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文檔簡介
手術室巡回護士職責一、術前訪視:1術前訪視病人是相當重要的環(huán)節(jié),訪視時應穿工作服,了解病情和所作手術,看病歷并查看化驗單是否齊全是否有問題。2查看靜脈情況和全身狀態(tài)。3對患者進行術前宣教,告知其術前禁食禁飲時間及注意事項,.告知術日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理。二、術日晨準備工作:1.手術間的清潔工作:對操作臺面、無影燈及手術床等用75%酒精擦拭,調解并維持室內正常溫濕度。2.手術所需儀器的準備:電凝、吸引器和電刀等連接好并檢查是否正常工作。3補充手術間內無菌物品和藥品。4鋪好手術床,如需擺體位的要準備好體位墊。5遵醫(yī)囑準備好靜脈輸液液體,如是兩歲以下幼兒需輸入100ml葡萄糖氯化鈉注射液或者復方葡萄糖氯化鈉注射液。三、接患者進入手術室:1.接患者前認真查對病室,床號,姓名,性別,年齡,手術名稱和部位2.再次檢查化驗單是否齊全和正常,查看體溫單,手術同意書和麻醉同意書。3.詢問術前禁食禁飲時間有無,藥物過敏史,女病人是否在月經(jīng)期以及身上有無貴重物品或金屬物品。4.患者帶藥和物要與病房護士交接清楚。5.協(xié)助患者取舒適安全臥位,選擇合適肢體輸液。6.協(xié)助麻醉誘導和插管,局麻鎮(zhèn)靜患者要用約束帶防止患者受傷。7一般手術時間大于4小時的要給患者導尿,并在接患者時告知。8.需要擺體位的要同麻醉醫(yī)生和手術醫(yī)生共同擺體位,并保證患者肢體處于安全舒適狀態(tài),防止擠壓傷害,重點保護眼睛和骨隆突等處。四、手術開臺的配合1協(xié)助器械護士穿手術衣并清點器械和紗布。2協(xié)助醫(yī)生術區(qū)消毒和鋪單。3協(xié)助醫(yī)生穿手術衣并安排器械護士和醫(yī)生就位、調解無影燈。4連接電凝和吸引器如用電刀應貼好負極板。5遵醫(yī)囑配麻藥。五、術中配合1.術中密切觀察病情及生命體征變化,及時供給所需物品。2.觀察輸液和尿量。3.與器械護士共同管理好切下的標本,皮和軟骨等,病理及時送檢4.準確執(zhí)行術中醫(yī)囑,做到三查七對二人核對,口頭遺囑應復述一遍再執(zhí)行,提醒麻醉醫(yī)生記錄。5.認真書寫護理記錄單、部位確認單和記賬單等,錄入耗材。6.維持手術間的干凈整潔,維持室內適宜溫濕度。7.監(jiān)督術中無菌技術執(zhí)行情況,對違反者及時糾正,嚴格管理參觀人員。8.遇有緊急情況要正確處理,及時通知護士長和麻醉科主任。9.傷口關閉前與器械護士共同清點器械和紗布。10.準備包扎敷料協(xié)助包扎,適時通知下臺手術。11.總結輸液量和尿量,記錄術畢時間。六、術畢配合1.協(xié)助麻醉醫(yī)生拔管,患者未清醒前應站在兩側不得離開,防止患者躁動。2.保護好靜脈通路,尿管和引流管等。3.拔管后患者生命體征平穩(wěn)遵醫(yī)囑與麻醉醫(yī)生、手術醫(yī)生一起將患者
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