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1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 藥物性水腫 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,身體部位:,全身。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,科室:,心血管內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,簡(jiǎn)介:,藥物性水腫是指臨床上應(yīng)用某些藥物而引起的體液平衡紊亂,體液潴留于組織間隙而出現(xiàn)全身或局部腫脹.。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,病因:,引起藥物性水腫的常見(jiàn)藥物有: 1.速尿速尿雖然是一種治療水腫的常見(jiàn)利尿劑,但有些特發(fā)性水腫的婦女較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用速尿之后反而會(huì)使水腫加重。這是因?yàn)檫@種病人有腎素血管緊張醛固酮系統(tǒng)反應(yīng)性增強(qiáng),人在站立時(shí)易出現(xiàn)水腫,而速尿可加重這種作用 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理。 2.胰島素,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物

2、性水腫,病因:,服用胰島素出現(xiàn)藥物性水腫多在開(kāi)始用藥的階段,水腫輕者僅局限于下肢,重者可波 及全身,這種水腫多在數(shù)天內(nèi)消退。 3.消炎痛是一種常用于關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、肌肉痛的抗炎藥,這種藥可抑制前列腺素的生成,引起水的潴留,對(duì)部分人可產(chǎn)生水腫。 4.氯丙嗪類藥物這類藥物會(huì)使體內(nèi)排鈉減少,導(dǎo),內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,病因:,致水腫。 5.糖皮質(zhì)激素類藥物如強(qiáng)的松、氫化可的松、地塞米松等,可直接引起水鈉潴留,長(zhǎng)期使用后可出現(xiàn)上半身水腫性肥胖。 此外,還有消心痛、心痛定等藥物,都可引起不同程度的水腫。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,診斷:,(1)心源性水腫:在右心功能不全、滲出性或縮窄性心包炎時(shí),因

3、體循環(huán)的靜脈壓增高及毛細(xì)血管濾過(guò)壓增加而引起水腫。心源性水腫的特點(diǎn)是首先發(fā)生于下垂部的水腫,常從下肢逐漸遍及全身,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹水或胸水。水腫形成的速度較慢。水腫性質(zhì)堅(jiān)實(shí),移動(dòng)性較小。心源性水腫診斷的主要依據(jù)是心臟病,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,診斷:,病史和體征。測(cè)定靜脈壓明顯升高是診斷的重要佐征。 (2)肝源性水腫:肝硬變?cè)诟顾霈F(xiàn)前常有下肢輕度水腫,首先發(fā)生于足踝部,逐漸向上蔓延。頭面部及上肢常無(wú)水腫。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腹水、胸水。各種慢性肝臟病病史以及肝功能損害的體征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等均為診斷的依據(jù)。 (3)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫:,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,診斷:,慢性消耗疾病、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏、蛋白丟失

4、性胃腸病、重度燒傷等所致低蛋白血癥、維生素B1缺乏等均可產(chǎn)生水腫。皮下脂肪減少所致的組織松弛、組織壓降低,會(huì)加重水液的潴留。水腫常從足部逐漸蔓延至全身。 (4)其他原因的全身性水腫:粘液性水腫:甲狀腺功能減退,當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),由于皮膚被粘蛋,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,診斷:,白和粘多糖浸潤(rùn),產(chǎn)生特征性的非凹陷性水腫,稱為粘液性水腫。常在顏面和脛骨前發(fā)生。藥物性水腫:應(yīng)用某些藥物后可引起水腫,其特點(diǎn)為用藥后出現(xiàn)輕度水腫,停藥后逐漸消退。較常見(jiàn)的藥物為腎上腺皮質(zhì)激素、睪丸酮、雌激素、胰島素等,蘿芙木、硫脲及甘草劑量過(guò)大等也可引起水腫。經(jīng)前期緊張綜合征,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,診斷:,也為水腫的

5、常見(jiàn)原因之一,其特點(diǎn)為月經(jīng)前714 天出現(xiàn)眼瞼、踝部及手部輕度水腫,可伴有乳房脹痛及盆腔沉重感,月經(jīng)后排尿量增加,水腫及其他神經(jīng)官能癥狀逐漸消退。特發(fā)性水腫:主要表現(xiàn)在身體下垂部位,多見(jiàn)于成年肥胖婦女,常與情感、精神變化有關(guān),伴疲倦、頭昏、頭痛、焦慮、失眠等神經(jīng)衰弱表現(xiàn),立臥位水試驗(yàn)為陽(yáng)性。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,檢查項(xiàng)目:,血清谷草、血清谷草、血清丙氨、血清谷丙、血肌酐(C。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,相關(guān)癥狀:,經(jīng)期浮腫 營(yíng)養(yǎng)不良性水腫 月經(jīng)前水腫 隱性水腫 血管性水腫 泡樣水腫 血管神經(jīng)性水腫 上唇肥厚 孕婦全身性水腫 黏液性水腫。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:藥物性水腫,相關(guān)疾?。?黃斑囊樣水腫 視神經(jīng)

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