橋梁經(jīng)常檢查和定期檢查記錄表(JTG H11-2004)_第1頁
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橋梁經(jīng)常檢查記錄表管理單位：路線編碼路線名稱橋位樁號橋梁編碼橋梁名稱養(yǎng)護單位部件名稱缺損類型缺損范圍保養(yǎng)措施意見翼墻錐坡、護坡橋臺及基礎(chǔ)橋墩及基礎(chǔ)地基沖刷支座上部機構(gòu)異常變形橋與路連接伸縮縫橋面鋪裝人行道、緣石欄桿、護欄標志、標線排水設(shè)施照明系統(tǒng)橋面清潔調(diào)治構(gòu)造物（其它）負責(zé)人記錄人檢查日期年 月 日 橋梁定期檢查記錄表（縣級公路管理機構(gòu)名稱）1.路線編碼2.路線名稱3.橋位樁號4.橋梁編碼5.橋梁名稱6.下穿通道名7.橋長(m)8.主跨結(jié)構(gòu)9.最大跨徑(m)10.管養(yǎng)單位11.建成年月12.上次大中修日期13.上次檢查日期14.本次檢查日期15.氣候16.部件號17.部件名稱18.評分（05）19.特別檢查20.維修范圍21.維修方式22.維修時間23.費用（元）1翼墻、耳墻2錐坡、護坡3橋臺及基礎(chǔ)4橋墩及基礎(chǔ)5地基沖刷6支座7上部主要承重構(gòu)件8上部一般承重構(gòu)件9橋面鋪裝10橋頭跳車11伸縮縫12人行道13欄桿、護欄14照明、標志15排水設(shè)施16調(diào)治構(gòu)造物17其它24.總體狀況評定等級25.全橋清潔狀況評分26.保養(yǎng)、小修狀況評分27.經(jīng)常性養(yǎng)護建議28.記錄人29.負責(zé)人30.下次檢查時間31.缺損說明部件號部件名稱缺損位置缺損狀況（類型、性質(zhì)、范圍、程度）照片或圖片（編號/年）1翼墻、耳墻2錐坡、護坡3橋臺及基礎(chǔ)4橋墩及基礎(chǔ)5地基沖刷6支座7上部主要承重構(gòu)件8上部一般承重構(gòu)件9橋面鋪裝10橋頭跳車11伸縮縫12人行

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