9%氯化鈉 C溫開水D以上均不可16.上消化道出血常見病因不對(duì)的是( E )A.消化性潰瘍 B.急性胃粘膜損害 C.食管胃底靜脈曲張破裂 D.胃癌 E.食物中毒17.消化性潰瘍的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不是( E )A.出血 B.穿孔 C.幽門梗阻 D.癌變 E.消瘦18. 肝硬化的最常見的病因( A )A.病毒性肝炎 B.酒精中毒性肝炎 C.血吸蟲性 D.藥物性肝炎 E.營(yíng)養(yǎng)障礙19.下列哪項(xiàng)不是消化道內(nèi)鏡檢查的禁忌( E )A.嚴(yán)重心肺疾病 B.休克患者 C.合作的精神病患者 D.腦卒中患者 E.消化道出血患者20.嘔吐嚴(yán)重且嘔吐量大的疾病是(C)A.急性胃腸炎 B.腸梗阻 C.幽門梗阻 D.急性闌尾炎 E.急性膽囊炎211.腹水患者利尿速度不宜過(guò)快,以每日體重減少不超過(guò)多少為宜(C)A.1kg B. 2kg C. 0.5kg D. 1.5kg E. 2.0kg22.肝硬化晚期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(E)A.電解質(zhì)紊亂 B.肝腎綜合癥 C.上消化道大出血 D.感染 E.肝性腦病23. 肝性腦病前驅(qū)期的主要特征為(A)A.性格及行為異常 B.意識(shí)模糊 C.撲翼樣震顫 D.腦電圖異常 E.晝睡夜醒24.上消化道出血患者如出現(xiàn)下列哪種征象,提示出血已停止的是(B)A.柏油樣便變稀 B.尿素氮恢復(fù)正常 C.脈搏細(xì)速 D.腸鳴音亢進(jìn) E.口渴25.評(píng)估急性胰腺炎病人的病情,哪項(xiàng)最能說(shuō)明預(yù)后不佳(E)A.體溫39.0 B.黃疸 C.合并代謝性中毒 D.全腹壓痛、腹肌緊張 E.手足抽搐26.不屬于胃癌癌前情況的是(E)A.慢性萎縮性胃炎 B.胃息肉 C.殘胃炎 D.惡性貧血 E.進(jìn)展期胃癌27. 肝性腦病合并堿中毒時(shí)應(yīng)選用(B)A.谷氨酸 B.精氨酸 C.鳥氨酸 D.色氨酸 E.半胱氨酸28. 肝硬化病人不宜大量放腹水,因可導(dǎo)致(A)A. 肝性腦病 B.脫水 C.上消化道出血 D.電解質(zhì)紊亂 E.蛋白質(zhì)丟失29. 肝硬化導(dǎo)致門脈高壓的表現(xiàn)有(A)A. 腹水 B.上腹飽脹 C.蜘蛛痣 D. 大隱靜脈曲張 E.頸靜脈怒張30.腹部觸診有揉面感可見于(E)A.肝硬化 B.肝性昏迷 C.嚴(yán)重脫水 D.饑餓 E.結(jié)核性腹膜炎31.腸鳴音每分鐘超過(guò)多少次可稱腸鳴音亢進(jìn)(E)A.2次 B.4次 C.6次 D.8次 E.10次32.腹部移動(dòng)性濁音,腹水至少達(dá)(C)A.100ml B.500ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml以上33.對(duì)肝硬化病人健康教育不正確的是(D)A.說(shuō)明防治肝炎的重要性 B.避免使用對(duì)肝臟有害藥物 C.合理安排休息,保證充足睡眠 D.多用保肝藥物 E.緩解期應(yīng)定期復(fù)診34.直腸癌病人糞便可呈(A)A.膿血樣 B.柏油樣 C.果醬樣 D.白陶土樣 E.米泔水樣35.對(duì)消化性潰瘍有診斷價(jià)值的是(B)A.X線鋇餐檢查 B.胃鏡檢查 C.胃液分析 D.糞便隱血 E.幽門螺桿菌檢查36.需絕對(duì)禁食的情況是(E)A. 十二指腸潰瘍合并黑便 B.肝性腦病前驅(qū)期 C.胃潰瘍大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性 D.消化性潰瘍合并幽門梗阻 E.急性水腫型胰腺炎37.大量腹水病人最宜采取的體位是( B )A.平臥位 B.半臥位 C.坐位 D.側(cè)臥位 E. 高枕臥位 38.持續(xù)胃腸減壓時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),應(yīng)加強(qiáng)的護(hù)理項(xiàng)目是( B )A.預(yù)防壓瘡發(fā)生 B.注意口腔衛(wèi)生 C.及時(shí)更換收集瓶 D. 記錄吸出物的量和質(zhì) E .保持引流通暢39.肝癌高危人群的普查方法( A )A.甲胎蛋白和B超 B.放射性肝掃描 C.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué) D.選擇性肝細(xì)胞造影 E.CT檢查40.大腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是( B )A.直接蔓延 B.淋巴轉(zhuǎn)移 C.動(dòng)脈轉(zhuǎn)移 D.靜脈轉(zhuǎn)移 E.種植轉(zhuǎn)移41.早期胃癌診斷的最有效方法(E )A. B超 B. CT C. X線鋇餐造影 D.胃液分析 E.電子胃鏡42.對(duì)胃十二指腸潰瘍急性大出血的非手術(shù)治療護(hù)理,下列哪項(xiàng)措施不妥( C )A.定時(shí)觀察脈搏、血壓 B.記錄嘔血或便血量 C.快速輸血,使血壓高于正常值D.臥床休息 E.暫禁食43. 胃腸減壓護(hù)理措施中,哪項(xiàng)不正確( C )A.病人應(yīng)禁食 B.保持減壓管通暢 C.胃管堵塞禁止沖洗 D.注意口腔護(hù)理 E.記錄吸出液的量和性質(zhì)44.昏迷病人嘔吐時(shí)將頭偏向一側(cè)是為了防止( D )A.嘔吐加劇 B.昏迷加重 C. 血壓下降 D.窒息 E.污染衣物45.慢性胃炎的主要致病因素( D )A. 消炎藥物 B. 吸煙 C.飲酒 D. 幽門螺桿菌 E.膽汁返流46. 慢性胃炎的主要臨床表現(xiàn)( A )A.上腹部疼痛及飽脹不適 B.惡心、泛酸 C.嘔血、黑便 D.嘔吐、腹瀉 E. 乏力、消瘦 47.確診慢性胃炎主要依靠( E )A. 胃液分析 B. X線鋇餐檢查 C. 血清學(xué)檢查 D. 幽門螺桿菌檢測(cè) E.胃鏡及胃黏膜活組織檢查48. 慢性胃炎基本飲食原則不包括( D )A. 高熱量 B.高蛋白 C.高維生素 D.高纖維素 E.易消化49. 與消化性潰瘍疼痛特點(diǎn)不符的表現(xiàn)是( B )A.慢性、周期性發(fā)作 B.胃潰瘍疼痛位于劍突下正中或偏右 C. 胃潰瘍疼痛常在進(jìn)食后60分鐘發(fā)作 D. 十二指腸潰瘍有夜間疼痛發(fā)作 E. 十二指腸潰瘍疼痛發(fā)作時(shí)進(jìn)食后即可緩解50.幽門梗阻最主要的臨床表現(xiàn)( B )A.上腹痛節(jié)律性喪失 B.嘔吐酸酵宿食 C.胃蠕動(dòng)波 D.上腹部空腹振水音 E.脫水和低鉀低氯性堿中毒51.提示潰瘍病急性穿孔最有價(jià)值的體征( C )A. 突然的劇烈腹痛 B.上腹部明顯壓痛 C.肝濁音界消失 D.腸鳴音亢進(jìn) E.出現(xiàn)休克征象52.胃潰瘍的X線直接征象為(B )A.充盈缺損 B.龕影 C. 胃竇變形 D.痙攣性切跡 E.局部壓痛53.抑制胃酸分泌作用的藥物是( D )A.硫糖鋁 B.枸櫞酸鉍鉀 C.甲硝唑 D.奧美拉唑 E.米索前列醇54. 消化性潰瘍病人用藥護(hù)理的錯(cuò)誤指導(dǎo)是( C )A.堿性抗酸劑宜在餐后1小時(shí)服用 B. 硫糖鋁宜在餐前1小時(shí)服用C.胃黏膜保護(hù)劑宜在餐后服用 D. 枸櫞酸鉍鉀不宜長(zhǎng)期使用 E.H2受體拮抗劑宜在餐中或餐后即刻服用二、 多選題1.肝性腦病的誘因包括(ABCDE)A.高蛋白飲食 B.便秘 C.感染 D.低血糖 E.上消化道出血2.消化性潰瘍的并發(fā)癥是(BCDE)A.急性胃黏膜損害 B.出血 C.穿孔 D.幽門梗阻 E.癌變3.胃的癌前病變有哪些(ABCD)A.慢性萎縮性胃炎 B. 腺瘤性胃息肉2cm C.殘胃炎 D.惡性貧血,胃體粘膜有明顯萎縮者 E.淺表性胃炎4.下列哪些是肝硬化并發(fā)癥(ABCE)A.上消化道出血 B.肝性腦病 C.感染 D.腎病綜合癥 E.原發(fā)性肝癌5.消化性潰瘍治療目的有哪些(ABCDE)A.消除病因 B.控制癥狀 C.愈合潰瘍 D.防止復(fù)發(fā) E.避免并發(fā)癥6.黃疸患者應(yīng)注意(BCD)A.用肥皂清潔皮膚 B.衣服寬大柔軟 C.慎用膠布 D.勤剪指甲 E.便秘者應(yīng)用肥皂水灌腸7.制酸劑服用時(shí)間宜在( BE)A.飯前半小時(shí) B.飯后半小時(shí) C.疼痛前半小時(shí) D.疼痛后2小時(shí)E.臨睡前加服一次8.肝硬化腹水病人的護(hù)理措施有(ABCD)A.安置病人半臥位 B.給予低鹽飲食 C.定期測(cè)量腹圍和體重D.準(zhǔn)確記錄每天出入水量 E.經(jīng)常給予冷敷9.潰瘍病嘔血病人的正確護(hù)理措施是(AD)A.臥床休息 B.禁食4小時(shí) C.早期使用氣囊三腔管D.定期測(cè)量生命特征 E.禁用巴比妥類藥物10.嘔吐物呈棕褐色或黑色,與此有關(guān)的因素是(BCD)A.食用大量維生素C B. 食用大量動(dòng)物血 C.服用碳劑 D.口服鐵劑 E.喝咖啡飲料11.引起嘔血的常見疾病有(ABCDE)A.潰瘍病 B.門脈性肝硬化 C.胃癌 D.慢性胃炎 E.膽道疾患12.急性胃炎的病因有(ABCDE)A.急性應(yīng)激 B.藥物 C.膽汁反流 D.幽門螺桿菌 E.胃酸分泌過(guò)多13. 消化性潰瘍病灶多位于(DE)A.食道 B.幽門 C.賁門 D.胃 E.十二指腸球部14.引起慢性胃竇炎的因素有(ABCDE)A.幽門螺桿菌 B.膽汁反流 C.消炎藥 D.吸煙 E.嗜酒15. 消化性潰瘍的應(yīng)激和心理因素有(ABCDE)A.緊張 B.悲傷 C.沮喪 D.憤怒 E.負(fù)擔(dān)過(guò)重16. 消化性潰瘍臨床上呈(BCD)A.急性過(guò)程 B.慢性過(guò)程 C.周期性發(fā)作 D.節(jié)律性疼痛 E.不規(guī)律疼痛17.長(zhǎng)期食用下列哪些食品可增加發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性(ABCDE)A.霉變糧食 B.煙薰 C.霉變食品 D.咸菜 E.腌制鹵肉18.易演變成胃癌的胃部疾病有(ABCDE)A.慢性萎縮性胃炎 B.腺瘤型胃息肉2cm者 C.殘胃炎 D.胃體粘膜有顯著萎縮者 E.少數(shù)胃潰瘍病人19.胃癌的體征有(ABCDE)A.消瘦 B.精神狀態(tài)差 C.晚期呈惡液質(zhì) D.上腹部可觸及腫塊 E.上腹部壓痛20.何種情況下應(yīng)懷疑是否癌變,需進(jìn)一步檢查(ACDE)A.長(zhǎng)期慢性胃潰瘍病史 B. 長(zhǎng)期慢性十二指腸潰瘍病史 C. 年齡在45歲以上 D.經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療8周無(wú)效 E.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性者21.腸結(jié)核的感染途徑有(ACE)A.經(jīng)口感染 B.呼吸道 C.血行播散 D.昆蟲叮咬 E.直接蔓延22.原發(fā)性肝癌可經(jīng)轉(zhuǎn)移的渠道有(BCE)A.消化道 B.血行轉(zhuǎn)移 C.淋巴轉(zhuǎn)移 D.循環(huán)系統(tǒng) E.種植轉(zhuǎn)移腎內(nèi)科護(hù)理常規(guī)試卷一、單選題:1、 最簡(jiǎn)便有效的預(yù)防尿路感染的方法是( A ) A.多飲水(2500ml/d),勤排尿 B.口服抗生素 C.休息 D.堿化尿液2、 腎病綜合癥嚴(yán)重水腫病人禁忌( B ) A.靜脈穿刺 B.肌內(nèi)注射 C.口服補(bǔ)液 D.翻身3、 急性腎衰竭病人每日補(bǔ)液量應(yīng)為( B )A.1000ml/d B.前一日液體的排出量+500mlC.500ml/d D.前一日液體的排出量+1000ml4、腎病綜合癥病人可出現(xiàn)的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不是( D )A.急性腎衰竭 B.靜脈血栓 C.繼發(fā)感染 D.高脂血癥、水腫5、保護(hù)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)不是( B )A.保持內(nèi)瘺側(cè)手臂清潔,防止傷口感染。B.可在造瘺側(cè)的肢體上測(cè)血壓、靜脈注射、輸液等。C.避免瘺側(cè)上肢提重物,不能戴過(guò)緊飾物。D.加強(qiáng)內(nèi)瘺的日常護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和防止內(nèi)瘺并發(fā)癥的發(fā)生。二、多選題:1、留取尿培養(yǎng)應(yīng)注意(ABCD ) A.在應(yīng)用抗生素前或停用抗生素5日后收集尿標(biāo)本。B.留晨起第一次尿,保證尿在膀胱內(nèi)停留4-6小時(shí)以上。C.尿標(biāo)本保證清潔,應(yīng)在清潔外陰消毒尿道口后留取,均采取中段尿作為送檢標(biāo)本。D.取得的尿標(biāo)本應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)或冷藏保存。2、慢性腎炎患者的觀察要點(diǎn)(ABCD ) A.水腫 B.高血壓 C.貧血 D.蛋白尿、血尿3、慢性腎炎病人的飲食應(yīng)為(BCD ) A.高蛋白 B.低蛋白 C.優(yōu)質(zhì)蛋白 D.低磷 E.高磷 4、 腎病綜合癥病人的健康教育包括(ABCDE )A. 飲食指導(dǎo) B.用藥指導(dǎo) C.適度活動(dòng) D.防止感染 E.定期監(jiān)測(cè)、定期隨訪5、 慢性腎功能衰竭患者的觀察要點(diǎn)(ABCD )A.食欲不振,惡心、嘔吐 B.貧血、出血傾向 C.皮膚瘙癢 D.心力衰竭6、慢性腎功能衰竭患者的護(hù)理措施(ACD )A.予高熱量、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白及豐富維生素飲食。B.水腫、高血壓、少尿患者要限制食鹽5g/d。C.密切觀察生命體征、神志等病情變化,做好皮膚及口腔等基礎(chǔ)護(hù)理。D.觀察用藥療效,避免使用腎毒性藥物。7、應(yīng)用激素可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)(ABCD )A.繼發(fā)感染 B.血壓、血糖升高 C.骨質(zhì)疏松 D.消化道出血8、深靜脈留置導(dǎo)管的注意事項(xiàng)(ABCD )A.嚴(yán)格無(wú)菌操作,插管處按時(shí)換藥,并妥善固定,防止導(dǎo)管脫落。B.股靜脈插管患側(cè)下肢不得彎曲90度。C.嚴(yán)密觀察插管部位有無(wú)出血或血腫形成。D.操作時(shí)避免導(dǎo)管扭曲或用力牽拉,后東河睡眠時(shí)避免壓迫導(dǎo)管,以防血栓形成和血管壁損傷。9、患者水腫的護(hù)理(ABCD )A.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確記錄出入水量。B.注意觀察血壓的變化,要防止體位性低血壓的發(fā)生,C.做好皮膚護(hù)理。D.應(yīng)用利尿劑時(shí),注意觀察效果及不良反應(yīng)以及有無(wú)水電解質(zhì)紊亂情況。10、急性腎功能衰竭患者的護(hù)理措施(ABCD )A.少尿期、多尿期囑病人絕對(duì)臥床休息,恢復(fù)期可適當(dāng)活動(dòng)。B.飲食指導(dǎo) C.少尿期準(zhǔn)確記錄液體出入量,按醫(yī)囑準(zhǔn)確記錄給予補(bǔ)液、利尿劑。D.預(yù)防感染,做好口腔及皮膚護(hù)理。三、是非題:1、 少尿?yàn)槟蛄可儆?00ml/d .()2、 急性腎炎常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是急性心力衰竭、高血壓腦病、急性腎功能衰竭。()3、 腎病綜合征的觀察要點(diǎn)是高度水腫、血壓、營(yíng)養(yǎng)不良、并發(fā)癥。()4、 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟一般需要2-4周。() 5、 血液透析患者深靜脈留置導(dǎo)管,一般不宜作抽血、靜脈注射、輸液、輸血等用。( ) 血液科護(hù)理常規(guī)試題一、單選題(每題1分)1、貧血的定義是指單位容積的外周血液中( E )A.循環(huán)血容量低于正常低限B.紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量低于正常C.紅細(xì)胞數(shù)和紅細(xì)胞比容低于正常D.紅細(xì)胞數(shù)和網(wǎng)織紅數(shù)低于正常E.紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量和或紅細(xì)胞比容低于正常2、貧血時(shí)病人皮膚及粘膜蒼白,檢查較為可靠的部位是( E )A.面頰、皮膚及上腭粘膜 B.手背皮膚及鼻腔粘膜C.耳輪皮膚及口腔粘膜 D.面頸部皮膚及舌面E.手掌皮膚、瞼結(jié)合膜、口唇及指甲3、各種貧血首要的護(hù)理措施是( D )A.高熱量飲食B.高蛋白飲食 C.補(bǔ)鐵 D.休息E.補(bǔ)葉酸4、對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( A.)A.病人易出現(xiàn)病理性骨折,故應(yīng)臥床休息,應(yīng)使用軟床墊B.應(yīng)注意勞逸結(jié)合,要避免過(guò)度勞累、做劇烈運(yùn)動(dòng)C.適度活動(dòng)可促進(jìn)肢體血液循環(huán)和血鈣在骨骼的沉積D.注意預(yù)防感染,一旦出現(xiàn)發(fā)熱或活動(dòng)后出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就診。5、護(hù)理白血病化療病人的措施中,下列哪項(xiàng)不妥:( D.)A.化療藥液必須現(xiàn)用現(xiàn)配B.嘔吐后鼓勵(lì)進(jìn)食C.嚴(yán)密觀察血象變化 D.有明顯脫發(fā)者應(yīng)暫?;瘜W(xué)治E.定期作肝功能檢查6、慢性再生障礙性貧血病人目前最常用的治療方法是( C.)A.成分輸血B.輸血C.雄激素D.抗生素E.支持療法7、白血病病人的健康指導(dǎo)不正確的是( E.)A.指導(dǎo)病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.向病人說(shuō)明堅(jiān)持用藥的重要性C.向病人解釋化療的不良反應(yīng)D.指導(dǎo)病人定期復(fù)查血象E.若化療藥物漏于皮下應(yīng)立即用普魯卡因局部封閉8、某再生障礙性貧血病人,出現(xiàn)高熱,伴抽搐,應(yīng)采取降溫措施是( E.)A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D.口服退熱劑E.頭部及大血管處放置冰袋9、關(guān)于注射鐵劑的用藥護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)不正確( B.)A.使用時(shí)劑量要準(zhǔn)確 B.宜作淺部肌內(nèi)注射C.觀察有無(wú)嚴(yán)重的過(guò)敏性休
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