第二節(jié)__正確使用藥物

1、第二章 促進(jìn)身心健康 第二節(jié) 正確使用藥物,思考： 我國(guó)居民的平均壽命延長(zhǎng)和傳染病在死亡病因中所占的比率下降的主要原因是什么？ （學(xué)生閱讀教材P35第一段，回答以上問(wèn)題） 隨著科技發(fā)展，新藥的研制開(kāi)發(fā)周期大大地縮短，大量的新藥在不斷地涌現(xiàn)。,目前，藥物的種類很多，估計(jì)已達(dá)到10萬(wàn)種，可分為人工合成藥物和天然藥物。,一、人工合成藥物,解熱鎮(zhèn)痛藥 抗生素 抗酸藥,化學(xué)名：,乙酰水楊酸,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)式：,O,C,O,CH3,COOH,療效：,治感冒藥，具有解熱鎮(zhèn)痛作用,（一）解熱鎮(zhèn)痛藥-阿司匹林,1、官能團(tuán)： COOH（羧基）、 （酯基官能團(tuán)） 3、化學(xué)性質(zhì)：（1）酸的通性； （2）酯化反應(yīng)； （3）水解

2、反應(yīng)；,2、物理性質(zhì)：白色晶體，難溶于水,合成原料：,合成原理：,阿司匹林的合成：,水楊酸、乙酸酐,化學(xué)性質(zhì)-可溶性阿司匹林的合成,可溶性阿司匹林易溶于水，療效更好。,1、胃腸道反應(yīng)：表現(xiàn)為上腹不適、惡心、胃黏膜 出血等,不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)：,2、水楊酸反應(yīng)：表現(xiàn)為頭痛、眩暈、惡心、耳 鳴、視聽(tīng)力減退、嗜睡、出汗等反應(yīng),立即停藥，并靜脈滴注NaHCO3溶液,如果出現(xiàn)水楊酸中毒表現(xiàn)，應(yīng)該怎么辦？,（二）抗生素,抗生素的作用就是殺滅感染我們體內(nèi)的微 生物的病毒、細(xì)菌。,即消炎藥，其中青霉素是最重要的抗生素,（1）種類 青霉素F，G，X，K，V等,（2）有效成分的結(jié)構(gòu)：青霉酸弱酸性物質(zhì) 青霉素在體內(nèi)

3、經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸 其結(jié)構(gòu)為：,抗生素青霉素,青霉素用得較多的是青霉素G，俗名-,盤(pán)尼西林,(3)功能和療效,阻止多種細(xì)菌生長(zhǎng)，適于醫(yī)治因葡萄球菌和鏈球菌等引起的血毒癥。 用得較多的是青霉素G的鈉鹽，俗名盤(pán)尼西林,（4）不良反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng)：用藥前使用者一定要進(jìn)行 皮膚敏感試驗(yàn),課外知識(shí),（三）抗酸藥,抗酸藥是一類治療胃痛的藥物， 1、主要作用：中和過(guò)多的胃酸，緩解胃部不適。,2成分： 有效成分：_、_、_、 _和_ 中的一種或多種；能與鹽酸作用，對(duì)身體無(wú)害的物質(zhì) 調(diào)味劑：如糖等； 黏合劑：如淀粉等。,NaHCO3,CaCO3,Al(OH)3,Mg(OH)2,MgCO3,藥物名稱,有效

4、成分,不良反應(yīng),結(jié)論,斯達(dá)舒,Al(OH)3,不良反應(yīng)較少，偶見(jiàn)便秘、口干、失眠、惡心、腹瀉。,斯達(dá)舒的有效成分是Al(OH)3,一種抗酸藥,練一練,Mg(OH)2 Al(OH)3 MgCO3 CaCO3 NaHCO3,分別寫(xiě)出鹽酸與下列物質(zhì)反應(yīng)的化學(xué)方程式：,Al(OH)3+3HCl=AlCl3+3H2O,Mg(OH)2+2HCl=MgCl2+2H2O,HCO3- + H+ = H2O + CO2,CaCO3 + 2H+ = Ca2+ + H2O + CO2,Al(OH)3 + 3H+ = Al3+ + 3H2O,Mg(OH)2 + 2H+ = Mg2+ + 2H2O,MgCO3 + 2H+

5、 = Mg2+ +H2O + CO2,想一想為什么NaOH、Na2CO3不用做抗酸藥呢？,3作用原理：,天然藥物,二、天然藥物,1、天然藥物取自 、 和礦物，來(lái)源豐富。 2、我國(guó) 醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍所著的 中收藏天然藥物1892種，附藥方11096個(gè)，對(duì)醫(yī)學(xué)作出了巨大的貢獻(xiàn)。,植物,動(dòng)物,明代,本草綱目,例如：具有止咳平喘作用的麻黃堿是從中藥麻黃中提取的生物堿。,麻黃堿可用于治療支氣管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。,會(huì)出現(xiàn)不安、失眠等；增加運(yùn)動(dòng)員的興奮程度，超水平發(fā)揮，屬于國(guó)際奧委會(huì)嚴(yán)格禁止的興奮劑。,麻黃堿,2主要用途：,3不良反應(yīng)：,1結(jié)構(gòu)：,（1）處方藥：在醫(yī)生監(jiān)控或指導(dǎo)下使用的藥物，用符號(hào)R

6、表示； （2）非處方藥：消費(fèi)者不需要持有醫(yī)生處方就可以直接從藥房或藥店購(gòu)買的藥物用符號(hào)OTC表示；,藥物 分類,是藥三分毒,家庭備用的一般是非處方藥，簡(jiǎn)稱: _。,可按藥物說(shuō)明書(shū)自行判斷、購(gòu)買和使用，無(wú)需醫(yī)生處方。,處方藥用_表示,OTC（over the counter）,R,藥物是把雙刃劍,保障人類健康，延長(zhǎng)了人的平均壽命,毒副作用,正面,負(fù)面,我們應(yīng)該如何正確對(duì)待藥物？,交流討論,“另類藥物”毒品,它應(yīng)用在臨床上有麻醉、止痛、鎮(zhèn)靜的作用，但它也會(huì)使人上癮，產(chǎn)生生理和心理依賴?guó)f片、嗎啡、海洛因、冰毒、大麻、可卡因。,杜冷丁,K粉,大麻,鴉片,搖頭丸,嗎啡,海洛因,可卡因,咖啡因,常見(jiàn)的毒品

7、,1、下列關(guān)于藥物使用的說(shuō)法中，正確的是_.A、碘酒能使蛋白質(zhì)變性，常用于外敷消毒B、長(zhǎng)期大量服用阿司匹林可預(yù)防疾病，沒(méi)有毒副作用C、使用青霉素可直接靜脈注射，不需進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)D、隨著平價(jià)藥房的開(kāi)設(shè)，生病了都可以到藥店自己買藥服用醫(yī)治，不用到醫(yī)院就診,練 習(xí),A,2、阿司匹林又名乙酰水楊酸，推斷它不應(yīng)具有的性質(zhì)（ ） A、與NaOH溶液反應(yīng) B、與金屬鈉反應(yīng) C、與乙酸發(fā)生酯化反應(yīng) D、與乙醇發(fā)生酯化反應(yīng),C,3、青霉素O的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)式可用下圖表示： 下列關(guān)于青霉素的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是（ ） A注射青霉素前一定要做過(guò)敏性皮試 B含有五種元素 C能發(fā)生銀鏡反應(yīng) D能使高錳酸鉀酸性溶液褪色,C,4、生

8、活中常用藥品很多，如：碘酒，麻黃堿，青霉素，阿司匹林，葡萄糖注射液，胃舒平 上述物質(zhì)中屬于抗生素的是_， 不屬于人工合成藥物的是_。,青霉素,麻黃堿,5、抗酸藥物的種類很多，其有效成分一般都是碳酸氫鈉、碳酸鈣、碳酸鎂、氫氧化鋁和氫氧化鎂等化學(xué)物質(zhì)?？顾崴幬锞哂锌顾嶙饔玫脑蚴牵篲某品牌抗酸藥的主要成分有糖衣、碳酸鎂、氫氧化鋁、淀粉。 寫(xiě)出該抗酸藥發(fā)揮功效時(shí)的離子方程式：_， _ 淀粉在抗酸藥中作填充劑、粘合劑、淀粉在人體內(nèi)酶的催化作用下發(fā)生水解反應(yīng)，最終轉(zhuǎn)化為(寫(xiě)分子式) _。,中和胃中過(guò)多的鹽酸,Al(OH)3 + 3H+ = Al3+ + 3H2O,MgCO3 + 2H+ = Mg2+ +

9、H2O + CO2,C6H12O6,6、某種解熱鎮(zhèn)痛藥的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)式為 ，當(dāng)它完全水解時(shí)可以得到的產(chǎn)物有（ ） A2種 B3種 C4種 D5種 答案：C 7、有關(guān)青霉素的說(shuō)法中不正確的是（ ） A青霉素G是一種良效廣譜抗生素 B青霉素的結(jié)構(gòu)骨干中均有青霉酸 C青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸 D青霉素在使用前不需要做皮膚敏感實(shí)驗(yàn) 答案：D,8、某病人因長(zhǎng)期使用阿司匹林，引起水楊酸反應(yīng)，他 除了應(yīng)立即停藥外，還應(yīng)采取的措施是（ ） A、靜脈滴注NaHCO3溶液 B、靜脈注射葡萄糖 C、靜脈注射青霉素 D、靜脈滴注生理鹽水,A,9、下列藥品屬于天然藥物的是（ ） A、阿司匹林 B、青霉素 C、抗酸藥 D、麻黃堿,D,10、醫(yī)生給某病人檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，該病人患有胃酸過(guò)多癥，同時(shí)醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)，該病人患有嚴(yán)重的胃潰瘍。根據(jù)你所學(xué)的知識(shí)，判斷在下列藥品中，哪種適合該病人服用（ ） A、碳酸氫鈉 B、碳酸鈣 C、氫氧化鋁 D、碳酸鎂,11、“水能載舟，亦能覆舟?！边@句話用與藥物和患者也很貼切，你如何理解？,這里的水指藥物，舟指患者。比喻正確使用藥物，才能促進(jìn)身體健康，否則會(huì)導(dǎo)致患者病情加重，對(duì)健康產(chǎn)生危險(xiǎn)。,C,12、青霉氨基酸的結(jié)構(gòu)式為，,他不能發(fā)生的反應(yīng)是（ ） A能與NaOH發(fā)生中和反應(yīng) B能與醇發(fā)生酯化反應(yīng) C能與鹽