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文檔簡介
1、輸液室崗位職責(zé)(共14篇) 第1篇:輸液室巡回護士崗位職責(zé)輸液室巡回護士崗位職責(zé)1、嚴格執(zhí)行交接班制度,負責(zé)整理輸液架、治療車,及時補充治療用物及無菌物品。2、嚴格執(zhí)行查對制度、無菌操作及操作常規(guī)。3、嚴密觀察病人的輸液情況和病情變化,每小時巡視1次并登記,如發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生,并采取相應(yīng)的處理措施。4、認真填寫輸液巡回卡,對于懸掛有色警示牌的病人要加強巡視。5、加強與病人的交流,幫助病人解決困難,做好健康工作。6、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,保持治療車的清潔,做好治療物品的浸泡消毒與垃圾的分類。保持輸液室環(huán)境的整潔,定時消毒,開窗通風(fēng)。第2篇:輸液室配置護士崗位職責(zé)輸液室配置護士崗位職責(zé)1、遵守
2、交接班制度,清點配置間物品。2、嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作,熟悉各種藥物的配伍禁忌、藥理性質(zhì)和用量,遇有疑問應(yīng)及時與主班護士溝通。3、配置藥物后應(yīng)簽名。保留空安瓿瓶由傳送帶傳出,以便巡回護士進行核對。4、遵守生物安全柜的試用操作規(guī)范,做好清潔消毒和維護工作,保持配置間的整潔。5、進入配置間更換凈化服、帽子、口罩佩戴規(guī)范,保證治療物品的完備。6、做好物品的清潔消毒工作,晚班下班前進行紫外線空氣消毒并登記。第3篇:湖南輸液室護士崗位職責(zé)輸液室護士崗位職責(zé)一、護士遵守院規(guī)、院級,準時上崗,著裝整齊、儀表端莊,做到態(tài)度和藹、文明用語并具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和“慎獨”精神。二、輸液室護士主動、熱情、耐心仔細
3、的接待每位患者,認真核對藥物、注射證明,耐心解答患者的疑問并為每位輸液患者安排合適座位。三、護士為患者安排輸液流程正確、便捷、合理,盡量做到避免人員擁擠,合理分散病員。四、護士配置補液應(yīng)嚴格執(zhí)行“三查八對”制度及護理技術(shù)操作規(guī)范。五、護士注射時應(yīng)該嚴格執(zhí)行“三查八對”制度,為患者合理選擇靜脈,盡可能做到一次成功。六、輸液室護士應(yīng)加強巡回工作,經(jīng)常巡視于補液區(qū)間,及時更換補液。密切觀察輸液患者的面色和病情變化,傾聽患者的主訴,發(fā)現(xiàn)異常,及時通知醫(yī)師進行處理。七、護士做好備用藥品、物品的清點保管工作,完善室內(nèi)各儀器和物品的消毒工作及維修保養(yǎng)。八、輸液室護士需完善止血帶、輸液椅、地面及各類物品消毒隔
4、離工作。九、認真落實下班前5分鐘的安全保衛(wèi)檢查工作,嚴防盜竊、火災(zāi)事故發(fā)生,確保平安。年11月第4篇:門診輸液室護士崗位職責(zé) 門診輸液室護士崗位職責(zé)1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑及時完成各項護理治療。2、負責(zé)輸液室和配藥室所有工作和物品的清潔消毒。3、主動熱情接待患者,嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”,接藥配藥,核對轉(zhuǎn)抄、打印輸液瓶貼 巡視卡、椅號;做好輸液患者藥品的核對及患者登記。4、及時巡視輸液大廳,密切觀察患者在輸液過程中病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生并記錄。5、嚴格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療垃圾分類,做好醫(yī)療垃圾交接記錄。6、做好與巡視交接班工作,科室醫(yī)患之間的溝通工作,嚴防差
5、錯事故的發(fā)生。注:三查:操作前;操作中;操作后(注射、服藥、處置) 八對:床號、姓名、藥名、濃度、時間、劑量、用法、批號。 一注意:用藥后反應(yīng)。第5篇:門診輸液室護士崗位職責(zé)門診輸液室護士崗位職責(zé)1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下工作,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。2、正確執(zhí)行醫(yī)囑及時完成各項護理治療,做好三查八對。 (1) 嚴格執(zhí)行無菌操作及消毒隔離,做好手衛(wèi)生,嚴防交叉感染。 (2) 核對輸液卡、瓶簽藥物一致后方可配藥。(3) 急救危重病人優(yōu)先配藥,抗生素現(xiàn)配現(xiàn)用,時間性用藥按時準備。 (4) 配藥注射器一人一針一管一用,避免重復(fù)使用。 (5) 注意配伍禁忌、避光要求。 (6) 配藥要注明時間、簽名。3
6、、負責(zé)完成輸液、皮試、霧化及巡視工作,及時更換輸液瓶,密切觀察患者在輸液過程中病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生并記錄。協(xié)助治療班配制液體。4、維持輸液病人秩序,保持輸液室環(huán)境整潔,做好床單位護理。7、保證輸液病人安全,做好健康宣教。8、協(xié)助醫(yī)生做好急診病人的搶救工作,做好與值班人員的交接班工作。第6篇:門診輸液室護理人員崗位職責(zé)門診輸液室護理人員崗位職責(zé)一、治療班職責(zé)1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下工作,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。2、積極配合護士長工作,服從安排。3、正確執(zhí)行醫(yī)囑,負責(zé)門診患者輸液、皮試液配制工作: (1)嚴格執(zhí)行無菌操作及三查八對制度; (2)核對輸液卡、瓶簽藥物一致后方可配藥;(
7、3)急救危重病人優(yōu)先配藥,抗生素現(xiàn)配現(xiàn)用,時間性用藥的按時準備; (4)配藥注射器一人一針一管一用,避免重復(fù)使用。 (5)注意配伍禁忌、避光要求。(6)配藥要注明時間、簽名。4、上班前把配液室內(nèi)所需物品準備齊全,擦拭臺面,鋪無菌治療盤,保持室內(nèi)環(huán)境整潔,及時清理冰箱及治療用品。5、負責(zé)每日與供應(yīng)室交換滅菌、消毒物品,負責(zé)更換鑷子筒、敷料杯,每周二、五更換碘酒、酒精瓶,并做好記錄。6、護士長不在時負責(zé)領(lǐng)取科室醫(yī)療用品與其他用品,并做好記錄。7、無輔助班時負責(zé)藥品接收核對,轉(zhuǎn)抄輸液瓶貼,負責(zé)霧化、肌注、吸氧治療及出診工作。8、協(xié)助輸液巡視,密切觀察患者病情變化,及時更換液體、及時拔針。9、協(xié)助醫(yī)生
8、做好急診病人的搶救工作,做好與值班人員的交接班工作。10、督促保潔員做好科室衛(wèi)生,與保潔員做好醫(yī)療廢物交接并記錄。11、做好科室儀器設(shè)備的維護保養(yǎng)。上班時間:夏季 冬季07:3011:30 08:0011:30 14:0017:00 13:3016:30二、輔助班職責(zé)1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下工作,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。2、積極配合護士長工作,服從安排。3、正確執(zhí)行醫(yī)囑,做好三查八對,防止差錯事故發(fā)生。4、嚴格執(zhí)行無菌操作及消毒隔離,做好手衛(wèi)生,嚴防交叉感染。5、熱情接待患者,負責(zé)藥品接收核對,轉(zhuǎn)抄輸液瓶貼,告知患者輸液組數(shù),做好健康宣教。6、負責(zé)肌肉注射、霧化、吸氧等操作,及時更換濕化瓶。
9、7、協(xié)助值班人員完成輸液、皮試及巡視工作,及時更換輸液瓶,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告處理。協(xié)助治療班配制液體。8、協(xié)助維持輸液病人秩序,保持輸液室環(huán)境整潔。9、協(xié)助醫(yī)生進行急診病人搶救工作。10、負責(zé)白班出診工作。上班時間:夏季 冬季07:3011:30 08:0011:30三、值班人員職責(zé)1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下工作,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。2、積極配合護士長工作,服從安排。3、提前10分鐘到崗,認真交接班,清點檢查科室、搶救室藥品及物品,檢查搶救儀器的性能,記錄各類登記本。4、堅守崗位,認真做好搶救室的準備工作,隨時接待搶救病人,及時通知當(dāng)班醫(yī)生,協(xié)助治療搶救。5、正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查八
10、對一注意,嚴格執(zhí)行無菌操作和藥物配伍禁忌,認真完成門診病人的靜脈輸液、皮試及靜脈推注,根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)及時調(diào)節(jié)滴速,同時做好宣教。做到一人一管一針一帶一墊,注意操作前后洗手及用物處理,嚴防院內(nèi)交叉感染。6、負責(zé)中午和夜間急診病人的所有治療護理。7、及時巡視,及時更換液體,密切觀察患者輸液過程中病情變化及用藥反應(yīng)和急危重病人的搶救及病情觀察,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生,遵醫(yī)囑處置并記錄。8、上班前準備好輸液所需的物品,如敷貼、棉簽等。9、統(tǒng)計每天一次性醫(yī)療用品的使用情況,做好次日工作準備,及時補充一次性輸液器、一次性注射器等醫(yī)用物品。10、負責(zé)科室桌面、地面及物品的清潔消毒工作,負責(zé)消
11、毒液的配制及濃度測試,負責(zé)配液室、輸液室、留觀室、搶救室的空氣消毒工作,檢查空氣消毒機的運行情況。11、負責(zé)更換觀察室的床單、被套、枕套,及時關(guān)好水、電、門、窗。12、負責(zé)輸液大廳的通風(fēng)、溫濕度、飲用水、水杯、電視音量的管理。維持輸液室內(nèi)輸液秩序,督促保潔員做好輸液室、觀察室等清潔衛(wèi)生,保持室內(nèi)環(huán)境整潔。13、負責(zé)氧氣瓶等物資外借登記、押金,并做好使用指導(dǎo)。14、與次日值班做好書面工作交接。上班時間:夏季 07:3007:30 冬季08:0008:00 (上、下午提早1小時就餐)第7篇:輸液室工作職責(zé)輸液室護士工作職責(zé)1、2、3、4、5、6、7、8、9、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。 嚴格執(zhí)行無菌
12、操作技術(shù) 工作中認真執(zhí)行查對制度和操作規(guī)程。 對輸液的病人要認真進行觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 輸液過程中要認真進行巡視,做好記錄。 護士要熟知急救藥的藥理作用、劑量、用法及注意事項。 冰箱要定時進行清潔除冰。 急救用藥后當(dāng)班要及時補上,物品要消毒處理。 搶救物品要處于備用狀態(tài)。白班工作職責(zé)1、2、3、4、5、6、7、清點物品,做好記錄。 配消毒液 備齊物品 接藥,進行藥品核對,然后登記,填好輸液觀察單。 配藥時嚴格執(zhí)行三查八對制度。 下班前進行醫(yī)療垃圾和瓶子的處理。 周三進行冰箱清潔。白班工作職責(zé)1、2、3、4、5、6、7、8、核對醫(yī)囑,進行配藥,配藥后由白1班的護士在次核對。 進行輸液,輸液
13、過程中嚴格執(zhí)行三查八對制度。 輸液完畢后填寫輸液觀察單。 10分鐘后要進行巡視,做好記錄 一般病人巡視時間為20-30分鐘一次,做好記錄。 皮試液的配制完成。做好記錄。 每周一進行物品消毒。 周一檢查急救車的消毒物品是否過期。晚班工作職責(zé)1、5點之前到達科室完成交接班,接藥、配藥、做好登記,填寫輸液觀察單。2、3、4、5、6、皮試液的配制完成。做好記錄。 下班前要進行,治療室,桌面、地面的擦拭和消毒。 備齊第二天的物品。 物品整理,衛(wèi)生清潔。 紫外線消毒。晚班工作職責(zé)1、2、3、4、輸液前認真進行核對。嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。 輸液過程中認真進行巡視,做好記錄。 配制消毒液,進行止血帶的消毒處理。
14、紫外線消毒,做好記錄。輸液室注射班工作職責(zé)1、認真遵守各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)及查對制度。嚴防差錯事故,保證安全醫(yī)療。2、工作人員要著裝整齊,按時到崗,不得擅自離崗、脫崗。上班時間不能看書、看報紙等。3、操作前細心向病人做好解釋工作,以取得患者合作;操作中嚴密觀察病人反應(yīng),防止病人反應(yīng)過激,出現(xiàn)誤傷等意外;操作后注意觀察病人治療后反應(yīng),做好相應(yīng)的宣教工作。4、維持室內(nèi)相對適宜的溫、濕度,為患者營造較好的輸液環(huán)境。5、嚴格執(zhí)行查對制度,操作中如患者提出相關(guān)疑問時,應(yīng)先進行核實后方能繼續(xù)進行操作,嚴格做到一個一針一筒一脈,并及時對壓脈帶進行消毒以備使用。操作后及時處理垃圾,醫(yī)療
15、、生活垃圾分類放置。6、與注拖班工作員共同完成藥物的查對制度,加強輸液病人的巡視,下班前添補次日注射時所需的一次性消耗用品。7、每周一負責(zé)檢查科室內(nèi)所有消毒液的開瓶日期并與注拖班人員共同清點科室常規(guī)耗品及特需用品,補足一周用量。同時,兩班人員共同完成輸液座椅套的更換工作。第8篇:輸液室護士職責(zé)輸液室護士職責(zé)一、工作時間:8:00-12:0014:30-17:30二、工作人員著裝整齊、干凈,佩戴胸卡、衣帽穿戴符合要求,無長指甲;上班開始時開啟臭氧消毒機進行空氣消毒,用消毒液濕抹治療室臺面、清潔治療盤、彎盤等用物,將輸液注射用物準備齊全。三、進行配藥、輸液、肌肉注射、皮試、加藥等無菌操作時必須戴口
16、罩嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程??股仡愃幬铿F(xiàn)配現(xiàn)用,一般藥物配完后必須在2小時內(nèi)開始輸入體內(nèi)。四、配制需做皮試藥物的注射器和不須做皮試的注射器分開放置,青霉素類藥物分區(qū)配制,配藥注射器要做到一人一用一針管。五、患者或家屬手中雙手接過輸液藥品,要微笑對患者說:“您好”然后安排座位,送去一杯水,請他(或她)稍候,并矚其排空尿液。六、仔細核對注射單和藥品,若發(fā)現(xiàn)藥品與注射單不符或質(zhì)量問題,立即與藥房聯(lián)系;注射單不清楚和醫(yī)生聯(lián)系。七、進行輸液、注射等操作時嚴格執(zhí)行三查八對一注意(用藥后的反應(yīng))輸液前認真抄寫輸液卡,按輸液順序抄卡,請他人核對后才能進行配藥。八、對易過敏的藥物必須按規(guī)定做過敏試驗,皮試前詢問三
17、史;做皮試時必須攜帶小急救藥盒。九、肌肉注射和輸液穿刺時嚴格掌握無痛技術(shù),輸液要保證一次性穿刺成功。如遇穿刺難度比較大的可求助他人,嚴禁同一人對病人進行反復(fù)穿刺。十、輸液時注意排盡空氣,及時更換輸液瓶;一定要妥善固定針頭,防止針頭脫出;根據(jù)患者的病情、年齡、藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。十一、輸液時加強巡視,加藥要簽名和簽時間,留觀、發(fā)生病情變化的病人注意重點巡視,重點交班。熟練掌握病人出現(xiàn)過敏反應(yīng)、輸液反應(yīng)、心衰、肺水腫的臨床表現(xiàn)、處理措施,及時通知醫(yī)生積極處理。十二、輸液完畢及時拔針,矚其休息片刻,如無不適方可離開。初次使用青霉素的患者需觀察30分鐘。十三、遵醫(yī)囑用藥,外用藥品必須經(jīng)本院醫(yī)生開具處方
18、方可執(zhí)行,一律按操作規(guī)程執(zhí)行。十四、使用后的輸液器、注射器、針頭嚴格按照省標醫(yī)療垃圾分類知識放置于處置室相應(yīng)的垃圾桶內(nèi)。生活垃圾放入裝有黑色塑料袋的生活垃圾桶。注意時刻保持輸液室的清潔衛(wèi)生。十五、每周一更換消毒液、過濾瓶十六、每周五消毒、用消毒液擦拭物體表面十七、每天更換濕化瓶及白開水_、下班前清潔治療室臺面、及各類用物盤,關(guān)好輸液室門窗、電視、空調(diào)等。第9篇:輸液室護士職責(zé)輸液室護士職責(zé)1.在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,負責(zé)各種注射。2.嚴格執(zhí)行各種注射的操作規(guī)程和無菌操作原則。3.注射、輸液認真執(zhí)行三查七對。4.使用青霉素前詳細詢問過敏史,皮試陰性方可注射;停藥三天后必須重新做過敏試驗,陽性者
19、必須按規(guī)定做好各類記錄并有明顯的標記。5.藥物現(xiàn)用現(xiàn)配,注意配伍禁忌。6.根據(jù)病情及藥物的性質(zhì)正確調(diào)節(jié)滴速并做好記錄。7.輸液治療中巡回、觀察病人反應(yīng),認真傾聽病人主訴,及時、正確排除各種故障。8.使用后的一次性醫(yī)療用品必須按規(guī)定分類毀形、消毒處理。9.保持注射室清潔、整齊,臺面、地面每日用5001000mg/l含氯消毒液濕揩濕拖。10.室內(nèi)每日行紫外線消毒并有登記。第10篇:急診輸液室護士長職責(zé)急診輸液室護士長職責(zé)1 在科護士長和科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)急診科護理行政管理及護理業(yè)務(wù) 技術(shù)管理工作。2、負責(zé)急診輸液室護理人員的工作排班,制定工作計劃,檢查護理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗。3、檢查護理人員
20、醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強急診室輸液室的管理,做好各種護理資料的記錄和交接班工作。4、檢查護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的情況,密切輸液中的異常情況,發(fā)生不良反應(yīng)及時搶救、處置并及時報告醫(yī)師。嚴防差錯事故的發(fā)生。5 加強對護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,提高各種輸液操作技術(shù)水平及應(yīng)急能力。6 檢查各種急救藥品、器材的準備工作,定量、定點、定位放置,并經(jīng)常檢查、補充和更換。7 負責(zé)搶救器材、被服、用品的計劃、請領(lǐng)和報銷工作。8督促醫(yī)、護、工做好消毒隔離工作,保證消毒液的有效濃度,注射做到一人一針一管,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù),防止交叉感染。保持室內(nèi)外清潔、整齊、安靜和有序。9、負責(zé)指導(dǎo)和管理學(xué)_、進修人員,
21、制定教學(xué)計劃,安排有教學(xué)能力的護士擔(dān)任帶教工作。10、定期向科護士長匯報工作。第11篇:輸液室各班職責(zé)輸液室各班職責(zé)主班:上午7:30-11:30下午12:30-16:001、提前10分鐘到崗,著裝整齊,佩戴工作卡,熱情禮貌主動的接待每一位輸液患者。2、負責(zé)急救藥品的清點、登記、補充,并負責(zé)全天每一位輸液患者的藥物配制,嚴格執(zhí)行“無菌”操作,認真執(zhí)行“查對”制度。3、如在操作中發(fā)現(xiàn)疑問或有緊急情況,應(yīng)及時報告護士長及主管醫(yī)生。4、保持配藥間環(huán)境安靜、清潔、整齊。下班前必須徹底打掃配藥間的衛(wèi)生,不留死角,每星期天進行一次總消毒。5、分工合作,互相幫助,盡職盡責(zé)完成各項工作。在病人多,集中同一時間
22、時,無條件加班。付班:上午7:30-12:30下午15:30-17:001、提前10分鐘到崗,著裝整齊,佩戴工作卡,熱情禮貌主動的接待每一位輸液患者。2、負責(zé)做好輸液前的各項準備工作,并負責(zé)全天每一位輸液患者的靜脈及肌肉注射嚴格執(zhí)行“無菌”操作,認真執(zhí)行“查對”制度。3、加強巡視,操作細心、動作輕柔、注意事項告知明確。如在操作中發(fā)現(xiàn)疑問或有緊急情況,應(yīng)及時報告護士長及主管醫(yī)生。4、負責(zé)輸液室的衛(wèi)生,隨時整理輸液室座椅及觀察床鋪的整潔,并補充準備第二天所用的各種物品,負責(zé)紫外線消毒及登記。5、分工合作,互相幫助,盡職盡責(zé)完成各項工作。如下班有病人時,無條件加班。工作時不能在大廳接打電話,如有急事
23、應(yīng)回避患者,遇親朋好友應(yīng)長話短說,避免扎堆聊天。行政班上午7:30-11:30下午13:30-17:001、提前10分鐘到崗,著裝整齊,佩戴工作卡,熱情禮貌主動的接待每一位輸液及治療患者。2、負責(zé)做好各種檢查抽血前的準備工作及每一位檢查患者的靜脈穿刺。并配合付班做好各項工作,每周六進行一次備用藥品及耗材的檢查、報護士長申領(lǐng)。3、加強巡視,操作細心、動作輕柔、注意事項告知明確如在操作中發(fā)現(xiàn)疑問或有緊急情況,應(yīng)及時報告護士長及主管醫(yī)生。4、負責(zé)輸液室的衛(wèi)生,隨時整理輸液室座椅及觀察床鋪的整潔,并補充準備第二天配劑及輸液的各種物品,負責(zé)紫外線消毒及登記。5、分工合作,互相幫助,盡職盡責(zé)完成各項工作。
24、有病人時,無條件加班。工作時不能在大廳接打電話,如有急事應(yīng)回避患者,遇親朋好友應(yīng)長話短說,避免扎堆聊天。第12篇:輸液室靜脈輸液應(yīng)急預(yù)案輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案一、輸液反應(yīng)的分類臨床常見輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負荷過重、靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲等。(一)發(fā)熱反應(yīng)1.原因發(fā)熱反應(yīng)是靜脈輸液治療中最常見并發(fā)癥,引起發(fā)熱反應(yīng)的原因主要為輸入致熱物質(zhì)(致熱源、死菌、游離的菌體蛋白、藥物成分不純等)、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良、輸液器表面附著硫化物、輸液過程未能嚴格執(zhí)行無菌操作等所致。(1)與輸入的液體與藥物質(zhì)量有關(guān):輸入的液體或藥物制劑不純、變質(zhì)或被污染,直接將致熱源輸入靜脈;藥液配制時間過久
25、,污染機會增加;液體中加入多種藥物時,若配伍不當(dāng),影響藥液質(zhì)量等因素,造成輸入體內(nèi)的致熱源增加而發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)。(2)與輸液器具有關(guān):目前帶有空氣過濾器及終端過濾裝置的輸液器廣泛應(yīng)用于臨床,對減少發(fā)熱反應(yīng)起到了一定作用,但普通輸液器對5um以下的微粒濾除率較低;或生產(chǎn)過程中帶入的機械微粒等成為致熱源;輸液器具過期、包裝不嚴、漏氣等亦會引起發(fā)熱反應(yīng)。(3)藥品配制操作中的污染:藥物配制治療室環(huán)境潔凈程度不達標、切割安瓿時消毒不嚴,導(dǎo)致大量微粒污染藥液而導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生。2.癥狀多發(fā)生在輸液后數(shù)分鐘至1h。表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和高熱。輕者體溫在38左右,嚴重者起初寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫可達41,并伴有頭
26、痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、血壓下降、煩躁不安、昏迷甚至危及生命。(二)靜脈炎1.原因(1)由于長期輸注高濃度、刺激性較強的藥液,破壞了細胞的滲透平衡,影響血管內(nèi)膜的正常代謝功能,使靜脈壁的通透性增高,組織細胞嚴重脫水、壞死等導(dǎo)致靜脈炎發(fā)生。(2)靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間過長或長時間在同一部位輸液,引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng);(3)輸液過程中無菌技術(shù)不嚴,導(dǎo)致局部靜脈感染。2.癥狀 沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、疼痛、灼熱、肢體腫脹、有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。(三)液體滲漏液體滲漏包括滲出和外滲。滲出是指非腐蝕性藥液進入周圍組織。外滲是指腐蝕性藥液進入周圍組織。1.原因(
27、1) 針頭或留置導(dǎo)管脫出:由于患者過度活動;針頭固定不當(dāng);針頭或肢體放置位置不當(dāng)?shù)仁贯橆^脫出或針尖穿透血管壁,使藥液進入血管外組織而引起。(2)血管因素:老年人、糖尿病、動脈硬化等患者,由于血管壁彈性降低、管腔狹窄、靜脈回流減慢等,導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力增高,易導(dǎo)致液體滲漏。(3)藥物因素:長期輸入高滲液體、堿性液體、縮血管藥物或化療藥物等,使血管滲透壓、血管內(nèi)膜及血管局部的酸堿平衡失調(diào),血管彈性降低,脆性增加而導(dǎo)致滲漏發(fā)生。2.癥狀 因滲漏的藥液性質(zhì)和種類不同,臨床表現(xiàn)存在差異性。(1)一般藥液滲漏:局部組織腫脹、蒼白、疼痛、輸液速度減慢。(2)高滲液、堿性液、或細胞毒性液等刺激性強的藥液,局部出現(xiàn)
28、紅斑、水泡、焦痂、潰瘍或嚴重的組織壞死。二、輸液反應(yīng)的預(yù)防及應(yīng)急處理流程(一)預(yù)防措施1.嚴格執(zhí)行靜脈輸液操作規(guī)程。2.輸液前認真檢查藥液及輸液裝置質(zhì)量。3.刺激性強的藥液輸注前充分稀釋。4.根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì),調(diào)節(jié)輸液速度,防止藥物漏出,有計劃的更換輸液部位,保護靜脈。(二)應(yīng)急預(yù)案1.患者發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)減慢或停止輸液,必要時更換液體及輸液器,根據(jù)反應(yīng)類型及程度進行相應(yīng)處理:(1)發(fā)熱反應(yīng):低熱患者減慢輸液速度,通知醫(yī)生,加強觀察;高熱患者,給予物理降溫,遵醫(yī)囑給抗過敏藥物及激素治療;(2)靜脈炎:更換輸液部位,患肢抬高制動,局部用95%的乙醇或50%硫酸鎂溶液濕敷(早期冷敷,晚期
29、熱敷),每日2次,每次20min,也可用中藥外敷(金黃散局部外敷);超短波理療,每日1次,每次1020min。(3)發(fā)生液體滲漏時,應(yīng)立即停止輸液,更換肢體和針頭重新穿刺;抬高患肢以減輕水腫,可局部熱敷20min,促進靜脈回流和滲出液的吸收,減輕疼痛和水腫。2.合并感染,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素治療。3.病情嚴重者就地搶救,必要時行cpr。4.密切觀察患者病情變化并記錄。5.報告藥劑科、感染辦、護理部。6.保留輸液器和藥液,必要時送檢。7.患者/家屬有異議時,按相關(guān)程序封存液體及輸液器具。輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及處理程序應(yīng)急預(yù)案1.嚴格查對工作。2.嚴格藥物配伍禁忌。3.藥物現(xiàn)配現(xiàn)用。4.連續(xù)輸液者24小
30、時調(diào)換輸液器。5.急救物品、藥品保持應(yīng)急狀態(tài)。u 應(yīng)急程序1.發(fā)生輸液反應(yīng)時,立即撤除所輸液體,從新更換液體和輸液器。2.報告醫(yī)生、護士長及值班醫(yī)師,夜班報告護士長。3.情況嚴重者就地搶救。4.做好護理記錄,記錄患者的生命體征,一般情況和搶救過程。5.輸液器、藥液用無菌包布包裹送化驗室檢驗。輸液過程中出現(xiàn)肺水腫應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急程序應(yīng)急預(yù)案1.輸液前評估患者,了解患者病情。2.心肺功能不全者嚴格控制輸液滴速,做好記錄。3.加強巡視,告誡患者不得自行調(diào)節(jié)輸液滴速。 應(yīng)急程序1.立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉档妥畹汀?.及時與醫(yī)生聯(lián)系進行積極處理。3.將患者安置為端坐臥位,雙下肢下垂,減少回心血量,減輕心
31、臟負擔(dān)。4.高流量吸氧,濕化瓶內(nèi)加入2030%的酒精,或遵醫(yī)囑使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。5.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、利尿、擴血管和強心藥物。6.必要時四肢輪扎,每隔510分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶。7.認真記錄患者搶救過程。8.患者病情平穩(wěn)后。加強巡視,重點交接班。、發(fā)生靜脈空氣栓塞應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急程序 應(yīng)急預(yù)案1.嚴格排盡空氣。2.輸液時勤巡視患者,注意觀察靜脈皮條內(nèi)有無空氣。 應(yīng)急程序1.發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時,立即阻攔空氣輸入體內(nèi),更換輸液器或排空輸液器殘余空氣。2.立即通知管床醫(yī)生及護士長。3.將患者左側(cè)臥位和頭低腳高位。4.密切觀察病情變化,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入藥物治療。配合
32、醫(yī)生積極搶救。5.認真記錄病情變化及搶救經(jīng)過。第13篇:輸液室護士的崗位培訓(xùn)輸液室護士的崗位培訓(xùn)一、輸液室護士的崗位職責(zé)1、負責(zé)門診醫(yī)生處方各種針劑的注射、外傷處置工作、出診以及各項醫(yī)療器械物品的消毒等工作;2、認真做好“三查三對”盡量減少差錯,杜絕事故的發(fā)生;3、執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)常規(guī),嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生;4、配合門診、急診的搶救工作;5、負責(zé)領(lǐng)取、保管各種注射藥品及其所屬物品,經(jīng)常清點注射藥物,對超過治療期的藥物,應(yīng)予及時處理;6、發(fā)現(xiàn)差錯事故及注射反應(yīng),要立即向醫(yī)生報告并采取有效措施,事后要進行檢查原因,吸取教訓(xùn),杜絕事故發(fā)生;7、辦理醫(yī)務(wù)科及其他醫(yī)生臨時交辦的其他工作。二、輸液室護
33、士的工作流程以及服務(wù)規(guī)范1、準備:按照相關(guān)制度管理和及時整理輸液室;2、接待確認:主動把病人安置在輸液椅或床上,遵守三查七對規(guī)則,和患者一起核對藥品,再次向患者確認,消除病人對用藥的疑慮?!皒x阿姨/小姐,您先坐這,您這次使用xx藥,輸液肌注,對吧”5、操作:輔助病人選擇合適體位。嚴格無菌操作,尤其在病人面前,一定要顯得非常熟練和專業(yè),同時可以和她聊天,主要分散病人的注意力,減輕疼痛,同時可以獲得病人一些信息。特別是肌注病人,可以邊注射邊與她溝通,“您怎么不舒服呀?jīng)]時間嗎累了嗎”三、輸液室護士的禮儀培訓(xùn)1、儀表要求:護士在班時要精神飽滿,服裝整潔,衣扣要扣齊,頭發(fā)不可過肩,護士帽要戴正,不配戴
34、首飾,提倡淡妝上崗,忌濃妝艷抹,必須佩戴胸卡。2、舉止要求:舉止應(yīng)端莊大方,操作時動作要輕、靈巧、優(yōu)雅,要求站有站相,坐有坐相,在與患者交談時,面部表情應(yīng)親切、自然、大力推行微笑服務(wù),并要平視對方,不可東張酉望,對患者提出的問題要耐心解答,以表示對患者的關(guān)愛、尊重。站姿是培養(yǎng)優(yōu)美儀態(tài)的起點,正確的站姿應(yīng)頭正頸直,雙目向前平視,雙肩放松,雙臂自然下垂與身體兩側(cè)或重疊于腹前,雙腿直立;坐姿應(yīng)優(yōu)雅端正,穿裙裝入坐時,應(yīng)將裙子后片向前攏一下,椅子不能坐得太滿大約在213左右,行走時步態(tài)要輕快穩(wěn)健。持病歷夾時左手持病歷夾13或12處,右手輕托病歷夾右下角。開關(guān)門時一手輕帶扶手,將門輕輕開關(guān)。工作時要做到
35、四輕:說話輕,走路輕,開關(guān)門聲輕,治療操作輕。具體工作要做到精細美、和諧美與嫻熟美。3、文明用語要求:語言上要做到和氣,文雅,謙虛,提倡“十字禮貌用語,工作中請字開頭,謝字結(jié)尾。俗語說:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。制訂了一系列標準禮貌用語及動作作為參照:包括接待門診患者,接待入院患者,輸液操作時,測量生命體征時的用語等。在護理患者過程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷,克服三無:操作中無稱謂、無表情、無語言;做到“五聲,“五心;患者入院有問候聲,患者不適有安慰聲,操作不成功有道歉聲,健康有解釋聲,患者出院要祝福聲:“對待患者誠心,接待患者熱心,聽取意見虛心,解釋工作耐心,護理服務(wù)細心”。四、輸液室護士的
36、語言溝通1、語言是護士與病人溝通的重要工具作為一名護士,語言是做好護理工作的必不可少的工作,是最基本的業(yè)務(wù)素質(zhì)。恰當(dāng)?shù)剡\用語言與病人溝通,進行心理護理和健康,是護士做好護理工作的必備條件。2、談話要有針對性與病人交談不是閑聊,而應(yīng)有主題、有目的地交談,要針對患者的年齡、性格、職業(yè)的不同,選擇不同的交談方式和內(nèi)容,要緊緊圍繞病人的病情和治療,不能漫無邊際的瞎談,要將談話控制在自己需要的信息范圍內(nèi)。3、要多安慰、鼓勵病人人在身受病痛的折磨時,總是希望得到別人的同情和安慰,尤其是缺少親人的陪伴及感情脆弱的病人,護士更要多用安慰性語言;對于患兒,要多使用鼓勵和贊揚性的語言。4、說話要有科學(xué)性和藝術(shù)性現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、護理學(xué)的發(fā)展,要求護士不但要熟練掌握??评碚摵妥o理技術(shù),還必須深入學(xué)_其它各個領(lǐng)域的知識,只有掌握了全面的知識,才能對病人提出的各種問題作出有科學(xué)依據(jù)的回答,取得病人的信任。五、輸液室護士經(jīng)常遇到的突然性問題六、輸液室護士與醫(yī)院各科室的配合七、輸
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