EORTC QLQ-C30 (version 3)生活質(zhì)量調(diào)查問卷[務(wù)實(shí)運(yùn)用]

1、附錄： 1) QOL 問卷 EORTC QLQ-C30 (version 3) 生活質(zhì)量調(diào)查問卷我們很希望了解一些有關(guān)您及您的健康狀況的信息。請(qǐng)獨(dú)立回答以下所有問題，并圈出對(duì)您最合適的答案。答案無“正確”、與“錯(cuò)誤”之分。您提供的信息我們將絕對(duì)保密。請(qǐng)?zhí)顚懩?姓 名 ： 出生日期（年、月、日）： 今日日期（年、月、日）： 沒有有一點(diǎn)有一些非常多1.當(dāng)您做一些費(fèi)力的動(dòng)作，如提沉重的購物袋或行李箱時(shí)，您是否感到困難？12342.長距離步行時(shí)，您是否感到困難？12343.在戶外短距離散步時(shí)，您是否感到困難？12344.在白天，您是否必須臥床或坐在椅子上？12345.您是否需要?jiǎng)e人協(xié)助進(jìn)食、穿衣、洗

2、漱或上廁所？1234在過去的一周中：沒有有一點(diǎn)有一些非常多6.您的工作或者日?；顒?dòng)是否受到體能限制？12347.您的業(yè)余愛好和休閑活動(dòng)是否受到體能限制？12348.您曾感到氣短嗎？12349.您有過疼痛嗎？123410.您曾需要休息嗎？123411.您曾感到睡眠不好嗎？123412.您曾感到虛弱嗎？123413.您曾感到?jīng)]有胃口嗎？123414.您曾感受到惡心想吐嗎？123415.您曾嘔吐過嗎？123416.您曾有便秘嗎？1234接下頁在過去的一周中：沒有有一點(diǎn)有一些非常多17.您曾有過腹瀉？123418.您曾感覺疲乏嗎？123419.疼痛妨礙您的日?；顒?dòng)嗎？123420.您是否很難集中注意力

3、做事，例如讀報(bào)或看電視？123421.您曾感到緊張嗎？123422.您曾感到擔(dān)心嗎？123423.您曾感到容易動(dòng)怒嗎？123424.您曾感到情緒低落嗎？123425.您曾經(jīng)感到記事困難嗎？123426.您的身體狀況或治療過程，妨礙了您的家庭生活嗎？123427.您的身體狀況或治療過程，妨礙了您的社交活動(dòng)嗎？123428.您的身體狀況或治療過程，造成了您的經(jīng)濟(jì)困難嗎？1234以下問題，數(shù)字1-7代表從“很差”到“很好”的等級(jí)，請(qǐng)?jiān)?至7之間圈出對(duì)您最合適的答案。29.您如何評(píng)定過去一周中您的整體健康狀況？1234567很差很好30.您如何評(píng)定過去一周中您的整體生活質(zhì)量？1234567很差很好EO

4、RTC QLQ-LC13 生活質(zhì)量調(diào)查問卷病人有時(shí)會(huì)有以下臨床癥狀。請(qǐng)指出在過去一周內(nèi)您所出現(xiàn)的這些臨床癥狀或問題的程度，圈出最適合您的答案。在過去的一周中：沒有有一點(diǎn)有一些非常多31.您經(jīng)?？人詥幔?23432.您咳血嗎（痰中帶血）？123433.您休息時(shí)感到氣短嗎？123434.您散步時(shí)感到氣短嗎？123435.您爬樓梯時(shí)感到氣短嗎？123436.您有過口腔或舌頭疼痛嗎？123437.您有過吞咽困難嗎？123438.您有過手腳發(fā)麻/刺痛嗎？123439.您有過脫發(fā)嗎？123440.您有過胸痛嗎？123441.您有過手臂或肩膀疼痛嗎？123442.您有過身體其他部位的疼痛嗎？1234 如果有

5、，請(qǐng)寫出部位： 123443.您服用過止疼藥嗎？12341. 沒有 2. 有 如果用過，止疼作用大嗎？12341.條目得分的計(jì)算EORTC的QLQC3O(V3O)是面向所有癌癥患者的核心量表，共30個(gè)條目。其中，條目29、30分為七個(gè)等級(jí)，根據(jù)其回答選項(xiàng)，計(jì)為1分到7分；其它條目分為4個(gè)等級(jí)：從沒有、有一點(diǎn)、較多至很多，評(píng)分時(shí)，直接評(píng)1到4分。2.領(lǐng)域(維度)得分(粗分)的計(jì)算為了統(tǒng)計(jì)分析和應(yīng)用的方便，量表常分為一定的領(lǐng)域(domain)。領(lǐng)域是生命質(zhì)量構(gòu)成部分中的一個(gè)方面，也稱為維度(dimension)，分析時(shí)作為一個(gè)獨(dú)立變量。E0RTCQLQC30(V3O)的3O個(gè)條目，可分為15個(gè)領(lǐng)域

6、，計(jì)有5個(gè)功能領(lǐng)域(軀體、角色、認(rèn)知、情緒和社會(huì)功能)、3個(gè)癥狀領(lǐng)域(疲勞、疼痛、惡心嘔吐)、1個(gè)總體健康狀況生命質(zhì)量領(lǐng)域和6個(gè)單一條目(每個(gè)作為一個(gè)領(lǐng)域)。將各個(gè)領(lǐng)域所包括的條目得分相加并除以所包括的條目數(shù)即可得到該領(lǐng)域的得分(粗分RS，RawScore)，即RS=(Q1+Q2+?Q)n。詳見表一。3.標(biāo)化分的計(jì)算為了使得各領(lǐng)域得分能相互比較，還進(jìn)一步采用極差化方法進(jìn)行線性變換，將粗分轉(zhuǎn)化為在O100內(nèi)取值的標(biāo)準(zhǔn)化得分(standardscore，SS)。此外，變換還有一個(gè)目的，即改變得分的方向。因?yàn)镼LQC30量表，除條目29、3O外均為逆向條目(取值越大，生命質(zhì)量越差)，而在計(jì)分規(guī)則中明

7、確規(guī)定：對(duì)于功能領(lǐng)域和總體健康狀況領(lǐng)域得分越高說明功能狀況和生命質(zhì)量越好，對(duì)于癥狀領(lǐng)域得分越高表明癥狀或問題越多(生命質(zhì)量越差)。因此，計(jì)算功能領(lǐng)域的標(biāo)化分時(shí)還要改變方向。具體說來，分別按下式計(jì)算(式中R為各領(lǐng)域或條目的得分全距)。功能領(lǐng)域：SS=1一(RS一1)R100癥狀領(lǐng)域和總體健康狀況領(lǐng)域：SS=(RS一1)R100軀體功能 Physical function (Q1+Q2+Q3+Q4+Q5)/5角色功能 Role function (Q6+Q7)/2情緒功能 Emotional function (Q21+Q22+Q23+Q24)/4認(rèn)知功能 Congnitive function (Q20+ Q25)/2社會(huì)功能 Social function (Q26+Q27)/2總健康水平 Global QOL (Q29+Q30)/2疲倦 Fatigue (Q10+Q12+Q26)/3惡心嘔吐 Nausea and vomiting (Q14+Q15)/2疼痛 Pain (Q9+Q19)/2氣促 Dyspnea