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文檔簡介

1、特殊兒童行為問題解決的基本思路基于個案的分析,案例,張軍是一個智力障礙兒童,今年10歲,在某培智學校讀三年級,韋氏智力測驗得分42分。張軍有很多行為問題,讓老師比較頭疼的是上課喜歡趴在桌子上,而且經(jīng)常干擾周邊同學,或者趴在桌子上搖凳子,或者隨意下位,生氣的時候會亂扔東西,包括自己的文具和別人的文具。老師進行制止沒有效果,他甚至會和老師對著干,老師沒有辦法,曾多次要求父母領(lǐng)回家,父親有一次當著老師的面打張軍,被老師制止。,案例分析,急需解決的問題:上課能安靜坐下來,不影響其他同學。,對張軍的觀察,老師坐在教室后面,通過兩節(jié)課的觀察,發(fā)現(xiàn)張軍上課的時候桌子上什么都沒有,經(jīng)常趴在桌子上,偶爾會看黑板

2、,最長時間可以堅持3分半鐘,然后會發(fā)出一些雜音,東張西望,多次回頭看后面觀察的老師。 第一節(jié)課是生活語文課。整節(jié)課基本上是趴在桌子上,經(jīng)常搖凳子,表現(xiàn)得很無聊,無所事事,老師偶爾提醒他聽講,沒有效果、。 第二節(jié)課是美術(shù)課,老師讓他上去演示的時候,很高興的配合完成,老師表揚了他,但是回到座位后依然趴著,還經(jīng)常拿旁邊同學的文具,老師多次制止,可以安靜一會兒,但是又開始下位,不會走出教室,主要是毫無目的的站起來走動一會兒。、,干預措施,第一,分析張軍的表現(xiàn)。得到一些重要信息:1、張軍有一定的認知能力;2、張軍上課無所事事;3、老師對張軍關(guān)注不夠;4、老師對張軍的表現(xiàn)處理方式上不夠一致,隨意性強;5、

3、沒有用到任何強化措施; 第二,采取策略: 1、采取代幣管理,在剛開始的一個星期增加對張軍的表現(xiàn)機會,包括上臺演示、幫老師分發(fā)教具等,每次表揚會在名子后面畫一個小太陽。 2、每次課結(jié)束,會讓張軍數(shù)一下他的太陽數(shù),如果達到三個就可以到感統(tǒng)室蕩秋千大概10分鐘。 3、給張軍換了一個更高的凳子,趴在桌子上成了一件不方便的事情。 4、任課老師之間達成了一致,堅持使用代幣管理。 5、與張軍父母溝通,獲得家長配合,改變家庭教養(yǎng)方式。,干預效果,一個月以后,張軍上課狀態(tài)顯著改善,可以較為安靜的上課。中途行為有過多次反復,但是老師堅持了代幣管理。而且張軍變得比以前更愿意聽老師話,沒有出現(xiàn)過和老師對著干的現(xiàn)象。,

4、案例二,思銘是一個13歲的自閉癥男孩,在某民辦機構(gòu)接受康復。除了具備自閉癥孩子一般的特征,她還習得了一個壞習慣,那就是生氣的時候用手拍打自己的腦袋,而且力氣很大,剛開始只要看見他有這個行為,老師會馬上前去制止,后來發(fā)現(xiàn)他不僅是生氣,不想要上運動課、不想完成老師的任務時也拍自己腦袋,頻率似乎越來越高,家長擔心自己把自己打壞了,學校也擔心要出問題。,對思銘的觀察,通過兩天的觀察,發(fā)現(xiàn)思銘在以下情景會出現(xiàn)怕打自己腦袋的現(xiàn)象:1、感統(tǒng)課上需要做蹲走的時候;2、視覺課上需要做書面操作的時候;3、認知課上坐久了,大概超過25分鐘;4、要求沒有被滿足的時候。 每次出現(xiàn)這個行為,老師都會前去制止,通常的做法是

5、抓住他的手并且滿足他的要求,思銘通??梢灾袛嗾谧龅氖虑椤?功能分析,通過觀察和分析,我們認為思銘之所以出現(xiàn)的問題,主要是用拍腦袋來表達不滿情緒,并發(fā)展到用拍腦袋來逃避相關(guān)任務。 行為處理的目標是:減少其用手拍打腦袋的行為,并尋找替代行為(口語說出:我生氣,同時可以拍巴掌),干預策略,1、情緒表達教學:我生氣,同時拍巴掌。 2、當出現(xiàn)拍腦袋時,可以制止,教他表達方式,但是不能逃避任務。家長保持一致。 3、適當降低教學難度,改變教學策略。 4、增加獎勵措施,表現(xiàn)好,老師可以用語言激勵。,干預效果,兩個星期以后,思銘拍腦袋行為明顯減少,但是還是偶爾會出現(xiàn),每次出現(xiàn)老師都會讓他說出“我生氣“并用拍巴

6、掌發(fā)泄一下。 后來覺得拍巴掌也挺干擾別人,但是沒有找到很好的替代行為。,功能評估是解決行為問題的前提,1 功能評估的定義,功能評估就是收集與問題行為的發(fā)生有關(guān)的前提和后果的過程。這些前提和后果與問題行為的發(fā)生有著功能聯(lián)系。評估結(jié)果有助于推斷問題行為發(fā)生的原因和制定適當?shù)闹委煼桨浮?兒童問題行為常見的強化來源,尋求關(guān)注。常見于各類兒童 逃避任務。常見于各類兒童 尋求某種刺激。常見于自閉癥兒童 逃避某種刺激。常見于自閉癥兒童 生理原因。常見于多動癥 想要得到食物等。常見于各類兒童,為什么要進行功能評估,(1)任何一個行為問題如果不能找出其發(fā)生的原因,就無法從根本上解決。比如簡單粗暴的制止。 (2)

7、功能評估是確定強化類型和強化物的重要途徑。 (3)功能評估結(jié)果是行為矯正技術(shù)使用的重要依據(jù)。,2功能評估能要了解的核心信息,1問題行為。對造成問題行為的客觀描述。 2前提。行為之前環(huán)境時間的客觀描述。包括物理環(huán)境和其他人的行為等方面。 3后果。行為之后環(huán)境事件的客觀描述。包括物理環(huán)境和其他人的行為等方面。 4替代行為??梢蕴娲鷨栴}行為的期待行為的相關(guān)信息 5強化物。具有強化物的功能并將在治療中使用的環(huán)境事件(包括物理刺激和其他人的行為)的信息。,3 功能評估的方法,間接評估法:通過晤談和問卷搜集信息。 直接評估法:觀察者及時記錄前提、行為 和后果。 實驗法:在控制條件下觀察前提和后果的 影響及

8、作用。,間接評估法 (1)關(guān)于問題行為,前提和后果的信息必須能描述環(huán)境事件(包括其他人的行為)而不包括推論和解釋。 (2)把焦點集中于前提和后果。這對于理解行為和改變行為是十分重要的。 優(yōu)點:易于操作;不需要大量的時間;有大量現(xiàn)成的晤談計劃和問卷可用。 不足:信息可能欠準確。,直接觀察法 優(yōu)點:信息的準確度較高。 不足:花費較多的時間和精力;不能證明功能關(guān)系的存在(實驗法才能)。,觀察法的注意事項,(1)對前提和結(jié)果的觀察和記錄應在行為發(fā)生的實景中同時進行,當問題行為發(fā)生時隨時記下與之相關(guān)聯(lián)的前提和后果。 (2)進行ABC評估的觀察者必須經(jīng)過訓練,以便記錄客觀準確。 (3)間接功能評估法和直接

9、功能評估法都屬于描述性評估,因為前提和后果都是被描述的,描述性功能評估能使我們形成關(guān)于前提、后果等問題行為控制變量的假說,但不能證明這些變量同問題行為存在功能關(guān)系。而實驗法可以解決這一問題。,實驗法,實驗法也稱實驗分析,它要對前提和后果進行控制以證明他們對問題行為的影響。 通常情況下,當我們運用間接觀察和直接觀察得到的信息一致時,就可以結(jié)束功能評估。 但是,當多次重復上述步驟仍不能達成一致時,就要考慮功能分析法。按照假說,巧妙設計實驗,來找出行為的真實原因。 優(yōu)點:可以確切的證實控制變量和問題行為間的功能關(guān)系。 不足:耗時、費力、需要專業(yè)技能,五、總結(jié)功能評估的步驟,一份有效的治療方案的形成,一定首先要進行功能評估。對問題行為進行功能評估的步驟如下: 1與當事者或知情者進行面談,形成關(guān)于控制

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