婦產(chǎn)科試卷及答案(護(hù)理)

護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)出科試卷（婦產(chǎn)科） （ 總分：100分，考試時(shí)間：90分鐘） 姓名： 得分： 1、 填空題（每題1分，共20分）1. 常見(jiàn)的輸液反映（發(fā)熱反映 ）、（循環(huán)負(fù)荷過(guò)重 ）、（靜脈炎）、（空氣栓塞 ）2. 除體溫、脈搏、呼吸、血壓4大生命體征之后的第5生命體征是（疼痛）。3. 影響正常分娩的因素包括（產(chǎn)力）、（產(chǎn)道）、（胎兒）、（精神心理）。4. 妊娠期高血壓病基本病變是（全身小動(dòng)脈痙攣）5. 在異位妊娠中，（輸卵管）妊娠最為常見(jiàn)。6. 多尿是24小時(shí)尿量超過(guò)（2500ml）7. 胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)（ 500ml）者為產(chǎn)后出血。8. (血HCG、人絨毛膜促性線激素）早孕檢查是婦產(chǎn)科最常使用的妊娠試驗(yàn)激素。9. 卡介苗在出生后（12-24）小時(shí)即可接種。10. 生理性黃疸是指出生后（48-72）小時(shí)出現(xiàn)的黃疸。11. 硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為（膝反射減弱或消失）12. 糖尿病篩查，建議孕婦于妊娠（24-28）周進(jìn)行。13. 血清鉀的正常值（3.5-5.5）mmol/L,尿量在（30）ml/h以上可補(bǔ)鉀，氯化鉀濃度不超過(guò)（0.3%）。二、單選題（每題1分，共40分）1. 預(yù)產(chǎn)期的推算方法（C ）A. 末次月經(jīng)第1天，月份減9，日期加7 B.末次月經(jīng)第1天，月份加3，日期加7C. 末次月經(jīng)第1天，月份減3，日期加7 D.末次月經(jīng)第1天，月份減9，日期加3E.末次月經(jīng)第1天，月份加9，日期減72. 保管無(wú)菌物品哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E ）A 無(wú)菌物與非無(wú)菌物應(yīng)分別放置 B 無(wú)菌包必須注明滅菌日期C 已打開(kāi)的無(wú)菌包未用完，可在24h內(nèi)有效 D 已打開(kāi)的無(wú)菌包，必須注明開(kāi)包時(shí)間 E.無(wú)菌包被無(wú)菌液體浸濕仍可使用3. 無(wú)菌盤(pán)鋪后有效期不可超過(guò)（ A ）A 4h B 2h C 6h D.12h E.24h4. 哪項(xiàng)不是早期感染征象（ ）、切口或引流管膿性分泌物 、化驗(yàn)檢查血中白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多。、尿量增多 、大小便、痰、分泌物培養(yǎng)陽(yáng)性。5. 用于真菌感染的漱口溶液是（B ）、生理鹽水 、4%碳酸氫鈉 、3%過(guò)氧化氫 、3%硼酸6. 產(chǎn)褥期血性惡露一般持續(xù)（ C ）A.1-2 天 B.2-3天 C.3-4天 D.5-6天 E.6-7天7. 患者發(fā)生院內(nèi)跌倒，致使額部皮膚輕微擦傷，此為跌倒損害程度分級(jí)的（ A）A.1級(jí) B.2級(jí) C.3級(jí) D.4級(jí) E.無(wú)傷害8. 下列哪項(xiàng)不是異位妊娠的臨床表現(xiàn)（E ）A. 腹痛 B.陰道流血 C.停經(jīng) D.休克 E.腰背部痛9.診斷異位妊娠簡(jiǎn)單可靠的輔助檢查是（ E ）A.B超 B.腹腔鏡 C.測(cè)定尿HCG D.測(cè)定血HCG E.陰道后穹隆穿刺10.保持正常子宮前傾位置的主要韌帶是:（ B ） A、闊韌帶 B、圓韌帶 C、主韌帶 D、宮骶韌帶 E、骶結(jié)節(jié)韌帶11.子宮肌瘤患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（C ）A. 腹部腫塊 B.白帶增多 C.月經(jīng)改變 D.壓迫癥狀 E.腹痛、腰酸、下腹墜脹12.、早期確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是（ E ）A子宮頸刮征 B婦科內(nèi)診 C子宮頸活體組織檢查 DB 超檢查 E.分段診斷性刮宮病理檢查13.初次哺乳中，錯(cuò)誤的措施是（ B ）A可取坐姿或臥姿 B每次哺乳不一定要吸空 C乳頭皸裂輕者可繼續(xù)哺乳D乳汁淤積應(yīng)報(bào)告醫(yī)生 E乳脹者哺乳前熱敷、按摩乳房14.硫酸鎂毒性反應(yīng)解救藥物是（ E ）A.阿托品 B.腎上腺素 C.10%葡萄糖 D.苯巴比妥鈉 E.10-%葡萄糖酸鈣15.臨床測(cè)定雌激素對(duì)以下哪種疾病無(wú)臨床意義（ C ）A.判斷閉經(jīng)原因 B.檢測(cè)卵泡 C.診斷子宮內(nèi)膜異位癥 D.診斷無(wú)排卵月經(jīng) E.女性性早熟16.篩查宮頸癌最常用的方法（ B ）A、宮頸碘試驗(yàn) B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 C、陰道鏡檢查 D、后穹窿涂片檢查 E、宮頸活檢17.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（ C ）A、囊腫破裂 B、感染 C、蒂扭轉(zhuǎn) D、惡性變 E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移18.在注射過(guò)程中，病人主訴注射部位疼痛、局部腫脹、抽之無(wú)回血，考慮是（B ）A.針頭堵塞 B.針頭滑出血管 C.針頭斜面一半在血管內(nèi) D.靜脈痙攣 E.藥液粘稠度大19. 服用鐵劑的最佳時(shí)間（E ）A. 餐前 B.餐后 C.晨起時(shí) D.臨睡時(shí) E.兩餐之間20. 宮外孕內(nèi)出血手術(shù)適用于輸入（C ）A. 新鮮血漿 B.冰凍血漿 C.自體血 D.新鮮血 E.庫(kù)存血21. 為女病人導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管插入尿道最初的長(zhǎng)度為（A ）A.4-6cm B.7-9cm C.10-12cm D.13-15cm E.16-18cm22. 一位孕婦妊娠32周，經(jīng)檢查是胎兒臀位，護(hù)士應(yīng)為其采取哪種體位來(lái)協(xié)助矯正胎位（D）A. 屈膝仰臥位 B.頭低足高位 C.頭高足低位 D.膝胸臥位 E.截石位23.對(duì)已手術(shù)病人的交班內(nèi)容一般不包括（B ）A.麻醉方式 B.術(shù)前檢查 C.手術(shù)經(jīng)過(guò) D.清醒時(shí)間 E.傷口情況24.用紫外線消毒病室空間時(shí)，不正確的方法是（C ）A.病室應(yīng)先做清潔 B.人員停止走動(dòng) C.燈亮后開(kāi)始計(jì)時(shí) D.照射時(shí)間不少于30分鐘 E.擦凈燈管表面25. 護(hù)士取用無(wú)菌溶液，錯(cuò)誤的做法是（D ）A. 檢查標(biāo)簽與瓶口有誤松動(dòng)和裂痕 B.瓶倒置對(duì)光檢查溶液的質(zhì)量C.標(biāo)簽握于掌心倒少量溶液沖洗瓶口 D.傾倒時(shí)手指捏住瓶塞里面 E.溶液未用完24小時(shí)失效26. 紫杉醇屬于哪類化療藥物（C ）A. 烷化劑 B.抗代謝藥物 C.抗腫瘤植物藥 D.抗腫瘤抗生素 E.其他抗腫瘤藥物27. 下列哪項(xiàng)不是順鉑的副作用（E）A. 腎臟毒性 B.消化道不良反應(yīng) C.白細(xì)胞減少 D.耳毒性 E.血小板增加28. 子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（C ）A. 月經(jīng)失調(diào) B.不孕 C.痛經(jīng) D.惡心、嘔吐 E.性交痛29. 下列哪項(xiàng)不是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病（B ）A. 葡萄胎 B.宮頸癌 C.絨毛膜癌 D.侵蝕性葡萄胎30. 患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，引流管每小時(shí)引流液大于（C ）考慮內(nèi)出血，需要向醫(yī)生報(bào)告。A.50ml B.80ML c.100ml D.150ml E.200ml31. 絨毛膜癌早期通過(guò)（A ）轉(zhuǎn)移至全身各個(gè)組織。A. 血液 B.淋巴 C.直接蔓延 D.種植32. 下列產(chǎn)程分期說(shuō)法正確的是（E ）A. 宮頸擴(kuò)張期，初產(chǎn)婦需要6-8小時(shí) B.胎兒娩出期，初產(chǎn)婦需要2-3小時(shí)C.宮頸擴(kuò)張器，經(jīng)產(chǎn)婦需要4-6小時(shí) D.胎兒娩出期，經(jīng)產(chǎn)婦需要1-2小時(shí)E.胎盤(pán)娩出期，不超過(guò)30分鐘33. 第一產(chǎn)程時(shí)，應(yīng)勤聽(tīng)胎心音，正常胎心率為（C ）A.80-100次/分 B.100-120次/分 C.120-160次/分 D.160-200次/分 E.60-80次/分34. 下列有關(guān)前置胎盤(pán)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（D ）A. 孕28周后，若胎盤(pán)位置低于胎兒先露部時(shí)，稱為前置胎盤(pán)B. 其病因可能與子宮內(nèi)膜病變、宮腔異常、胎盤(pán)面積過(guò)大有關(guān)C. 陰道流血時(shí)間的早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤(pán)的類型有關(guān)D. 懷疑前置胎盤(pán)時(shí)，可予以超聲波檢查和肛查E. 陰道分娩可適用于邊緣性前置胎盤(pán)，胎先露為頭位、臨產(chǎn)后產(chǎn)程進(jìn)展順利的分娩者35. 患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是（B ）A. 妊娠30-32周 B.妊娠32-34周 C.妊娠34-36周 D.妊娠36-38周 E.妊娠28-30周36. 關(guān)于產(chǎn)后大出血的搶救配合錯(cuò)誤的是（B ）A. 針對(duì)原因迅速止血，補(bǔ)充血容量糾正失血性休克，防止感染B. 因產(chǎn)后子宮收縮乏力的出血產(chǎn)婦，可肌內(nèi)注射縮宮素100U。C. 在缺乏輸血條件，病情危急時(shí)刻考慮使用無(wú)菌紗布填塞宮腔。D. 胎盤(pán)部分剝離者，可以徒手伸入宮腔，協(xié)助胎盤(pán)剝離完全后，取出胎盤(pán)。E. 按摩子宮的方法有3種，最常用的方法是：用一手置于產(chǎn)婦腹部，觸摸子宮底部，拇指在子宮前壁，其余4指在子宮后壁，均勻而有節(jié)律的按摩子宮，促使子宮收縮。37. 關(guān)于子宮破裂的描述錯(cuò)誤的是（C ）A. 子宮體部或子宮下段于妊娠期貨或娩期發(fā)生的破裂 B.分為先兆子宮破裂和子宮破裂C.宮體部瘢痕常在妊娠分娩期自發(fā)破裂，多為不完全破裂D.出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，否則很快會(huì)在其處或下方發(fā)生破裂E.有過(guò)剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦試產(chǎn)時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格限制，一般不應(yīng)超過(guò)12小時(shí)。38. 患者尿蛋白2.0g或隨機(jī)尿蛋白+時(shí)，說(shuō)明患者為（C）A. 子癇前期輕度 B.子癇前期中度 C.子癇前期重度 D.產(chǎn)前子癇 E.產(chǎn)后子癇39. 葡萄胎清宮術(shù)后患者出院后應(yīng)定期隨訪，重點(diǎn)隨訪（B）變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向。A. 尿蛋白 B.血或尿的HCG C.血常規(guī) D.尿肌酐 E.超聲檢查40. 關(guān)于米索前列醇的描述錯(cuò)誤的是（B）A. 治療十二指腸潰瘍和胃潰瘍 B.用于7-10周孕婦的流產(chǎn) C.對(duì)前列腺素類過(guò)敏者禁用D.終止早孕時(shí)，必須與米非司酮配伍，嚴(yán)禁單獨(dú)使用 E.其不良反應(yīng)有產(chǎn)后出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)和出血量多 三、多選題（每題2分，共20分）1.剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)癥（ABCD ）A.產(chǎn)道異常 B.產(chǎn)力異常 C.胎兒方面 D.妊娠合并癥 E、大于30歲高齡孕婦2.胎膜早破的病因（ABCE ）A.機(jī)械性刺激 B.羊膜腔內(nèi)壓力升高 C.胎膜發(fā)育不良 D.宮頸內(nèi)口收縮 E.下生殖道感染3. 護(hù)理不良事件包括哪些（AB ）A.跌倒/墜床 B.燙傷 C.藥品不良反應(yīng) D.職業(yè)暴露 E.儀器設(shè)備故障4.關(guān)于絕經(jīng)期后的表現(xiàn)，正確的有（ ABDE ）A、生殖器官萎縮 B、陰道粘膜變薄 C、陰道分泌物增多 D、 性功能減退 E、盆底肌肉松弛5.下列哪些臨床檢驗(yàn)屬于危急值報(bào)告范圍（ABCDE ）A.血糖 B.白細(xì)胞計(jì)數(shù) C.血?dú)?D.凝血酶原時(shí)間 D.血鉀6.高警示藥品包括以下哪些（ABCDE）A.茶堿類藥物 B.高濃度電解質(zhì) C.胰島素 D.肌肉松弛劑 E.腎上腺素受體激動(dòng)藥7.第一產(chǎn)程觀察產(chǎn)程進(jìn)展需要觀察的指標(biāo)是（ ABCDE ）A、宮縮 B、胎心 C、宮口擴(kuò)張 D、胎先露下降 E、破膜情況8.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)正確的是（ ACD ）A.純母乳喂養(yǎng)是指嬰兒從出生至產(chǎn)后4-6個(gè)月，除母乳外未給予除水以外的任何食物。B.母乳中大部分是乳鐵蛋白，還含有較多的酶類，易于吸收，有抗感染的作用。C.初乳具有輕瀉的作用，可減輕新生兒黃疸的發(fā)生。 D.乳房腫脹可能與嬰兒含接姿勢(shì)不良有關(guān)E.嬰兒體重在最初幾天呈生理性下降，但不應(yīng)超過(guò)出生體重的15%。9. 腹腔鏡檢查的并發(fā)癥（ACDE ）A.大出血 B.子宮穿孔 C.氣栓 D.臟器損傷 E腹膜外氣腫10.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的原則（ ABCDE ）A.及時(shí) B.準(zhǔn)確 C.完整 D.簡(jiǎn)要 E.清晰四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）（一）.新生兒臍帶的護(hù)理方法。原則是保持臍帶清潔干燥。其方法是用75%乙醇棉簽從臍帶根部以環(huán)形的方式向外涂抹直徑為5cm大小，前三天應(yīng)臍帶包扎，可保護(hù)臍帶。一般臍帶在出生后7天左右自然脫落，脫落后仍需要臍部護(hù)理2天。在護(hù)理臍帶時(shí)，要觀察臍帶有無(wú)出血、發(fā)紅和異常的氣味。(二）病人外出（或不歸）時(shí)的應(yīng)急程序1.發(fā)現(xiàn)病人擅自外出應(yīng)立即通知病房主管醫(yī)生或值班醫(yī)生及科主任、護(hù)士長(zhǎng)，必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部，夜間通知醫(yī)院總值班。2.查找病人聯(lián)系電話，通知家屬。3.盡可能了解病人去向，必要時(shí)通知保衛(wèi)科或派出所協(xié)助尋找病人。4.病人返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。5.若確屬外出不歸，需二人共同清理病人用物，貴重物品應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)（護(hù)士長(zhǎng)）妥善保存。6.及時(shí)記錄病人外出過(guò)程。五、案例分析題（10分）患者、女，32歲，停經(jīng)56天，3天前開(kāi)始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日開(kāi)始右下腹輕痛，今晨加強(qiáng)，嘔吐2次。婦查：子宮頸舉痛（），子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大小之塊狀物，尿HCG（），后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。血象：白細(xì)胞10109/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5，血壓75/45mmHg。該患者最可能的診斷是什么？最合適的治療原則及臨床護(hù)理措施？答：宮外孕，失血性休克原則：抗休克同時(shí)急診開(kāi)腹探查。護(hù)理措施:1、 給予患者正確的體位：即采取中凹臥位，這一體位有利于呼吸道通暢及下肢回心血量增加，有利于機(jī)體重要臟器的血供。2、 迅速建立多個(gè)靜脈通道及補(bǔ)充血容量。在建立靜脈通道的同時(shí)應(yīng)盡快地采好血標(biāo)本，急查血型