醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析(醫(yī)院等級(jí)評(píng)審版)

1、災(zāi)害脆弱性分析，XXX質(zhì)量控制辦公室，2、定義，3、脆弱性概念，源于對(duì)自然災(zāi)害問(wèn)題的研究，是風(fēng)險(xiǎn)、敏感性、適應(yīng)性和復(fù)原力等概念的集合，包括：暴露于不利影響或損害的可能性；不利影響造成的損害或威脅的程度；承受不利影響的能力等。4、醫(yī)院災(zāi)害脆弱性的概念，醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析(Hospital HazardVanirabiliyyyAnalysis，HHVA)醫(yī)院受一些潛在災(zāi)害的影響及其抵御災(zāi)害的能力。其內(nèi)涵主要包括以下三個(gè)方面：它描述了某種災(zāi)害的可能性，這種可能性可以是一系列動(dòng)態(tài)的可能性，如隱患的可能性、隱患引發(fā)事件的可能性、事件形成災(zāi)害的可能性、災(zāi)害演變?yōu)闉?zāi)害的可能性；(2)其外在表現(xiàn)為對(duì)醫(yī)療環(huán)境的嚴(yán)重破壞、對(duì)醫(yī)療工作的嚴(yán)重干擾、醫(yī)療需求的急劇增加等。(3)它與災(zāi)難的嚴(yán)重程度成正比，與醫(yī)院的恢復(fù)力成反比。5.為什么有必要進(jìn)行醫(yī)院災(zāi)難脆弱性分析？在美國(guó)和印度，地震強(qiáng)度大致相同，但結(jié)果卻大不相同：洛杉磯死亡人數(shù)不到100人，而印度古吉拉特邦死亡人數(shù)超過(guò)2萬(wàn)人.是什么造成了如此大的差異？這是因?yàn)檫@兩個(gè)地區(qū)地震的易發(fā)性不同。換句話(huà)說(shuō)，各種自然災(zāi)害或人為事件是頻繁和不可避免的，各種危險(xiǎn)總是存在于人類(lèi)社會(huì)中。然而，如果有足夠的預(yù)防和準(zhǔn)備，重大事件的損失可能很小，而如果沒(méi)有準(zhǔn)備或準(zhǔn)備不足，損失可能會(huì)很大.為什么我們需要在醫(yī)院進(jìn)行災(zāi)難脆弱性分析？7.一切都需要成本。無(wú)論采取何種預(yù)防和準(zhǔn)備措施，都需要在人員、財(cái)產(chǎn)等諸多方面進(jìn)行投資，從而產(chǎn)生各種成本.如何以最低的成本獲得最大的收益，要求我們有效地進(jìn)行災(zāi)害脆弱性分析。因此，我們的預(yù)防和準(zhǔn)備更有針對(duì)性，有限的人力和物力集中在最有用的地方，這對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)更為必要為什么我們需要在醫(yī)院進(jìn)行災(zāi)害脆弱性分析？8.正因?yàn)槿绱耍t(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和河北省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則對(duì)災(zāi)害脆弱性分析都有明確的要求，都是單一或無(wú)影響的核心條款，足以看出災(zāi)害脆弱性分析在評(píng)估工作中指的是什么高度。為什么有必要對(duì)醫(yī)院進(jìn)行災(zāi)害脆弱性分析？9.第一章醫(yī)院職能任務(wù)，10。第一章醫(yī)院職能任務(wù)，11。醫(yī)院災(zāi)害易損性分析是根據(jù)醫(yī)院所在區(qū)域、醫(yī)院規(guī)模、功能狀態(tài)、硬件和軟件條件等實(shí)際情況，系統(tǒng)地分析、找出和確定醫(yī)院最薄弱的環(huán)節(jié)和最脆弱、最危險(xiǎn)的方面，并確定最有可能遇到哪種災(zāi)害。有什么影響？可能造成多少生命、財(cái)產(chǎn)或經(jīng)濟(jì)損失？同時(shí)，醫(yī)院如何抵御這種災(zāi)難？從而積極采取相應(yīng)的預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施，減少和減少損失。這是醫(yī)院脆弱性分析的目的。醫(yī)院災(zāi)難脆弱性分析應(yīng)該做些什么？如何應(yīng)對(duì)醫(yī)院災(zāi)難脆弱性？首先，學(xué)習(xí)漏洞2的基本概念和分析方法，組織團(tuán)隊(duì)3，列出可能的危害(風(fēng)險(xiǎn))4，團(tuán)隊(duì)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和評(píng)分5，計(jì)算與危害相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)值6，評(píng)估結(jié)果，從高到低排列相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)值，并選擇風(fēng)險(xiǎn)值的頂部作為改進(jìn)的優(yōu)先級(jí)。7.根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定相應(yīng)的計(jì)劃和措施。整理上述數(shù)據(jù)后形成分析報(bào)告9。改進(jìn)實(shí)施。每年重新評(píng)估結(jié)果，并執(zhí)行災(zāi)難脆弱性分析步驟。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣是醫(yī)院最常用的脆弱性分析方法。我們的調(diào)查使用了美國(guó)研究機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)的KAISER模型。該模型的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣包括可能性和嚴(yán)重性?xún)蓚€(gè)主要方面以及以下七個(gè)次要方面：1 .發(fā)生概率5。應(yīng)急準(zhǔn)備在確定事件的概率時(shí)，可以參考已知數(shù)據(jù)、過(guò)去的歷史數(shù)據(jù)、相關(guān)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、專(zhuān)家評(píng)估、上級(jí)應(yīng)急計(jì)劃的要求等。(2)人身傷害。在評(píng)估人員受傷時(shí)，有必要考慮工作人員可能的傷亡、病人和來(lái)訪(fǎng)者的傷亡、受傷者的預(yù)后、情緒和心理影響等。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣的分析緯度，16，(3)財(cái)產(chǎn)損失。在估算財(cái)產(chǎn)損失時(shí)，應(yīng)計(jì)算更新成本、建立臨時(shí)替換設(shè)施的成本、維護(hù)成本以及恢復(fù)正常所需的時(shí)間。(4)服務(wù)影響。應(yīng)注意正常工作的中斷、關(guān)鍵材料供應(yīng)的中斷、外部服務(wù)的中斷、工作人員的減少、病人到達(dá)的阻礙、合同的不履行、不遵守規(guī)定、可能的法律糾紛、公眾聲譽(yù)和形象的損失、醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)的增加等。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣的分析緯度，17，(5)應(yīng)急準(zhǔn)備。應(yīng)注意應(yīng)急預(yù)案是否完善，是否經(jīng)常進(jìn)行應(yīng)急演練，是否對(duì)員工進(jìn)行了必要的培訓(xùn)，應(yīng)急物資情況，應(yīng)急保障情況等。(6)內(nèi)部反應(yīng)。在評(píng)估內(nèi)部響應(yīng)能力時(shí)，應(yīng)考慮做出有效響應(yīng)所需的時(shí)間、當(dāng)前材料的類(lèi)型和數(shù)量是否能滿(mǎn)足需求、員工對(duì)相關(guān)技能的掌握程度、對(duì)事件嚴(yán)重性和持續(xù)時(shí)間的預(yù)測(cè)、備份機(jī)制的存在、上級(jí)應(yīng)急計(jì)劃的要求等。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣的分析緯度，18，(7)外部響應(yīng)。在評(píng)估外部支持時(shí)，應(yīng)考慮國(guó)家和地方應(yīng)急能力、相關(guān)機(jī)構(gòu)簽署的互助協(xié)議、與其他類(lèi)似醫(yī)院的協(xié)調(diào)、社區(qū)志愿者、應(yīng)急供應(yīng)計(jì)劃或與物資供應(yīng)機(jī)構(gòu)簽署的合同等。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣的分析緯度，19，(1)可能性：0 3級(jí)，3級(jí)最高。(2)嚴(yán)重性分為兩部分：影響因素：人為影響、資產(chǎn)影響和經(jīng)營(yíng)影響，分為0 3級(jí)和3級(jí)，得分最高；(2)應(yīng)急準(zhǔn)備：準(zhǔn)備、內(nèi)部響應(yīng)和外部響應(yīng)，分為0 3級(jí)，得分最低的為3級(jí)。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，20，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，21，風(fēng)險(xiǎn)值=發(fā)生概率()嚴(yán)重性()100%每個(gè)項(xiàng)目的分母是3，它們的分?jǐn)?shù)是分子，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，22，醫(yī)院災(zāi)難脆弱性分析問(wèn)卷(樣本表)，23，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣的評(píng)分可以幫助我們找到發(fā)生概率最高、人身傷害最大、財(cái)產(chǎn)損失最大、服務(wù)影響最大的災(zāi)難風(fēng)險(xiǎn)， 在醫(yī)院面臨的眾多風(fēng)險(xiǎn)中，應(yīng)急準(zhǔn)備的最高可行性、最高的內(nèi)外部響應(yīng)和最可執(zhí)行的支持是系統(tǒng)而平衡的，并且可以用量化數(shù)據(jù)的形式來(lái)表達(dá)，從而避免了“打腦袋，我感覺(jué)”的發(fā)生，真正界定了醫(yī)院首先需要應(yīng)對(duì)的災(zāi)難風(fēng)險(xiǎn)，使醫(yī)院的應(yīng)急管理更加科學(xué)和有針對(duì)性。 但是，需要注意的是，醫(yī)院的應(yīng)急管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)的