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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院常見(jiàn)病處方集第一章 急癥處理一. 高熱處方1 復(fù)方氨基比林 2ml 肌注 st!柴胡注射液24ml 肌注 st!對(duì)乙酰氨基酚片 0.3-0.6/次 口服 tid處方2 0.9%NS 100ml+賴氨匹林 0.9 靜脈滴注或肌注處方3 冬眠療法: 氯丙嗪 50mg+ 異丙嗪 50mg+ 哌替啶100mg 肌注或靜滴 6-8小時(shí)一次。二. 抽搐處方1 地西泮注射液 10-20mg/次 靜注 st! 接0.9%NS 500ml+地西泮注射液 60-100mg 緩慢靜滴 處方2 苯巴比妥注射液 0.1-0.15/次 肌注 st!處方3 0.9%NS 20ml+10%水合氯醛 15-20ml 保留灌
2、腸 st!處方4 丙泊酚注射液 50-100mg(1-2mg/kg) 靜注 接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg(/kg.h)維持。三、藥物過(guò)敏處方1:腎上腺素0.5-1mg皮下或肌注 st (或0.9%NS 10ml+腎上腺素1mg 靜注) 0.9%NS10ml+地塞米松 510mg靜注 st! 異丙嗪注射液 25mg 肌注 st!處方2 0.9%NS250ml+氫化可的松200400mg 靜滴 st! 適于過(guò)敏休克 林格氏液 500ml 靜脈滴注0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg 靜滴 另開(kāi)放靜脈通道 用于休克患者四. 心跳驟停一、無(wú)脈性電活動(dòng)處方1
3、腎上腺素注射液 1mg 靜脈注射 3-5分鐘一次。處方2 血管加壓素注射液 40u/次 靜脈注射 5分鐘后重復(fù)一次。二、室顫或無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速處方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 緩慢靜脈注射(10分鐘) 接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 靜脈滴注 1mg/min.處方4 5%GS 20ml+利多卡因50100mg 緩慢靜注??蓽p半重復(fù)使用。 五. 上消化道出血一、非靜脈曲張破裂出血處方1 0.9%NS 20ml+奧美拉唑注射液80mg 靜脈注射 st! 接0.9%NS 500ml +奧美拉唑注射液80mg 持續(xù)靜脈滴注(8mgh/)48-72小時(shí)。處方2 0.9%NS 20
4、ml %+奧曲肽 0.1mg 靜脈注射 接5%GS 500ml+奧曲肽 0.6mg 靜脈滴注(25-50ug/小時(shí))處方3 冰0.9%NS 100ml+去甲腎上腺素8mg 口服 q2h處方4 氫氧化鋁凝膠 20ml 口服 q4-6h. 處方5 0.9%NS 20ml+凝血酶2000U 口服 必要時(shí)重復(fù)。處方6 0.9%NS 100ml+頭孢曲松納 2g 靜脈滴注 qd-q12h.二、靜脈曲張破裂出血處方7 0.9%NS 20ml %+奧曲肽 0.1mg 靜脈注射 接5%GS 500ml+奧曲肽 0.6mg 靜脈滴注(25-50ug/小時(shí))處方8 5%GS 500ml+垂體后葉素12U 靜脈滴注
5、(0.2-0.4U/min) 24小時(shí)維持。 5%GS 500ml+硝酸甘油 10mg 靜脈滴注 24小時(shí)維持。處方9 非靜脈曲張破裂出血處方5.、處方6。 六. 高血壓危像處方1 5%GS 250ml+硝酸甘油 10mg 靜脈滴注 開(kāi)始5ug/min, 逐漸調(diào)整到降壓作用。處方2 5%GS 500ml+硝普鈉 50mg 靜脈滴注 開(kāi)始10ug/min, 逐漸調(diào)整到降壓作用。處方3 5%GS 10ml+拉貝洛爾 25-50mg 緩慢靜脈注射,必要時(shí)5-10分鐘重復(fù)一次。 或接5%GS 250ml+拉貝洛爾50mg 1-2mg/ min 點(diǎn)滴維持。處方4 5%GS 20ml+烏拉地爾10-50m
6、g 緩慢靜脈注射,必要時(shí)5-10分鐘重復(fù)一次。 或接5%GS 250ml+烏拉地爾 250mg 靜脈滴注(2-4mg/min) 七. 急性左心衰處方1 嗎啡 3-5mg 靜脈或肌注 st! 呋塞米 20mg 靜脈注射,必要時(shí)重復(fù)。 5%GS 250ml+硝酸甘油10-15mg 靜脈滴注(10-200ug/min)或5%GS 250ml+硝普鈉25-50mg 避光靜脈滴注(10-100ug/min) 5%GS 40ml+氨茶堿0.25 緩慢靜脈注射或滴注。 5%GS 20ml+西地蘭0.4mg 緩慢靜脈注射 st!地塞米松10mg 靜脈注射 處方2 5%GS 40ml+米力農(nóng)2.5mg 緩慢靜脈
7、注射 接5%GS 500ml+米力農(nóng)25mg 靜脈滴注(50ug/kg .min) 24小時(shí)維持。處方3 5%GS 250ml+多巴胺60mg 靜脈滴注(5-10ug/kg .min),適應(yīng)低血壓患者。 八. 陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速(一)室上性心動(dòng)過(guò)速處方1 腺苷注射液 6-12mg 靜脈注射 st!處方2 5%GS 20ml+維拉帕米5mg 靜脈注射 必要時(shí)10分鐘再重復(fù)一次。處方3 5%GS 20ml+普羅帕酮70mg 10分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射 必要時(shí)10-20分鐘重復(fù),總量不超過(guò)210mg。處方4 5%GS 40ml+西地蘭0.4mg 緩慢靜脈注射 必要時(shí)2小時(shí)重復(fù)西地蘭0.2mg。處方5 5%G
8、S 40ml+胺碘酮 150mg 10分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射; 接5%GS250ml+胺碘酮300mg 靜脈滴注(6小時(shí)內(nèi)1mg/分,6小時(shí)后0.5mg/分)(二)室性心動(dòng)過(guò)速處方5 5%GS 40ml+胺碘酮 150mg 10分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射; 接5%GS250ml+胺碘酮300mg 靜脈滴注(6小時(shí)內(nèi)1mg/分,6小時(shí)后0.5mg/分)處方6 50%GS 20ml+利多卡因50mg 緩慢靜脈注射, 必要時(shí)再重復(fù)一次。 接5%GS 500ml+利多卡因 500-1000mg 靜脈滴注(1-3mg/分)。 九. 快速房顫處方1 5%GS 20ml+維拉帕米5mg 緩慢靜脈注射 必要時(shí)15-30分
9、鐘 重復(fù)一次。用于無(wú)心衰及非預(yù)激綜合征患者 5%GS 40ml+西地蘭0.4mg 緩慢靜脈注射 st! 禁用于預(yù)激綜合征處方2 5%GS 40ml+胺碘酮 150mg 10分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射; 接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 靜脈滴注(6小時(shí)內(nèi)1mg/分,6小時(shí)后0.5mg/分)。處方3 5%GS 20ml+美托洛爾5mg 緩慢靜脈注射(每分鐘1-2mg) 必要時(shí)重復(fù)一次 。 用于無(wú)心衰患者。處方4 5%GS 40ml+西地蘭0.4mg 緩慢靜脈注射 st! 禁用于預(yù)激綜合征。 十. 急性冠脈綜合征處方1 阿司匹林片 300mg 頓服 st! 接阿司匹林片 100mg qd。處方2
10、氯吡格雷片 300mg 頓服 st! 接氯吡格雷片 75mg qd.處方3 硝酸甘油片 0.5mg 口服 st! 接5%GS 250ml+硝酸甘油10mg 靜脈滴注。處方4 低分子肝素鈣注射液 4000-5000IU 皮下注射 q12h.處方5 0.9%NS 100ml+尿激酶 150萬(wàn)U 靜脈滴注(30分鐘內(nèi)) 用于ST抬高型心肌梗塞。處方6 美托洛爾片 12.5-25mg bid-tid處方7 阿托伐他汀鈣膠囊 20mg qn.處方8 卡托普利片 12.5mg bid-tid 十一. 重癥支氣管哮喘處方1 沙汀胺醇?xì)忪F劑 2掀/次 吸入 必要時(shí)一小時(shí)內(nèi)每20分鐘一次 。處方2 5%GS 1
11、00ml+沙汀胺醇注射液 0.4mg/2ml 靜脈滴注。處方3 異丙拖溴胺氣霧劑 1-2掀/次 吸入 3-4次/日。處方3 5%GS 250ml+甲潑尼龍琥珀酸鈉 40-80mg 靜脈滴注 q4-12h重復(fù)一次。處方4 5%GS 100ml+氨茶堿 0.25 靜脈滴注 qd或q12h.。 十二. 呼吸衰竭處方1 沙汀胺醇?xì)忪F劑 2掀/次 吸入 qid. 異丙拖溴胺氣霧劑 1-2掀/次 吸入 3-4次/日。處方2 0.9%NS 20ml+ a-糜蛋白酶 5mg+慶大霉素 8萬(wàn)U 超聲霧化 20min/次tid處方3 5%GS 100ml+氨溴索30mg bid處方4 5%GS 500ml+尼可殺
12、米3.0+氨茶堿0.5+地塞米松10m+酚多拉明20mg 靜脈滴注。處方5 5%GS 250ml+醒腦靜20ml 靜脈滴注。用于有昏迷者。 十三. 大咯血處方1 50%葡萄糖注射液 40ml+垂體后葉素5-10U 緩慢靜脈注射 st! 接5%GS 500ml+垂體后葉素10-20U 靜脈滴注處方2 血凝酶(立止血) 1KU 靜脈注射 st! 血凝酶(立止血) 1KU 肌注 st!處方3 5%GS 250ml+酚磺乙胺(止血敏)注射液 2g 靜脈滴注 處方4 0.9%NS 250ml+氨甲苯酸 0.4g 靜脈滴注 處方5 5%葡萄糖注射液250ml+酚妥拉明 10-20mg 靜脈滴注處方6 5%
13、葡萄糖液500ml+普普魯卡因 300-500mg 靜脈滴注 (普魯卡因皮試陰性用)十四. 糖尿病酮癥酸中毒處方1 0.9%NS 500ml 靜脈滴注 處方2 胰島素10-20U 靜脈注射 接0.9%NS 500ml+50U 5-10U/h(15-30滴/分。另一輸液通路靜脈滴注。 0.9%NS 500ml+10%氯化鉀 10ml 靜脈滴注處方3 5%葡萄糖注射液 500ml+胰島素6-8U 靜脈滴注 適于血糖13.9mmol 。 十五. 眩暈癥處方1 西比靈膠囊 5mg 口服 qn. 眩暈寧顆粒 8g 口服 tid倍他司汀片 6mg 口服 tid 處方2 0.9%NS 250ml 250ml
14、+654-2 10-20mg 靜脈滴注或5%GS 250ml+倍他司汀20mg 靜脈滴注 0.9%NS 250ml+天麻素0.6 靜脈滴注 5%GS 250ml+血塞通 8ml 靜脈滴注。處方3 5%GS 250ml+乙酰谷酰胺500mg 靜脈滴注 5%GS 250ml+胞二磷膽堿 0.75 靜脈滴注 處方4 甲氧氯普安注射液 10mg 肌注 st! 用于嘔吐者。 或愛(ài)茂爾注射液4ml 肌注 st!處方5 安定注射液 10mg 肌注 st 十六. 缺血性腦血管?。ㄒ唬〢IT處方1 阿司匹林腸溶片 100mg 口服 qd 氯吡格雷片 75mg 口服 qd (聯(lián)用或單用) 尼莫地平片 20-40m
15、g 口服 tid處方2 低分子肝素鈣4000-5000IU 皮下注射 q12h 處方3 0.9%NS 250ml+長(zhǎng)春西汀20mg 靜脈滴注0.9%NS 250ml+丹紅注射液30ml 靜脈滴注 或0.9%NS 250ml+銀杏達(dá)莫 20ml 靜脈滴注(二)腦梗塞處方1 0.9%NS 100ml+尿激酶 100-150萬(wàn)U 靜脈滴注 (30分鐘內(nèi))處方2 0.9%NS 100ml+巴曲酶10BU 靜脈滴注 (第3.5天各5 BU 共3天)處方3 0.9%NS 100ml+依達(dá)拉奉30mg 靜脈滴注 bid 0.9%NS 250ml+長(zhǎng)春西汀20mg 靜脈滴注0.9%NS 250ml+丹紅注射液
16、30ml 靜脈滴注 0.9%NS 250ml+胞磷膽堿 0.5 靜脈滴注 或0.9%NS 250ml+腦蛋白水解物 10ml 靜脈滴注處方4 20%甘露醇 125ml 靜脈滴注 q6-12h.。處方5 0.9%NS 250ml l+醒腦靜20ml 靜脈滴注 或0.9%NS 250ml l+納洛酮2.4mg 靜脈滴注 qd-bid處方6 阿司匹林腸溶片 100mg 口服 qd 溶栓12h后才能使用 或氯吡格雷片 75mg 口服 qd 尼莫地平片 20-40mg 口服 tid 丁笨肽軟膠囊 0.2 口服 tid 十七. 腦出血處方1 20%甘露醇 125-250ml q6-8h 靜脈滴注 呋塞米
17、20-40mg q8-12h 靜脈滴注處方2 甘油果糖250ml qd-bid 靜脈滴注。處方3 20%人血蛋白 10g 滴注處方4 苯巴比妥鈉 0.1-0.15 肌注 必要時(shí)用。處方5 5%GS500ml+硝普鈉 50mg 靜脈滴注 或5%GS 10ml+拉貝洛爾 50mg 緩慢靜脈注射,必要時(shí)5-10分鐘重復(fù)一次總量不超過(guò)200mg或5%GS 20ml+烏拉地爾10-50mg 緩慢靜脈注射,必要時(shí)5-10分鐘重復(fù)一次。處方6 0.9%NS 100ml+依達(dá)拉奉30mg 靜脈滴注 bid處方7 0.9%NS 250ml+腦蛋白水解物 120mg 靜脈滴注 處方8 5%GS250ml+納洛酮
18、2.0mg 靜脈滴注 bid或 5%GS250ml+醒腦靜 30ml 靜脈滴注處方9 0.9%NS 100ml+奧美拉唑 40mg 靜脈滴注 qd-bid。 十八. 蛛網(wǎng)膜下腔出血處方1 20%甘露醇 125-250ml q6-8h 靜脈滴注處方2 呋塞米 20-40mg q8-12h 靜脈滴注處方3 甘油果糖250ml qd-bid 靜脈滴注。處方4 20%人血蛋白 10g 滴注處方5 5%GS250ml+氨甲苯酸 0.3 bid 靜脈滴注。處方6 5%GS500ml+尼莫地平10mg 靜脈持續(xù)滴注 每分鐘6-10滴。處方7 0.9%NS 100ml+奧美拉唑 40mg 靜脈滴注 qd處方8
19、 顱痛定片 30mg 口服 tid 或曲馬多片 50mg 口服 必要時(shí)處方9 安定片 2.5mg 口服 qd-bid十九. 高血壓腦病處方1 5%葡萄糖注射液 500ml+硝普鈉 50mg 靜脈滴注 5滴/分鐘開(kāi)始根據(jù)血壓調(diào)速。 或5%GS 20ml+烏拉地爾10-50mg 緩慢靜脈注射。 接5%GS 250ml+烏拉地爾 250mg 靜脈滴注(2-4mg/min) 硝苯地平緩釋片 20mg 口服 q12h處方2 20%甘露醇 125ml 靜脈滴注 q6h -q8h 呋塞米 20-40mg 靜脈注射 q6h-q12h 處方3 地西泮注射液 10mg 靜脈注射(緩慢)st! 或苯巴比妥注射液 0
20、.1 肌注 st !二十. 急性酒精中毒處方1 5%GS 500ml+美他多辛 0.9g 靜脈滴注處方2 5%GS 10ml+納洛酮 0.4-08mg 靜脈注射 st! 接0.9%NS 250ml+納洛酮1.2-2.0mg 靜脈滴注 5%GS 500ml+vitB6+vitC2.0 靜脈滴注處方3 0.9%NS 250ml+奧美拉唑40mg 靜脈滴注 二十一. 低鉀性麻痹處方1 0.9%NS 500ml+10%氯化鉀 15ml 靜脈滴注處方2 10%氯化鉀 20-40ml 口服 q2-4h 日總量不超過(guò)10g. 二十二. 高血鉀處方1 10%GS 40ml+10%葡萄糖酸鈣 20ml 緩慢靜脈
21、注射處方2 10%GS 500ml+胰島素 10U 靜脈滴注。處方3 呋塞米 40mg 靜脈注射 st!處方4 5%碳酸氫鈉 125-250ml 靜脈滴注。 二十三. 甲狀腺危像處方1 丙硫氧嘧啶 200mg 口服 tid 首次600mg口服 st (2h后用處方2)。處方2 復(fù)方碘溶液 5-10滴 口服tid 首次 30-60滴(2-4ml)口服 處方3 普萘洛爾 30mg 口服 tid處方4 5%GNS 250ml+氫化可的松100mg 靜脈滴注 bid 二十四. 肝性腦病處方1 乳果糖 20ml 口服 tid或0.9%氯化鈉溶液 500ml +食用白醋 30-50 灌腸 qd - bid
22、處方2 新霉素 1g 口服 tid 或 甲硝唑 0.2g 口服 qid 或利福昔明 0.4 口服 tid處方3 10%葡萄糖注射液 500ml+谷氨酸注射液 0.75g*4 支 靜滴 qd或10%葡萄糖注射液 500ml+ 精氨酸注射液 10-20g 靜滴 qd 或10%葡萄糖注射液 500ml+門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸 20g 靜脈滴注 qd處方4 肝安注射液250ml 靜滴 qd - bid處方5 左旋多巴片 0.5 口服 tid第二章 常見(jiàn)疾病的處理 一. 上呼吸道感染處方1 復(fù)方氨酚烷胺片 1片 口服 bid 或氨酚偽麻美芬片 1片 口服 bid 或重感靈片 3-4片 口服 tid處方2 抗病毒
23、口服溶液 10ml 口服 tid 或蓮花清瘟膠囊 4粒 口服 tid處方3 5%GS 250ml+利巴韋林500mg 靜脈滴注 5%GS 250m+炎琥寧注射液 240mg 靜脈滴注二. 急性氣管-支氣管炎處方1 氨酚偽麻美芬片 1片 口服 bid處方2 氨溴索口服液 30mg 口服 tid 或溴己新片 16mg 口服 tid處方3 氯雷他定 10mg 口服 qd處方4 雙黃連口服液 10ml 口服 tid處方5 阿莫西林膠囊 0.5 口服 qid 三. 支氣管哮喘處方1 沙丁胺醇?xì)忪F劑 1-2锨 吸入 tid-qid 或喘康速氣霧劑 1-2锨 吸入 tid-qid 布地奈德氣霧劑 200-3
24、00ug 吸入 bid-tid 或倍氯米松氣霧劑 200-300ug 吸入 bid-tid 茶堿緩釋片 0.2 口服 bid 孟魯司特片 10mg 口服 qd處方2 氟替卡松/沙美特羅 1噴 吸入 bid 或布地奈德/福莫特羅 1噴 吸入 bid 茶堿緩釋片 0.2 口服 bid 孟魯司特片 10mg 口服 qd四、心律失常(一)竇性心律失常1、心動(dòng)過(guò)速處方:阿替洛爾(氨酰心安)片 12.525mg 口服 bid-tid或美托洛爾片 12.225mg 口服 bid-tid2、心動(dòng)過(guò)緩處方1 阿托品片 0.3mg 口服 tid處方2 氨茶堿控釋片(舒氟美) 0.10.2 口服 bid處方3 麻黃
25、堿片 12.525mg 口服 bid-tid處方4 異丙腎上腺素片5mg 含服 每 34 小時(shí)一次(二)過(guò)早搏動(dòng)1、房早(一般不予治療,過(guò)多則予治療)處方1 維拉帕米片(異搏定)口服 4080mg tid或緩釋維拉帕米片 口服 120240mg qd2、室早處方1 美西律片(慢心律) 首劑 0.2g 口服 繼以 0.050.1 tid處方2 普羅帕酮片(心律平) 0.10.2 口服 tid處方3 莫雷西嗪片(乙嗎噻嗪) 70mg 口服 tid處方4 胺碘酮片(乙胺碘呋酮) 0.2 口服 tid五、高血壓病處方1 吲達(dá)帕胺片(壽比山) 2.5mg 口服 qd硝苯地平緩釋片 10-20mg 口服
26、bid處方2 美托洛爾片 12.5-25mg 口服 bid-tid依那普利片 10mg 口服 qd-bid處方2 氨氯地平片 5mg 口服 qd 或非洛地平緩釋片(波依定)510mg 口服 qd 氫氯噻嗪片12.525mg 口服 qd貝那普利片(洛汀新) 1020mg 口服 qd或替米沙坦片 20-80mg 口服 qd.阿司匹林片 50100mg 口服 qd 六. 冠心病處方1 阿司匹林片0.1g 口服 qd美托洛爾 12.5-25mg 口服 tid硝酸異山梨酯片(消心痛) 510mg 口服tid復(fù)方丹參滴丸 10粒 口服 tid或麝香保心丸 2粒 口服 tid處方2 單硝酸異山梨醇脂片 20
27、mg bid阿司匹林片0.1g 口服 qd美托洛爾 12.5-25mg 口服 tid 阿托伐他汀鈣片 10mg 口服 qd.卡托普利片 12.5mg 口服bid- tid 七. 慢性心衰處方1 美托洛爾片(美多心安) 6.2512.5mg 口服 bid卡托普利片 25mg 口服 tid硝酸異山梨酯片 10mg 口服tid地高辛片 0.125- 0.25mg 口服 qd阿司匹林片 0.1 口服 qd輔酶 Q10膠囊 10mg口服 tid處方2 氫氯噻嗪片12.525mg 口服 qd 螺內(nèi)酯片 20mg 口服 qd-bid 八. 胃病處方1 麥滋林-S顆粒 0.67 口服 tid 或枸櫞酸鉍鉀顆粒
28、 120mg 口服 qid處方2 鋁碳酸鎂咀嚼片 500mg 口服 tid (適于膽汁反流) 奧美拉唑膠囊 20mg 口服 bid 多潘立酮片 10mg 口服 tid處方3 奧美拉唑膠囊 20mg 口服 bid(適于幽門(mén)螺桿菌感染) 或枸櫞酸鉍鉀顆粒 120mg 口服 qid 克拉霉素片 0.5 口服 bid 或甲硝唑片400mg 口服 bid 阿莫西林膠囊1.0 口服 bid 或左氧氟沙星片 0.5 口服 qd.處方4 胃蘇顆粒 0.15 口服 tid (適于胃脹痛為主) 或沉香化滯丸 6g 口服 tid曲美布丁片 0.1-0.2 口服 tid九. 潰瘍性結(jié)腸炎處方1 柳氮磺吡啶 1-1.5
29、g 口服 tid-qid 培非康 3片 口服 tid 0.9%生理鹽水 100ml+琥珀酸鈉氫化可的松 100mg+慶大霉素8萬(wàn)u 保留灌腸 每晚一次0.9%生理鹽水 100ml+ 結(jié)腸寧 1支 保留灌腸,每晚一次處方2 柳氮磺吡啶 1-1.5g 口服 tid-qid 強(qiáng)的松片 15mg 口服 tid或10%葡萄糖液體 500ml+氫化可的松 200mg 靜滴 qd 7 天,一周后改用: 潑尼松 30mg 口服 qd 病情控制后逐步遞減潑尼松 10mg qd左氧氟沙星 0.4 靜脈滴注 qd 十. 腸易激綜合征處方1 山莨菪堿片 10mg 口服 tid (適于腹痛為主) 或曲美布丁片 0.2
30、口服 tid 或匹維溴銨片 50mg 口服 tid處方2 思密達(dá) 1包 口服 tid (適于腹瀉為主) 苯乙哌啶 2.5-5mg 口服 tid 整腸生膠囊 2粒 口服 tid處方3 麻仁丸 6g 口服 qd-bid (適于便秘為主)或乳果糖口服液 10ml 口服 tid 或肉蓯蓉通便口服液 10ml 口服 tid 匹維溴銨片 50mg 口服 tid 莫沙必利片 5mg 口服 tid處方4 安定片 2.5mg 口服 tid (適于神經(jīng)癥) 或百憂解片 20mg 口服 qd處方5 二甲硅油50mg 口服tid (適于腹脹) 莫沙必利片 5mg 口服 tid 四磨湯 10ml 口服 tid 十一.
31、慢性便秘處方1 開(kāi)塞露 2支 直腸給藥 或軟肥皂水 500ml 灌腸處方2 果導(dǎo)片 2片 口服 qn或 乳果糖 20ml 口服 tid或聚乙二醇 1包 口服 tid處方3 麻仁丸 6g 口服 qd-bid大黃蘇打片 3-4片 口服 tid處方4 木香檳榔丸 3-6g 口服 tid處方5 芪蓉潤(rùn)腸口服液 20ml 口服 tid處方6 莫沙必利片 5mg 口服 tid 十二. 肝病(一)慢性乙肝處方1 拉米夫定片 0.1 口服 qd 或恩替卡韋片 0.5mg 口服 qd 或阿德福韋酯片 10mg 口服 qd 處方2 PEGIFN-2b(長(zhǎng)效干擾素)180ug 皮下注射 每周1次。 或a-干擾素注射
32、液 300-500萬(wàn)u 皮下或肌注 每周3次。處方3 胸腺肽a1注射液 1.6mg 皮下注射 每周2次處方4 復(fù)方鱉甲軟肝片 4片 口服 tid處方5 葡醛內(nèi)脂片 0.2 口服 tid 易善復(fù)(多烯磷脂酰膽堿)片 456mg 口服 tid(二)急性肝炎處方1 葡醛內(nèi)脂片 0.2 口服 tid 易善復(fù)(多烯磷脂酰膽堿)片 456mg 口服 tid 水飛薊素(利加?。┢?70mg 口服 tid處方2 5%葡萄糖注射液 250ml+甘草酸二胺150mg 靜脈滴注 5%葡萄糖注射液 250ml+還原型谷胱苷肽 1.2-1.8 靜脈滴注 或5%葡萄糖注射液 250ml+易善復(fù) 10ml(465mg )
33、靜脈滴注處方3 5%葡萄糖注射液 250ml+茵梔黃 30ml 靜脈滴注 (適應(yīng)黃疸型) 5%葡萄糖注射液 250ml+腺苷蛋氨酸(思美泰)1.0 靜脈滴注處方4 0.9%NS注射液 20ml +前列地爾 10ug 靜脈注射 qd (適應(yīng)重癥) 5%葡萄糖注射液 250ml+肝細(xì)胞生長(zhǎng)素 120mg 靜脈滴注 qd 0.9%NS注射液 100ml +血必凈注射液 100ml 靜脈滴注 bid處方5 熊去氧膽酸膠囊 500mg 口服 tid (適應(yīng)於膽型)強(qiáng)的松片 30-40mg 口服 tid (三)脂肪肝處方1 維生素c 0.2 口服 tid葡醛內(nèi)脂片 0.2 口服 tid 易復(fù)善(多烯磷脂酰
34、膽堿)片 456mg 口服 tid 水飛薊素(利加隆)片 70mg 口服 tid處方2 辛伐他汀片 20mg 口服 qn 處方3 己酮可可堿片 400mg 口服 tid (四)酒精性肝病處方1 復(fù)方維生素B 2片 口服 tid 或善存(多維元素片)1片 口服 qd處方2 易復(fù)善(多烯磷脂酰膽堿)片 456mg 口服 tid 5%葡萄糖注射液 250ml+還原型谷胱苷肽 1.8 靜脈滴注處方3 納曲酮片 25mg 口服 qd 處方4 己酮可可堿片 400mg 口服 tid (五)肝硬化處方1 維生素 C片 0.2 口服 tid復(fù)合維生素B片 1-2片 口服 tid葡醛內(nèi)酯 0.1片 口服 tid
35、水飛薊素膠囊 140mg 口服 tid維生素K1 10mg 肌注 qd 處方2 5%葡萄糖注射液 250ml+還原型谷胱苷肽 1.2-1.8 靜脈滴注 或5%葡萄糖注射液 250ml+易善復(fù) 10ml(465mg ) 靜脈滴注或5%葡萄糖注射液 250ml+腺苷蛋氨酸(思美泰)1.0 靜脈滴注處方3 螺內(nèi)酯片 20-40mg 口服 tid 呋塞米片 20-40mg 口服 qd-tid 20%白蛋白 10g 靜脈注射 qd或qod 血漿200ml qd或qod 靜脈滴注十三. 門(mén)脈高壓處方1 普萘洛爾片 10mg 口服 tid-qid 硝酸異山梨醇酯片 10mg 口服 tid處方2 5%葡萄糖注
36、射液 500ml+垂體后葉素20u 靜脈持續(xù)滴注(0.2-0.4u/min) 或特利加壓素2mg 靜脈緩慢注射 q6h 5%葡萄糖注射液 250ml+硝酸甘油 10mg 靜脈持續(xù)滴注處方3 0.9%NS 20ml %+奧曲肽 0.1mg 靜脈注射 接5%GS 500ml+奧曲肽 0.6mg 靜脈滴注(25-50ug/小時(shí)) 十四. 胰腺炎(一)急性胰腺炎處方1 禁食及胃腸減壓處方2 0.9% NS 100ml+奧美拉唑40mg 靜脈滴注 qd-bid 5%GS 500ml+加貝酯 100mg 靜脈滴注 qd-q12h 或5%GS 500ml+烏斯他丁 10萬(wàn)U 靜脈滴注 qd-bid 奧曲肽
37、0.1mg 皮下注射 q8h處方3 左氧氟沙星 0.4 靜脈滴注 qd 0.9%NS 100ml +頭孢曲松 2.0 靜脈滴注 q12h 奧硝唑 0.5 靜脈滴注 q12h處方4 5%葡萄糖注射液 250ml+間笨三酚80mg 靜脈滴注 bid 曲馬多注射液 100mg 肌注 prn處方5 復(fù)方氨基酸18AA 500ml 靜脈滴注 10%葡萄糖注射液 500mg+安達(dá)美10ml+維他利匹特10ml+10%K氯化鉀10ml 靜脈滴注。 5%葡萄糖氯化鈉注射液 500ml+10%葡萄糖酸鈣20ml 靜脈滴注(二) 慢性胰腺炎處方1 得每通(胰酶腸溶膠囊) 2-4粒 口服 tid 或 多酶片 3片
38、口服 tid 奧美拉唑膠囊 20mg 口服 bid處方2 芬必得膠囊 0.3 口服 tid 或塞來(lái)昔布片 200mg 口服 bid 阿托品片0.3mg 口服 bid處方3 奧曲肽 0.1mg 皮下注射 q8h處方4 曲馬多緩釋片 50-100mg bid 或強(qiáng)痛定注射液 100mg 肌注 prn 十五. 膽囊炎(一)急性膽囊炎處方1 阿托品注射液 0.5mg 肌注 st! 5%葡萄糖注射液250ml+間笨三酚80-120mg 靜脈滴注 qd-bid處方2 哌替啶注射液 50-100mg 肌注 st!處方2 消炎利膽片 6片 口服 tid 50%硫酸鎂 10ml 口服 tid處方3 0.9%NS
39、 100ml +頭孢他定 2.0 靜脈滴注 bid 或0.9%NS 100ml +頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉 2.0 靜脈滴注 bid 0.5%甲硝唑 100ml 靜脈滴注 bid 或0.4%替硝唑 100ml 靜脈滴注 bid(二)膽囊炎并膽囊結(jié)石處方1 消炎利膽片 6片 口服 tid 舒膽通片 40mg 口服 tid 熊去氧膽酸片 250mg 口服 tid 十六. 腎炎(一)急性腎炎處方1 0.9%NS 100ml +青霉素鈉 160-240萬(wàn)U 靜脈滴注 bid 頭孢夫辛片 0.25 口服 bid處方2 氫氯噻嗪片 25mg 口服 tid 或呋塞米片 20mg 口服 qd-bid 處方3 硝笨
40、地平緩釋片 10-30mg 口服 qd 依那普利片 10mg 口服 qd-bid(二) 慢性腎炎處方1 貝那普利片(洛汀新) 1020mg 口服 qd或替米沙坦片 20-80mg 口服 qd.處方2 氨氯地平片 5-10mg 口服 qd 或硝苯地平緩釋片 30-60mg 口服 qd處方3 雙嘧達(dá)莫片 50mg 口服 tid 或低分子肝素鈣 5000IU 皮下注射 qd處方4 波尼松片 30-60mg 口服 qd 雷公藤多苷片 10mg 口服 tid處方5 腎炎康復(fù)片 8片 口服 tid 或腎炎四味膠囊6片 口服 tid 金水寶膠囊 5粒 口服 tid處方6 環(huán)磷酰胺片 2mg/Kg.d 口服
41、qd-bid 或環(huán)孢素片 3-5mg/Kg.d 口服 q12h 處方7 氫氯噻嗪片 25mg 口服 bid-tid 或呋塞米片 20mg 口服 qd-bid 螺內(nèi)酯片 20mg 口服 bid-tid處方8 辛伐他汀片 20mg 口服 qn 十七. 慢性腎功能不全處方1 貝那普利片(洛汀新) 1020mg 口服 qd 適用于高血壓或替米沙坦片 20-80mg 口服 qd. 氨氯地平片 5-10mg 口服 qd 或硝苯地平緩釋片 30-60mg 口服 qod處方2 多糖鐵復(fù)合物 150-300mg 口服 qd 適用于貧血 或富馬酸亞鐵顆粒 0.2 口服 tid 或0.9%NS 100ml+蔗糖鐵
42、100mg 靜脈滴注 qd 重組紅細(xì)胞生成素注射液 3000U 皮下注射 qod 葉酸片 5mg 口服tid 維生素B12注射液 500ug 肌注 qd處方3 包醛氧淀粉膠囊 5g 口服 tid 或尿毒清顆粒 5-10g 口服 tid 或大黃蘇打片 3片 口服 tid處方4 開(kāi)同片(復(fù)方a-酮酸) 4-8片 口服 tid處方5 骨化三醇軟膠囊 0.25 ug 口服 qd 或碳酸鈣D3咀嚼片 1片 qd-bid處方6 碳酸氫鈉片1-2g 口服 tid 或5%碳酸氫鈉100-150ml 靜脈滴注處方7 呋塞米注射液40mg 靜脈注射 st! 5%葡萄糖注射液20ml+西地蘭04mg 靜脈注射st!
43、 5%葡萄糖注射液250ml+硝普鈉 50mg 靜脈滴注 十八. 尿路感染處方1 復(fù)方新諾明片1.0 口服 bid 或環(huán)丙沙星片 0.25 口服 bid處方2 碳酸氫鈉片1.0 口服 tid處方3 0.9%NS 100ml+頭孢曲松鈉 2.0 靜脈滴注 qd-bid0.3%左氧氟沙星 100ml 靜脈滴注 bid或5%葡萄糖注射液 250ml+阿米卡星 0.4 靜脈滴注 qd 十九. 糖尿病處方1 二甲雙胍緩釋片 500-1000mg 口服 qd(早或晚餐服用)或格列齊特片 80-240mg 口服 qd-tid 或格列美脲片 1-2mg 口服 qd處方2 二甲雙胍緩釋片 500-1000mg 口服 qd羅格列酮片 4-8mg 口服 qd處方3 二甲雙胍緩釋片 500-1000mg 口服 qd(早或晚餐服用) 格列齊特片 80-240mg 口服 qd-tid 阿卡波糖片 50-100mg 口服tid處方4 格列齊特片 80-240mg 口服 qd-tid羅格列酮片 4-8mg 口服 qd阿卡波糖片 50-100m
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