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何謂康復(fù)醫(yī)學(xué)&助行器拐杖功能及正確使用方法介紹及示范,2012.04.12楊奇憲,1,天下唯一不變的是:變,分享經(jīng)典格言,2,何謂康復(fù)醫(yī)學(xué)及產(chǎn)品正確使用法,報(bào)告大綱康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義領(lǐng)域如何治療?何謂康復(fù)物理&作業(yè)治療康復(fù)物理&作業(yè)治療方法與儀器介紹公司產(chǎn)品(助行器,協(xié)步椅,腋下拐杖,輪椅)功能及正確使用方法介紹及示范,3,康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義,康復(fù)醫(yī)學(xué)目前包括的領(lǐng)域:物理治療作業(yè)治療言語治療&心理治療音樂治療傳統(tǒng)康復(fù)(中醫(yī))康復(fù)醫(yī)學(xué)工程暨科技輔具,4,如何治療?何謂康復(fù)物理治療,物理治療系利用聲、電、水、冷、熱、力、光等物理因子(physicalagents)來預(yù)防、鑒別、評(píng)估、治療病患的醫(yī)療專業(yè)。有別于藥物或手術(shù)治療。物理治療的主要治療內(nèi)容可以用五個(gè)方面來概括,包括:儀器治療、功能訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)治療、徒手治療與科技輔具。,5,康復(fù)物理治療方法與儀器介紹,中頻向量干擾波電治療儀超音波治療儀,6,康復(fù)物理治療方法與儀器介紹,頸、腰牽引機(jī)短波治療儀,7,康復(fù)物理治療方法與儀器介紹,紅外線治療儀溫?zé)岬椭懿ㄖ委焹xTENS,8,康復(fù)物理治療方法與儀器介紹,微波(超短波)治療儀溫?zé)岽耪裰委焹x,9,康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療室與器材介紹,10,徒手治療及整脊治療,11,科技輔具助行器,四腳型協(xié)步椅,前輪式協(xié)步椅,三輪式購物車,四輪式購物車,12,科技輔具拐杖,T型軟握把手杖,四腳型手杖,四腳型手杖,腋下拐,13,科技輔具電動(dòng)/輪椅,14,如何治療?何謂康復(fù)作業(yè)治療,粗分三大類,生理障礙作業(yè)治療、小兒作業(yè)治療、心理障礙作業(yè)治療。治療方式,除了直接服務(wù)之外,亦有采取咨詢方式的間接服務(wù),或是輔具制作,環(huán)境設(shè)計(jì)(包括無障礙環(huán)境)等。生理障礙作業(yè)治療:精細(xì)動(dòng)作、動(dòng)作協(xié)調(diào)、手功能與書寫技巧訓(xùn)練等。小兒作業(yè)治療:感覺統(tǒng)合、認(rèn)知訓(xùn)練、注意力等。心理障礙作業(yè)治療:認(rèn)知行為治療、團(tuán)體課程、人際互動(dòng)、情緒控制、社交技巧、遊戲治療等。,15,康復(fù)作業(yè)治療室與器材介紹,日常功能訓(xùn)練精細(xì)及手功能訓(xùn)練,16,康復(fù)兒童治療室與器材介紹,感覺統(tǒng)合訓(xùn)練認(rèn)知及手功能訓(xùn)練,17,腋下拐及手杖正確使用法,一、正確使用目的:可避免產(chǎn)生臂神經(jīng)叢受損及二度傷害。最大限度的支持保護(hù)患肢,盡早恢復(fù)正常步態(tài)。二、拐杖的長度:從腋窩下2指寬至腳下。身高減去18吋(41公分)。身體正直站立,單手扶好拐杖(單拐用在患腿的對(duì)側(cè),即健腿的那側(cè)),18,19,使用拐扙之方法,行走時(shí):(1)四點(diǎn)法:左拐扙右腳右拐杖左腳較安全穩(wěn)定。,20,21,使用拐扙之方法,行走時(shí):(2)三點(diǎn)法:患肢稍可或完全無法負(fù)重時(shí),二邊拐杖跟患肢一同向前;健肢再向前。,22,使用拐扙之方法,行走時(shí):(3)二點(diǎn)法:左拐杖與右腳一致;右拐杖與左腳一致。,23,24,使用拐扙之方法,行走時(shí):(4)搖擺法:快速通過時(shí)使用,二邊拐杖同時(shí)前進(jìn),雙腿再一起擺蕩向前。,25,26,27,使用拐扙之方法,站立,坐下及坐車:(1)站立:拐杖置患側(cè),用另一手支持扶手撐起。(2)坐下:(與上述相反)。,28,使用拐扙之方法,上下樓梯:原則:健肢先上,患肢先下。(1)上樓:上樓時(shí)健肢先上,患肢后上,最后上拐杖。(2)下樓:將下樓時(shí)先下拐杖,再下患肢,最后是健肢。,29,使用之對(duì)象,一般來說,手杖適用于偏癱患者或單側(cè)下肢癱瘓者。前臂杖和腋下拐適用于截癱患者。協(xié)步椅的支撐面積大,較腋下拐穩(wěn)定,多在室內(nèi)使用。,30,使用手杖之方法,偏癱患者的手杖步行方法:三點(diǎn)步行:絕大部分偏癱患者的步行順序?yàn)樯斐稣?,然后邁出患足,再邁出健足,少數(shù)患者為伸出手杖,邁出健足,再邁出患足的方式步行。兩點(diǎn)步行:即同時(shí)伸出手杖和患足,再邁出健足。這種方法步行速度快,適合于偏癱程度輕、平衡功能較好者。,31,使用腋下拐及手杖的注意事項(xiàng),注意事項(xiàng):拐杖的把手不能頂住腋窩。不能以腋窩出力,必須用手出力,否則會(huì)傷及臂神經(jīng)叢。第一次下床須在床沿坐一會(huì)兒,如無頭暈再下床。注意下床活動(dòng)時(shí)的安全。,32,使用協(xié)步椅的方法及注意事項(xiàng),正確使用目的:使下肢手術(shù),無力之病人能以手臂力量部分或完全負(fù)荷身體的重量,最大限度的支持保護(hù)患肢,盡早恢復(fù)正常步態(tài)。高度的選擇:緊握手把時(shí),手肘關(guān)節(jié)彎曲呈30度,協(xié)步椅可在平地使用,上下樓梯則不合適。,33,使用協(xié)步椅的方法及注意事項(xiàng),協(xié)步椅的行走方法:先移動(dòng)協(xié)步椅患肢健肢,34,使用協(xié)步椅的方法及注意事項(xiàng),坐下及站立的方法:,35,使用協(xié)步椅的方法及注意事項(xiàng),使用協(xié)步椅上樓梯的方法:,36,使用協(xié)步椅的方法及注意事項(xiàng),使用協(xié)步椅下樓梯的方法:,37,使用協(xié)步椅的方法及注意事項(xiàng),使用協(xié)步椅上/下馬路臺(tái)階的方法:,38,使用協(xié)步椅的注意事項(xiàng),注意事項(xiàng):每次使用前,檢查橡皮頭及螺絲有無變形或損壞,如有損壞應(yīng)重新更換以維持其安全性。避免地面潮濕,光線不足及有障礙物時(shí)行走,以免滑倒或絆倒。使用助行器時(shí)不可只穿襪子而不穿鞋,且應(yīng)避免穿著拖鞋或高跟鞋。,39,使用協(xié)步椅的注意事項(xiàng),注意事項(xiàng):第一次下床使用,須有醫(yī)護(hù)人員在旁指導(dǎo)。行走前先站穩(wěn),步伐不宜太大,眼睛向前看不要向下看。漸進(jìn)性增加行走的活動(dòng)量。往前跨之步伐以到助行器的一半為宜,太過向前容易導(dǎo)致重心不穩(wěn)而向前跌倒。必須確定四個(gè)角都放穩(wěn)了,才往前跨步。,40,使用輪椅的方法,從床上移到輪椅的方法:1、

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