巴恩斯醫(yī)院案例分析

1、小組成員：鐘文佳，譚婷婷，徐嘉彥，張小鳳，雷燦強(qiáng),巴恩斯醫(yī)院 案例分析,巴恩斯醫(yī)院,案例回顧,組織結(jié)構(gòu)圖,案例分析,解決問題,回顧知識點(diǎn),院長,護(hù)理部主任,護(hù)士監(jiān)督員,產(chǎn)科護(hù)士長,產(chǎn)科護(hù)士,外科護(hù)士長,外科護(hù)士,醫(yī)務(wù)處處長,外科主任,外科醫(yī)生,組織結(jié)構(gòu)圖,指揮鏈原則要求指揮命令和匯報(bào)請示都必須沿著一條明確而又不間斷的路線逐級傳遞上級不越級發(fā)號施令（但可越級檢查），下級也不越級請示（但可越級告狀和建議），這樣才能保證指揮統(tǒng)一。指揮鏈亦稱層級鏈或等級鏈。,統(tǒng)一指揮原則勢必等級鏈或指揮鏈原則更高層次的指揮原則，它指揮中每個下屬應(yīng)當(dāng)而且只能向一個上級主管直接匯報(bào)工作。,書上相關(guān)知識點(diǎn),案例問題分析,解

2、決問題,（1）首先，對醫(yī)院進(jìn)行更完善組織設(shè)計(jì)，重要的是制定詳細(xì)的規(guī)章制度，一個組織使用的規(guī)章條例越多，其組織結(jié)構(gòu)就越正規(guī)化。制定出院規(guī)，處規(guī)的科室規(guī)章制度。便于院長的統(tǒng)一管理、檢查、考核等等。 （2）職權(quán)明確，職責(zé)到人，各負(fù)其職，避免類似的越權(quán)行事。如產(chǎn)科護(hù)士受產(chǎn)科部護(hù)士長的指揮，調(diào)動，管理，產(chǎn)科護(hù)士長的工作由基層護(hù)士監(jiān)督員將情況反映給主任護(hù)士，基層護(hù)士監(jiān)督員既是各病區(qū)護(hù)士長的直接主管，同時又是主任護(hù)士的助理。形成一種直線的職權(quán)關(guān)系，管理調(diào)動有序。在授權(quán)的同時要授責(zé)，否則會給濫用職權(quán)造成機(jī)會。 （3）在強(qiáng)調(diào)各種部門分工的同時，更要注意院內(nèi)各部門，各科室之間的協(xié)作。,從戴維斯博士的角度,(1)發(fā)揮自己應(yīng)有的權(quán)力。權(quán)力有五種來源或基礎(chǔ)：強(qiáng)制的、獎賞的、合法的、專家的和感召的。對照分析，可采取強(qiáng)制權(quán)力，在影響了本科室工作人員的情況下，向外科主任耐心解釋仍無效的情況下使用。黛安娜可以回絕非直接上級的指令，并要求他們按照正式的組織關(guān)系行事；在緊急的情況下（醫(yī)院肯定有一些緊急情況發(fā)生），黛安娜或許也可以接受非直接上級的指令，但是她必須在事后立即向其直接上級報(bào)告并要求接受其指令者也立即與自己的直接上級溝通、解釋。 (2)向本科室的直接主管-基層護(hù)士監(jiān)督員反映，由她向主任護(hù)士匯報(bào)，統(tǒng)籌安排，調(diào)配人員。出了問題后，黛安娜應(yīng)及時請示匯報(bào)，由監(jiān)督員妥善