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1、普外三科輸血管理季度總結分析記錄及持續(xù)改進方案普三科一、為加強我科輸血規(guī)范化管理,保障安全用血,現(xiàn)將我科20XX年第一季度總結如下:1、我科第一季度共輸血為24例患者,懸浮紅細胞輸注量為37U ,血漿2950ml 。2、患者ID 號:輸注血漿時病程記錄缺輸血方式、缺血型缺血漿種類。3、患者ID 號:輸注血漿時病程記錄僅寫“懸紅”。4、患者ID 號:輸血申請單缺輸血目的。二、原因分析1. 輸血申請書寫及輸血記錄不認真,法律意識不強;2.工作責任心不強;3. 醫(yī)護人員怕麻煩,病歷完成后沒有檢查;三、持續(xù)改進方案1. 學習醫(yī)院相關制度及病歷書寫規(guī)范;2. 醫(yī)務人員認真學習三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則
2、122頁條款相關要求,并要求醫(yī)生規(guī)范、完整地書寫輸血申請單,并要有主治醫(yī)師以上的醫(yī)師審核簽名。3. 全科室進行臨床輸血核對登記本正確填寫規(guī)范及輸血核對制度相關知識理論考核;一、為加強我科輸血規(guī)范化管理,保障安全用血,現(xiàn)將我科20XX年第一季度總結如下:1、我科第二季度共輸血為15例患者,懸浮紅細胞輸注量為 ,血漿1950ml 。2、患者ID 號:,Hb 70g/l給予輸懸浮紅細胞,屬于不合理輸血。3、患者ID 號:、,輸血申請單無醫(yī)師簽名及日期、缺血型。4、患者ID 號:,輸血申請單無醫(yī)師簽名及日期。二、原因分析1. 輸血申請書寫及輸血記錄不認真,法律意識不強;2.工作責任心不強;3. 醫(yī)護人員怕麻煩,病歷完成后沒有檢查;三、持續(xù)改進方案1. 學習醫(yī)院相關制度及病歷書寫規(guī)范;2. 醫(yī)務人員認真學習三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則122頁條款相關要求,并要求醫(yī)生規(guī)范、完整地書寫輸血申請單,并要有主治醫(yī)師以上的醫(yī)師審核簽名。3.
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