我是老大我怕誰.doc

我是老大我怕誰的心理學(xué)分析保羅維迪（勞勃迪尼洛飾）是紐約呼風(fēng)喚雨的黑手黨老大。一向走路有風(fēng)的他，在一次西幫突襲中，身歷其境一場(chǎng)槍林彈雨，這位老大幸免于難，但卻目睹了亦師亦友的兄弟死于非命。至此以后，維迪老大常感到呼吸困難，夜夜難眠，不僅變的多愁善感，容易落淚，對(duì)情婦也性趣缺缺，雄風(fēng)不再。保羅為了自己的改變，非?？只?，深怕商人知道自己的毛病，有損老大英明。更擔(dān)心兩個(gè)星期后將要舉行的黑手黨角頭會(huì)議，會(huì)露出馬腳，被對(duì)手探知自己耍不了狠，而混不下去。 老大急需找醫(yī)生治心病，就這么剛好，維迪的保鏢發(fā)生車禍?zhǔn)鹿?，剛好撞上一位心理醫(yī)生班恩索波（比利克里斯托飾）。循著索波留下的名片，維迪老大找到了心目中最佳男主角。于是班恩很無辜的硬是成為幫派的一員，并被任命在兩星期內(nèi)，要將維迪的怪病完全根治，好讓他在角頭會(huì)議中繼續(xù)稱王。 但班恩追求的是平凡、不受干擾的安定生活，就算每天得忍受一群抱怨不斷的病人，也心甘情愿。影片中保羅威帝是紐約呼風(fēng)喚雨的黑手黨家族老大，在經(jīng)歷了一場(chǎng)槍林彈雨之后，威帝老大常感到呼吸困難，夜夜難眠，多愁善感，對(duì)情婦也缺乏性趣，雄風(fēng)不再。老大急需找醫(yī)生治心病，就這么剛好，他的保鏢發(fā)生車禍?zhǔn)鹿?，撞上一位心理醫(yī)生本杰明，本于是就開始為這位黑幫老大進(jìn)行心理咨詢。黑幫老大的病情從表現(xiàn)上看是焦慮恐慌癥，他認(rèn)為自己得的是心臟病，胸悶，和朋友在一起也感覺緊張，他覺得他以前沒有煩惱，沒有憂慮，可最近卻突然不適。應(yīng)該進(jìn)一步確認(rèn)他得的是廣泛性焦慮，也就是說，他的焦慮不是由于受到特定的危險(xiǎn)所產(chǎn)生的，對(duì)于廣泛性焦慮的斷定，還要具備至少三項(xiàng)其他的癥狀，例如保羅的呼吸困難、失眠、性欲下降、性格突變等。追究這種心理障礙的緣由，可以從小時(shí)候看，保羅親眼看到父親被殺說起，他內(nèi)心深處有著對(duì)于父親在自己眼前被殺的恐懼，童年的創(chuàng)傷過大，他的意識(shí)不自覺的采取自我的保護(hù)措施，將童年的創(chuàng)傷深深的埋藏于潛意識(shí)的深處，這也是保羅一直避諱不談自己父親的原因，從一定程度上來說是自我的保護(hù)機(jī)制，這也就是有的心理學(xué)家說“心理咨詢是最違背人性”的原因。實(shí)際上保羅的病情可以斷定為創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙，影片中本杰明醫(yī)生采取主要是弗洛伊德的心理分析技術(shù)，這種焦慮障礙的癥狀源自于精神沖突或恐懼，這些癥狀都在試圖保護(hù)個(gè)體不受傷害，但是當(dāng)保羅請(qǐng)本醫(yī)生吃飯并要?dú)⑺浪臅r(shí)候，他的無意識(shí)就有沖出的癥狀，他在餐桌上點(diǎn)的菜就是自己父親被槍殺時(shí)候一家人吃的飯菜，那段童年的創(chuàng)傷在保羅的潛意識(shí)之中潛藏了太久，最終必須沖出，進(jìn)入意識(shí)，他的病情就突發(fā)了。但是為什么保羅的病情在此時(shí)突發(fā)呢？首先他的意識(shí)出于自我的保護(hù)壓抑這那個(gè)創(chuàng)傷經(jīng)歷，然而當(dāng)他擁有自己的家庭，自己的孩子長(zhǎng)大，這樣的家庭就是觸動(dòng)內(nèi)心壓抑驚恐內(nèi)疚爆發(fā)的火線，整個(gè)家庭的表征以及經(jīng)常出現(xiàn)的情景激發(fā)了他被壓抑的恐懼，從而伴隨一些其他身體病變的癥狀。在保羅一次又一次的回避醫(yī)生的問題時(shí)，就可以看出他的內(nèi)心出現(xiàn)了斗爭(zhēng)，并且關(guān)于他父親的記憶也在一步步進(jìn)入他的意識(shí)，在和本醫(yī)生談到父親時(shí)他回避，在最后保羅自己抱頭疼哭叫本醫(yī)生爸爸的時(shí)候，保羅的自我疆域已經(jīng)完全的打破，那是長(zhǎng)期積壓的情緒爆發(fā)的結(jié)果，那時(shí)的保羅其實(shí)在意識(shí)之中出于幼稚的狀態(tài)，是童年自己的再現(xiàn)，是長(zhǎng)期被自己壓抑的第二人格的再現(xiàn)，然而這次的再現(xiàn)不是一種沖突，而是一種理解發(fā)泄以及自我的重新整合。再就是本醫(yī)生和保羅的倆個(gè)夢(mèng)境，在保羅的夢(mèng)境中：冰箱里孩子在哭，保羅去拿牛奶給那孩子喝，卻發(fā)現(xiàn)牛奶是黑的。冰箱所體現(xiàn)的冰冷孤寂封閉無助的另一種象征正是保羅此時(shí)的心境，他向孩子一樣恐懼，無助，對(duì)那個(gè)深藏內(nèi)心的場(chǎng)景的內(nèi)疚害怕。采取給孩子拿牛奶的行動(dòng)說明他已經(jīng)有了要自我拯救的意愿，這也是展開心理咨詢的前提。在一個(gè)就是本醫(yī)生的自己被殺的夢(mèng)境，保羅抱著自己叫爸爸。這其實(shí)是本醫(yī)生作為一個(gè)心理咨詢者對(duì)于患者保羅的潛意識(shí)的一種職業(yè)化的直覺，他的潛意識(shí)通過變象的夢(mèng)境將這一訊息傳達(dá)給他，可惜他沒有仔細(xì)的分析并從中找到一些相關(guān)的線索。劇情回眸黑手黨頭領(lǐng)保羅威帝出身紐約最有勢(shì)力的黑道家族，手操生殺大權(quán)，呼風(fēng)喚雨。他很小的時(shí)候，目睹父親在一場(chǎng)槍殺中死在了他的面前。當(dāng)時(shí)威帝識(shí)破了殺手，卻沒有及時(shí)提醒父親，因此他一直懷著很深的愧疚感。家族首領(lǐng)曼尼塔將他撫養(yǎng)長(zhǎng)大，并且一直致力于培養(yǎng)威帝，對(duì)他寄以厚望，希望他有朝一日能夠繼承家族事業(yè)。從小在黑社會(huì)長(zhǎng)大的威帝，不但有一身好本領(lǐng)，而且心狠手辣。但是，在經(jīng)歷了一次遭人暗殺后，威帝忽然得了被稱為抑郁焦慮癥的怪病，他開始整日的失眠，性格變得異常的多愁善感，原本十分風(fēng)流的他變得突然關(guān)心起家庭來，整天的陪著妻子和孩子，對(duì)待家族的生意越來越厭倦，并且越來越力不從心。他和他的情婦也漸漸失去了往日的浪漫情趣，他的奇怪舉動(dòng)也讓手下們無所適從，而此時(shí)離黑手黨首領(lǐng)大會(huì)的召開為期不遠(yuǎn)。如果這種狀態(tài)繼續(xù)下去，被別的家族覺察他得了精神障礙，那么他就不給自己的家族事業(yè)帶來改善的發(fā)展，而是帶來恐怖和危機(jī)。威帝迫切需要在最短的時(shí)間內(nèi)堅(jiān)強(qiáng)起來，他讓胖子保鏢各該他找一位心理醫(yī)生。本索伯爾是一位離異的住在紐約郊區(qū)的精神科醫(yī)生，他有一個(gè)主播女友羅拉，他們正計(jì)劃結(jié)婚。他是一個(gè)普通人，并不希望成為向他父親那樣出名的臨床精神科專家。索伯爾的生活很平靜，直到出現(xiàn)了一場(chǎng)交通事故-他撞上了威帝的保鏢杰瑞駕駛的小車后，他的生活從此發(fā)生改變。他原先只想和未婚妻舉行一場(chǎng)寧?kù)o的婚禮，然后到郊區(qū)過平靜的生活，但是這場(chǎng)車禍?zhǔn)鞘顾坏貌唤Y(jié)束這個(gè)念頭。索伯爾把他的名片教到杰瑞的手里，原本只是希望能夠通過保險(xiǎn)公司補(bǔ)償撞車給對(duì)方造成的損失，可是沒想到竟招來了大名鼎鼎的黑手黨老大保羅威帝。保鏢杰瑞向他的首領(lǐng)出示了索伯爾的名片。威帝立刻找到索伯爾，要求索伯爾必須在黑手黨大會(huì)召開前徹底醫(yī)治好他的抑郁癥，因?yàn)樵谶@個(gè)會(huì)議上，威帝必須面對(duì)其他家族首領(lǐng)，并向他們展示自己的領(lǐng)袖風(fēng)采，重振雄風(fēng)。索伯爾知道黑手黨是什么組織，他不想讓自己和家人卷入其中。于是，索伯爾敷衍威帝，誰自己去結(jié)婚，等回來再說治療的事，畢竟許多天以后發(fā)生的事情誰又會(huì)知道呢？可是，接下來一系列的事情嚴(yán)重打亂了索伯爾的生活。保羅威帝出人意料地在半夜里把索伯爾從床上拉起來，打斷了索伯爾和家人一起的娛樂生活，還出現(xiàn)在索伯爾和羅拉父母的見面的晚會(huì)上，鬧得雙方不歡而散。而最讓索伯爾難以忍受的是一個(gè)殺手在索伯爾結(jié)婚的的時(shí)候，從他旁邊的高樓上摔下了來，毀了他的結(jié)婚典禮。此刻，警方和黑手黨都注意到了索伯爾?；氐郊~約之后，聯(lián)邦調(diào)查局找上了索伯爾夫婦，并給他聽了一段處理的錄音，讓他相信威帝要?dú)⑺浪?。索伯爾打電話給威帝，要求見面。威帝帶心理醫(yī)生到他父親被槍殺的那個(gè)餐館。在與杰瑞談話中，索伯爾無意中聽到威帝父親死亡的真相，明白了威帝抑郁癥的根源，想幫助他。索伯爾去洗手間摘掉了聯(lián)邦調(diào)查局裝置在他身上的器，?；氐阶恢?，索伯爾和威帝發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)，隨后，威帝把索伯爾帶到一個(gè)僻靜處，意圖殺掉他。索伯爾孤注一擲，成功的解開了威帝的心結(jié)。與此同時(shí)，威帝對(duì)于普雷默的殺手緊隨其后，但是一場(chǎng)槍戰(zhàn)后，這些殺手都被除掉了。保羅威帝暫時(shí)振作了起來，并精神抖擻地準(zhǔn)備出席黑手黨家族大會(huì)，但電視廣告中一段家人和睦的情景又讓他沮喪不堪。心理醫(yī)生索伯爾在婚禮上被杰瑞威迫要求以威帝代言人的身份出席黑手黨家族大會(huì)。大會(huì)上，索伯爾努力的想讓自己表現(xiàn)出大家風(fēng)范，不時(shí)地冒出咄咄逼人之氣。談話陷入僵局時(shí)，被妻子鼓勵(lì)來到會(huì)場(chǎng)，宣布金盆洗手。接著，黑手黨家族之間發(fā)生了火拼槍戰(zhàn)。可是，聯(lián)邦調(diào)查局的人早已包圍了現(xiàn)場(chǎng)，黑手黨頭目紛紛落網(wǎng)。威帝背叛十八個(gè)月，但他以從心里陰影中成功走出，索伯爾也回到了自己平凡而美滿的婚姻生活中。案例點(diǎn)評(píng)本片是奧斯卡金像獎(jiǎng)影帝羅伯特德尼羅和比利克里斯托聯(lián)袂主演，屬于典型的美國(guó)式經(jīng)典喜劇片。羅伯特德尼羅是美國(guó)影壇一位杰出的表演大師，他曾在1974年以教父續(xù)集榮獲第四十七屆奧斯卡最佳男主角獎(jiǎng)。由于本片對(duì)精神分析過程的展示，以及整個(gè)心理治療的案例情節(jié)連貫，故事完整，所以一直是對(duì)心理咨詢師和治療師進(jìn)行課程培訓(xùn)以及案例督導(dǎo)的首推之作。心理咨詢關(guān)系的構(gòu)成咨詢關(guān)系是貫穿心理咨詢過程始終的重要條件。良好的咨詢關(guān)系不僅能提供給當(dāng)事人一種安全感和溫暖感，同時(shí)也能激發(fā)當(dāng)事人對(duì)咨詢師的信任，減少其防御心理，使其認(rèn)真地進(jìn)行自我探索，進(jìn)而提高自尊心和自信心。因此，良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢順利進(jìn)行的重要保證。在建立良好的咨詢關(guān)系的過程中，心理醫(yī)生的態(tài)度和技術(shù)起著主導(dǎo)作用。咨詢或治療雙方的婚姻狀況，學(xué)歷、年齡、移情問題以及身份地位等都是需要考慮的問題。在這部影片中，影響咨詢關(guān)系最大的就是身份地位問題。來訪者是紐約黑社會(huì)老大，由于這一原因，他在咨詢過程的起初是極不合作的。而心理醫(yī)生索伯爾在一開始也對(duì)來訪者存在畏懼心理，后來有幾次甚至被強(qiáng)行要求給予治療，影響到他的私人生活，另外，影響咨詢關(guān)系的因素就是來訪者對(duì)心理咨詢和治療的觀念認(rèn)識(shí)。就像影片中的黑手黨老大威帝對(duì)心理治療存在抵觸，并對(duì)接受治療感到恥辱，因此當(dāng)醫(yī)院大夫說他沒有心臟病而抑郁癥時(shí)，他把醫(yī)院的治療室給砸了。現(xiàn)實(shí)生活也有許多人與威帝的心態(tài)一樣，他們不想別人知道自己接受心理咨詢，覺得去咨詢會(huì)被誤會(huì)為精神病，因而對(duì)心理咨詢報(bào)排斥態(tài)度。一旦別人指出他們心理問題時(shí)，他們也極不愿意承認(rèn)。然而，當(dāng)他們迫不得已去尋求心理咨詢時(shí)，便存在很強(qiáng)的防御心理，給良好咨詢關(guān)系的建立帶來了一定的困難。在電影中，剛開始心理治療時(shí)候，威帝對(duì)于心理醫(yī)生索伯爾是不信任的，支支吾吾不愿吐露自己的真實(shí)來意，只是說為朋友而來。心理醫(yī)生敏銳的察覺出老大行為的真正意圖，便一語點(diǎn)破：“您的朋友就是您自己吧.”這使得老大對(duì)索伯爾產(chǎn)生了信任與欽佩，于是在后續(xù)的治療中將自己的問題全盤托出，而在其說出來之后，他的心理負(fù)擔(dān)也減輕了。而心理醫(yī)生對(duì)于來訪者也是真誠(chéng)進(jìn)行幫助。索伯爾甚至不顧聯(lián)邦調(diào)查局的阻擾以及未婚妻的壓力，堅(jiān)持要為威帝治療到底。二者的咨詢關(guān)系可以說是建立在平等與相互信賴的關(guān)系之上的。由于種種愿意，尋求心理治療的當(dāng)事人常常會(huì)隱瞞前來治療的真正動(dòng)機(jī)，并采取各種回避行為與心理醫(yī)生周旋，從而影響良好咨詢關(guān)系的建立。這時(shí)就需要心理醫(yī)生撥開種種霧障，借助有關(guān)的心理技術(shù)激發(fā)來訪者，使其面對(duì)現(xiàn)實(shí)，暴露其背后真正的機(jī)制。主講者：尹若虹關(guān)于這部影片，我認(rèn)為，任何人在生命過程中遭受創(chuàng)傷都是不可避免的，心理防御機(jī)制如何在創(chuàng)傷后幫助我們生存下來，在此片中很好的展現(xiàn)。片中呈現(xiàn)黑老大保羅出現(xiàn)呼吸困難、精神緊張、失眠、對(duì)情人沒有性趣、抑郁等癥狀的起因是，像他父親一樣一直照顧他的另一個(gè)黑幫老大在他面前被人射殺，但他認(rèn)為自己是與父親一樣，心臟出問題了。當(dāng)身體檢查進(jìn)行后確認(rèn)心臟沒有問題，體檢醫(yī)生建議保羅看看心理醫(yī)生，一場(chǎng)有趣的心理治療開始了。片中黑老大與醫(yī)生共有九次的見面，關(guān)于治療大概有八次。當(dāng)保羅和心理醫(yī)生第一次見面時(shí)，他坐在了心理醫(yī)生的位置上，這無意識(shí)地呈現(xiàn)了老大的掌控習(xí)慣。在談話中保羅始終處于控制的狀態(tài)，可見他內(nèi)心極度的不安全感造成他要來掌控一切。保羅特殊的身份和行為方式，無法讓心理醫(yī)生索貝爾和他達(dá)成有效的協(xié)議和建立設(shè)置。我們看到保羅與心理醫(yī)生第二次見面，是從與未婚妻的睡夢(mèng)中被保羅的保鏢劫持去做治療的。當(dāng)時(shí)索貝爾從睡眠狀態(tài)醒來時(shí)，迷迷糊糊中喊到：“媽媽、媽媽”。此處有個(gè)絕妙的暗示，老大保羅和心理醫(yī)生索貝爾，他們之間有很多相似或重疊的地方，心理治療中稱為治療雙方的匹配度較高。第三次見面在教堂，索貝爾問老大：“談?wù)勀愕母赣H吧？”但保羅明顯的阻抗“我愿他的靈魂安息”。索貝爾直覺到他和父親的關(guān)系是治療中的突破的關(guān)鍵，索貝爾“那你對(duì)父親的死有什么感覺”，保羅不愿進(jìn)行這個(gè)話題，一走了之。第四次見面時(shí)保羅做了一個(gè)夢(mèng)，夢(mèng)見孩子在哭，他去拿牛奶，但牛奶是黑的。他讓索貝爾給他解釋這個(gè)夢(mèng)。索貝爾以治療師角色的反應(yīng)這樣問他：“你怎么看的？”老大當(dāng)然是無從解釋。我個(gè)人是這樣理解的：一是那個(gè)孩子是保羅，他需要照顧，而索貝爾給他的是不好的東西（黑牛奶）；另一個(gè)可能是他有意識(shí)壓抑對(duì)母親的情感，黑牛奶象征著壞的乳房，即與母親有關(guān)。第五次是在索貝爾的婚禮上保羅帶著全家不請(qǐng)自來，攪黃了索貝爾的婚禮，反映出保羅是一個(gè)界限不清，我是老大我說了算，并且是見諸行動(dòng)的人，他的情緒行為都是本能的呈現(xiàn)。由此，索貝爾啟發(fā)他要表達(dá)自己的情緒和感受。接下來是索貝爾的夢(mèng)，他夢(mèng)見自己被槍擊而保羅哭著喊爸爸。我對(duì)這個(gè)夢(mèng)的理解也有三個(gè)層面，一是索貝爾對(duì)保羅特殊身份的壓力；二是警察介入調(diào)查的壓力；三是他未婚妻的壓力。第六次是在餐館見面，索貝爾自己的夢(mèng)給了他很大的啟示，他要求保羅再次談?wù)勊母赣H，但保羅仍然拒絕。索貝爾努力地讓他回憶12歲時(shí)與父親在一起的細(xì)節(jié)，“父親死的那天，你點(diǎn)的什么菜”而今天他們?cè)诓宛^吃飯時(shí)點(diǎn)的是同樣的菜；保羅回憶起父親被殺害的場(chǎng)景，但他認(rèn)識(shí)是自己殺了父親，內(nèi)疚、自責(zé)折磨著他。為此，索貝爾醫(yī)生重新給了事件一個(gè)定義“你沒有殺父親，生活是他自己選擇的，因此命運(yùn)也就決定了是這樣”。也就在這時(shí)，另一幫派的老大來槍殺保羅，槍戰(zhàn)時(shí)保羅的反應(yīng)如同12歲那次看到父親被射殺的反應(yīng)，癱在地上，毫無反擊能力，恐懼、害怕、無助、哭喊的狀態(tài)。這時(shí)保羅終于哭著說“爸爸，對(duì)不起”。最后影片呈現(xiàn)保羅的自省是看見電視里的畫面，有兩個(gè)男人的對(duì)話。他意識(shí)到“我的前半生并不想走父親的路，但最終還是與父親一樣，當(dāng)了老大”。保羅是在父親死后變得強(qiáng)硬起來，這樣的防御機(jī)制叫“與喪失客體認(rèn)同”。第八次的見面保羅在監(jiān)獄，我們看到，醫(yī)生與病人從那時(shí)開始建立了他們正常的治療關(guān)系。這對(duì)于雙方都是一個(gè)真正的成長(zhǎng)。崔麗萍：我對(duì)有個(gè)鏡頭印象較深，當(dāng)保羅拿槍指著索貝爾時(shí)，索貝爾問他“父親死的那天，你點(diǎn)的什么菜”這是保羅的未完情結(jié)，是一個(gè)固著的創(chuàng)傷的強(qiáng)迫性重復(fù)，所以后來他會(huì)經(jīng)常去那家餐廳，點(diǎn)同樣的菜。黃梅：對(duì)吃的面條我也有感觸，保羅意識(shí)層面不知道，潛意識(shí)帶著索貝爾醫(yī)生回到父親被槍殺的餐廳，點(diǎn)同樣的菜，他是要把和父親的關(guān)系無意識(shí)地呈現(xiàn)給心理醫(yī)生。周永澤：這個(gè)病人和我在醫(yī)院見到的極其類似，抑郁癥病人很多都是起源于某一創(chuàng)傷件事，接著開始出癥狀，悲傷、難過、哭泣、絕望、否認(rèn)通常我們認(rèn)為是不是這件事處理了他就好了，或者癥狀消除了病也除掉了？比如一個(gè)人他丟了一千塊錢，很著急不能很好的處理，時(shí)間長(zhǎng)了就開始抑郁，一全月以后，你告訴他說，錢找到了，放錯(cuò)了地方。是不是他的病就好了？當(dāng)時(shí)看來是好轉(zhuǎn)的，實(shí)際上不是，當(dāng)前事件只是引發(fā)了他過去的創(chuàng)傷，就像影片中保羅父親的死亡，如果得不到處理，不是被這個(gè)刺激引發(fā)就被另外的刺激引發(fā)。蘇秋羽：我自己認(rèn)為，這個(gè)心理醫(yī)生尤其不容易。他們的治療沒有設(shè)置，治療師處于一個(gè)很尷尬的位置。從本能的角度他對(duì)保羅很恐懼、很防范的，隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。但做為心理醫(yī)生他又要幫助他，并且他被這個(gè)老大控制著。我覺得他們很匹配，索貝爾的未婚妻看起來比他高，強(qiáng)勢(shì)，他的岳父也是一副咄咄逼人的樣子，和這一類的人索貝爾容易建立聯(lián)結(jié)。武 迪：這部電影看起來很幽默、輕松，但有幾點(diǎn)很重要的東西人想談?wù)劇Ｒ皇怯捌械亩淼移炙骨榻Y(jié)，保羅與索貝爾他們的匹配表現(xiàn)在兩人都有俄狄浦斯情結(jié)。索貝爾的父親是一個(gè)精神分析學(xué)家，但他從不看父親寫的書，也不去其它機(jī)構(gòu)，而是自己開了一個(gè)家庭診所；而保羅的俄狄浦斯情結(jié)停在了12歲，即他父親死的那一年。事發(fā)的當(dāng)時(shí)，他本來可以說點(diǎn)什么話提醒父親，但他在生父親的氣，他沒有說，那個(gè)殺手偽裝成餐廳服務(wù)員把他父親殺害了。保羅認(rèn)為是自己殺死了父親，這樣的內(nèi)疚感和他的俄狄浦斯的弒父情結(jié)正好重合在一起，于是導(dǎo)致其心結(jié)停頓在了12歲。心理醫(yī)生給他進(jìn)行了創(chuàng)傷處理，在同樣的餐廳，吃同樣的東西，后來在槍戰(zhàn)中治療退行的保羅，典型的創(chuàng)傷治療方法。還有就是保羅去那個(gè)餐廳，我認(rèn)為他是通過這樣的儀式在懷念父親，平復(fù)他的內(nèi)疚感。另外一點(diǎn)是影片呈現(xiàn)了心理醫(yī)生的人格的各個(gè)層面，即本我、自我和超我。比如一開始，他給一位女士做治療，他坐在那兒，想象他沖著那個(gè)女人大叫，“你該過什么就去做什么吧！”那是他的本我的跳出來的東西，只是受到了超我的壓抑。到后來我們看到心理醫(yī)生被壓抑的本我漸漸釋放，表現(xiàn)在對(duì)一對(duì)夫妻的治療中的反應(yīng)，說明心理醫(yī)生也在不斷成長(zhǎng)。第三是心理醫(yī)生的倫理規(guī)范，當(dāng)警察找到他要他配合時(shí)，他是要配合的。一般來說，心理醫(yī)生要為病人保密，但如果事態(tài)介入公安司法范疇，就要配合公安司法的工作。最后我想說的是，兩個(gè)孩子出現(xiàn)的意義，一個(gè)是心理醫(yī)生的兒子，總是在一些必要的時(shí)候出現(xiàn)，講些大人的話；喚醒保羅作為一個(gè)父親的責(zé)任及過正常人的生活的也是他的兒子。當(dāng)一個(gè)成年人的心結(jié)處在某一個(gè)年齡階段時(shí)，最好的治療者是那個(gè)年齡段的孩子。漆 平：我想說的是，一個(gè)心理醫(yī)生如果碰到這樣的人，即位高權(quán)重，確實(shí)是一件很棘手的事，心理醫(yī)生會(huì)被擾動(dòng)，像電影中呈現(xiàn)的那樣，自己的生活都有可能搞得亂七八糟。另外，保羅一開始是去看心臟病，軀體的疾病相對(duì)于心理上的問題更容易讓人接受?，F(xiàn)實(shí)層面，如果一個(gè)來訪者來做心理治療，如有軀體方面的癥狀，首先要讓他去醫(yī)院做身體的檢查，排除軀體方面器質(zhì)性的問題。在影片中，保羅出現(xiàn)的一系列癥狀，都是12歲創(chuàng)傷后的繼發(fā)性反應(yīng)，原發(fā)性的創(chuàng)傷是他父親的死造成的。保羅認(rèn)為父親是心臟病致死，現(xiàn)在自己也心臟不好，這一方面是高度認(rèn)同父親，另一方面，父親死于心臟病讓他能夠接受，他對(duì)父親真正死因的遺忘是一種自我心理防衛(wèi)保護(hù)，只有這樣他才能保護(hù)自己，讓自己生存下來，換句話說，這是一種心理生存策略。創(chuàng)傷心理學(xué)對(duì)人類面臨創(chuàng)傷性情境所采取的即刻反應(yīng)的研究發(fā)現(xiàn)，即刻反應(yīng)的目的就是為了個(gè)體保存。該反應(yīng)涉及3個(gè)系統(tǒng)，呈現(xiàn)5種反應(yīng)模式。具體而言，最先啟動(dòng)的是害怕系統(tǒng)，如果足夠強(qiáng)壯，個(gè)體會(huì)選擇戰(zhàn)斗的模式；如果行動(dòng)足夠快，則可能選擇逃跑。接下來是驚恐系統(tǒng)，發(fā)出呼救信號(hào)，選擇向人求助。若前兩個(gè)系統(tǒng)都失靈，個(gè)體會(huì)啟動(dòng)凍結(jié)或投降系統(tǒng)。在兒童面臨創(chuàng)傷時(shí)，常常啟動(dòng)驚恐和投降系統(tǒng)（因?yàn)樵馐軇?chuàng)傷的兒童支持系統(tǒng)也較差），隨之出現(xiàn)了無助的狀態(tài)，是因?yàn)槠渚窠Y(jié)構(gòu)沒有能力“用慣常的方法”處理創(chuàng)傷體驗(yàn)。其結(jié)果是個(gè)體精神結(jié)構(gòu)的加工過程被推向毀滅的狀態(tài)。因此，通常以連接和聯(lián)想組織及聯(lián)系起來的各種感知覺，變得不穩(wěn)定，相互不融合。焦慮、恐懼、痛苦侵襲著個(gè)體的感知覺，使它不能夠成為思維加工的基礎(chǔ)，因而認(rèn)知功能幾乎不能夠加工創(chuàng)傷體驗(yàn)的情感意義。這樣的創(chuàng)傷病人，會(huì)自動(dòng)啟動(dòng)防御機(jī)制，如分裂、隔離或遺忘。他不愿想起那失去父親的各種痛苦體驗(yàn)及不堪回首的悲慘場(chǎng)景。心理醫(yī)生在關(guān)系建立以后，讓他的情感水到渠成的出來。這部影片有兩個(gè)很經(jīng)典的夢(mèng)，一個(gè)是保羅的（前面提到過），另一個(gè)是索貝爾的。我對(duì)治療師做的夢(mèng)很有感觸，即治療師被亂槍打死，保羅痛苦地蹲在他的旁邊叫爸爸。那是治療師在夢(mèng)里的反移情呈現(xiàn)，這個(gè)反移情是保羅的情結(jié)，治療師通過夢(mèng)境感受到保羅的癥狀一定與他的父親死亡有關(guān)。我們都知道夢(mèng)是通往潛意識(shí)的一條通道。所以他急忙去找保羅就是要告訴他，他現(xiàn)在的身體和情緒的癥狀與爸爸的死亡有關(guān)。病因找到，當(dāng)保羅能夠來面對(duì)這一切的時(shí)候，進(jìn)行創(chuàng)傷處理，使治愈成為可能。一、來訪者和咨詢師這部影片在導(dǎo)演Harold Ramis匠心獨(dú)運(yùn)所設(shè)置的情境下，把原本生活毫無相干的黑道老大保羅.威提（Robert De Niro）和心理咨詢師本.蘇堡（Billy Crystal）拉到一起，以豐富夸張的藝術(shù)手法，重現(xiàn)了一名來訪者和一名心理咨詢師之間進(jìn)行咨詢的整個(gè)過程，具體可以概括成關(guān)系的建立、治療和鞏固三個(gè)階段。首先簡(jiǎn)單介紹一下來訪者的背景。影片一開始交代了1957年時(shí)重要的一年，當(dāng)時(shí)保羅的父親作為紐約最有勢(shì)力的黑道人物之一，和在父親死后培養(yǎng)保羅繼承父業(yè)的Dominic參加了一次全國(guó)黑手黨會(huì)議人，結(jié)果以逃跑告終。然后鏡頭轉(zhuǎn)回現(xiàn)在，Dominic要求已經(jīng)羽翼豐滿的保羅參加一次全國(guó)黑手黨會(huì)議，保羅不太愿意參加，顯然這樣的會(huì)議勾起了他某些不好的會(huì)議英年早逝的父親。在Dominic說服保羅參加會(huì)議后不久，Dominic就在保羅面前被槍殺了。這樣，在保羅的內(nèi)心深處，父親的死Dominic的死黑手黨會(huì)議，這三件事情就這樣聯(lián)系起來了，成為了潛伏在保羅內(nèi)心深處揮之不去的心魔。于是，原本心狠手辣的保羅開始變得軟弱，整日失眠，緊張，胸痛，頭暈，他的忠實(shí)的追隨者也對(duì)他們老大的舉止感到無所適從。在影片中有一個(gè)細(xì)節(jié)，保羅在和其他黑手黨朋友討論到Dominic的死的時(shí)候，保羅多次提到上帝，“感謝上帝”、“上帝可不允許”、“但上帝不讓我死”，同時(shí)伴隨表露出的痛苦的表情，最后終于以喘口氣為由匆匆逃離了現(xiàn)場(chǎng)。隨后保羅跟隨手下去了醫(yī)院，卻在醫(yī)生的口中得知自己患上了一種被稱為焦慮恐慌癥的怪病，原本以為自己得了心臟病的保羅對(duì)“恐慌”這個(gè)字眼異常敏感，并且大聲質(zhì)問“你以為我在恐慌什么?”終于，保羅萌發(fā)了去尋求心理醫(yī)生治療的念頭。本.蘇堡（Billy Crystal）是一個(gè)離了婚的紐約郊區(qū)精神病專家，他有一個(gè)兒子和一個(gè)正準(zhǔn)備再次結(jié)婚的對(duì)象（麗莎庫(kù)喬）。他剛剛登場(chǎng)的時(shí)候，正在和一個(gè)失戀的女性做咨詢，但是卻在傾聽的時(shí)候逐漸失去耐心，但是作為一位咨詢師，他忍住了這種沖動(dòng)，不過即使如此，他的這種想早早結(jié)束對(duì)話的意愿還是讓來訪者察覺到了，“你就像他一樣，就像盡早把我丟棄?！痹诓煊X了來訪者發(fā)生負(fù)性移情后，本為了澄清自己和來訪者男友的不同，卻笨拙地說出“他已經(jīng)不想再見到你”這樣的話，觸碰了來訪者的傷口，結(jié)果來訪者哭得更加傷心了。這也揭示了本的內(nèi)心中其實(shí)已經(jīng)累積了很多情緒壓抑著。鏡頭一轉(zhuǎn)，來到本和兒子一起開車去參加父親的派對(duì)，從本與他的兒子和父親的對(duì)話中我們可以稍微的觀察到本所壓抑的情緒來源。在車上，本說：“這個(gè)家只有一個(gè)精神分析師?！眱鹤哟穑骸安唬袃蓚€(gè)，你和爺爺都是?！边@個(gè)對(duì)話中透露出本和他父親之間的矛盾。在父親的派對(duì)上，本指責(zé)他的父母為何不肯參與自己的婚禮，而他的父親意味深長(zhǎng)地說了句：“你可真是充滿敵意啊?！倍聦?shí)上，他也沒有讀過父親寫的新書，這或許是他對(duì)父親敵意的一種表現(xiàn)。他雖然也是一名心理咨詢師，但是卻對(duì)同樣以咨詢?yōu)槁殬I(yè)的父親感到不認(rèn)同。然而，本寧?kù)o平凡的生活一直持續(xù)到某天撞了保羅的手下杰利的車后終于宣告結(jié)束，而影片所要講述的故事也才正式拉開帷幕。二、關(guān)系建立、治療、鞏固由于電影所要求的藝術(shù)性和夸張性，保羅和本之間的會(huì)面幾乎沒有一次可以稱得上是正式的心理咨詢，然而從每一次不到幾分鐘的會(huì)面中，我們卻可以看到一位來訪者和一名咨詢師之間完整的心理咨詢的整個(gè)過程。在重看影片的時(shí)候我認(rèn)真的數(shù)了一遍，保羅和本一共見面十次，具體可以分為三個(gè)階段。關(guān)系建立階段：第一次咨詢：保羅突然闖進(jìn)正在做咨詢的本的咨詢室，要求咨詢。本乍一見黑手黨風(fēng)雨人物，吃驚得不知如何時(shí)候，顯得不知所措，十分茫然。這十分類似于咨詢師剛剛接手一個(gè)個(gè)案的時(shí)候，一開始也經(jīng)常會(huì)對(duì)來訪者的問題感到困惑和迷茫。影片的搞笑之處在于，保羅坐上了本平時(shí)坐的位置（咨詢師的位置），而本的座位則是來訪者經(jīng)常坐的沙發(fā)椅，瞬間把兩人之間的地位顛倒過來了，顯得十分怪異和別扭。而這種別扭之處，一方面體現(xiàn)了本和保羅之間的關(guān)系并沒有建立好，咨詢師和來訪者之間發(fā)言的地位存在落差，另一方面也體現(xiàn)了保羅想要操控整個(gè)咨詢過程和咨詢師的意愿。在這個(gè)過程中有一個(gè)細(xì)節(jié)，保羅談到自己和朋友聚在一起時(shí)感到緊張，本直接點(diǎn)明是焦慮恐慌癥，立刻引起了保羅對(duì)恐慌這個(gè)字眼的嚴(yán)重不滿，認(rèn)為他傾聽不足。本立刻改用內(nèi)容反映技術(shù)，保羅才接著他的話說了下去。這也說明，在咨詢的初期，太早對(duì)來訪者的癥狀下結(jié)論是不利于咨詢關(guān)系的建立的。還有一個(gè)細(xì)節(jié)，本在傾聽了保羅說的話后，十分慎重地開口道：“我就直接說重點(diǎn)了，我認(rèn)為你說的那個(gè)朋友就是你?！庇谑潜Ａ_大笑著贊揚(yáng)本：“You are good！”然后不讓本有開口的機(jī)會(huì)直接結(jié)束了這次咨詢。本直接點(diǎn)明來訪者一直掩飾的問題，將自己所想到的及時(shí)和來訪者說清楚，一方面體現(xiàn)了真誠(chéng)原則，另一方面避免了和來訪者隔空打拳，避免話題不斷繞圈子，有利于咨詢的深入進(jìn)行。然而，反作用也是明顯的，本在兩人之間的關(guān)系還沒有建立的前提下點(diǎn)明保羅逃避的話題，顯然遇到了保羅的阻抗。保羅為了不讓本繼續(xù)深究下去，開始過渡贊揚(yáng)咨詢師的能力，以求盡早結(jié)束咨詢，于是表現(xiàn)出咨詢中經(jīng)常會(huì)碰到的“假好”。這時(shí)候如果咨詢師因?yàn)閬碓L者的贊揚(yáng)而感到飄飄然，就很容易被這種“假好”欺騙?！昂湍懔耐炅?，包袱不見了。”保羅說?？墒前ふ娴牟灰娏藛?？第二次咨詢：在一個(gè)本和妻子正在度蜜月的深夜里，保羅派了手下杰利把本拐了過來，原因是他和情婦之間的做愛而不能勃起。見面后保羅開始抱怨本沒有醫(yī)好他。對(duì)此，本十分不滿。他指出，保羅太過心急，“你和我才聊了5分鐘”，“你不能期望奇跡。”許多來訪者找到心理咨詢師，都是懷有這種過于焦急的心態(tài)，想要通過一次談話就能解決自己全部問題，希望咨詢師能給一句金玉良言讓自己醍醐灌頂。而實(shí)際上咨詢師不是神，并沒有這種點(diǎn)石成金的能力。同時(shí)，本指責(zé)保羅不應(yīng)該入侵自己的私人生活，其實(shí)我們?cè)谟捌竺孢€可以不斷看到來訪者和咨詢師之間伴隨在咨詢過程中激烈的斗爭(zhēng)，保羅通過各種方式挑戰(zhàn)來訪者和咨詢師之間的界限，以達(dá)到操控咨詢師的目的。接下來，本對(duì)保羅的問題不斷進(jìn)行澄清，然而在關(guān)鍵的地方保羅卻不愿意透露。因此，本拒絕為保羅繼續(xù)治療。當(dāng)他想離開的時(shí)候，保羅無法控制自己情緒地哭了起來，一邊哭還一邊罵咨詢師，本看到保羅哭泣的那么傷心，也深深感受到盤踞在保羅內(nèi)心深處的痛苦，于是他又折了回來。這說明本已經(jīng)開始在共情了。在共情之后，保羅逐漸開始敞開了心扉了。這里有一個(gè)細(xì)節(jié)，當(dāng)本問：“為什么你會(huì)有女朋友？”保羅生氣的反問：“你是在對(duì)我進(jìn)行道德教育嗎？”于是本馬上改口，“我很好奇你為什么會(huì)有女朋友？”這體現(xiàn)了咨詢師的提問藝術(shù)，如果提問方式不當(dāng)則很容易激發(fā)來訪者的阻抗。最后，當(dāng)他們聊到壓力的時(shí)候，本肯定了保羅的問題是來源于壓力而非生理上的原因，解除了保羅對(duì)自己不舉的疑慮。然而說完后保羅又如第一次那樣發(fā)生了“假好”現(xiàn)象，并且不讓本有機(jī)會(huì)繼續(xù)對(duì)“壓力”深究下去。本說：“你還沒有準(zhǔn)備好開放自己”，并和保羅約定好治療時(shí)間。在末尾，保羅想送給本一個(gè)小禮物，但是本婉拒了。這是保羅挑戰(zhàn)來訪者和咨詢師界限的又一種方式。保羅試圖通過送禮物來討好咨詢師，讓本對(duì)他感到虧欠，才不會(huì)拒絕對(duì)他的咨詢。治療階段：第三次咨詢：本又一次被杰利等人抓走，在抓走之前由于拒絕在非正常時(shí)段為保羅咨詢還被他們丟進(jìn)了鯊魚池。在見面后本再一次對(duì)保羅重申約定和時(shí)間限制的重要性，這是保羅再一次維護(hù)自己的界限。因?yàn)樵趹敉馐盏紽BI的監(jiān)視，所以他們咨詢地點(diǎn)轉(zhuǎn)移到室內(nèi)。在開始咨詢之前，保羅到了一大杯酒，本提醒說：“正常來說來訪者不會(huì)在咨詢時(shí)段喝一大杯蘇格蘭酒?！比欢Ａ_用一句話給搪塞了過去。這次咨詢，是由本主動(dòng)開始一個(gè)話題開始的。本讓保羅聊一聊他的父親，以了解保羅的原生家庭環(huán)境。保羅說他的父親在他12歲的時(shí)候死去的，本問他在父親死去的時(shí)候是什么感覺，以試圖了解他的情結(jié)在哪里，但是保羅不明白他的用意何在，之后本向保羅解釋了弗洛伊德理論中殺父娶母的原始幻想，引起了保羅的反感。第四次咨詢：保羅突然出現(xiàn)在本的家庭聚會(huì)上，當(dāng)時(shí)本第一次和岳父見面，結(jié)果保羅把岳父嚇壞了。中間保羅把本拉出去說自從他上次聽本的殺父娶母理論后做了一個(gè)夢(mèng)。“我聽到孩子在哭，我走向冰箱，給他拿了一盒牛奶，我把牛奶拿給他，我看見牛奶是黑色的”。第五次咨詢：當(dāng)本的婚禮舉行到一半的時(shí)候，杰利把暗殺保羅的殺手從7樓推下去摔死了，結(jié)果婚禮被迫中止。本和他的未婚妻十分生氣，指責(zé)保羅把婚禮破壞了。保羅大聲申辯自己在這件事上也是受害者，在被激怒到不知該如何是好的情況下說話開始語無倫次。本此時(shí)第三次捍衛(wèi)自己作為咨詢師的準(zhǔn)則，表示這樣他根本無法為保羅繼續(xù)治療，保羅只好妥協(xié)同意讓本為自己安排治療計(jì)劃。本首先處理的是保羅的此時(shí)此刻的憤怒情緒。為了讓保羅能夠?qū)W會(huì)如何控制自己的憤怒，本讓保羅打電話給這次暗殺的主謀，并且盡量平和地表達(dá)自己的憤怒。保羅一開始也能按照本的要求，說“憤怒是一種被封鎖的愿望，我希望下周和你見面，然后解除這種封鎖?！钡钦f到后面，保羅還是無法控制這種憤怒，對(duì)著電話破口大罵。打完電話后本讓保羅把情緒宣泄在枕頭上，保羅對(duì)枕頭開了幾槍。本問：“感覺怎樣？”保羅說：“好多了?！钡诹巫稍儯夯氐郊~約，本發(fā)現(xiàn)保羅送了自己一個(gè)噴泉。FBI盯上了本，要求本透露黑手黨會(huì)議的時(shí)間地點(diǎn)，但是本出于咨詢師的職業(yè)道德拒絕了。另一方面，警方的間諜勸說保羅殺了本，以離間保羅和本之間的關(guān)系，但是保羅說：“誰也不能動(dòng)他，否則我殺了他”。晚上本做了一個(gè)夢(mèng)，夢(mèng)中的本變成了教父中的馬龍白蘭度，而保羅變成了弗雷多。本被殺了以后，保羅在他旁不斷地叫喚：“爸爸、爸爸?！眽?mèng)中的背景音樂伴隨著一陣陣嬰兒的啼哭聲。本對(duì)保羅說了這個(gè)夢(mèng)，并且試圖和他討論關(guān)于牛奶的夢(mèng)境。但是保羅拒絕對(duì)父親這個(gè)話題進(jìn)行更進(jìn)一步的討論，本表現(xiàn)出焦急的心態(tài)，反而讓保羅敏銳地捕捉到了，于是反客為主地對(duì)本分析了一通。有人說，夢(mèng)境是情緒的反映。通過夢(mèng)境，情緒以意象化的方式呈現(xiàn)在觀眾的面前。而高明的咨詢師，往往是從來訪者的情緒開始處理的。雖然這兩個(gè)夢(mèng)境顯得毫無邏輯，但是在夢(mèng)境分析中，邏輯不是最重要的，重要的是包含在夢(mèng)境中的情感。本和保羅這兩個(gè)夢(mèng)都是情感體驗(yàn)異常深刻的夢(mèng)境，因?yàn)檫@兩個(gè)夢(mèng)境都同時(shí)伴隨著哭泣。在牛奶的夢(mèng)境中，按照本的解釋，拿牛奶的人是保羅，啼哭的孩子也是保羅。孩子是幼年的保羅，也是保羅幼年情結(jié)的化身。而長(zhǎng)大的保羅為了安撫小保羅，于是拿了牛奶?？墒呛谏呐Ｄ贪凳局卸?、危險(xiǎn)，對(duì)與大保羅來說，黑色的牛奶可以殺死小保羅，把這種情緒消滅，讓孩子煩人的啼哭聲中止。保羅想殺了同樣是自己的小保羅，體現(xiàn)了一種內(nèi)疚、自罪心理。但是由于保羅信教，是不能自殺的，正如前面保羅說過“但上帝不讓我死”。而小保羅則恐懼被殺死，這種恐懼蘊(yùn)含著對(duì)父親的恐懼，和對(duì)死亡的恐懼，對(duì)失去的恐懼。反觀本，本在做惡夢(mèng)之前，保羅送了本一個(gè)噴泉，通常來說，來訪者送禮物給咨詢師，則很可能說明來訪者對(duì)咨詢師產(chǎn)生了移情。本感受到保羅的移情，又受到FBI的質(zhì)問，對(duì)保羅的問題感到焦急。這種焦急使得本無法保持原本的客觀立場(chǎng)，簡(jiǎn)單地說，本對(duì)保羅發(fā)生了反移情，并因此作了噩夢(mèng)，還被保羅反客為主地分析了自己的內(nèi)心。其實(shí)在第三次咨詢中，本在主動(dòng)對(duì)保羅提起父親這個(gè)話題是顯得有點(diǎn)突兀的，因?yàn)樵谶@之前本和保羅并沒有聊到過父親這個(gè)話題，而在后來對(duì)保羅解釋的殺父娶母的原始幻想其實(shí)又未嘗不是在說本自己呢？從某種程度上說，本也是試圖不斷挑戰(zhàn)父親權(quán)威，以超過父親，所以本一直不肯看父親出的書，也不愿意承認(rèn)自己是繼承父親成為了心理咨詢師。不過，而這種反移情和保羅自身的情況交織在一起，促使本做了噩夢(mèng)，而夢(mèng)境也恰恰隱晦的提醒了本對(duì)保羅的咨詢關(guān)鍵。在事后本開始反思自己的問題對(duì)整個(gè)咨詢的影響。第七次咨詢：FBI讓本誤以為保羅想殺掉自己，于是本同意配合警方。但是在餐廳里，本從保羅手下那里了解到保羅是在這個(gè)餐廳中被殺的。本感受到保羅在無意識(shí)中對(duì)自己的求救，于是和保羅進(jìn)行了面質(zhì)，“為什么你要選擇這家餐廳？”“因?yàn)槟阍谙蛭艺?qǐng)求幫助?！薄澳阆胝?wù)撨@個(gè)問題?！钡潜Ａ_早就知道了本和警方合作一事，所以對(duì)本失去了信任。第八次咨詢：保羅把本拉到一個(gè)沒人的地方用槍指著本，表示因?yàn)楸颈撑蚜怂砸獨(dú)⒘吮?。本說自己是因?yàn)槁犃司降匿浺舨藕途胶献鳎宜呀?jīng)把竊聽器丟掉了。但是保羅不想聽他解釋。本問，在那家餐廳里，“你點(diǎn)了什么？”“你父親當(dāng)時(shí)吃什么？”以此打開話題。保羅開始自我敞開，描述那段痛苦的回憶。保羅：“我沒能夠救他。”本：“你不可能救他的?！北Ａ_：“是我殺了他?！北荆骸澳銢]有殺他，你沒有開口，那是他自己選擇的?！北Ａ_：“我只是讓他死