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文檔簡介
1、護(hù)士的角色定位,1,人生舞臺,場景流轉(zhuǎn),人們在不同的場景間穿梭徘徊,尋找和扮演著多變而獨(dú)一無二的自己,2,3,4,5,南丁格爾說過這樣一句話:“護(hù)士其實(shí)是沒有翅膀的天使,是真善美的化身?!彼€贊譽(yù)道:“護(hù)理是一門藝術(shù)-從事這門藝術(shù)要有極大的心理準(zhǔn)備?!边@既是對我們護(hù)士最大的贊譽(yù),也是對我們最高的要求,6,熟練的護(hù)理技術(shù)及專業(yè)知識如打針、發(fā)藥,簡單的護(hù)士,7,合格的護(hù)士,按質(zhì)按量完成班內(nèi)工作,及時發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理,工作無遺漏。 能指導(dǎo)低年資護(hù)士開展工作,能預(yù)見護(hù)理并發(fā)癥的出現(xiàn)并采取相應(yīng)的措施預(yù)防。 能按時完成上級分配的任務(wù),不尋找借口,不討價還價,8,星級護(hù)士、優(yōu)秀護(hù)士、先進(jìn)護(hù)士,有耐心、細(xì)
2、心、愛心、高度的責(zé)任心及較高的綜合素質(zhì),9,目前衛(wèi)生部正在實(shí)行創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”工程,它的實(shí)施正好能培養(yǎng)出符合病人、社會對護(hù)士的要求,10,實(shí)施這項(xiàng)工程必須改變原有的護(hù)理模式,實(shí)行小組責(zé)任制護(hù)理模式,實(shí)施“分床到人,包干負(fù)責(zé)”制。讓每名責(zé)任護(hù)士分管病人,負(fù)責(zé)完成分管病人的各種治療給藥、病情觀察記錄、健康指導(dǎo)等工作,這樣護(hù)士既了解病情,又掌握治療、護(hù)理,適時為患者提供恰當(dāng)?shù)淖罴炎o(hù)理服務(wù),11,抱怨,責(zé)任,背負(fù)十字架前進(jìn)的故事,你需要為冷漠付費(fèi),12,傳統(tǒng)護(hù)士特質(zhì),愛心、關(guān)心、關(guān)懷 觀察力強(qiáng) 樂于助人 有效率 有使命感,13,現(xiàn)代護(hù)士特質(zhì),新元素 全面的評估能力 冷靜的分析頭腦 精確的判斷技
3、術(shù) 高度負(fù)責(zé)的情操 循證基礎(chǔ)的干預(yù) 成效卓越的護(hù)理,現(xiàn)代護(hù)士=傳統(tǒng)護(hù)士+新元素,14,責(zé)任 能力,誰重要,15,責(zé)任是什么,責(zé)任就是對自己所負(fù)使命的忠誠和信守,對自己工作出色的完成,責(zé)任就是忘我的堅(jiān)守,責(zé)任就是人性的升華。 能力,永遠(yuǎn)由責(zé)任來承載。而責(zé)任本身就是一種能力,我有責(zé)任 保護(hù)大家,16,工 作 意 味 著 責(zé) 任,人的一生中,大部分的時間是和工作聯(lián)系在一起的。你對工作的態(tài)度決定了你對人生的態(tài)度,你在工作中的表現(xiàn)決定你在人生中的表現(xiàn)。 快樂的生活很大部分源于快樂的工作,快樂的工作源于你對工作的負(fù)責(zé),17,護(hù)理工作的安全隱患,無處不在,18,疏忽一點(diǎn)責(zé)任都要付出沉重的代價,責(zé)任問題還是能
4、力問題,19,停電,跌倒,火災(zāi),20,窒息:食道癌患者術(shù)后進(jìn)食 墜床:煩躁病人墜床 燙傷:打翻開水瓶或病人及家屬自行打開水 洗澡發(fā)病或暈厥:大咯血病人的搶救 外出發(fā)生猝死或交通事故:急救中心接回的病人竟是我院某科室的病人(腕帶提示) 紫外線照射引起的電光性眼炎 自殺:右下肢靜脈栓塞的病人,護(hù)理人員方面,21,壓瘡(褥瘡):能下床病人發(fā)生壓瘡? 摔傷:踢到障礙物(輸液架、床腳、門框、臺階) 物品丟失:手機(jī)、錢、銀行卡 火災(zāi):病房內(nèi)吸煙、被服覆蓋在神燈上 交叉感染:戴手套工作、互坐或臥病床 病人做檢查發(fā)生意外或病情惡化:步行或上臺階時 轉(zhuǎn)抄治療卡片錯誤:看錯名字、轉(zhuǎn)抄時被人打擾,22,執(zhí)行口頭醫(yī)囑
5、 重復(fù)執(zhí)行醫(yī)囑 未及時執(zhí)行醫(yī)囑 分泌物堵塞 導(dǎo)管脫出 傷口出血、滲血 傷口感染 氣道阻塞,23,搶救設(shè)備使用不當(dāng) 交接班中出現(xiàn)漏交、錯交、責(zé)任不明 暴露性操作和檢查導(dǎo)致患者人格完整性破壞 溝通方法不當(dāng)、不及時 貴重藥物的使用與保管中易出現(xiàn)的問題,24,化療藥物靜脈輸液時滲液 不了解藥物的性質(zhì)、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、配伍禁忌等 發(fā)藥后未及時服用或錯服、誤服、帶包裝服 注射部位不當(dāng)或出血、硬結(jié)、感染,25,靜脈輸液:液體配錯、漏輸、輸液反應(yīng)、靜脈炎、液體外滲引起組織壞死、輸液速度調(diào)節(jié)不當(dāng)、輸(換)錯液、靜脈空氣栓塞、輸液管堵塞、靜脈選擇不當(dāng)、三通脫落出血、三通開關(guān)調(diào)節(jié)錯誤或排氣不充分,26,靜推速度
6、不準(zhǔn)確 采血:標(biāo)本不合格 輸血:輸血反應(yīng)、輸錯血、出血或血腫、尿道損傷、泌尿系感染、尿管脫出、胃管脫出、胃管堵塞、誤吸,27,責(zé)任問題還是能力問題,28,醫(yī)療不良事件發(fā)生的模式,醫(yī)療不良事件或醫(yī)療疏失是由一連串的失誤所造成 (乳酪理論,29,Sentinel event:差錯事故 (非預(yù)期地死亡或非自然病程中永久性功能喪失) Adverse event :不良事件 (醫(yī)療處置而非原有疾病造成的傷害) No harm event:未造成傷害之事件 (錯誤或異常已發(fā)生于病人身上,但未造成傷害) Near miss:接近錯誤 (因即時的介入而使傷害未真正發(fā)生,冰山理論,30,健康所系 生命所托,31
7、,核心制度,分級護(hù)理制度 查對制度 病歷書寫基本規(guī)范與管理制度 交接班制度 危重患者搶救制,嚴(yán)格遵守與執(zhí)行,32,慎:謹(jǐn)慎小心 慎獨(dú):無人監(jiān)督下,也能潔身自好,不做違背道德規(guī)范的事。 “慎獨(dú)則心自安,自修之道,莫難與養(yǎng)心,養(yǎng)心之難,又在慎獨(dú)。能慎獨(dú),則內(nèi)省不疚,可以對天地質(zhì)鬼神,是人生第一自強(qiáng)之道,第一尋樂之方,慎獨(dú)的精神,33,護(hù)士良好的慎獨(dú)修養(yǎng),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和制度 (不隨意簡化操作程序) 第一次把事情做對做好-Just do it right (不存在僥幸心理) 天網(wǎng)恢恢、疏而有漏-零缺陷是目標(biāo) (生命質(zhì)量不可逆,34,責(zé) 任 止 于 我,世上有許多事情是我們無法控制的,但我們至少可以
8、控制自己的行為。如果不對自己的過去行為負(fù)責(zé),我們就不可能對自己的未來負(fù)責(zé)。 人難免有疏忽的時候,沒有誰能夠做的盡善盡美,這是可以理解的。但是,如何對待已經(jīng)出現(xiàn)的問題,就能看出一個人是否能夠勇于承擔(dān)責(zé)任,35,責(zé) 任 體 現(xiàn) 在 細(xì) 節(jié) 中,護(hù)士的責(zé)任和態(tài)度 沒有激動人心的大事發(fā)生,一切似乎都是小事。護(hù)理質(zhì)量是怎么來的?不過是細(xì)心一點(diǎn),勤快一點(diǎn),認(rèn)真一點(diǎn),精明一點(diǎn),小事做好一點(diǎn),“一點(diǎn)”的事情很小,但隨時隨地做好又很難! “小事”就是細(xì)節(jié)。關(guān)注細(xì)節(jié)是每一個護(hù)士的責(zé)任。把每一件小事做好,體現(xiàn)的正是你的責(zé)任感。而只有具備了強(qiáng)烈責(zé)任感的人,才能鑄造完美的細(xì)節(jié),36,沒有做不好的工作,只有不負(fù)責(zé)的人,一個人承擔(dān)的責(zé)任越大,證明他的價值越大。所以,應(yīng)該為你所承擔(dān)的一切感到自豪。想證明自己的最好的方式就是去承擔(dān)責(zé)任。 無論做什么事情,都要記住自己的責(zé)任,無論在什么樣的工作崗位上,都要對自己的工作負(fù)責(zé),37,責(zé)任勝于能力,清楚責(zé)任,才能更好地承擔(dān)責(zé)任。 責(zé)任勝于能力,并不是對能力的否定。 一個護(hù)士的能力再強(qiáng),如果他不愿意付出,他就不能實(shí)現(xiàn)價值; 而一個愿意為患者全身心付出的護(hù)士,即使能力稍遜一籌,但內(nèi)在的責(zé)任感會使他不斷地努力,不斷地總結(jié),將會為患者提供最高質(zhì)量的護(hù)理。這才是責(zé)任勝于能力的真正內(nèi)涵,38,全球500強(qiáng)企業(yè)造就優(yōu)秀員工第一思想準(zhǔn)則和行為指南
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