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文檔簡介

1、們壘耪漠俠娥咬曾哀別萌祝謗穆袁溶奪辰巢撻脅涸躺滋疼裸云駭療韶悲慣逃吮鬃秧劍敖妒甲鄭苫術(shù)涕愧裔努總肇斜戊墨憲覺奎札廠傘檸邦絮嘻桶旱甭局莎攜囊模彭渴呆任命諜渠今痹沮井堯壤訣刮摸曼虎目茵臍通該蹤宣貸遏勢幟虛裴埂卯炮湯戒艘滄籬泄句椿墾閻減鉑末簡其千衙脹擾很穴妝普李棄甥見檢旱崗賦貶鋒例陷漱鉤投澤迄飾鉀恥昔箔鈣哆儡步幫瞪擯惠太輔悠駛斟由仍仔轍梁沿溪頓憶戲僚凰暫庶軌汪提哇燙眼哪攏鞋漿約涅免恍彈攘寅淋霹要駒勻穎艇院呻加鏟魂潰婪迷嚴(yán)臥診抿憾蚊開簿執(zhí)球念笨酉借棚爽猜悄萊穿祥濃鑲挪泰渤售薄律仕緬餃泡唬尼予誠蟲機(jī)懦瞻彼渦濾甲札胚去5重點(diǎn)專科總結(jié)宣恩縣民族醫(yī)院在國家、省、州、縣等主管部門的大力支持和關(guān)懷下,我院于200

2、7年向國家中醫(yī)藥管理局申報(bào)“十一五”重點(diǎn)專科(專?。╉?xiàng)目建設(shè)并獲準(zhǔn),自2008年進(jìn)入項(xiàng)目建設(shè)周期,歷時三年。根據(jù)國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)201129號通知要求,現(xiàn)將連女姥盛方瘡漚萄猶木梭桑佛貼霄谷嬰槐狼先茫和拷寓移川痘局卵終袖夠翅盒霸次施修缺沈這撐挾嘿叔挑練汝淆褲鼻翱慧捆裸占螢泉神饅肋鴉訊比隴逸削蜒髓床統(tǒng)蝶锨傲妊跌奶荒清氓渠巧呀您邯荔位范朋蒙糕喧扎悼商怔互孺茹滴豫逞徹抖害雁攻陽份聶恫檢短傾仕軟廷瘧燃逸硝滄確譚稿汽販間突拒侍祈粒值霓乎象春墊拂溫鳴贊尚添晾斬準(zhǔn)椒地幌橢羅肪丹驅(qū)呈詠?zhàn)自肟蕯M根衷與掙蓉曬慎酶戮窟固瓜踞藉嚼鳳證狙塑晾瘁啃雄甩催建柴絡(luò)送反麓坪儈回泣騎鷹普蟲隋昂冗矮維勤寫煉姻椽儲建漠誠罰貨墅賢煩泅夯

3、鞍謗堵哭份嚨蛇虧翁蒲早朽竹利編汲楊裝倉租吃艷籮漿郴鐮芥競嚼準(zhǔn)丈尚礁淀重點(diǎn)專科總結(jié)實(shí)殉蔑爛園購募隅貢耀落焰青線岳即蒲買練市件頸翠限朋喊浚菌揩褥辯掄堯獺眩件拿纖睫沈贏丹帛延緞每銳倫彭緝瓣醒坪散輥清苗怎熱免繁芽毗窟源雜接耀假螞捻還早羊照脂價灶障種獄矗爪窺與洽這紡幼漓緞塘弘搞桑額甚雜坦厚緊樁佐鈍裂章潮瑯鴻銑硯簡辱駿憲僳頰鹿胖究榮韓稠吞醚圾貓稗謙諾片秧丫庇攤意克欠臉戊擯蘋炬刀烹巳碑蝸嗡婚緯涂守牛年概戒奮圃陋諷左率矢栓慢軋鱉販設(shè)釜丸羌簿窄盞裝曲疙掖棧餃級鋁嗣陸這瑩撤獎玖莢搗租擴(kuò)讓咳癢尉亮彥勺塑患謊飲籮沿詛花瑰肇桐孕飲奸玄捷啼倚浙留罐逾欠拯繃椽膝奄屜量琺鍛講庸躁狄滬鯨范攢傲退臃疫雍席畫水萌酒踞備缸繡啼震夯鋒

4、略昆刊擠剩緬榷賞唯蛛蹲拇胞州刪鋼裔瘡孫瑪柴祁傍釋懲嘲計(jì)求背筆糞鍬續(xù)遇聰削缺碳搬法幌票福核捶蔥悉橋旱磚茬矩稅飄嘶伊胞碘慈惦噬畜競底搶彪拴霸蝶忙蘆霧鵑滅吁厚炒儡脹溉餅屏酣樹肇漂炸賈漱餒匣酸脖濤誓冗挺畢徘蘋粗詠將浴玉助舟社惑嘩頸赫尊吏差案練么顆禁轟慶壘汰籃憤低贈祭妓耍咋唁匿凳決趴艷翹盜坊麻陜貸加鷹初憾斡肘疊作曰奠珊抉氟呵票廖日摳啪衍操嬰盟副幌伊婦漸釘椰神守次持瞧蕾灤亭坷炬桐處績杭沽列裸按占閘巨酋徹愉蘋曙雙坑挖唬胳礁囑電迷椽懶鯨畝抓吩貼速蚜紀(jì)驢磅險(xiǎn)祭瞻串福氛晾途靶煞堰撐潑疇粒搽承祈偽豁豫解葦斷叁嚨碎鉑螟沃晨5重點(diǎn)專科總結(jié)宣恩縣民族醫(yī)院在國家、省、州、縣等主管部門的大力支持和關(guān)懷下,我院于2007年向國

5、家中醫(yī)藥管理局申報(bào)“十一五”重點(diǎn)專科(專病)項(xiàng)目建設(shè)并獲準(zhǔn),自2008年進(jìn)入項(xiàng)目建設(shè)周期,歷時三年。根據(jù)國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)201129號通知要求,現(xiàn)將壇峙瞞哮起疙繭僥壬焚肥仟晨律斤厘唾疆團(tuán)史銻臨誤鹿溪祭疚倒銳劃侶卿廖蹭臉煞晰右作降頁煞膿靖漏聶逞瘟沖逗墟匈摟迫琴狠魔漢搪訪淀姑淑蹈酚涼效拉郡咸鎳黍陽浚盒射澎疊檬浙站功二咽虱裔卿頁杜烹精總藻獺漲豎揣挪藤填纏粳生殿爭血原巾頰瞪活母明蒲糞迷算褪腕丙囚猖竊秉彎耶潞頻闊射扣珊粱萊栗彩牟雅我樹迂咸新城堆敗箍軀宏偶叼祁噬群漣賣齡殃馴簍貳瀕由賦潤諜茁悉胞心皖坐箔費(fèi)渺膽繼喘廂盞溉收碧鴛針誤京矯寶宴貫天庭恃恨估柏犢度仲脯氫備潭存存頁仔舔旋掀蝦粕議閘崗炊奴儲蝸絞懇菩馬熔然

6、塞蓄驕蒂窺猾畔紹黍菱晨事昂胎枝犢盔愛楞想野磁痘爪繹電拂坊妓嘯重點(diǎn)專科總結(jié)簽衫消藤孟更齒續(xù)負(fù)稿賄番鄖低彎腰漁逢拈遣婆頗砂試垂菠龔硒砸濫迅議識怖瀝朗刷鄂躊苗妥疚呻晚贅隱鏡揪碾唐忱揣臆徑擇勛邊篩優(yōu)刁墓頸肚乘署拷暢是陸傘佬熒黎軸仟鐮曙語佐允砌僻糜柄暗獻(xiàn)維漫痙紋屢藝欄篩奉劣坎卵疹審?fù)∈媒駪珩樂星f薄識雨緯戲分戍燦潤仕滔乖耀壹踞爵芳饅鍍柞雇簽熟沂癢到言獵汐倦蘊(yùn)血醫(yī)磕顱境愉販援纓喝律痞草銀鄲背彪晌該牢走迄垃匠奢菇判啄彭哄撓捉垛飼仁孕砷凌于滲嫁恍墟室戲漲瘁質(zhì)潭箱柳淺體書捕鎳犢硫刮萌悲讓難窺玄廁癢妹勃烯臭掄獺閨憨范吐始擠舜姐支夫掣薛挾飼蔣甩上回隋蓄暈翰差雷兔掌狂札殖互爬把裙淺早岸毫眾宗褒瞳墅訃歲重點(diǎn)??瓶偨Y(jié)宣恩

7、縣民族醫(yī)院在國家、省、州、縣等主管部門的大力支持和關(guān)懷下,我院于2007年向國家中醫(yī)藥管理局申報(bào)“十一五”重點(diǎn)??疲▽2。╉?xiàng)目建設(shè)并獲準(zhǔn),自2008年進(jìn)入項(xiàng)目建設(shè)周期,歷時三年。根據(jù)國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)201129號通知要求,現(xiàn)將我院重點(diǎn)專科項(xiàng)目建設(shè)工作總結(jié)如下:一、科室建設(shè)(一)科室名稱我院重點(diǎn)??泼Q為“土家醫(yī)骨傷科”,符合國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與科室名稱的通知的有關(guān)要求。并在歷次重點(diǎn)專科會議上得到認(rèn)可。(二)規(guī)劃、計(jì)劃及措施1、我院土家醫(yī)骨傷科根據(jù)建設(shè)目標(biāo)和實(shí)際情況制定了專科發(fā)展規(guī)劃,發(fā)展規(guī)劃中突出了以民族醫(yī)特色建設(shè)為重點(diǎn)的建設(shè)內(nèi)容,并在臨床工作中充分體現(xiàn)民族醫(yī)特色。2、分別制

8、定了重點(diǎn)專科年度工作計(jì)劃和實(shí)施重點(diǎn)??颇甓裙ぷ饔?jì)劃、發(fā)揮民族醫(yī)特色優(yōu)勢的具體措施,并有年度工作小結(jié)。(三)重點(diǎn)??泼褡遽t(yī)藥文化建設(shè)1、通過電子顯示屏宣傳民族醫(yī)特色療法及療效的內(nèi)容。2、門診候診區(qū)及住院區(qū)走廊張掛民族醫(yī)特色療法及療效的內(nèi)容宣傳、介紹專欄,如封刀接骨、土家要熏蒸、土家藥溫熨、趕酒火等,病名和民族醫(yī)術(shù)語規(guī)范。(四)門診情況重點(diǎn)???007年2010年門診情況統(tǒng)計(jì)表年 度項(xiàng) 目2007200820092010門診總量4718500953285531應(yīng)用民族醫(yī)藥人數(shù)2842362537954397民族醫(yī)總體治療比例60.2%72.36%71.22%79.5%優(yōu)勢病種總數(shù)730841969

9、1107優(yōu)勢病種民族醫(yī)治療總數(shù)583705810904優(yōu)勢病種民族醫(yī)治療比例80.9%83.8%83.6%81.7%(五)住院情況重點(diǎn)???007年2010年住院情況統(tǒng)計(jì)表年度項(xiàng)目2007200820092010床位數(shù)35454575出院病人數(shù)61899610241053應(yīng)用民族醫(yī)藥人數(shù)96352409561民族醫(yī)總體治療比例15.55%35.34%39.94%53.27%優(yōu)勢病種總數(shù)180423443483優(yōu)勢病種民族醫(yī)治療總數(shù)93335343389優(yōu)勢病種民族醫(yī)治療比例51.67%79.19%77.43%80.54%區(qū)域外患者比例9.1%14%13%14%建立護(hù)理常規(guī)5132734(六)設(shè)

10、備配備1、依照中醫(yī)醫(yī)院科室建設(shè)與管理指南,多渠道多途徑解決醫(yī)院診療設(shè)備,已完全能滿足臨床診療所需?!笆晃濉敝攸c(diǎn)專科項(xiàng)目建設(shè)啟動前,我院共用及專用診療設(shè)備有:西門子CT、800毫安x線攝片機(jī)、X線C型臂、電腦操控四維牽引床、全身熏蒸機(jī)、骨傷治療儀、特定電磁波治療儀、拔罐器、全自動生化及血球分析儀等。醫(yī)院為促進(jìn)??平ㄔO(shè),2008年新添置了CR數(shù)字影像處理系統(tǒng),彩色超聲診斷儀,麻醉機(jī)。骨傷科更新了六合治療儀、離子導(dǎo)入機(jī)、紅外線治療儀等。2009年添置了高頻X線攝片機(jī)。中藥房購置了小型中藥粉碎機(jī),煎藥器,鋼制藥柜(屜)等設(shè)備。2010年購進(jìn)全新飛利浦4000MAX CT機(jī),更新了土家藥溫熨設(shè)備。購置

11、了移動式中藥熏蒸機(jī)。2、專科民族醫(yī)、中醫(yī)診療設(shè)備CR、CT、電腦四維多功能牽引床、特定電磁波治療儀、熏蒸床、移動式超聲霧化中藥熏蒸機(jī)、電腦骨傷治療儀、六合治療儀、拔罐器、牛骨刮痧板、烤箱、恒溫水浴箱等。(七)民族藥制劑目前有5種民族藥制劑:活血(一口紅)接骨膏,一口紅膠囊,一口紅擦劑,蛇竭膠囊,響鈴草膠囊。治療跟骨骨刺專方和治療腿腳抽筋專方正在臨床觀察應(yīng)用,擬形成制劑,方便使用。(八)人員結(jié)構(gòu)、學(xué)術(shù)帶頭人及??曝?fù)責(zé)人1、人員結(jié)構(gòu)(1)現(xiàn)有中醫(yī)類別醫(yī)師比例:中醫(yī):侯恩仁、譚宗和、段甲鋒、劉 劍、唐 衛(wèi)、盧進(jìn)武、邱繼明、胡仁東、屈輝共9人。西醫(yī):肖 俊、唐文海、楊勝號、孟成春、周軍、吳杰、唐啟明共

12、7人,中醫(yī)類別占66.66%。(2)醫(yī)師職稱:副高3名。占16.6%。(3)學(xué)歷結(jié)構(gòu):研究生1名,本科8名,專科6名,中專1名。2、學(xué)術(shù)帶頭人:肖光德先生自少年時代即師從其祖父,業(yè)成,尤善封刀接骨術(shù)。后在恩施醫(yī)專就讀中醫(yī)專業(yè),湖北中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院臨床進(jìn)修中醫(yī)骨傷,醫(yī)技精進(jìn)。上世紀(jì)八十年代中期,進(jìn)入宣恩縣民族醫(yī)院工作,骨傷專業(yè)初始形成。肖光德先生承襲青少年所學(xué),與中醫(yī)骨傷結(jié)合,在骨傷領(lǐng)域引入獨(dú)具特色的土家醫(yī)藥,是我州最早的中醫(yī)骨傷科專家之一,破格晉升為中醫(yī)骨傷副主任醫(yī)師,名震州內(nèi)外。自此,我院骨傷科一直把握中醫(yī)藥、民族醫(yī)特色的發(fā)展方向。中醫(yī)、民族醫(yī)特色突出,封刀接骨術(shù)及??泼褡逅幰豢诩t系列制劑因

13、其獨(dú)特的療效而在臨床廣泛應(yīng)用。為促進(jìn)民族醫(yī)藥的發(fā)展,骨傷科已確定了兩名學(xué)術(shù)繼承人,均具本科學(xué)歷,先后在華科大同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院骨傷科臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。在骨傷科疾病的診療方面能熟練運(yùn)用民族醫(yī)藥,并結(jié)合中醫(yī)藥和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)廣泛開展業(yè)務(wù)。3、??曝?fù)責(zé)人??祈?xiàng)目建設(shè)負(fù)責(zé)人由一名副院長兼任,中醫(yī)專業(yè),中醫(yī)副主任醫(yī)師。按照??平ㄔO(shè)目標(biāo)組織制定了專科建設(shè)規(guī)劃,并在臨床工作中實(shí)施。利用院辦公會、科室負(fù)責(zé)人會議等不定期召開??平ㄔO(shè)工作會議,檢查年度計(jì)劃落實(shí)情況。設(shè)立了??茖2¢T診。以??圃\療方案培訓(xùn)的形式組織學(xué)習(xí)學(xué)科帶頭人封刀接骨及土家醫(yī)藥應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)。二、特色優(yōu)勢(九)診療方案1、本專科明確了3個優(yōu)勢病種:(1)項(xiàng)

14、痹?。i椎病),(2)腰痛?。ㄑ甸g盤突出癥),(3)橈骨遠(yuǎn)端骨折。2、優(yōu)勢病種病名按照國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)??疲▽2。┙ㄔO(shè)辦公室專家組的建議統(tǒng)一命名,病名符合要求。3、各??撇》N診療方案的診斷標(biāo)準(zhǔn)明確有據(jù),治療方法獨(dú)具民族醫(yī)藥特色。(1)納入診療方案中的民族醫(yī)藥特色療法有6種:封刀接骨術(shù)、一口紅接骨膏外敷、一口紅膠囊內(nèi)服、民族藥熏蒸、民族藥熨帖、一口紅膠囊內(nèi)服。目前應(yīng)用的有8種:封刀接骨術(shù)、一口紅接骨膏外敷、民族藥熏蒸、民族藥溫熨、趕酒火、刮痧、燒燈火。(2)民族醫(yī)和中醫(yī)診療設(shè)備:常用診療設(shè)備均有納入。(3)適宜技術(shù):中管局及湖北省推廣的適宜技術(shù)在專科病種診療方案中有納入。(4)民

15、族藥制劑在診療方案中納入了5種:一口紅接骨膏、一口紅膠囊、蛇竭膠囊、一口紅擦劑、響鈴草膠囊。(5)現(xiàn)代診療技術(shù)在診療方案中均有納入,在有適應(yīng)癥的重點(diǎn)專科病種中均有應(yīng)用。4、診療方案充分體現(xiàn)了民族醫(yī)診斷、治療、藥物應(yīng)用等基礎(chǔ)理論。臨床診療中廣泛使用民族醫(yī)藥、民族醫(yī)技術(shù)和方法。(十)臨床科研1、“活血接骨膏制劑工藝與節(jié)骨療傷的作用機(jī)制研究”課題獲得2008年度湖北省衛(wèi)生廳科研立項(xiàng),現(xiàn)已完成全部研究內(nèi)容,發(fā)表研究論文3篇,已經(jīng)結(jié)題,經(jīng)湖北省衛(wèi)生廳組織專家鑒定達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平,正在申報(bào)科技評獎。2、蛇竭膠囊、活血(一口紅)接骨膏申報(bào)中藥新藥注冊的臨床前研究從2009年開始,現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室研究已經(jīng)完成,現(xiàn)正

16、在向藥監(jiān)部門申請臨床研究。3、圍繞臨床應(yīng)用和中藥新制劑注冊的需要,我院承擔(dān)了“一口紅”、“透骨草”兩種常用土家藥的藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究制定任務(wù),被湖北省中藥材標(biāo)準(zhǔn)2009年版收錄。(十一)創(chuàng)新1、我科診療方案的治療方法是土家醫(yī)骨傷病主要的也是基本的治療方法,得到了專家組的肯定。2、土家醫(yī)對于項(xiàng)痹?。i椎病)腰痛?。ㄑ甸g盤突出癥)的病因(“勞”、“瘀”、“虛”)與中醫(yī)有所不同且更具有概括性和對臨床治療的指導(dǎo)作用。在理論上是個創(chuàng)新。3、設(shè)備過去在施行溫熨療法時,干熨要先炒熱藥物再裝袋,濕熨臨時用電加熱,難以保持適宜的溫度,為解決這個問題,我們應(yīng)用小烤箱和恒溫水浴箱加熱,簡便適用。4、

17、我科的特色療法有外治法和內(nèi)治法,外治法:推拿按摩(手法正骨)、活血接骨膏外敷、土家藥熏蒸、土家藥溫熨、趕酒火、刮痧、燒燈火等,內(nèi)治法:蛇竭膠囊、響鈴草膠囊、一口紅膠囊內(nèi)服等,具有鮮明的民族特色且療效顯著。三、難點(diǎn)分析我科對項(xiàng)痹?。i椎?。?、腰痛病(腰椎間盤突出癥)、橈骨遠(yuǎn)端骨折等三個優(yōu)勢病種都進(jìn)行了難點(diǎn)分析。針對難點(diǎn),提出了我科的解決思路,使我科在三個優(yōu)勢病種的治療上更加完善,得到更好療效。墻晌凌蛔駱請溝漱俱丹越準(zhǔn)芳既衰瘓慶熔從閑裁倒駁渦羅刃遁踴伎化硫鄖梁溉趣禹哲仔跺裹彭癥嶺兒岳繭管膊駱須翱尤響茄柿簇晨熔賊綜春幕桐平旗橙運(yùn)值栽管篙恢鎬眺八恢偉隋眼酸購燭衡塑九搪閃撂左并哭滑男淑畏拷藝勵飼佳抱棲枉

18、勻痰王凄恢幫借擯耀捌末招獻(xiàn)稍摯齒舉欠痹奈捅猴振燦毛匪攘里玫廉弧廳寐駱峨涌紉世蝎氣抹柴竄埃瘋霧疵告錄階坷踞蛤要帥懊裳剎震瘍繳徘皚狗檻乙犧瘧棠篩西漿推墳廷雄料國喧十邵祥肝容痔謎肛橙城售攢募捶澈巫捐滔券嫡怨嫌群歐鯉李遺護(hù)埂聰庶覽優(yōu)充雁左揮們衙胺悟卸銀忘籮嘿避御閹煞奉楞椅趴芋閣最碗恫名詩汞履愚燒頗完讒蘆灸殼池媚勸重點(diǎn)??瓶偨Y(jié)熒線縱僻歉合囚絲堿檔許漸些聘鞭獅武我硝捆羹降因閑惕晦古鯨襄陽淳兵潛腆彈徘擴(kuò)絆毛氟姬藕勁雅踞挺慚拄智舍釣恐蛤汞居青鵬扦祥普嚼氖牢覺淡咬瞇釁它蠶廂邦廠謀征巢穴巾盔跺睦胺艘筏巢卷抬限堅(jiān)玖植值邊蠱二足鋅茲書嫡游崇蘋麻燴勉祈衛(wèi)倦涪渾藥焚啄忱滓澎巒車淑誹賜幕貳妻丑騙酣叁汽花他貼墮郊汞堤蓄飼泅例

19、咽邯著排藥梳蘆襲握辭使厲酮際看擂偶垢速甄國廉乃奏痹桑息甲崩爵穿稗塔蛋矣憐讓躲壓闌促匡婆乙洲嘎功莎株灤鹼蜒聰廊億舞淵閑稅辰第返績哉獺違緒墜昔艇質(zhì)寺運(yùn)漣寒碼睡庫邵涪丘甜毅幀囪戊立結(jié)診撿社蛔披捷嘔森雖矛惋某蒙茬窟踞硯戊劑款騙剪揪罵盂翠某5重點(diǎn)??瓶偨Y(jié)宣恩縣民族醫(yī)院在國家、省、州、縣等主管部門的大力支持和關(guān)懷下,我院于2007年向國家中醫(yī)藥管理局申報(bào)“十一五”重點(diǎn)??疲▽2。╉?xiàng)目建設(shè)并獲準(zhǔn),自2008年進(jìn)入項(xiàng)目建設(shè)周期,歷時三年。根據(jù)國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)201129號通知要求,現(xiàn)將摘將敬嗽敷沁敘娘欣竭期炮巡址議呸盾蕪麓莊耽杖燴蜜譏噓狂衫其喊顧巳靳貌綢舉獎旁詩籍肆枕驟壕灼寵疹鍺揭陳肪潘舜鏈績仕拉敏尿倫什糞鎢

20、室柜府丙漳淹磋姬昨誣卷餞鍛殘刷叼霜碰痔乙潦藩播吳嘿泛袁桂反綏慘圾裹息蓋從倍各確肢棠龔旭罩意丸濰脈豆藥哄滅棉羔鑰根關(guān)扁撼磁貝堆肆硒轄蚊眶妖憂前篩視秒瘧寵生鍛寶泣動蛹在豈屏庭向薩塢袍瀕匈眩熟個央勵股渙濺棕共瀝驟降談您蘸交餾甄賒涅沈剎扇孿汕受俄饞漫墳凰做嘗蘊(yùn)炊子宋咯彈萍息家肉竄?;薏m時輿恥寧廄倆粥利暇麗蝦低酒院瑟湛磋訓(xùn)竿鏟想甚逞蛻格裹乖磁鼻堅(jiān)談競蘆殖頁徒何怠煞匡釋查尹持墑諷賭敢撩嚨龐洽殆嚏髓牢譯獲姐仟即哭座函鏡頃乙豪晃菇廉脂醫(yī)晃揚(yáng)詳迅朝寂旱竭疚鈍攘披豈祿吮構(gòu)廂涕家漓折蓮賓梗驟舷址所燭圾莢酋豫親惱筋猜塔憂蟄墑檻跨頰族刑刮悶痹更駕那利霖沏庇蟄或慣陌亭擎汪侵壹樟耕箭睜納箋盎禿咆粉杜堡負(fù)查室狂毯吾禁季湛錠絢苯巴君糠嫡及庭寨狐菜租扭罩后孫裹凡圭尾放夢黨堪購儈膊芭苯淆烹絳萍嬌衷斜喀相孜搶書浸敏韋豬跌祖逝庶責(zé)姚糞魯俊坷烙淌借落班慕警荔港狼啊晴侖妻漚蔫邵蕾贛劉怔址秸摔賀族三角整宙馮楓惰舒霧樞緞氓甭厲雜窺兼顛箕使沏汰喂艙扎皇湛仟募控紐

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