配送企業(yè)增加可配送區(qū)域申請(qǐng)

配送企業(yè)關(guān)于增加湖北省基本藥物及常用低價(jià)藥品集中采購(gòu)可配送區(qū)域的申請(qǐng)湖北省基本藥物采購(gòu)中心：本單位愿意接受“湖北省基本藥物及低價(jià)藥品集中采購(gòu)系統(tǒng)”掛網(wǎng)藥品生產(chǎn)企業(yè)的委托，負(fù)責(zé)該生產(chǎn)企業(yè)掛網(wǎng)品種在配送區(qū)域內(nèi)的藥品配送工作。本單位將嚴(yán)格遵守湖北省基本藥物集中采購(gòu)管理辦法、湖北省基本藥物集中采購(gòu)配送企業(yè)誠(chéng)信積分考核管理辦法(試行)等有關(guān)規(guī)定接受監(jiān)管，保證配送率，并對(duì)配送行為和配送藥品的質(zhì)量負(fù)責(zé)。本單位基本情況如下：企業(yè)名稱企業(yè)注冊(cè)號(hào)例：J1038法人代表姓名固定電話營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)營(yíng)業(yè)期限藥品經(jīng)營(yíng)許可證號(hào)許可證有效期至Gsp證書編號(hào)Gsp有效期至藥品采購(gòu)聯(lián)系人移動(dòng)電話公司地址本單位申請(qǐng)的增加的可配送區(qū)域?yàn)椋涸斠姼奖?企業(yè)公章單位蓋章 年 月 日 材料遞交地址：武漢市卓刀泉北路2號(hào)省衛(wèi)生計(jì)生委大樓B棟3樓省基本藥物采購(gòu)中心。附表：配送企業(yè)申請(qǐng)?jiān)黾拥目膳渌蛥^(qū)域一覽表序號(hào) 市（州）區(qū)（縣）1武漢市江岸區(qū)江漢區(qū)硚口區(qū)漢陽(yáng)區(qū)武昌區(qū)青山區(qū)洪山區(qū)東西湖區(qū)東湖開發(fā)區(qū)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)漢南區(qū)蔡甸區(qū)江夏區(qū)黃陂區(qū)新洲區(qū)2黃石市黃石港區(qū)西塞山區(qū)下陸區(qū)鐵山區(qū)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)陽(yáng)新縣大冶市3十堰市茅箭區(qū)張灣區(qū)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)武當(dāng)山鄖縣鄖西縣竹山縣竹溪縣房縣丹江口市4宜昌市西陵區(qū)伍家崗區(qū)點(diǎn)軍區(qū)猇亭區(qū)夷陵區(qū)遠(yuǎn)安縣興山縣秭歸縣長(zhǎng)陽(yáng)縣五峰縣宜都市當(dāng)陽(yáng)市枝江市高新區(qū)1襄陽(yáng)市襄城區(qū)樊城區(qū)高新區(qū)襄州區(qū)南漳縣谷城縣?？悼h老河口市棗陽(yáng)市宜城市6鄂州市梁子湖區(qū)華容區(qū)鄂城區(qū)社區(qū)開發(fā)區(qū)7荊門市東寶區(qū)掇刀區(qū)屈家?guī)X區(qū)漳河新區(qū)京山縣沙洋縣鐘祥市8孝感市孝南區(qū)孝昌縣大悟縣云夢(mèng)縣應(yīng)城市安陸市漢川市9荊州市沙市區(qū)荊州區(qū)公安縣監(jiān)利縣江陵縣石首市洪湖市松滋市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)10黃岡市龍感湖區(qū)黃州區(qū)團(tuán)風(fēng)縣紅安縣羅田縣英山縣浠水縣蘄春縣黃梅縣麻城市武穴市11咸寧市咸安區(qū)嘉魚縣通城縣崇陽(yáng)縣通山縣赤壁市12隨州市曾都區(qū)隨縣廣水市13恩施州恩施市利川市建始縣巴東縣宣恩縣咸豐縣來鳳縣鶴峰縣14省直管市仙桃市潛江市天門市神農(nóng)架說明：1.此頁(yè)須加蓋企業(yè)鮮章后有效2.若某區(qū)（縣）可配送，如黃石港區(qū)，在“黃石港區(qū)”字樣下的空格內(nèi)標(biāo)注“1”；3.若某市（州）所有區(qū)（縣）均可配送，如武漢市所有區(qū)（縣）可配送，在“武漢市”字樣下的