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文檔簡介
1、9.消化性潰瘍病最常見的并發(fā)癥是A.幽門梗阻 B.潰瘍穿孔 C.癌變 D.出血 E.反流性食管炎答案:D29.鑒別右心衰與肝硬化的主要點是A.有無腹水 B.有無下肢浮腫 C.肝臟是否腫大 D.頸靜脈是否充盈 E.有無脾大答案:D40.有關肝細胞性黃疸的描述下列哪項是錯誤的A.血清中酯型膽紅素增多 B.血清中非酯型膽紅素增多 C.腸內(nèi)糞膽原形成減少 D.尿中尿膽原排出減少 E.尿中出現(xiàn)膽紅素答案:D47.男性,28歲,間歇性右下腹痛半年伴腹瀉,糞呈糊狀,無膿血便。右下腹隱約可捫及邊緣欠清的腫塊。鋇餐發(fā)現(xiàn)回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄,邊緣不齊,病變之間腸曲粘膜形態(tài)正常。PPD-IgG(),最可
2、能的診斷是A.克羅恩病 B.腸結核 C.右側結腸癌 D.阿米巴肉芽腫 E.潰瘍性結腸炎答案:A54.下述哪項最能反映門脈高壓的特征A.脾臟腫大 B.腹水形成 C.食管靜脈曲張 D.腹壁靜脈曲張 E.痔核形成答案:C115.急性上消化道出血最常見的病因是A.消化性潰瘍出血 B.應激性潰瘍 C.食管靜脈破裂出血 D.胃癌 E.膽道出血答案:A117.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是A.超聲波檢查 B.胃腸鋇餐檢查 C.腹部體格檢查 D.腹部X線平片 E.同位素掃描答案:C121.有關食管癌描述,下列哪項是正確的A.早期出現(xiàn)吞咽困難 B.下段食管癌多見 C.中段食管癌切除率低 D.壓迫頸
3、交感神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生Horner綜合征 E.食管鏡對中晚期食管癌,確診率可達100答案:E145.原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是A.堿性磷酸酶增高 B.-谷氨酰轉肽酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脫氫酶增高 E.單胺氧化酶增高答案:C183.男性病人,35歲,上腹飽脹、噯氣、嘔吐、宿食3個月余。體格檢查:上腹飽脹,未捫及腫塊,無壓痛,可見胃型及胃蠕動,且有胃震水音,臨床診斷最可能是A.胃腸炎 B.急性胃擴張 C.胃潰瘍 D.慢性胃炎 E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗陽答案:E213.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素為A.腫瘤或腫瘤壓迫 B.結石、蛔蟲 C.膽管狹窄 D.慢性胰腺炎 E.膽腸內(nèi)引
4、流后吻合口狹窄答案:B214.一位腸梗阻病人發(fā)病4天入院,血壓107kPa,血鈉130mmolL,血鉀3mmolL,CO2CP14mmolL,其治療程序應首先A.糾正酸中毒 B.補鉀 C.急診手術 D.補鈉 E.輸全血答案:A226.下列哪項最能表現(xiàn)潰瘍病的特征A.惡心嘔吐 B.腹脹噯氣 C.出汗心悸 D.上腹節(jié)律性痛 E.明顯反酸答案:D234.關于胃插管術,下列哪項是錯誤的A.在胃擴張、幽門梗阻及食物中毒者可插管進行必要的治療 B.腸梗阻者可插管進行胃腸減壓 C.對昏迷者,可插管行營養(yǎng)治療 D.對食管靜脈破裂出血者,可插管觀察有無活動性出血 E.插管抽吸胃液進行分析答案:D235.抑制胃酸
5、藥作用最強的藥物是A.H2受體拮抗劑 B.抗膽堿能藥物 C.丙谷胺 D.質子泵阻滯劑 E.前列腺素E答案:D266.關于三腔二囊管壓迫出血,下列哪項錯誤A.插管前應檢查有無漏氣 B.為證實管道是否進入胃內(nèi),可采用通過胃管腔向內(nèi)注水的方法 C.先充氣胃囊,后充氣食管囊 D.每23小時檢查氣囊內(nèi)壓力1次 E.每812小時食管囊放氣1次,進行觀察答案:B267.急性腹痛伴休克,最常見的病因是A.急性心肌梗死 B.大葉性肺炎 C.胃、十二指腸潰瘍穿孔 D.急性壞死性胰腺炎 E.急性壞疽性膽囊炎答案:D275.嚴重肝臟疾病伴有凝血因子缺乏出血病人輸血宜首選A.保存的液體血漿 B.新鮮冷凍血漿 C.洗滌紅
6、細胞 D.羧甲淀粉 E.清蛋白答案:B281.腹部檢查下列哪項錯誤A.振水聲見于幽門梗阻 B.肋下捫及肝臟提示肝大 C.脾臟正常時不能捫及 D.腸鳴者消失可見于腸麻痹 E.腹主動脈搏動正常人可觸到答案:B308.膽道感染最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌 B.鏈球菌 C.大腸埃希菌 D.副大腸埃希菌 E.銅綠假單胞菌答案:C310.診斷消化性潰瘍最可靠的依據(jù)是A.節(jié)律性上腹痛 B.胃酸增高 C.鋇餐試驗十二指腸球部激惹變形 D.大便匿血試驗陽性 E.胃鏡檢查答案:E318.食管癌的早期臨床表現(xiàn)是A.進行性吞咽困難 B.吐粘液樣痰 C.吞咽哽噎感 D.乏力 E.消瘦答案:C題庫2 第28頁324
7、.男性病人,30歲,農(nóng)民。2小時前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹。體格檢查:舟狀腹,呼吸運動受限,全腹有明顯腹膜刺激征,肝濁音界消失,腸鳴音消失,初步診斷是A.闌尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎 C.膽囊穿孔腹膜炎 D.絞窄性腸梗阻 E.急性出血性胰腺炎答案:B326.肝性腦病病人給予腸道消毒劑最主要的目的是A.清除致病菌的毒素 B.減少真菌的繁殖 C.抑制腸道細菌,減少氨的形成 D.預防原發(fā)性腹膜炎 E.防止繼發(fā)性腸道感染答案:C364.化驗結果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-),該病人為A.乙型肝炎病毒感染潛伏期
8、 B.急性乙型肝炎 C.乙型肝炎恢復期 D.急性甲型肝炎 E.乙肝疫苗接種后的反應答案:B385.最重要的消化液是A.唾液 B.胃液 C.膽汁 D.胰液 E.腸液答案:D402.對熱抵抗力最強的病毒是A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.狂犬病毒 D.艾滋病毒 E.麻疹病毒答案:B474.肝性腦病的正確概念應是A.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病 B.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫 C.肝功能衰竭所致的昏迷 D.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病 E.嚴重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征答案:E15.已經(jīng)確診食管下段癌的治療原則應是A.先放療后手術 B.先手術后放療 C.先化療后手術 D.單純放療 E.手術切除,手術前后不宜
9、放療答案:E29.應激性潰瘍時,下列哪項減少或降低A.交感神經(jīng)興奮性 B.粘液分泌 C.白三烯合成 D.胃酸分泌 E.腎上腺皮質激素分泌答案:B39.胃、十二指腸潰瘍大出血的手術治療普通采用A.潰瘍曠置,胃、空腸吻合術 B.貫穿縫扎潰瘍底出血動脈或結扎其主干 C.迷走神經(jīng)切斷加引流術 D.包括潰瘍在內(nèi)的胃大部切除術 E.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術答案:D43.肝硬化伴門脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是:A.高血壓、腹水、脾腫大 B.黃疸、腹水、肝腫大 C.肝腫大、脾不大、側支循環(huán)開放 D.腹水、脾大、頸靜脈怒張 E.腹水、脾大、側支循環(huán)開放答案:E50.肝功能障礙時氨清除不足是因為下列哪種物質的合成過
10、程僅在肝臟進行:A.尿素 B.脂肪酸 C.膽固醇 D.糖原 E.血漿蛋白答案:A66.有關消化道平滑肌的生理特性的敘述,錯誤的是A.舒縮緩慢 B.富有伸展性和緊張性 C.有自動節(jié)律性,但不規(guī)則 D.對溫度和化學刺激較敏感 E.對機械牽張刺激不敏感答案:E題庫 第7頁73.急性重型肝炎最突出,最有診斷意義的臨床表現(xiàn)為A.黃疸迅速加深 B.肝臟迅速縮小 C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 D.出血傾向 E.腹水及腎功能不全答案:C98.肝穿刺活檢時穿刺部位在腋前線第幾肋間A.5或6 B.6或7 C.7或8 D.8或9 E.9或10答案:E101.外源性肝性腦病是指:A.門-體型肝性腦病 B.肝細胞廣泛壞死性腦病
11、 C.急性暴發(fā)性肝贓功能衰竭 D.肝膽疾患引起的腦病 E.反復發(fā)作的精神紊亂答案:A151.腸結核的診斷,下列哪項檢查最有意義A.血沉加快 B.便秘和腹泄交替癥狀 C.糞找到抗酸桿菌 D.胃腸鋇餐造影 E.乙狀結腸鏡檢查答案:D166.黃疸出血型的鉤端螺旋體病最常見的死亡原因是A.肝功能不全 B.消化道出血 C.肺大出血 D.急性腎功能不全 E.電解質紊亂答案:D191.能反映門脈性肝硬化的實驗室檢查是:A.血清谷丙轉氨酶升高 B.白蛋白/球蛋白倒置 C.血清濁度試驗異常 D.甲胎球蛋白陽性 E.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性答案:B192.胃潰瘍發(fā)生癌變時疼痛可表現(xiàn)為:A.夜間痛 B.食
12、后疼 C.規(guī)律性消失 D.無改變 E.減輕答案:C200.成年人胃腸減壓術胃管插入深度為多少cm?A.5065 B.5075 C.6070 D.6075 E.75答案:B212.飯后68小時以上聽出振水音常見于A.正常人 B.幽門梗阻 C.急性胃腸炎 D.腹炎 E.卵巢囊腫答案:B215.治療肝昏迷灌腸時禁用:A.生理鹽水 B.肥皂水 C.新霉素液 D.弱酸性溶液 E.石蠟油答案:B219.常見的肝藥酶誘導藥是A.氯霉素 B.苯巴比妥 C.異煙肼 D.阿司匹林 E.苯丙胺答案:B236.下列哪項不適用于肝性昏迷的治療A.新霉素口服 B.酸性液體灌腸 C.谷氨酸鈉(鉀) D.大量利尿劑 E.中止
13、蛋白質飲食答案:D245.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的性質是:A.間歇性隱痛 B.持續(xù)性脹痛 C.陣發(fā)性疼痛 D.劇痛 E.灼痛答案:C246.三腔二囊管壓迫止血時,三腔管應送入至多少cm標記處A.45 B.50 C.55 D.60 E.65答案:E293.甲胎球蛋白陽性對下列哪一疾病有診斷意義?A.早期肝硬化 B.原發(fā)性肝癌 C.肝轉移癌 D.肝腎綜合征 E.淤膽性肝炎答案:B298.肝昏迷膳食應禁食:A.豆類 B.魚類 C.蛋白質 D.脂肪 E.糖答案:C303.對鑒別潰瘍性結腸炎與克羅恩氏病最有價值的是A.臨床表現(xiàn) B.大便常規(guī)、細菌培養(yǎng) C.X線鋇劑灌腸 D.纖維結腸鏡檢查 E.血清免疫球蛋白
14、檢查答案:D324.關于慢性胃炎與幽門螺桿菌的相關性,哪項是錯誤的A.Hp陽性率與壁細胞抗體陽性率平行 B.患者胃粘膜活檢Hp陽性率明顯高于正常人 C.患者血清中抗Hp抗體明顯增高 D.Hp感染數(shù)量與胃粘膜多核中性粒細胞浸潤程度呈正相關 E.抗感染治療可明顯改善胃炎的病理組織學變化答案:A326.急性胰腺炎病人病情好轉后,每日脂肪攝入不超過A.50g B.40g C.30g D.20g E.10g答案:C330.急性重癥膽管炎的主要病因是:A.膽道腫瘤 B.膽道損傷 C.膽道蛔蟲 D.膽道炎癥 E.膽道結石答案:E336.肝臟陽性顯像主要應用于A.肝穿刺引流前定位 B.鑒別腹部腫塊與肝臟關系
15、C.肝內(nèi)海綿血管瘤診斷 D.原發(fā)性肝癌 E.肝外腫瘤有無肝內(nèi)轉移答案:D344.哪項不是直腸脫垂的病因:A.肛提肌,盆底肌薄弱 B.骶骨彎曲度不夠 C.直腸前陷凹,腹膜反折過低 D.慢性咳嗽 E.肛瘺答案:E346.下列哪項是幽門桿菌產(chǎn)生的毒素A.痙孿毒素 B.空泡毒素 C.溶血毒素 D.紅斑毒素 E.腸毒素答案:B350.門靜脈性肝硬化伴急性上消化道大出血,經(jīng)止血后,??刹l(fā)A.癌變 B.黃疸 C.昏迷 D.窒息 E.感染答案:C351.食管癌的典型癥狀是A.進行性消瘦 B.進行性吞咽困難 C.進食不暢伴嘔吐 D.間歇性胸痛 E.低熱及貧血答案:B354.原發(fā)性肝癌可伴發(fā)哪項降低A.血糖 B
16、.紅細胞 C.血鈣 D.血脂 E.血小板答案:A363.與制酸劑合用可增加制酸劑作用時間的是A.H1受體拮抗劑 B.H2受體拮抗劑 C.M1受體拮抗劑 D.多巴胺受體拮抗劑 E.胃泌素受體拮抗劑答案:C366.治療應激性潰瘍出血并預防急性胃粘膜病變的重要措施是A.三腔二囊管壓迫 B.胃大部切除 C.大劑量止血藥物靜脈點滴 D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷 E.抑制胃酸分泌的藥物靜脈點滴答案:E369.關于胃大部切除術的錯誤說法是A.畢式多用于胃潰瘍 B.畢式適用于各種潰瘍 C.吻合口梗阻只發(fā)生在畢式 D.十二指腸殘端破裂只發(fā)生在畢式 E.吻合口過大易引起傾倒綜合癥答案:C375.應放置T形管引流的手術
17、:A.膽囊切除術 B.胰尾切除術 C.膽總管探查術 D.門腔靜脈吻合術 E.肝葉切除術答案:C384.結合膽紅素是指膽紅素與什么結合?A.葡萄糖 B.葡萄糖醛酸 C.清蛋白 D.凡登白試劑 E.鞏膜、粘膜、皮膚、體液及其他組織答案:B402.可引起血鈣降低的腹腔內(nèi)臟損傷是A.脾破裂 B.肝破裂 C.胰腺損傷 D.空腸損傷 E.結腸損傷答案:C484.門靜脈肝硬化,腹腔穿刺放腹水,下列哪項是不正確的A.協(xié)助診斷 B.緩解癥狀 C.每次不超過3000ml D.作為治療目的反復放腹水 E.在腹腔內(nèi)不必注入抗菌藥物答案:D494.高位腸梗阻腹脹的特點是A.不明顯 B.遍及全腹 C.馬蹄形膨隆 D.下腹
18、局部膨隆 E.臍周腸型答案:A503.關于肝破裂的診斷下列哪項是錯誤的A.右上腹外傷史 B.局部疼痛及壓痛 C.血紅蛋白逐漸下降 D.白血球下降 E.心律加快答案:D506.血清壁細胞抗體陽性多見于:A.慢性萎縮性胃竇胃炎 B.慢性萎縮性胃體胃炎 C.慢性淺表性胃炎 D.胃泌素瘤 E.胃潰瘍答案:B517.反流性食管炎與心絞痛主要的實驗室檢查鑒別項目是A.超聲心動圖 B.纖維內(nèi)鏡 C.食管測壓檢查 D.食管酸灌注試驗、ECG E.食管吞鋇X線檢查答案:D518.既能降低門靜脈壓力,又消除脾功能亢進的術式是:A.脾切除術 B.胃底靜脈縫扎術 C.胃底周圍血管離斷術 D.胃底橫斷吻合術 E.脾腎靜
19、脈吻合術題庫 第43頁答案:E519.男,42歲,既往體健,2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大,今上午突起嘔鮮血 200ml,解柏油樣大便 350ml。查體:體溫 37,血壓 12.0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,鞏膜輕度黃染,心、肺聽診正常,腹平軟、無壓痛,脾肋下 2cm,質中等,移動性濁音陰性,腸鳴音稍活躍。最適宜的有效止血方法是:A.三腔二囊管壓迫止血 B.靜脈滴注垂體后葉素 C.胃鏡下注射硬化劑 D.靜脈注射奧美拉唑 E.立即手術止血答案:C522.食管癌患者進食時經(jīng)常出現(xiàn)的嗆咳提示A.上段食管癌 B.癌腫侵犯吞咽神經(jīng) C.伴有肺膿瘍 D.食管氣管瘺 E.癌腫肺轉移答案:D534.馬
20、丁啉的作用機制是A.H2受體激動作用 B.H2受體拮抗作用 C.多巴胺受體拮抗作用 D.M1受體拮抗作 E.促進乙酰膽堿釋放作用答案:C551.肝細胞性黃疸時血清結合膽紅素與非結合膽紅素的改變分別是A.正常, B.,正常 C., D.正常, E.,正常答案:C588.直腸癌患者最多的癥狀是:A.大便習慣改變 B.糞便變細 C.骶部疼痛 D.里急后重 E.腹脹、腹痛答案:A590.阻塞性黃疸的實驗室檢查下列哪一組肯定表現(xiàn)異常A.血清直接膽紅素與尿膽紅素 B.血清間接膽紅素與尿膽原 C.血清間接膽紅素與尿膽紅素 D.血清直接膽紅素與尿膽原 E.血清直接膽紅與間接膽紅素答案:A597.哪項不是肝硬化
21、代償期的表現(xiàn):A.肝脾腫大 B.面部色素沉著 C.腹脹、肝區(qū)不適 D.臍周靜脈曲張 E.肝功能輕度異常答案:D602.男性,26歲。因車禍致顱腦外傷7d,近2d嘔吐咖啡色液體,大便隱血(),既往無潰瘍病史。最大可能性為A.應激性潰瘍出血 B.胃腸外傷出血 C.消化性潰瘍出血 D.食管賁門粘膜撕裂癥出血 E.食管靜脈曲張破裂出血答案:A612.畢式胃大部切除術后六日,右上腹突然劇痛,并出現(xiàn)腹膜刺激征,應考慮A.胃出血 B.十二指腸殘端破裂 C.吻合口梗阻 D.輸入袢梗阻 E.輸出袢梗阻答案:B613.關于腸扭轉,下列哪一項是錯誤的A.多發(fā)生在男性青壯年 B.突然發(fā)病有劇烈腸絞痛 C.以往無腹痛或
22、腹部手術史 D.有機械性腸梗阻的臨床體征 E.腹痛時病人常俯臥以減輕疼痛答案:E614.肝昏迷時出現(xiàn)的震顫為:A.手指不規(guī)則細顫 B.兩臂強直痙攣 C.撲翼樣震顫 D.肌束纖維顫動 E.兩臂節(jié)律性抽搐答案:C617.粘連性腸梗阻最常見的原因是A.先天性腸管發(fā)育異常 B.腹腔手術 C.胎糞性腹膜炎 D.腹部損傷 E.先天性粘連答案:B題庫 第51頁618.難治性肝硬化腹水的治療措施哪項最佳?A.腹腔穿刺放液 B.使用脫水劑 C.多次少量輸血 D.使用利尿劑 E.自身腹水濃縮回輸答案:E623.幽門螺桿菌的致病性與下列哪項生物學特性有關A.螺旋狀運動力強 B.鞭毛活動力強 C.能在氧含量不足的胃部
23、存活 D.耐酸 E.尿素酶答案:E625.診斷膽道蛔蟲病的主要依據(jù)是:A.嗜酸性白細胞升高 B.十二指腸引流液找到蟲卵 C.臨床表現(xiàn) D.靜脈膽道造影 E.B超檢查答案:C627.食管上段癌的首選治療方法是A.食管胃吻合術 B.放射治療 C.小腸代食管手術 D.結腸代食管手術 E.化學藥物治療答案:B636.26歲,男性,反復發(fā)作性上腹痛伴有嘔吐2年,吐出物時為宿食,吐后癥狀可減輕,一周來上述癥狀又復發(fā)入院。體檢:較消瘦,輕度脫水,上腹部正中輕壓痛,有振水音,大便潛血試驗陽性,鋇餐造影無顯著病變,應考慮診斷為A.球后潰瘍 B.幽門管潰瘍 C.早期胃癌 D.慢性胃竇炎 E.胃潰瘍疤痕形成答案:B
24、638.溶血性黃疸的實驗室檢查結果呈強陽性的是A.血清總膽紅素 B.血清間接膽紅素 C.血清直接膽紅素 D.尿膽原 E.尿膽紅素答案:D654.關于急性化膿性腹膜炎的常見病因下列哪項是錯誤的A.潰瘍病急性穿孔 B.急性闌尾炎穿孔 C.腸管損傷破裂 D.肝脾破裂 E.腹內(nèi)臟器炎癥的擴散答案:D666.“T”管引流期間,提示膽道遠端通暢的指征是:A.黃疸消失,大便黃竭,引流量減少 B.黃疸減輕,大便陶土色,引流量增加 C.黃疸減輕,腹痛減輕,引流量增多 D.黃疸加深,腹痛減輕,引流量減少 E.黃疸加深,大便陶土色,引流量減少答案:A題庫 第55頁669.胃潰瘍首選的手術方法是A.畢式胃大部切除術
25、B.畢式胃大部切除術 C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術 D.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷 E.胃、空腸吻合術答案:A695.上腹強烈鈍器傷后,X線檢查顯現(xiàn)腹膜后組織積氣,擬診A.腹膜后十二指腸破裂 B.胰腺斷裂 C.胃破裂 D.回腸破裂 E.肝破裂答案:A696.急性化膿性腹膜炎的常見病因,下列哪項是錯誤的A.潰瘍病急性穿孔 B.急性闌尾炎穿孔 C.腸管操作破裂 D.直腸下段損傷 E.腹內(nèi)臟器炎癥的擴散答案:D698.對早期胃癌診斷輔助的參考價值最大的是A.胃液分析 B.纖維胃鏡 C.胃液脫落細胞學檢查 D.消化道造影 E.大便潛血答案:B706.關于胃泌素的作用,下列哪項是錯誤的A.刺激壁細胞分泌鹽酸 B
26、.改善胃腸粘膜的營養(yǎng)及血液供應 C.促進胃粘膜及主細胞的增殖 D.促進胃蠕動,增加LES張力 E.減弱幽門的張力答案:C733.抑制胃酸分泌作用最強的藥物是:A.西米替丁 B.法莫替丁 C.雷尼替丁 D.尼扎替丁 E.特非那定答案:B748.消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)為:A.惡心嘔吐 B.慢性貧血 C.常有反酸噯氣 D.長期失眠 E.反復發(fā)作上腹痛答案:E761.引起胃泌素分泌增加的原因,哪項是錯誤的A.胃液pH值降低 B.迷走神經(jīng)興奮 C.高血鈣 D.胃竇粘膜接觸蛋白質分解產(chǎn)物 E.胃竇部潴留及膨脹答案:A765.哪項不是自身腹水超濾回輸療法的禁忌癥?A.肝腎綜合征 B.感染性腹水 C.
27、癌性腹水 D.血性腹水 E.近期有消化道出血答案:A772.洛賽克的作用機制是A.H1受體阻斷作用 B.H2受體阻斷作用 C.M1受體阻斷作用 D.胃泌素受體阻斷作用 E.H+-KH+ATP酶抑制作用答案:E777.胃泰美的作用機制是A.H1受體阻斷作用 B.H2受體阻斷作用 C.H1受體激動作用 D.H2受體激動作用 E.M1受體阻斷作用答案:B798.非結合膽紅素攝取與結合均存在障礙的疾病是A.溶血性貧血 B.旁路性高膽紅素血癥 C.Gilbert綜合征 D.肝炎后高膽紅素血癥 E.Grigler-Najjar綜合征答案:C802.胃癌的早期癥狀應除外下列哪一項A.胃間歇性隱痛 B.柏油樣
28、便 C.消化不良 D.噯氣 E.飽脹感答案:B803.結腸息肉病綜合征發(fā)病的內(nèi)在因素是A.遺傳 B.神經(jīng) C.內(nèi)分泌 D.免疫 E.營養(yǎng)答案:A813.原發(fā)性肝癌肝外轉移最多見的部位是:A.肺 B.腦 C.骨 D.胰 E.腎上腺答案:A833.肝內(nèi)膽管結石多見于肝臟的:A.左外葉 B.左內(nèi)葉 C.尾狀葉 D.右前葉 E.右后葉答案:A842.門靜脈肝硬化腹水形成原因,下列哪項是錯的?A.低蛋白血癥 B.膽紅質代謝紊亂 C.門靜脈壓力升高 D.肝靜脈阻力升高 E.醛固酮增多答案:B875.長期服用下列哪種藥物可使男性病人女性化?A.美克洛嗪 B.尼扎替丁 C.雷尼替丁 D.法莫替丁 E.西米替丁
29、答案:E895.男35歲,右上腹痛伴發(fā)熱一月,過去有菌痢史,體溫38,心肺(-),胸壁無浮腫,肝上界第四肋間,肝肋下3cm,質硬有結節(jié),血白細胞6109L,中性0.64,淋巴0.36,AFP(-),核素掃描肝右葉有45cm占位病變,A型超聲波檢查有囊狀波及液平段。最可能的診斷是A.原發(fā)性肝癌 B.阿米巴肝膿腫 C.肝囊腫 D.細菌性肝膿腫 E.肝硬化答案:A897.男,42歲,既往體健,2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大,今上午突起嘔鮮血 200ml,解柏油樣大便 350ml。其出血最可能的病因是:A.消化道潰瘍 B.急性糜爛性胃炎 C.胃癌 D.食管靜脈曲張破裂出血 E.賁門黏膜撕裂癥答案:D904.女
30、25歲,入院前一周患急性傳染性單核細胞增多癥,昨日起持續(xù)性上腹劇痛,吐蛔蟲一條體溫38.8,BP 12.88.0kPa,鞏膜黃染,上腹部有壓痛和反跳痛,尿中膽紅素(+),血鈣68gL。最可能的診斷為A.膽道蛔蟲癥 B.膽囊炎膽石癥 C.急性水腫型胰腺炎 D.急性出血型胰腺炎 E.急性黃疸型肝炎答案:D908.肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是:A.腹水 B.蜘蛛痣和肝掌 C.脾功能亢進 D.出血傾向 E.不規(guī)則低熱答案:A918.應激性潰瘍時主要的臨床表現(xiàn)是A.反酸 B.曖氣 C.上腹疼痛 D.上消化道出血 E.惡心答案:D935.有關腸梗阻錯誤的敘述是A.單純性腸梗阻為陣發(fā)性腹痛 B.高位小腸梗阻
31、腹脹明顯 C.麻痹性腸梗阻腹痛不劇烈 D.低位小腸梗阻嘔吐較晚 E.絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性答案:B945.畢式胃大部切除術后堿性反流性胃炎的治療宜采用A.藥物治療 B.飲食調整 C.再行胃切除術 D.胃迷走神經(jīng)切斷術 E.改行空腸Y型吻合同時加作胃迷走神經(jīng)切斷術答案:E題庫 第78頁950.下述哪項不是早期肝硬化的臨床特征?A.食欲不振 B.惡心、厭油 C.肝功能急劇減退 D.肝臟輕度腫大 E.脾臟輕度腫大答案:C952.診斷肝昏迷最有價值的輔助檢查是:A.-谷氨酰肽酶 B.單胺氧化酶 C.堿性磷酸酶 D.血氨 E.血尿素氮答案:D953.機械性腸梗阻腹痛的特點是A.持續(xù)性隱痛 B.陣發(fā)性隱
32、痛 C.持續(xù)性絞痛伴腸鳴 D.陣性絞痛伴腸鳴 E.持續(xù)性絞痛伴嘔吐答案:D957.下列哪項最能提示出血壞死型胰腺炎A.休克 B.兩側腹部出現(xiàn)皮下出血 C.高熱 D.上腹部壓痛及反跳痛 E.黃疸答案:B969.在臨床上,休克不易糾正的急腹癥是A.闌尾炎穿孔 B.潰瘍病急性穿孔 C.腸傷寒穿孔 D.急性水腫性胰腺炎 E.急性梗阻性化膿性膽管炎答案:E970.晚期直腸癌,出現(xiàn)嚴重梗阻,最佳手術方法是:A.回腸造瘺 B.橫結腸造瘺 C.乙狀結腸造瘺 D.盲腸造瘺 E.姑息性病灶切除答案:C973.升結腸癌常見的癥狀是A.無力、消瘦、貧血、右側包塊 B.腹痛、腹脹、便秘、便血 C.腹部包塊、腹水、肝腫大
33、 D.陣發(fā)性腹痛,上腹包塊 E.腹痛、便秘、便血、腹水答案:A975.半乳糖甙-果糖治療肝昏迷的機制為A.能供給機體能量 B.抑制腸桿菌的生成,減少氨形成 C.減少氨和樟胺等的吸收 D.可通過血腦屏障,減少中樞的樟胺 E.可糾正酸堿平衡失調答案:C1032.胃大部切除術時將整個胃竇部粘膜切除是為了消除A.胃蛋白酶原 B.壁細胞分泌 C.胃泌素 D.乙酰膽堿 E.胰激酶和膽激酶答案:C1053.急性上消化道出血急診治療哪項是錯誤的A.巴比妥類藥物鎮(zhèn)靜 B.止血藥 C.輸血輸液 D.纖維胃鏡找出血原因 E.冰鹽水洗胃答案:D1094.食管癌轉移的途徑主要是A.血行轉移 B.胸膜腔轉移 C.肝轉移
34、D.肺轉移 E.淋巴轉移答案:E1112.原發(fā)性肝癌的病理形態(tài)分型,最常見的是A.巨塊型 B.結節(jié)型 C.彌漫型 D.單純型 E.混合型答案:B1129.治療十二指腸潰瘍最重要的是:A.少量多餐 B.勞逸結合 C.制止胃酸分泌 D.中樞鎮(zhèn)靜劑 E.早期手術答案:C1143.氨中毒致肝昏迷的主要機理是干擾大腦的:A.血液循環(huán) B.蛋白質代謝 C.供能代謝 D.脂肪代謝 E.水鹽代謝題庫 第94頁答案:C1146.關于幽門螺旋桿菌(HP)下列哪項是正確的A.常見于正常胃粘膜 B.常侵至細胞內(nèi) C.不直接破壞上皮細胞 D.炎癥程度與該菌數(shù)量不成比例 E.膠體鉍(Denol)對此菌無殺滅作用答案:C1
35、148.制酸劑的療效與劑型有關,最好的是A.酊劑 B.液劑 C.粉劑 D.片劑 E.膠囊答案:B1156.上消化道出血最常見的原因是A.胃癌 B.消化性潰瘍 C.胃粘膜脫垂 D.急性糜爛出血性胃炎 E.肝硬化食管胃底靜脈曲張答案:B1167.反流性食管炎與心絞痛的鑒別診斷,哪項病史利于明確前者的診斷A.勞累后疼痛加重 B.緊張時疼痛加重 C.咳嗽時疼痛加重 D.服用硝酸甘油可減輕疼痛 E.服用制酸劑可減輕疼痛題庫 第96頁答案:E1172.促進乙酰膽堿釋放而明顯促進胃排空的是A.舒必利 B.西沙必利 C.莫沙必利 D.氯波必利 E.馬丁啉答案:B1175.病情重,死亡率高的膽道疾患是:A.急性
36、膽囊炎 B.急性梗阻性化膿性膽管炎 C.膽總管結石 D.膽道蛔蟲癥 E.膽囊結石急性發(fā)作答案:B1184.診斷門靜脈高壓癥最有價值的表現(xiàn)是:A.脾腫大、脾功能亢進 B.肝功能不全 C.上消化道急性大出血 D.黃疸、腹水 E.食管、胃底靜脈曲張答案:E1192.肝昏迷先兆的主要特征為:題庫 第98頁A.性格、情緒和行為改變 B.精神失常 C.意識模糊 D.呼吸有肝臭 E.腦電圖改變答案:A1196.下列哪項往往是結腸癌的早期癥狀A.不明原因的貧血或消瘦 B.持續(xù)性腹部不適、隱痛、腹脹 C.糞便帶膿、血或粘液 D.腹部腫塊 E.正常排便習慣改變或腹瀉、便秘交替答案:E1268.反流性食管炎典型的臨床表現(xiàn)是:A.反酸噯氣 B.右季肋部腹痛 C.吞咽困難 D.胸骨后灼熱感
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