拐杖的使用方法及注意事項

1、,拐杖的使用方法及注意事項,匯報人：,拐杖的基本介紹,拐杖長度測量方法,拐杖的使用方法,拐杖使用的注意事項,拐杖的基本介紹,01,拐杖的基本介紹,正確的用拐方法，其意義如下：,1）最大限度的支持保護患肢； 2）促使盡早恢復正常步態(tài)； 3）保證上肢在操拐時不受額外損傷； 4）規(guī)范康復流程。,如果雙側患肢均完全限制負重，沒有辦法，只有求助輪椅了。,拐杖長度測量方法,02,拐杖的長度測量方法,最簡單的方法是 用身長減去41cm 即為腋杖的長度,拐杖的使用方法,03,拐杖使用方法的分類,根據(jù)患者損傷形式、程度不同，拐杖的使用方法主要分為以下幾種： 單拐：如果患者一側下肢損傷，部分限制負重，采用單拐，連

2、同健患雙肢，共“三點”支撐體重，完成步行過程。如果患者一側下肢損傷，完全限制負重，采用雙拐，同健側肢體，共“三點”支撐體重，患肢懸空，完成步行過程。 雙拐：如果患者雙側下肢損傷，均部分限制負重，采用雙拐，連同雙側患肢，共“四點”支撐體重，完成步行過程。,三點步法單拐,患腿和兩側拐杖同時伸出健腿伸出。 適合于一側下肢障礙，患腿只能部分負重或完全不能負重使用，步行速度快，穩(wěn)定性好。,四點步法（兩點步法）雙拐,四點步：適用于無法以任何一腳支撐身體全部重量者 兩點步：適用于腿部無法支撐重量，但肌肉協(xié)調(diào)，平衡好，臂力強者 一側拐杖對側腿另一側拐杖另一側腿，此為四點步。步行速度稍慢，但穩(wěn)定性好，近似于自然

3、步態(tài)，熟練后可以將一側拐杖與對側腿同時交替前行，此為兩點步。,單拐的具體應用,適用于單側肢體可以部分負重的情況，那么拐應該放在哪一側呢？,單拐的具體應用,正確的做法是單拐應該放在健側。,當雙下肢等長，患側肢體可以提供一定支撐。 所以可以將拐杖放到健側，使整個身體重心移向健側，減輕患側負重，讓患側行駛行走功能但又不會過度勞累，以此促進康復。,單拐的應用,這一點不是簡單的告訴你哪個是正確哪個是錯誤。 從實際運用的角度看，可以拿拐杖驗證一下。 那么從理論上探討，可以從生物力學的角度去探討。 練習行走，主要的目的是縱向前進，那么就應該盡量減少橫向移位，試想一下，如果拐杖放在患側，橫向移位明顯大于正常人

4、，同樣，如果放在健側，則可以類似于正常行走，減少橫向擺動。,單拐的應用,當殘障狀態(tài)已經(jīng)穩(wěn)定，而且患肢應該有廢用萎縮和神經(jīng)性萎縮，患肢有可能無法支撐身體，甚至雙下肢不等長，已經(jīng)無法維持穩(wěn)定站姿。這時候優(yōu)先推薦的，是輪椅，而不是拐杖。 非得使用拐杖，建議繼續(xù)使用雙側拐杖。需要騰出一只手來的時候，就按你目前辦法來吧，拐杖放在患側，騰出健側手來拿東西。,雙拐的具體應用總述,1、拐杖的高度應根據(jù)病人的身高調(diào)試，一般的高度是病人雙手持拐，拐頂距離腋窩510cm或23橫指。 2、拐杖的手柄位置須調(diào)節(jié)到雙臂自然下垂時手腕水平。當你使用拐杖支撐時，肘關節(jié)可以適當彎曲。 3、持拐的力應該在雙手，而不是靠腋窩支撐身

5、體因腋窩有重要的血管神經(jīng)叢通過以免受壓損傷。 4、持拐站立時使雙足與雙拐頭呈等腰三角形。,雙拐具體應用分述,雙拐行走,1、將雙拐支撐在雙腳兩側的向方，保持身體平穩(wěn)； 2、兩個拐杖頂部盡量壓在雙側肋骨上，不要用你的腋窩直接頂在拐杖上，伸直肘部，用雙手支撐體重； 3、雙拐同時向前移動； 4、向前移動患腿于雙拐之間同一平面； 5、再向前擺動正常腿，放在雙拐的前方； 6、不斷地重復，你就可以向前行走了 （雙拐-患腿-正常腿）。,注意：行走過程中不要依靠在雙拐頂上。,雙拐具體應用分述,坐下,1、身體向后慢慢退，知道正常的腿碰到椅子或床的邊緣。 2、保持體重在正常腿上，將雙拐并攏和在一起。 3、用患腿一側

6、的手握住拐杖手柄，健側的手放到椅子或床緣上，然后彎曲健側膝蓋慢慢坐下。 4、坐下過程慢慢來，始終保持雙拐放在椅子旁邊。,注意：除非一整允許你的患腿部分負重，否則下坐過程仍需保持你的患腿離開地面不受力。,雙拐具體應用分述,起身站立,1、在你準備站立前，請先確定椅子或床是否穩(wěn)定牢固。 2、正常腿支撐地面上，身體向前移動到椅子或床的邊緣。 3、在將雙拐并攏和在一起，用患腿一側的手握住拐杖手柄健側的手扶住椅子扶手或床緣， 4、兩手一起支撐用力，同時擬的正常腿發(fā)力，保持站穩(wěn)。,注意：在你開始行走前，請先確保已經(jīng)站穩(wěn)，然后再將拐杖分置身體兩側。,雙拐具體應用分述,上臺階或樓梯（有扶手）,1、準備上樓時，移

7、動身體靠近最底層的一格樓梯； 2、合并雙拐一手持握，另一側手扶住樓梯扶手，身體盡量靠近扶手； 3、兩手同時支撐，將正常腿向前跨上一級樓梯； 4、體重保持支撐在正常腿上； 5、再移動雙拐和患腿上到同一級樓梯； 6、不斷重復，上樓。一格格樓梯上，不要太急。,雙拐具體應用分述,下樓梯（有扶手）,1、移動身體靠近帶下樓梯的邊緣。 2、合并雙拐一手持握，另一側手扶住樓梯扶手身體盡量靠近扶手 3、一手扶住扶手沿向下，另一手握住雙拐移至下一格樓梯上，同時移動患腿向下。 4、雙手支撐穩(wěn)定后，再移動正常腿下一格樓梯。 5、不斷重復，下樓。不要著急。,雙拐具體應用分述,上樓梯（無扶手）,1、準備上樓時，移動身體靠

8、近最底層的一格樓梯。 2、兩手各持一拐杖，同時支撐將正常腿向前跨上一級樓梯。 3、體重保持支撐在正常腿上。 4、在移動雙拐和患腿上到同一級樓梯。 5、不斷重復，上樓。一格一格樓梯上，不要著急。,雙拐具體應用分述,下樓梯（無扶手）,1、移動身體靠近帶下樓梯的邊緣。 2、兩手各持一拐杖，將雙拐移至下一格樓梯上，同時患腿跟上。 3、雙手支撐穩(wěn)定后，重心下移，在移動正常腿下一格樓梯。 4、不斷重復下樓；一格一格 下不要著急。,拐杖使用的注意事項,04,注意事項,切記：雙手握住拐杖手柄來支撐你的體重，不是用腋窩頂在拐杖上。因腋窩有重要的血管神經(jīng)叢通過，以免受壓損傷。 醫(yī)生會根據(jù)實際情況，參照以下列舉的幾

9、種方式，指導你使用雙拐時選擇患腿負重程度： 不負重：即患腿不受力，也就是保持你的患腿離開地面； 輕負重：可以用腳趾點地來維持平衡； 部分負重：可以將身體部分體重分擔到患腿上； 可忍耐負重：將大部分體重甚至所有重量負擔到患腳； 全負重：完全負重，只要不痛。 注意：一定要遵從醫(yī)生指導，防止負重過多或過少，影響康復。,安全貼士,確保不要將腋窩靠壓在拐杖頂部。如果使用方法正確，但仍發(fā)現(xiàn)腋窩有受壓，可能是你的拐杖過長，需要調(diào)節(jié)縮短 確定你的拐杖有橡皮腳墊、厚墊肩托以及手柄。保證這些部件牢固，沒有松動，沒有嚴重破損，必要時需要更換 如果你的雙手容易發(fā)生疼痛或者疲勞，可以在拐杖手柄上加厚襯墊 避免在濕滑的地面行走。如果萬不得已，請盡