版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、,BNP的臨床意義以及與NT-proBNP的區(qū)別 ALERE 劉道元,HF的醫(yī)學(xué)背景,HF是常見(jiàn)的、花費(fèi)不菲、可致殘致死的疾病,在發(fā)展中國(guó)家,成年心衰病人約占2,但在65歲以上者中升高至6-10 。 每年美國(guó)有100萬(wàn)住院者 (在過(guò)去的10年 50%), 是65歲以上患者中最常見(jiàn)的入院原因。 主要是由于住院費(fèi)用,HF與高醫(yī)療支出有關(guān)。據(jù)估計(jì)與HF相關(guān)的總治療費(fèi)用占了英國(guó)國(guó)家醫(yī)療預(yù)算的2,在美國(guó)為300多億美金。 住院費(fèi)用相當(dāng)可觀 (花在心衰的費(fèi)用60% )。,McMurray J. et al, Lancet Vol. 365, No 9474, 1877-89, 2005. Stewart
2、S. et al., EJHF 4 2002, 361-371.,CPHD-慢性肺心病; CHD-冠心病; HF-心衰; RHD-風(fēng)濕性心臟病,中國(guó)五大血管死因的病死率,Sample data were collected from 10 province in China. GU Dongfeng et al. New Engl J Med 2005, 353: 1124-34.,心肌細(xì)胞,preproBNP (134 aa),信號(hào)肽 (26 aa),proBNP (108 aa),血液,BNP 77- 108 (1-32),NT-proBNP 1-76,分泌,摘自: J. Mair et
3、al. Scand J Clin Lab Invest 1999; 59 (suppl 230) : 132-142,(生理活性部分),BNP的臨床意義:腦鈉肽的分泌,(無(wú)活性),鈉尿肽測(cè)定: 歷史,1993 日本的Shionogi & Co, Ltd, 第1個(gè)將BNP測(cè)定(RIA)商業(yè)化 2000 Biosite, Inc. 引入 BNP (point-of-care) 2002 美國(guó)羅氏診斷, Elecsys NT-proBNP 測(cè)定 (中心實(shí)驗(yàn)室) 2003 Bayer Healthcare, LLC, Diagnostics Div., ADVIA Centaur ShionoRIA
4、BNP assay in US (中心實(shí)驗(yàn)室) 2004 Biosite, Inc. 為貝克曼中心實(shí)驗(yàn)室提供 (Biosite 抗體) 2004 Abbott Diagnostics, AxSYM BNP assay in US (中心實(shí)驗(yàn)室) Dade Behring, RxL NT-proBNP assay in US (中心實(shí)驗(yàn)室) Dade Stratus, Abbott I-STAT, Centaur-CP, RAMP, J&J, Sysmex etc 2009: Alere 兩者都有,BNP的生理功能,BNP的生理功能: 擴(kuò)張血管、拮抗腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、抑制交感神經(jīng)活性
5、、作用于參與鈉代謝、維持血壓動(dòng)態(tài)平衡的組織,可促尿鈉排泄和利尿作用。 BNP升高的程度與心室張力和壓力符合成正比。,充血性心力衰竭的分級(jí)(NYHA),Class I. 無(wú)癥狀 (35%) 正?;顒?dòng)不受限制。正?;顒?dòng)沒(méi)有呼吸短促、乏力、心悸等 Class II. 正?;顒?dòng)出現(xiàn)癥狀 (35%) 活動(dòng)受到輕微限制。正常活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)呼吸短促、乏力、心悸等,但在休息時(shí)無(wú)癥狀 Class III. 輕微活動(dòng)出現(xiàn)癥狀(25%) 活動(dòng)明顯受到限制。輕微活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)呼吸短促、乏力、心悸等,但在休息時(shí)無(wú)癥狀 Class IV. 靜止?fàn)顟B(tài)出現(xiàn)癥狀 (5%) 活動(dòng)完全受到限制,任何活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸短促、乏力、心悸等,甚
6、至在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)癥狀,紐約心臟協(xié)會(huì)(NYHA)的功能分級(jí) 在下面的分級(jí)中,病情逐級(jí)加重,BNP 水平與HF嚴(yán)重性相關(guān),Triage BNP Package Insert , Data on file at Biosite, an IMA company,BNP與充血性心力衰竭分級(jí),NT-proBNP vs BNP 半衰期 t1/2:60-120 vs 20 min 體外穩(wěn)定性: 室溫 72 h vs 4 h 2-8 C 72 h vs 24 h at. - 20 C 12 months vs 3 months 濃度 樣本類型: 肝素/ EDTA血漿,血清 (Roche) BNP 適用EDTA血漿
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 廣東省中山一中等六校中學(xué)2025屆普通高中畢業(yè)班質(zhì)量檢測(cè)試題(語(yǔ)文試題)第二輪試卷含解析
- 福建省莆田二十五中2025年高三年級(jí)摸底考試語(yǔ)文試題含解析
- 安徽省長(zhǎng)豐縣朱巷中學(xué)2024-2025學(xué)年高三下期中考試語(yǔ)文試題理試題含解析
- 云南省富源縣聯(lián)考2024屆中考數(shù)學(xué)最后沖刺濃縮卷含解析
- 橋梁建設(shè)混凝土配送合同
- 大型設(shè)備吊裝運(yùn)輸合同樣本
- 宗教場(chǎng)所改造合同
- 橡膠原料配送合同樣本
- 高新技術(shù)企業(yè)融資居間協(xié)議
- 陶瓷制品運(yùn)輸合同格式
- 廠房拆除及垃圾清運(yùn)服務(wù)方案(技術(shù)方案)
- 2024人教版道法七年級(jí)上冊(cè)第三單元:珍愛(ài)我們的生命大單元整體教學(xué)設(shè)計(jì)
- 2《我向國(guó)旗敬個(gè)禮》(教學(xué)設(shè)計(jì))2024-2025學(xué)年統(tǒng)編版(2024)道德與法治一年級(jí)上冊(cè)
- 2024二十屆三中全會(huì)知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)及答案
- 部編人教版道德與法治五年級(jí)上冊(cè)全冊(cè)課件設(shè)計(jì)
- (高清版)JTG 5142-2019 公路瀝青路面養(yǎng)護(hù)技術(shù)規(guī)范
- 《電力建設(shè)土建工程施工技術(shù)檢驗(yàn)規(guī)范》
- 檔案整理及數(shù)字化服務(wù)方案
- 電梯使用單位安全風(fēng)險(xiǎn)日管控、周排查、月調(diào)度管理制度
- 《色彩基礎(chǔ)知識(shí)》PPT課件(詳解)
- A4橫線稿紙模板(可直接打印)-a4線條紙
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論