臨床助理醫(yī)師考試真題精華(第二十四套

1、第 101 題 (單項(xiàng)選擇題)女，30歲。低熱、盜汗、腹痛、腹脹2個(gè)月。查體: 鞏膜無黃染，頸靜脈無怒張，腹部移動(dòng)性濁音陽性。腹水比重1.024，蛋白定量40g/L。最可能的診斷是A.肝硬化腹水B.門靜脈血栓形成C.卵巢囊腫D.縮窄性心包炎E.結(jié)核性腹膜炎正確答案：E,第 102 題 (單項(xiàng)選擇題)男，50歲?；几斡不顾?年。1月來腹部明顯 膨脹，尿量400 500ml7日。3天來發(fā)熱，體溫38左右，全腹痛。下列體征中對(duì)病情判斷最有意義的是A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾腫大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動(dòng)性濁音陽性正確答案：B,第 103 題 (單項(xiàng)選擇題)男，30歲。常規(guī)

2、體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脾腫大平臍，化驗(yàn) Hbl35g/L，WBC 85 x 109/L，分類桿狀核粒細(xì)胞8%，分葉核粒細(xì)胞70%，中幼粒細(xì)胞2%，晚幼粒細(xì)胞6%，嗜酸粒細(xì)胞5%，嗜堿粒細(xì)胞2%，淋巴細(xì)胞7%， plt350 X1O9/L,為確定診斷，首選的檢查是A.骨髓穿刺B.腹部B超C.腹部CTD.肝功能E.食管鋇劑造影正確答案：A,第 104 題 (單項(xiàng)選擇題)男，25歲。四肢皮膚間斷分批出現(xiàn)紫癜1個(gè)月， 紫癜稍癢，略高出皮面，其余部位皮膚正常，既往體健。對(duì)診斷最無幫助的是A.血小板計(jì)數(shù)B.尿常規(guī)C.糞便常規(guī)D.束臂試驗(yàn)E.骨髓檢查正確答案：C,第 105 題 (單項(xiàng)選擇題)女，68歲e高血壓病20年

3、，活動(dòng)后心悸、氣短3 年。1周前受涼后咳嗽、咳黃痰，喘憋加重，不能平臥。否認(rèn)慢性咳喘史。查體：BP170/ 1OOmmHg,心率115次/分，p2亢進(jìn)，心律齊。雙肺滿布哮鳴音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.肺栓塞D.心力衰竭E.急性心包炎正確答案：A,第 106 題 (單項(xiàng)選擇題)女,40歲。發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個(gè)月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體：體溫37.6，瞼結(jié)膜蒼白，有瘀點(diǎn)，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是A.腹部B超B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血清鐵E.尿蛋白正確答案：B,第 107 題 (單項(xiàng)選擇題)男，4

4、8歲。心前區(qū)悶脹3周。查體：BP1OO/80mmHg,吸氣時(shí)收縮壓較吸氣前下降15mmHg。頸靜脈怒張。心界向兩側(cè)擴(kuò)大。心尖搏動(dòng)弱，位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)。心音低鈍。雙肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.心包積液C.肺炎D.急性心肌梗死E.肝硬化正確答案：B,第 108 題 (單項(xiàng)選擇題)男，52歲。持續(xù)胸痛3小時(shí),診斷為急性下壁心肌梗死。查體:BP 70/50 mmHg。心率40次/分。 ECG示:P-P間期較R-R間期短，R-R問期 整齊，最可能的心律失常是A.心房顫動(dòng)B.竇性心動(dòng)過緩C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.二度房室傳導(dǎo)阻滯E.室性早搏正確答案：C,第 109

5、 題 (單項(xiàng)選擇題)女,16歲。服“藥水”1Oml后出汗，咳白色及粉紅色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌朿震顫。體檢：呼吸有蒜味，呼吸30次/分，血壓100/70mmHg，雙瞳孔 針尖大小，兩肺濕啰音，心率64次/分,律齊。最可能的診斷是A.急性氰化物中毒B.急性有機(jī)磷中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氫中毒E.急性巴比妥中毒正確答案：B,第 110 題 (單項(xiàng)選擇題)男，38歲。因交通事故造成脾破裂，術(shù)中抽吸腹腔游離血性液600ml，血壓90/60mmHg。下列處置中不合理的是A.快速輸入等滲鹽水B.快速輸入平衡鹽溶液C.輸入右旋糖酐D.應(yīng)輸400ml全血E.可全部用代血漿正確答案：A,第 111 題 (

6、單項(xiàng)選擇題)男，50歲。廚師，右上肢燙傷，創(chuàng)面與本人手指并攏時(shí)的2只手掌等大，相當(dāng)于其體表面積的A.1.0%B.1.5%C.2.0%D.2.5%E.3.0%正確答案：C,第 112 題 (單項(xiàng)選擇題)對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查的部門是A.市容監(jiān)督管理部門B.城市規(guī)劃行政主管部門C.衛(wèi)生行政主管部門D.檢驗(yàn)檢疫行政主管部門E.環(huán)境保護(hù)行政主管部門正確答案：C,第 113 題 (單項(xiàng)選擇題)對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的環(huán)境污染防治工作進(jìn)行不定期抽查的部門是A.市容監(jiān)督管理部門B.城市規(guī)劃行政主管部門C.衛(wèi)生行政主管部門D.檢驗(yàn)檢疫行政主管部門E.環(huán)

7、境保護(hù)行政主管部門正確答案：E,第 114 題 (單項(xiàng)選擇題)長期高濃度苯接觸能引起A.低色素性貧血B.間皮瘤C.易興奮癥、震顫、口腔炎D.白血病E.光感性皮炎正確答案：D,第 115 題 (單項(xiàng)選擇題)過量汞進(jìn)入體內(nèi)能引起A.低色素性貧血B.間皮瘤C.易興奮癥、震顫、口腔炎D.白血病E.光感性皮炎正確答案：C,第 116 題 (單項(xiàng)選擇題)屬于病人道德權(quán)利的是A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念正確答案：A,第 117 題 (單項(xiàng)選擇題)屬于病人道德義務(wù)的是A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念正確答案：B,第 118 題

8、 (單項(xiàng)選擇題)屬于醫(yī)德評(píng)價(jià)方式的是A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念正確答案：D,第 119 題 (單項(xiàng)選擇題)對(duì)麻風(fēng)分枝桿菌作用強(qiáng)的藥物是A.乙胺嘧啶B.利福平C.阿苯達(dá)唑D.甲硝唑E.伯氨喹正確答案：B,第 120 題 (單項(xiàng)選擇題)對(duì)各種瘧原蟲配子體有殺滅作用的藥物是A.乙胺嘧啶B.利福平C.阿苯達(dá)唑D.甲硝唑E.伯氨喹正確答案：E,第 121 題 (單項(xiàng)選擇題)對(duì)多種腸道線蟲均有殺滅作用的藥物是A.乙胺嘧啶B.利福平C.阿苯達(dá)唑D.甲硝唑E.伯氨喹正確答案：C,第 122 題 (單項(xiàng)選擇題)A型血A.紅細(xì)胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素B.紅

9、細(xì)胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素C.紅細(xì)胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素D.紅細(xì)胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素E.紅細(xì)胞膜上不含A和B凝集原，血清中舍有抗A和抗B凝集素正確答案：C,第 123 題 (單項(xiàng)選擇題)B型血A.紅細(xì)胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素B.紅細(xì)胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素C.紅細(xì)胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素D.紅細(xì)胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素E.紅細(xì)胞膜上不含A和B凝集原，血清中舍有抗A和抗B凝集素正確答案：D,第 124 題 (單項(xiàng)選擇題)O型血A.紅細(xì)胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素B.紅細(xì)胞膜上含B凝集原，血清中含抗B

10、凝集素C.紅細(xì)胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素D.紅細(xì)胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素E.紅細(xì)胞膜上不含A和B凝集原，血清中舍有抗A和抗B凝集素正確答案：E,第 125 題 (單項(xiàng)選擇題)肺心病發(fā)生心力衰竭時(shí)首選治療是A.使用快速作用的強(qiáng)心藥B.有效控制感染C.糾正酸堿失衡D.使用利尿藥E.補(bǔ)充鉀鹽正確答案：B,第 126 題 (單項(xiàng)選擇題)經(jīng)綜合治療后仍不能控制的心力衰竭再選用A.使用快速作用的強(qiáng)心藥B.有效控制感染C.糾正酸堿失衡D.使用利尿藥E.補(bǔ)充鉀鹽正確答案：A,第 127 題 (單項(xiàng)選擇題)病人認(rèn)真講了一番話，但周圍的醫(yī)師們都不理解他要說明什么問題，該癥狀為A.思維貧乏B.

11、思維散漫C.思維遲緩D.思維被奪取E.思維被插入正確答案：B,第 128 題 (單項(xiàng)選擇題)病人對(duì)醫(yī)師的問題只能在表面上產(chǎn)生反應(yīng)，缺乏進(jìn)一步的聯(lián)想，該癥狀為A.思維貧乏B.思維散漫C.思維遲緩D.思維被奪取E.思維被插入正確答案：A,第 129 題 (單項(xiàng)選擇題)診斷甲亢的首選實(shí)驗(yàn)室檢查A.FI3 FT4B.TT3 TT4C.TRAbD.rT3E.甲狀腺攝131率正確答案：B,第 130 題 (單項(xiàng)選擇題)甲亢內(nèi)科治療停藥首選實(shí)驗(yàn)室檢查A.FI3 FT4B.TT3 TT4C.TRAbD.rT3E.甲狀腺攝131率正確答案：C,第 131 題 (單項(xiàng)選擇題)慢性腎功能不全出現(xiàn)腎性貧血最合適的治療

12、藥物是A.口服碳酸鈣B.必需氨基酸療法C.補(bǔ)充1，25-(OH)2D3D.促紅細(xì)胞生成素E.血液透析治療正確答案：D,第 132 題 (單項(xiàng)選擇題)尿毒癥患者伴高鉀血癥最有效的降血鉀療法A.口服碳酸鈣B.必需氨基酸療法C.補(bǔ)充1，25-(OH)2D3D.促紅細(xì)胞生成素E.血液透析治療正確答案：E,第 133 題 (單項(xiàng)選擇題)氫氧化鋁的主要作用是A.中和胃酸作用B.抑制胃酸分泌C.促進(jìn)粘液合成D.阻斷胃泌素受體E.阻斷乙酰膽堿受體正確答案：A,第 134 題 (單項(xiàng)選擇題)H2受體拮抗劑的作用是A.中和胃酸作用B.抑制胃酸分泌C.促進(jìn)粘液合成D.阻斷胃泌素受體E.阻斷乙酰膽堿受體正確答案：B,

13、第 135 題 (單項(xiàng)選擇題)肝性腦病合并堿毒首選A.應(yīng)用谷氨酸鈉B.應(yīng)用精氨酸C.生理鹽水灌腸D.口服乳果糖E.應(yīng)用抗生素正確答案：B,第 136 題 (單項(xiàng)選擇題)肝性腦病合并酸中毒時(shí)不宜A.應(yīng)用谷氨酸鈉B.應(yīng)用精氨酸C.生理鹽水灌腸D.口服乳果糖E.應(yīng)用抗生素正確答案：D,第 137 題 (單項(xiàng)選擇題)女,24歲。發(fā)作性干咳3個(gè)月，無發(fā)熱、咯血、胸 痛、胸悶，多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復(fù)用過“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳藥”未見效。去年3月曾有同樣癥狀發(fā)作，服用過“氨茶堿”后 完全緩解。查體:137.2,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。

14、最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管肺癌D.支原體肺炎E.肺結(jié)核正確答案：B,第 138 題 (單項(xiàng)選擇題)女，24歲。發(fā)作性干咳3個(gè)月，無發(fā)熱、咯血、胸 痛、胸悶，多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復(fù)用過“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳藥”未見效。去年3月曾有同樣癥狀發(fā)作，服用過“氨茶堿”后 完全緩解。查體:137.2,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。為明確診斷首選的檢查是A.支氣管激發(fā)試驗(yàn)B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.胸部X線片D.心電圖E.血常規(guī)正確答案：A,第 139 題 (單項(xiàng)選擇題)女，24歲。發(fā)作性干咳3個(gè)月，無發(fā)熱、咯血、胸 痛

15、、胸悶，多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復(fù)用過“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳藥”未見效。去年3月曾有同樣癥狀發(fā)作，服用過“氨茶堿”后 完全緩解。查體:137.2,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。假若診斷明確，控制癥狀所需藥物的最佳選擇是A.每日口服長效2受體激動(dòng)劑+強(qiáng)的松片B.按需吸入長效2受體激動(dòng)劑+吸人糖皮質(zhì) 激素C.每日口服長效2受體激動(dòng)劑D.按需間斷吸入沙丁胺醇E.按需口服白三烯調(diào)節(jié)劑正確答案：B,第 140 題 (單項(xiàng)選擇題)急性脊髓炎患者七天后，雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁。骶部皮膚小片無痛性紅腫區(qū)，無潰破，無發(fā)熱。該骶部小片病變最可能是

16、早期的A.丹毒B.皰腫C.褥瘡D.骨髓炎E.結(jié)核正確答案：C,第 141 題 (單項(xiàng)選擇題)急性脊髓炎患者七天后，雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁。骶部皮膚小片無痛性紅腫區(qū)，無潰破，無發(fā)熱。最適宜的骶部皮膚治療A.全身應(yīng)用抗菌素B.加大地塞米松量C.留置導(dǎo)尿管D.局部麻醉后，清創(chuàng)E.溫水輕揉，涂以3.5%安息香酊正確答案：E,第 142 題 (單項(xiàng)選擇題)女,30歲。反復(fù)上腹痛3年，常于秋冬換季時(shí)發(fā)病，饑餓時(shí)出現(xiàn)，餐后可緩解。最可能的診斷是A.胃潰瘍B.十二指腸球潰瘍C.慢性淺表性胃炎D.慢性萎縮性胃炎E.胃癌正確答案：B,第 143 題 (單項(xiàng)選擇題)女,30歲。反復(fù)上腹痛3年，常于秋冬換季時(shí)發(fā)病

17、，饑餓時(shí)出現(xiàn)，餐后可緩解。該患者1小時(shí)前進(jìn)餐后上腹部劇烈疼痛，難以忍受。查體板狀腹，最可能的并發(fā)癥是A.賁門粘膜撕裂B.胃出血C.幽門梗阻D.消化道穿孔E.急性胰腺炎正確答案：D,第 144 題 (單項(xiàng)選擇題)女,30歲。反復(fù)上腹痛3年，常于秋冬換季時(shí)發(fā)病，饑餓時(shí)出現(xiàn)，餐后可緩解。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是A.胃鏡B.腹部超聲C.立位腹部X線平片D.臥位腹部X線平片E.腹部CT正確答案：C,第 145 題 (單項(xiàng)選擇題)男,65歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛10小時(shí)，心電圖示 V1-V6導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查體:BP150/90mmHg，心率80次/分，律齊。最可能的診斷是急

18、性A.廣泛前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.前間壁心肌梗死E.高側(cè)壁心肌梗死正確答案：A,第 146 題 (單項(xiàng)選擇題)男,65歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛10小時(shí)，心電圖示V1 -V6導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查體:BP150/90mmHg，心率80次/分，律齊。入院后心電圖提示頻發(fā)室性期前收縮，最有效的治療措施是A.直流電復(fù)律B.按壓頸動(dòng)脈竇C.靜脈滴注阿托品D.靜脈滴注利多卡因E.安置臨時(shí)性人工心臟起搏器正確答案：D,第 147 題 (單項(xiàng)選擇題)男,65歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛10小時(shí)，心電圖示 V1 -V6導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查體:BP150/90mmHg，心率80次/分，律齊。人院第二天心尖部出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和收縮晚期雜音，約3小時(shí)后上述心臟附加音和雜音消失,提示其可能出現(xiàn)了心臟A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤正確答案：A,第 148 題 (單項(xiàng)選擇題)男，38歲。雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)，體溫36.5，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg，四肢冰冷，無尿。初步診斷是A.輕度休克B.中度休克C.