面癱病（面神經(jīng)炎）中醫(yī)護(hù)理方案

1、面癱病（面神經(jīng)炎）中醫(yī)護(hù)理方案 面癱?。嫔窠?jīng)炎）中醫(yī)護(hù)理方案 一、常見證候要點(diǎn) （一）風(fēng)寒襲絡(luò)證：突然口眼歪斜，眼瞼閉合不全，兼見面部有受寒史，舌淡苔薄白。 （二）風(fēng)熱襲絡(luò)證：突然口眼歪斜，眼瞼閉合不全，繼發(fā)于感冒發(fā)熱，或咽部感染史，舌紅苔黃膩。 （三）風(fēng)痰阻絡(luò)證：突然口眼歪斜，眼瞼閉合不全，或面部抽搐，顏面麻木作脹，伴頭重如蒙、胸悶或嘔吐痰涎，舌胖大，苔白膩。 （四）氣虛血瘀證：口眼歪斜，眼瞼閉合不全日久不愈，面肌時(shí)有抽搐，舌淡紫，苔薄白。 二、常見癥狀/證候施護(hù) （一）口眼歪斜 1、觀察患者口眼歪斜的程度和方向。 2、指導(dǎo)患者面肌運(yùn)動(dòng)，包括：抬眉訓(xùn)練、閉眼訓(xùn)練、聳鼻訓(xùn)練、示齒訓(xùn)練、努嘴訓(xùn)

2、練、鼓腮訓(xùn)練等。 3、遵醫(yī)囑紅外線照射患側(cè)面部。 4、遵醫(yī)囑面部中藥濕敷。 5、遵醫(yī)囑面部中藥熏洗。 6、遵醫(yī)囑穴位按摩，取患側(cè)太陽、承漿、陽白、魚腰、承泣、四白、地倉、頰車、印堂、翳風(fēng)、迎香等穴。 （二）眼瞼閉合不全 1、觀察患側(cè)眼瞼閉合的程度。 2、眼部護(hù)理：注意眼部衛(wèi)生，擦拭時(shí)盡量閉眼，由上眼瞼內(nèi)側(cè)向外下側(cè)輕輕擦拭。 3、在睡覺或外出時(shí)應(yīng)佩戴眼罩或有色眼鏡，避免強(qiáng)光刺激眼球。遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)、潤滑、抗感染眼藥水滴眼或眼臉膏涂眼，以保護(hù)角膜及預(yù)防眼部感染。 4、遵醫(yī)囑穴位按摩，取患側(cè)太陽、陽白、魚腰、承泣、四白、印堂等穴。 5、遵醫(yī)囑穴位注射，取足三里、三陰交等穴。 （三）顏面麻木 1、遵醫(yī)

3、囑患側(cè)面部中藥濕敷。 2、指導(dǎo)患者面肌運(yùn)動(dòng)，包括：抬眉訓(xùn)練、閉眼訓(xùn)練、聳鼻訓(xùn)練、示齒訓(xùn)練、努嘴訓(xùn)練、鼓腮訓(xùn)練等。 3、遵醫(yī)囑穴位按摩，取患側(cè)太陽、承漿、陽白、魚腰、承泣、四白、地倉、頰車、印堂、翳風(fēng)、迎香等穴。 4、遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取面頰、肝、口、眼、皮質(zhì)下等穴。 5、遵醫(yī)囑穴位貼敷，取患處頰車、地倉、太陽、翳風(fēng)等穴。 6、遵醫(yī)囑面部中藥熏洗。 （四）面部抽搐 1、注意觀察面肌痙攣患者抽搐發(fā)生的時(shí)間、性質(zhì)、程度等情況。 2、遵醫(yī)囑艾灸，風(fēng)寒襲絡(luò)證者取翳風(fēng)、四白、頰車等穴。 3、遵醫(yī)囑穴位按摩，取患側(cè)頰車、地倉、迎香、四白等穴。 4、遵醫(yī)囑面部中藥熏洗。 三、中醫(yī)特色治療護(hù)理 （一）藥物治療 1

4、、內(nèi)服中藥（詳見附錄1）。 2、注射給藥（詳見附錄1）。 （二）特色技術(shù) 1、穴位按摩（詳見附錄2）。 2、穴位注射（詳見附錄2）。 3、穴位貼敷（詳見附錄2）。 4、艾灸（詳見附錄2）。 5、中藥熏洗（詳見附錄2）。 6、中藥濕敷（詳見附錄2）。 7、耳穴貼壓（詳見附錄2）。 8、紅外線照l 1、風(fēng)寒襲絡(luò)證：宜食辛溫祛風(fēng)散寒的食品，如大豆、蔥白、生姜等。忌食涼性食物及生冷瓜果等食品。 2、風(fēng)熱襲絡(luò)證：宜食疏風(fēng)清熱的食品，如絲瓜、冬瓜、黃瓜、赤小豆等。忌辛辣燥熱的食品。 3、風(fēng)痰阻絡(luò)證：宜食通陽泄?jié)岬氖称?，如海參、海蜇、荸薺、白蘿卜、百合、桃仁、蘑菇、柚子等。忌食肥甘厚味的食品。 4、氣虛血瘀證：宜食益氣活血的食品，如桃仁等。忌食辛香行竄、滋膩補(bǔ)血的食品。 （三）情志調(diào)理 1、面癱患者易致緊張或悲觀情緒l 2、閉眼訓(xùn)練：閉眼的功能主要依靠輪匝肌的運(yùn)動(dòng)收縮完成。訓(xùn)練閉眼時(shí)，囑患者開始時(shí)輕輕地閉眼，兩眼同時(shí)閉合10-20次，如不能完全閉合眼瞼，露白時(shí)可用食指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩1次，然后再用力閉眼10次，有助于眼瞼閉合功能的恢復(fù)。 3、聳鼻訓(xùn)練：聳鼻運(yùn)動(dòng)主要靠提上唇肌及壓鼻肌的運(yùn)動(dòng)收縮來完成。聳鼻訓(xùn)練可促進(jìn)壓鼻肌、提上唇肌的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。 4、示齒訓(xùn)練：示齒動(dòng)作主要靠顴大、小肌、提口角肌及笑肌的收縮來完成。囑患者口角向兩側(cè)同時(shí)