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1、.* 院患者身份識(shí)別制度為了確保醫(yī)療安全, 同時(shí)使患者權(quán)益及生命安全得到最大限度的保障,特制定本制度。門診患者身份識(shí)別一、患方帶社??ň驮\掛號(hào)的, 以掛號(hào)票據(jù)上顯示的社??ǖ目ㄌ?hào)作為患者的唯一標(biāo)識(shí)進(jìn)行相關(guān)的診療活動(dòng)。二、患方帶身份證就診掛號(hào)的, 以掛號(hào)票據(jù)上顯示的身份證號(hào)作為患者的唯一標(biāo)識(shí)進(jìn)行相關(guān)的診療活動(dòng)。三、患方就診掛號(hào)時(shí)未能出示以上任何一種證件的, 門診部掛號(hào)人員按患方自己填寫的姓名、年齡、出生日期、住址、電話號(hào)碼等作為患方的就診卡信息出具就診卡和掛號(hào)票據(jù),當(dāng)使用姓名、年齡識(shí)別患者身份有困難時(shí),可選擇出生日期、住址、電話號(hào)碼等這些補(bǔ)充信息來確認(rèn)病人。四、當(dāng)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患方使用別人的身份信息為
2、患者就診或使用成人身份信息為未成年就診的,應(yīng)勸說患方使用患者本人信息重新掛號(hào),但如果患者病情屬于急危重癥,則不得影響患者的及時(shí)診治。五、對(duì)無法確認(rèn)身份的無名患者, 接診醫(yī)務(wù)人員根據(jù)當(dāng)時(shí)患者的有關(guān)情況制作“腕帶”牌,上面記載患者信息包括:科別、性別、診斷等,并在門診病歷上注明,待明確身份后再按病歷書寫規(guī)范補(bǔ)寫。住院患者身份識(shí)別一 .住院患者必須建立床頭卡、住院病人一卡。二 .醫(yī)護(hù)人員在各類診療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用 2 種(姓名、性別、床號(hào)等)方法(禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別依據(jù))確認(rèn)患者身份,確認(rèn)識(shí)別無誤后方可進(jìn)行操作。;.三 .標(biāo)本采集、給藥、發(fā)放特殊飲食及其他診療活動(dòng)前,醫(yī)護(hù)人員除應(yīng)采取以上方法確認(rèn)患者身份外, 還應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名,確認(rèn)患者身份。四 .對(duì)病情危重、意識(shí)不清、急救、輸血、鎮(zhèn)靜期間患者;對(duì)不同語種語言交流障礙、身份無法識(shí)別患者;對(duì)成批救治的傷員(2人時(shí));對(duì)傳染病、藥物過敏等患者必須使用“腕帶”標(biāo)識(shí),作為患者身份識(shí)別信息的載體。五、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范, 準(zhǔn)確無誤。項(xiàng)目包括:病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí),需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。六、患者使用腕帶
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