貝伐珠單抗注射液的相關(guān)知識.ppt

貝伐珠單抗注射液的相關(guān)知識,朱穎,貝伐珠單抗注射液,適應癥藥理作用用法用量貯藏不良反應及護理要點用藥觀察與護理,適應癥,轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌貝伐珠單抗聯(lián)合以5氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的化療，適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的治療。,藥理作用,安維汀通過與血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)特異性結(jié)合，阻止其與受體相互作用，可以使腫瘤血管退化，抑制腫瘤新生血管生成，從而持續(xù)抑制腫瘤細胞的生長和轉(zhuǎn)移。,用法用量,專業(yè)衛(wèi)生人員采用無菌技術(shù)稀釋后才可輸注靜脈滴注溶媒：O.9%氯化鈉溶液推薦劑量5mg/kg體重，每2周給藥1次建議持續(xù)貝伐珠單抗的治療直至疾病進展為止,速度,第三次,3Omin左右,無毒副作用,無毒副作用,首次,9Omin左右,第二次,6Omin左右,貯藏,保存和運輸要原包裝中置于28的冰箱內(nèi)，不要冷凍保存，不要搖動。配置后如果未能立即使用，需保存28條件下，不宜超過24h。從微生物角度來說，使用中最好現(xiàn)配現(xiàn)用。,不良反應,高血壓、出血、充血性心力衰竭、過敏反應胃腸道穿孔、蛋白尿、腹瀉、腹痛動脈血栓栓塞、骨髓抑制、疲勞或乏力,高血壓,初次使用應詳細交待注意事項，囑患者放松。持續(xù)心電監(jiān)護，密切監(jiān)測生命體征變化。用藥前12h避免使用升壓藥。在輸注過程中，若血壓突然升高，應減慢輸注速度或停止輸注。,充血性心力衰竭,半臥位，以減少靜脈回心血量，從而減輕心臟負擔。吸氧、強心、利尿、擴血管。病房安靜、舒適、整潔和空氣清新，防止呼吸道感染。好轉(zhuǎn)后方可逐漸增加活動量，以不出現(xiàn)癥狀為限。,韓媛華于琴等.貝伐珠單抗聯(lián)合化療治療結(jié)腸癌患者的護理J.當代醫(yī)學.2012年6月第18卷第16期總第279期ContemporaryMedicine,Jun.2012,Vol.18No.16IssueNo.279,過敏反應,提前使用抗過敏藥，用藥過程中要常備腎上腺素、抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素。出現(xiàn)過敏反應立即停止輸注抗過敏藥物處理嚴密觀察生命體征癥狀完全緩解。出現(xiàn)嚴重過敏反應者，應永久性停用貝伐珠單抗治療。,王飛，宋飛翔等.貝伐珠單抗治療惡性腫瘤的相關(guān)不良反應及處理J.ChineseJournalofMedicinalGuide2013Volume15No.11(SerialNo.121),出血（鼻出血）,囑患者安靜休息，局部壓迫止血。大量鼻出血，囑患者半臥位，頭偏向出一側(cè)，防止窒息或誤吸。密切觀察生命體征，記錄出血量。止血藥物、鼻腔填塞壓迫止血。,用藥前,疏導患者心理，提高患者信心。及時、準確執(zhí)行醫(yī)囑進行止嘔、護胃、護肝治療，減輕副作用的發(fā)生。不要過于飽脹，最好在化療之前一個小時進食。,用藥中,嚴密監(jiān)測病人生命體征注意觀察貝伐珠單抗的不良反應,用藥后護理,及時檢測患者血常規(guī)、生化、肝腎功能。加強營養(yǎng)，少量多餐，注意清潔口腔，嚴防口腔炎?；熀笕菀壮霈F(xiàn)腹痛、腹瀉、手足麻木等癥狀，給予解痙止痛、止瀉對癥治療，肢體保暖。適量運動，指導病人進行鍛煉。,胡春儀.貝伐珠單抗治療結(jié)直腸癌的用藥觀察及護理J國際護理學雜志2013年12月第32卷第12期IntJNurs，December2013，Vol.32.No.12,小結(jié),在應用貝伐珠單抗治療過